中醫(yī)高源 第251節(jié)
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“別放了,給我。”郝美玲拿著信,伸手拿過(guò)一旁的老花鏡戴上,她現(xiàn)在眼睛不太行了,看小字就有重影,她小心地撕開(kāi)信封,拿出信閱讀起來(lái)。 讀完高源給她寫(xiě)的之后,又在信封里面拿出來(lái)另外一個(gè)小信封,她小聲道:“農(nóng)民來(lái)信?” 郝美玲看完了農(nóng)民來(lái)信之后,皺著的眉頭就沒(méi)松開(kāi)過(guò),沉吟一會(huì)兒,她拿起桌上的電話(huà),撥了個(gè)內(nèi)部短號(hào)出去:“讓總編室的李總編來(lái)我辦公室一趟?!?/br> …… “陳院長(zhǎng),您的信?!?/br> 陳玥看完來(lái)信之后,也去找了自己已經(jīng)退休的父親。 …… “領(lǐng)導(dǎo),高源院長(zhǎng)來(lái)的信。” “拿給我?!鼻裥氯弥咴吹男?,仔細(xì)地閱讀了起來(lái)。 …… 與此同時(shí),好幾個(gè)地方都收到了高源來(lái)信。 再后,某報(bào)刊登了“農(nóng)民來(lái)信”,來(lái)信內(nèi)容就是農(nóng)民反映現(xiàn)在看不起病的問(wèn)題。其他報(bào)紙也進(jìn)行轉(zhuǎn)載報(bào)道,這里報(bào)道一出,各個(gè)地方報(bào)紙也趕緊下農(nóng)村采訪(fǎng),這才發(fā)現(xiàn)農(nóng)民的醫(yī)療矛盾很尖銳了。 再后,各個(gè)報(bào)社的讀者來(lái)信就爆炸了,全是各地農(nóng)民反映看病貴的問(wèn)題,很多家庭都因病返貧,農(nóng)民都普遍懷念當(dāng)初的農(nóng)村合作醫(yī)療制度。 為此,郝美玲親自寫(xiě)了文送到上頭提意見(jiàn)。 邱新泉雖然接到了高源的來(lái)信,可他也一直猶豫不決,正在想要怎么回信呢,結(jié)果各家報(bào)社這么一報(bào)道,各個(gè)部門(mén)和相關(guān)都過(guò)問(wèn)了,壓力頓時(shí)從四面八方來(lái)了。他也不敢含糊,趕緊召開(kāi)會(huì)議,然后又去跟上級(jí)匯報(bào)了。 …… 高源也沒(méi)閑著,這段時(shí)間走訪(fǎng)了不少鄉(xiāng)村,了解了很多情況。然后讓那些因病返貧的農(nóng)民寫(xiě)下自己的情況,又讓村里的“鄉(xiāng)村醫(yī)生”寫(xiě)了看法。 楊德貴還一直叫著自己沒(méi)什么文化,更沒(méi)什么文筆,寫(xiě)不了什么好東西。 高源要的就是真實(shí)感受,真聽(tīng)真看真想法,要什么文筆,越?jīng)]文筆越好。 王漢章嘴上說(shuō)不敢自己亂動(dòng),但還是派人幫高源收集各種數(shù)據(jù)。向上頭匯報(bào)的時(shí)候,單拿主觀(guān)感受說(shuō)話(huà)肯定是不行的,還是需要有客觀(guān)數(shù)據(jù)作為依據(jù)的。 這樣一統(tǒng)計(jì),農(nóng)民醫(yī)療支出的增長(zhǎng)和年收入的增加比例就出來(lái)了。這一看,連王漢章自己都嚇一跳。醫(yī)療支出的增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)高于家庭收入增長(zhǎng)速度,怪不得會(huì)有因病返貧的事情。 既然事情是高源先挑起來(lái)的,邱新泉直接電話(huà)打到了他們縣里,要求高源和他們新的衛(wèi)生局長(zhǎng)去首都開(kāi)會(huì)。 于是,高源帶著一大堆信件和數(shù)據(jù),匆匆趕到首都去了。 其他人則在當(dāng)?shù)亟辜钡氐却ⅰ?/br> 會(huì)議上,各個(gè)領(lǐng)導(dǎo)還有各方專(zhuān)家都發(fā)表了意見(jiàn),說(shuō)什么的都有,意見(jiàn)不是很統(tǒng)一。 最后,輪到高源發(fā)言。 高源站了起來(lái),本來(lái)他是準(zhǔn)備好稿子的,可拿了起來(lái),卻又放了下來(lái)。高源看著會(huì)議室里的一眾領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家,他頓了頓,才懇切地說(shuō)道:“各位領(lǐng)導(dǎo),各位專(zhuān)家,各位學(xué)者,各位老師,各位同仁,各位……同志。” “我是一個(gè)普普通通的鄉(xiāng)村醫(yī)生,從56年回鄉(xiāng)到現(xiàn)在,在農(nóng)村從事醫(yī)療工作30年了。前兩年雖然調(diào)到縣里籌建中醫(yī)院,但我只要放假就會(huì)回農(nóng)村,我是真真切切看到了這些年的變化。” “讓農(nóng)民吃飽,是一個(gè)歷史性的難題??山?jīng)過(guò)這么多年的努力,我們的農(nóng)民真的逐漸能吃飽飯了,大家的日子是真的好過(guò)起來(lái)了,我相信以后的日子會(huì)越來(lái)越好的。” “可農(nóng)民也是是人,也是吃五谷雜糧的,所以沒(méi)有人會(huì)不生病??涩F(xiàn)在越來(lái)越高的醫(yī)療費(fèi)用,把很多患病農(nóng)民又拉回到吃不起飯的地步了。看病貴的問(wèn)題,已經(jīng)是擺在農(nóng)村發(fā)展和農(nóng)民致富面前最大的一道難關(guān)。” “農(nóng)民有什么?他們沒(méi)有單位,沒(méi)有人會(huì)幫他們報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)。土地是國(guó)家的,宅基地是集體的,他們想賣(mài)房賣(mài)地治病都做不到。小病靠熬,大病看命,我看過(guò)多少人因?yàn)樽霾黄鹗中g(shù)而選擇在家里等死。” “農(nóng)民為國(guó)家的工業(yè)化發(fā)展已經(jīng)付出太多太多了,現(xiàn)在我們國(guó)家已經(jīng)大步踏上富強(qiáng)的道路了,可如果這條路上沒(méi)有農(nóng)民的富強(qiáng),那這條富強(qiáng)路還是完整的嗎?如果沒(méi)有農(nóng)民的付出,這條富強(qiáng)路真的能走好嗎?” “醫(yī)療是農(nóng)民最后的保障,要想農(nóng)民沒(méi)有后顧之憂(yōu)地走上富強(qiáng)路,只有重啟合作醫(yī)療,真的沒(méi)有更好的辦法了。農(nóng)民已經(jīng)付出太多了,他們足夠可憐了,請(qǐng)各位……各位同志,不要拋下農(nóng)民,不要忘了,他們是從一開(kāi)始就在默默支持著我們的最底層的勞動(dòng)人民?!?/br> 第364章 合作醫(yī)療試點(diǎn) 高源開(kāi)完會(huì)就回去了,張莊衛(wèi)生院被職工承包之后,張莊老百姓明顯感覺(jué)到醫(yī)療費(fèi)用快速上漲。甚至有不少告狀信都寄到高源這個(gè)老院長(zhǎng)手上了,高源也倍感頭疼。 同時(shí),在張莊個(gè)體行醫(yī)的趙煥章生意好了很多,很多嫌棄衛(wèi)生院收費(fèi)貴的病人,都跑到他這里來(lái)了。 已經(jīng)六十多的趙煥章,迎來(lái)了相當(dāng)大的工作強(qiáng)度。雖然每天都接診很多病人,可他并沒(méi)有賺到什么錢(qián),甚至還時(shí)不時(shí)會(huì)往里面搭一些。 而他這樣的做法,也讓衛(wèi)生院里的人很不滿(mǎn),認(rèn)為趙煥章是在跟他們作對(duì),跟他們搶生意。一些舉報(bào)信,也寄到了縣里,高源也在積極幫他溝通。 只是,趙煥章不是什么病都治得了的,很多需要檢查或者動(dòng)手術(shù)的,人家只能去衛(wèi)生院。就像高源說(shuō)的那樣,很多農(nóng)民根本付不起手術(shù)費(fèi),而沈家兩兄弟的心比趙煥章硬多了,不付錢(qián),他們是絕對(duì)不肯看病的。 而在沈家兄弟經(jīng)營(yíng)維持下,衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)狀況好轉(zhuǎn)了很多,職工們又到了獎(jiǎng)金,人人臉上都洋溢著笑容。那兩兄弟的在眾人心中的威望,也在穩(wěn)步上升中。 趙煥章卻逐步變得蒼老和貧窮。 …… 中醫(yī)院里,嚴(yán)旬又重新出去賺副業(yè)了,高源也沒(méi)有再說(shuō)他。醫(yī)院里也開(kāi)始進(jìn)各種新設(shè)備了,高源壓不住這個(gè)趨勢(shì),但只能盡量減少軍備競(jìng)賽。只是新定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),必然會(huì)造成患者的多支出。 幸好,縣城里的患者相當(dāng)大一部分都是有單位或者工廠(chǎng)的,有單位幫他們報(bào)銷(xiāo)。只是現(xiàn)在工廠(chǎng)效益越來(lái)越不行了,很多病人都說(shuō)工廠(chǎng)的報(bào)銷(xiāo)款遲遲批不下來(lái)。 赤腳醫(yī)生已經(jīng)是一個(gè)過(guò)去式的名次了,現(xiàn)在農(nóng)村醫(yī)生叫做鄉(xiāng)村醫(yī)生。農(nóng)村又漸漸變得臟亂差,蒼蠅蚊子滿(mǎn)天飛,下雨天糞水到處流,也沒(méi)人管。 防疫站因?yàn)檫t遲得不到資金,工作一度陷入了停滯,防疫站長(zhǎng)都開(kāi)玩笑說(shuō)自己可能是最后一任院長(zhǎng)了。農(nóng)村防疫工作也緩了下來(lái),現(xiàn)在接種疫苗的注射費(fèi)都要另外收取了,所以農(nóng)民接種疫苗的積極性就沒(méi)那么高了。 農(nóng)村婦幼保健工作也受到了影響,雖然每個(gè)村的接生員還在工作,可保健工作卻沒(méi)人做了,也沒(méi)有了定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)。經(jīng)過(guò)幾個(gè)貧困縣的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),80年代的嬰兒死亡率,反而比70年代還有所上升。 一系列的問(wèn)題明晃晃擺在眼前,高源終于等到了上面的回復(fù)。 “同意批準(zhǔn)選擇試點(diǎn)探索新的農(nóng)村合作醫(yī)療?!?/br> 高源他們縣里當(dāng)然獲得了試點(diǎn)名額,選的兩個(gè)地方就是張莊和霍鄉(xiāng)。初步定的方案就是農(nóng)民、集體和國(guó)家共同集資合作醫(yī)療,但這里面的具體比例卻沒(méi)有規(guī)定。 又經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)一段時(shí)間的談判磋商和不停的妥協(xié),最后農(nóng)民個(gè)體每年出資10元,這個(gè)數(shù)字對(duì)農(nóng)民的負(fù)擔(dān)還是有些重的,但高源已經(jīng)盡最大努力了。 通知下發(fā)之后,本以為會(huì)是一片歡欣鼓舞,可農(nóng)民的意見(jiàn)卻很大,愿意參保的人數(shù)很少,合作醫(yī)療剛一開(kāi)始就陷入了僵局。 無(wú)奈之下,高源只能把中醫(yī)院的工作托給副院長(zhǎng),他給自己留職停薪跑到鄉(xiāng)下去,一個(gè)村子一個(gè)村子走過(guò)去,一家一家拜訪(fǎng)過(guò)去,不停去勸說(shuō)和做工作。 哪怕是以高源在群眾心目中的地位和威望,也很難把這件事情快速推行下去。很多家庭只愿意給孩子加入合作醫(yī)療,都認(rèn)為自己是成年人,生病少,就算病了,熬一熬也能好,不舍得出這個(gè)錢(qián)。 同樣很容易生病的,基礎(chǔ)病相當(dāng)多的老年人,卻更不愿意參加合作醫(yī)療,都覺(jué)得自己病死算數(shù),不給家里添負(fù)擔(dān)。 調(diào)研發(fā)現(xiàn)大家普遍認(rèn)為集資收費(fèi)過(guò)高,而且以后看病還是要花錢(qián),只是說(shuō)少收費(fèi),并不是說(shuō)全免費(fèi),如果自己今年沒(méi)生病,那錢(qián)就白花了。 另外合作醫(yī)療只能在自己鄉(xiāng)里用,有些人想去出門(mén)賺副業(yè)的,那就用不上了。哪怕只出門(mén)幾個(gè)月,那也覺(jué)得自己虧的慌。 所以高源折騰了好幾圈,參加合作醫(yī)療的人僅有三成,但至少這個(gè)試點(diǎn)是先弄起來(lái)了。 …… “你不給自己診所起個(gè)名字啊?”高源在趙煥章診所里面捶著自己的腿,這段時(shí)間跑的太多了,腿有點(diǎn)扛不住了。 趙煥章給他倒水:“起什么名字?叫賽華佗,還是叫勝扁鵲???” 高源看他倒的水,他道:“客人來(lái)了,你高低泡個(gè)茶,就拿白水糊弄我?” 趙煥章往杯子里面倒了水,稍稍晃了晃,而后潑掉,算沖了一下灰塵,然后他又重新倒上一杯,說(shuō):“我跟你這個(gè)大院長(zhǎng)沒(méi)法比,我現(xiàn)在窮的只能喝水,買(mǎi)不起茶葉了?!?/br> 高源話(huà)一下子就被堵住了,連開(kāi)玩笑的心思都沒(méi)有了。 趙煥章見(jiàn)高源換了臉色,他笑著道:“怎么,開(kāi)始可憐我了?我可用不著你可憐,我大把大把往戲臺(tái)上撒銀元打賞戲子的時(shí)候,你還不知道在哪個(gè)土坑里面刨食呢?!?/br> “我也是吃過(guò)見(jiàn)過(guò)的人,吃的了鮑參翅肚,就能吃粗茶淡飯。經(jīng)歷過(guò)驕奢yin逸,自然也要經(jīng)歷清貧淡然,這才是人生。我們家當(dāng)了很多年的地主,欠當(dāng)?shù)匕傩盏模业眠€?!?/br> 高源看向趙煥章,趙煥章臉上始終帶著淡然的微笑,這微笑比他身上的衣服還要干凈。 高源心情也放松了一些:“合作醫(yī)療辦起來(lái),怕是要影響你的生意?!?/br> 趙煥章道:“那是好事,我巴不得我這里一個(gè)病人沒(méi)有,那個(gè)時(shí)候才能說(shuō)合作醫(yī)療是真的成功了。只是,就現(xiàn)在三成的人,真的辦的下去嗎?” 高源卻顯得很有信心,指了指那一沓登記表格,他說(shuō):“都說(shuō)萬(wàn)事開(kāi)頭難,我開(kāi)頭就有三成了,后面還會(huì)難嗎?我相信會(huì)越來(lái)越好的,我有這個(gè)信心。合作醫(yī)療不僅僅是看病用的,也是為了防疫,為了婦幼保健,為了大家更好的生活。” 趙煥章也微微抬起頭,幻想到了將來(lái)美好的畫(huà)面,他說(shuō):“真希望有一天……我的診所可以關(guān)門(mén)歇業(yè)?!?/br> 高源看向了趙煥章,重新露出了笑容。 第365章 錢(qián)陸華 合作醫(yī)療試點(diǎn)工作穩(wěn)步地推行,當(dāng)然不是沒(méi)有問(wèn)題,其實(shí)經(jīng)常會(huì)冒出一些問(wèn)題。比如農(nóng)民覺(jué)得報(bào)銷(xiāo)完的收費(fèi)還是太貴,農(nóng)村合作醫(yī)療只限在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí),想去縣里做手術(shù)看大病的,就沒(méi)辦法報(bào)銷(xiāo)了。 有些今年沒(méi)有生病的,到了年底就吵著要退費(fèi),還有很多人第二年就不肯參加了,覺(jué)得虧得慌。當(dāng)然,還有各種傳聞衛(wèi)生院貪污合作醫(yī)療的錢(qián),還故意給他們開(kāi)貴藥。 與此相對(duì)應(yīng)的是,參加合作醫(yī)療的農(nóng)民極少出現(xiàn)因病返貧的現(xiàn)象,除非是去縣城或者市里做手術(shù)的。 因此,雖然有不少意見(jiàn)和爭(zhēng)議,但第二年的參保率再一次上升了,已經(jīng)超過(guò)四成了。同時(shí),張莊和霍鄉(xiāng)兩個(gè)地方的防疫工作重新做了起來(lái),疫苗接種率也上來(lái)了。 事實(shí)證明,合作醫(yī)療的路還是可以走下去的,還是相當(dāng)有價(jià)值的。 任何一個(gè)制度都不會(huì)是完美的,但好的制度一定是逐漸走向完美的。所謂摸著石頭過(guò)河,其實(shí)就是在跌跌撞撞中,磕磕絆絆中,堅(jiān)定地往前走。 合作醫(yī)療正在逐步完善,各種困難和問(wèn)題也在積極解決,高源放心了不少,就又回中醫(yī)院工作了。 “篤篤篤,老師?!?/br> “進(jìn)。” 門(mén)開(kāi),嚴(yán)旬帶著一個(gè)穿著西裝的梳著精致三七開(kāi)發(fā)型的男人進(jìn)來(lái),嚴(yán)旬先伸手請(qǐng)了請(qǐng)客人。 客人進(jìn)門(mén)之后,立刻露出熱烈的笑容,朝著高源伸手:“雷好雷好,高院長(zhǎng)雷好啊。” 客人帶著明顯的南方口音。 高源摸不準(zhǔn)對(duì)方的來(lái)路,但還是起身跟對(duì)方握手:“你好,請(qǐng)坐,小旬給客人倒杯茶?!?/br> “好?!眹?yán)旬答應(yīng)一聲,他走到一旁拿開(kāi)水壺,嘴里說(shuō):“老師,我先給您介紹一下,這位是錢(qián)陸華先生?!?/br> 高源微微蹙眉,問(wèn):“這位同志,是哪里不舒服嗎?” 錢(qián)陸華忙擺手:“沒(méi)有沒(méi)有,我健康的很啦?!?/br> “哦?”高源聽(tīng)完更疑惑了,既然沒(méi)病,那找自己干嘛? 嚴(yán)旬給客人泡茶,他笑著道:“錢(qián)先生慢用,那你們先聊,我還要去查房?!?/br> “謝謝,謝謝?!卞X(qián)陸華忙跟嚴(yán)旬道謝。 嚴(yán)旬轉(zhuǎn)身出去了。 等房間里面就剩下高源和錢(qián)陸華兩個(gè)人的時(shí)候,錢(qián)陸華才又從椅子上站起來(lái),拿出一張名片,他道:“高院長(zhǎng),這是本人的名片,正式介紹一下,我叫錢(qián)陸華,是一個(gè)小小的生意人?!?/br> “生意?”高源接過(guò)對(duì)方的名片,更摸不著頭腦了,什么生意,怎么做到醫(yī)院里面了?