陳醫(yī)生,別慫! 第672節(jié)
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煤氣,不屬于單純的風(fēng)寒署濕燥火之邪,他是夾雜毒而生。 如此一來(lái),診斷為: 余毒內(nèi)伏,神明受擾! 但按照溫病思路來(lái)看,衛(wèi)氣營(yíng)血,火毒很深,直接中于神海。 陳南的溫病水平十分高超! 屬于當(dāng)下陳南水平最高的能力,完美級(jí)的溫病學(xué),讓陳南此時(shí)面對(duì)患者的時(shí)候,有著得心應(yīng)手的能力。 他的思維飛快的運(yùn)轉(zhuǎn),各種各樣的理論和中藥,開(kāi)始在腦海里不斷的沖擊碰撞,形成一個(gè)新的治療這種疾病的方案。 良久之后! 陳南忽然腦海里一陣靈光閃過(guò),頓時(shí)! 陳南嘴角微微上揚(yáng),辦法有了! 既然辨證為余毒內(nèi)伏,神明受擾,如此一來(lái),治則應(yīng)該是宣通氣血,祛毒外出。 需要很強(qiáng)的發(fā)散之力! 既要有宣通的功效,有要有發(fā)散之根本,還要有拔毒往外的水平! 一時(shí)間,陳南的思路越發(fā)清晰起來(lái)。 既然煤氣的火毒之邪余毒內(nèi)伏,須有外出之路。 而有一種藥物,有著這樣的功效。 還能降低顱內(nèi)水腫! 那就是:麻黃! 要重用麻黃。 徐大椿謂麻黃為:「輕揚(yáng)上達(dá),無(wú)氣無(wú)味,乃氣味中之最輕者。 故能透出皮膚毛孔之外,又能深入凝痰積血之中,凡藥力所不能到之處,此能無(wú)微不至。 較之氣雄力厚者,其力更大!」 所以,如此一來(lái),麻黃必將成為君藥。 行使其發(fā)汗利水,宣通氣血,驅(qū)散毒邪的功效。 其他呢? 陳南此時(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)能力已經(jīng)達(dá)到了60點(diǎn),大量的知識(shí)在他腦海里如同高效的cpu一樣,瘋狂的處理各種信息,大量的基礎(chǔ)知識(shí)此時(shí)此刻的重要性直接體現(xiàn)了出來(lái)。 良久! 忽然陳南嘴角上揚(yáng),他有了方案了。 此時(shí),古藺好奇的看著陳南,你笑啥?這個(gè)時(shí)候了你還有心情笑? 難道……他有辦法? 想到這里,古藺連忙問(wèn)了句: 「陳南,你有什么好辦法嗎?」 陳南點(diǎn)頭:「嗯,我想試試中藥?!?/br> 此話(huà)一出,不僅僅是古藺直接啞口無(wú)言,瞬間搶救室都安靜了下來(lái)。 中藥?! 大家都不可思議的看著陳南,感覺(jué)如同在看一個(gè)怪物一樣。 這個(gè)時(shí)候了吃什么中藥?。?/br> 雖然東直門(mén)醫(yī)院是中醫(yī)院,但是他急診科主力軍還是西醫(yī)! 因?yàn)橹嗅t(yī)的急救實(shí)在是讓人捉襟見(jiàn)肘,遠(yuǎn)不如西藥高效而且搶救速率高。 洪飛不等陳南把話(huà)說(shuō)完,連忙搖頭:「不行,不行?!?/br> 「一會(huì)兒章主任來(lái)了肯定不允許的。」 「不僅是章主任,我們急診科主任王守全主任對(duì)于中醫(yī)急診都很排斥。」 「雖然是中醫(yī)院,但是急診科情況特殊。」 果不其然,沒(méi)多久一個(gè)國(guó)字臉高大的男子走了進(jìn)來(lái),他臉色有些不耐煩的樣子。 「洪醫(yī)生,怎么回事?」 洪飛連忙看著章番陽(yáng)說(shuō)道:「章主任,是煤氣中毒的,在車(chē)內(nèi)造成的中毒反應(yīng)?!?/br> 「現(xiàn)在還處于昏迷狀態(tài),而且神經(jīng)反射很多表現(xiàn)都很差,而且……現(xiàn)在還是高熱狀態(tài)?!?/br> 「我這邊拿不定注意,這樣小楊去請(qǐng)您過(guò)來(lái)看看?!?/br> 章番陽(yáng)身上穿著綠衫,本來(lái)已經(jīng)準(zhǔn)備做手術(shù)的他被護(hù)士小楊叫了過(guò)來(lái),內(nèi)心多少有些不舒服。 聽(tīng)見(jiàn)洪飛的話(huà)以后,章番陽(yáng)還是耐著性子走到了患者床前,看著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字以及尿量出入的記錄和化驗(yàn)單。 片刻之后,章番陽(yáng)皺眉,嘆了口氣:「該用的治療方案都用了!」 「繼續(xù)保持,然后觀察情況吧?!?/br> 「我這邊有手術(shù),我先去了?!?/br> 章番陽(yáng)的話(huà)很清楚,對(duì)于煤氣中毒這種情況,不是說(shuō)他一個(gè)主任在這里就能解決問(wèn)題的,即便是院士來(lái)了,也就是按照指南走,無(wú)非就是那么一些流程。 醫(yī)生把這些工作做完之后,交給患者就行了。 能不能醒來(lái)…… 真的就要看患者的運(yùn)氣了。 陳南看見(jiàn)章番陽(yáng),頓時(shí)知道這是個(gè)機(jī)會(huì),連忙說(shuō)道:「章主任,我是咱們醫(yī)院中醫(yī)外科培訓(xùn)人員,我有處方權(quán)?!?/br> 「我想給患者用重要改善一下情況,如果可以降低體溫也是有幫助的?!?/br> 章番陽(yáng)這才注意到陳南,他好奇的盯著陳南看了幾眼:「你有什么辦法?」 陳南當(dāng)機(jī)立斷說(shuō)道:「中藥!」 章番陽(yáng)聞聲,不由得臉色沉悶了幾分:「不用了,出了問(wèn)題你能負(fù)責(zé)嗎?」 「我去手術(shù),洪飛,你關(guān)注點(diǎn)患者,有特殊情況及時(shí)跟我匯報(bào)?!?/br> 洪飛聽(tīng)見(jiàn)章番陽(yáng)直接直呼其名,頓時(shí)明白了對(duì)方的意思,他給陳南遞了個(gè)眼色,示意:別說(shuō)了。 章番陽(yáng)眼看著就要出去,陳南連忙說(shuō)道:「難道就這么等待嗎?」 「東直門(mén)作為中醫(yī)院,他還是有他的特色的吧?」 「我給患者開(kāi)中藥,并不會(huì)影響你們搶救的進(jìn)度的?!?/br> 章番陽(yáng)轉(zhuǎn)過(guò)身來(lái)看著陳南,認(rèn)真說(shuō)了句: 「年輕人,你可能很有想法?!?/br> 「但是,你想過(guò)一個(gè)問(wèn)題沒(méi)有?」 「你可能對(duì)于急診不了解,這里是醫(yī)患矛盾發(fā)生最頻繁的地方。」 「我們的搶救必須要嚴(yán)格按照指南進(jìn)行,這些都是搶救患者的經(jīng)驗(yàn)所在,同樣,也是在最后被法律保護(hù)的?!?/br> 「你現(xiàn)在用中藥,你考慮過(guò)一個(gè)問(wèn)題沒(méi)有,如果患者沒(méi)了,誰(shuí)的責(zé)任?」 「你還年輕,你是一個(gè)醫(yī)生,你需要考慮對(duì)這些東西。」 「還有,你只是一個(gè)醫(yī)生,不要把自己當(dāng)成救世主一樣。」 「你能治療的,只有那些能治療的疾病?!?/br> 「你的努力和堅(jiān)持,以及你的態(tài)度,我很欣賞,但是……」 說(shuō)到這里,章番陽(yáng)沒(méi)有繼續(xù)說(shuō)下去,而是搖了搖頭,轉(zhuǎn)身離開(kāi)了。 他看見(jiàn)古藺之后,打了個(gè)招呼:「古主任,你也古來(lái)了?!?/br> 古藺點(diǎn)頭:「章主任?!?/br> 而此時(shí),陳南有些心有不甘,而這個(gè)時(shí)候。 古藺忽然說(shuō)了句:「章主任,我給您推薦一下,這位是陳南,他能力絕對(duì)是沒(méi)有問(wèn)題的?!?/br> 「而且,師從陸平仁陸老,是陸院士最看重的弟子?!?/br> 「我覺(jué)得可以讓他試試。」 章番陽(yáng)聽(tīng)見(jiàn)這話(huà)以后,頓時(shí)停住了腳步。 陸老的名頭很大的。 這可不是一般人。 而且,陸老在急診領(lǐng)域,影響力同樣很大,參與過(guò)2003年的肺炎,對(duì)于流行性疾病、傳染性疾病的研究很透徹,屬于國(guó)家急救委員會(huì)的前任負(fù)責(zé)人。 所以,在聽(tīng)見(jiàn)古藺這一番話(huà)以后,章番陽(yáng)有些猶豫了。 「你確定沒(méi)有問(wèn)題嗎?」 章番陽(yáng)看著陳南,這才正色問(wèn)道。 陳南沒(méi)有說(shuō)話(huà),他沒(méi)有辦法保證。 但是……這個(gè)時(shí)候,他忽然想到了模擬器。 用一次試試吧? 陳南打定主意以后,直接選擇進(jìn)入了模擬器內(nèi)。 他按照自己的思路,直接用藥! 頓時(shí)! 加量的藥物通過(guò)鼻飼進(jìn)入胃內(nèi)之后,三個(gè)小時(shí)以后,患者的體溫開(kāi)始下降了。 六個(gè)小時(shí)以后……患者的體溫順利到了37.3攝氏度!