陳醫(yī)生,別慫! 第969節(jié)
書(shū)迷正在閱讀:飛劍問(wèn)道、三寸人間、天道圖書(shū)館、天下第九、圣墟、元尊、升邪、驟雨初歇 [年上1v1]、狗啃柚子
他今天,已經(jīng)完全成為了一個(gè)站樁卻毫無(wú)輸出的擺設(shè),儼然一座被摧毀之后的防御塔,就連視野也無(wú)法提供。 陳南一邊行針,一邊觀察患者的狀態(tài)。 等到時(shí)間差不多了! 他開(kāi)始調(diào)節(jié)刺激頻率。 這一次,陳南依然選擇了電針。 畢竟,相比傳統(tǒng)針灸,電針的刺激頻率,使用機(jī)器比較穩(wěn)定。 但是! 就在這個(gè)時(shí)候,陳南卻忽然選擇了100hz單位。 要知道,一般情況下,刺激頻率在肢體進(jìn)行針灸麻醉的話,不會(huì)超過(guò)20hz,但是……頭顱,卻不一樣。 頭顱多為頭皮,這個(gè)區(qū)域,想要實(shí)現(xiàn)更好的針刺麻醉效果,必須要加強(qiáng)強(qiáng)度。 所以,才有了這樣的cao作。 而波形,他則是采取了疏密波。 當(dāng)一切調(diào)試完成之后,陳南手里出現(xiàn)了七根毫針。 直接從四神聰下手,但只取兩針。 隨后,順著督脈,連取三xue。 之后,在顴髎xue周圍再次刺激。 針灸麻醉效果,講究?jī)蓚€(gè)關(guān)鍵! 而選xue,屬于針灸麻醉的第一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)! 一般而言,針灸麻醉選xue,無(wú)非兩種。 一種是循經(jīng)選xue,選取與切口部位、手術(shù)臟器聯(lián)系密切的xue。如拔牙選手陽(yáng)明合谷、三間xue;腹式輸卵管結(jié)扎選三陰交、太沖xue等。 一種是近部選xue,選手術(shù)附近部位xue。如拔下牙選頰車、大迎;剖腹產(chǎn)選帶脈xue等。 而陳南的針灸麻醉,卻不一般! 他有另外一種選xue方法。 沒(méi)有命名,陳南把他稱之為:“按神經(jīng)學(xué)說(shuō)選xue”。 或者也能稱之為同節(jié)段選xue! 如甲狀腺手術(shù)選扶突、合谷、內(nèi)關(guān)(c1-c8);按神經(jīng)干分布選xue或直接刺激神經(jīng)干。 這種選xue方法,骨科手術(shù)應(yīng)用較多。 如選極泉xue或臂叢xue(腋動(dòng)脈搏動(dòng)處的兩側(cè)各刺一針)進(jìn)行某些上肢手術(shù);刺激第三、四腰神經(jīng)、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)等進(jìn)行某些下肢手術(shù)。 而陳南今天進(jìn)行的選xue技巧,就是這種,他在顴髎xue刺激三叉神經(jīng)第二支,進(jìn)行某些頭部手術(shù)或顱腦手術(shù),十分有效。 這些東西,陳南并沒(méi)有絲毫的保留。 在眾目睽睽之下施展,就是希望得到有些人的關(guān)注。 他不相信作為全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合示范點(diǎn),而針灸麻醉,又是有望成為中醫(yī)影響國(guó)際醫(yī)療圈子的技術(shù),能不被重視! 他看了一眼周圍的攝像頭,期待著今天這一幕,被真正關(guān)注到。 或者! 即便今天沒(méi)有,那他也希望,今天的這一臺(tái)手術(shù),能讓國(guó)家或者相關(guān)部門,重視到這樣一個(gè)問(wèn)題。 當(dāng)然了,針刺麻醉,選xue只是其一! 真正的難點(diǎn),在于其二! 那就是,從得氣,到“導(dǎo)氣”,再到“守氣”。 這中間的問(wèn)題,是針灸的難點(diǎn)所在。 當(dāng)然了,這只是中醫(yī)的范疇,西醫(yī)的范疇,陳南不懂。 或許需要從神經(jīng)電生理或者神經(jīng)遞質(zhì)等各方面進(jìn)行研究。 陳南今天這一番造作,無(wú)疑是向外界投射一個(gè)信號(hào): “針刺麻醉現(xiàn)代化研究,一缺n,在線等,急!” 說(shuō)道針刺手法,講究一個(gè)“氣至效至”的狀態(tài)! 何謂“氣至效至”呢? 針刺“得氣”,一般是需要一個(gè)前期的鋪墊。 比如,針麻肺切除手術(shù)時(shí)間一般要4-8h,術(shù)間麻醉藥可以追加。 麻醉藥物麻醉,可以根據(jù)量,進(jìn)行一個(gè)追加或者其他。 而針刺“得氣”怎么保持或追加呢? 這是一個(gè)問(wèn)題! 但是,對(duì)于中醫(yī)來(lái)說(shuō),說(shuō)難不難,說(shuō)易不易。 可以采取既吸取針刺治病手法cao作的經(jīng)驗(yàn),又根據(jù)肺切除手術(shù)cao作時(shí)間較長(zhǎng)的特點(diǎn)。 采取一個(gè)針刺“導(dǎo)氣-得氣”和留針“守氣”的一xue間斷cao作和多xue輪換cao作的方法。 使針刺“得氣”能夠相對(duì)穩(wěn)定而不間斷,達(dá)到長(zhǎng)時(shí)間保持“氣至效至”的狀態(tài)。 這就十分考驗(yàn)一個(gè)基本功。 “得氣!” 人體,有陰陽(yáng)之氣,化為這臟腑之氣,巡行經(jīng)絡(luò),遍布周身。 只有得氣,才能得到其最終的效果! “得氣”水平越高,這針灸水平也就越高。 陳南此時(shí),在針刺之后,就清楚的對(duì)于患者的情況,也有了一個(gè)比較全面的判定 接通電源之后,陳南稍加判斷一番之后,就知道,一切準(zhǔn)備就緒了。 也就是所謂的“氣至效至”了! 隨后,陳南直接對(duì)著一旁的段由光說(shuō)道:“段主任,可以開(kāi)始了!” 段由光聞聲,禁不住好奇的問(wèn)了句:“不需要……等待片刻嗎?” 陳南笑著說(shuō)道:“不需要!” “現(xiàn)在開(kāi)始,剛好!” 此話一出,駱惠翔是第一個(gè)不服氣的。 畢竟,即便是使用全麻,或者其他麻醉方式,患者也一個(gè)吸收的過(guò)程。 可陳南把電針接通之后,卻直接開(kāi)始手術(shù)。 這麻醉效果能行了? 而且! 他可不相信陳南靠著幾根針,通上電就能解決麻醉問(wèn)題。 這一臺(tái)手術(shù)的持續(xù)時(shí)間,還不知道多久。 身為麻醉師,都必須要檢測(cè)好,并且隨時(shí)做好增減藥量的準(zhǔn)備。 而陳南,這可能嗎? 不過(guò),段由光目光深沉,看到陳南的回應(yīng)之后,沒(méi)有絲毫猶豫,轉(zhuǎn)身對(duì)著一旁的李華鵬幾人點(diǎn)頭。 示意手術(shù)開(kāi)始! 李華鵬連忙點(diǎn)頭,他開(kāi)始著手準(zhǔn)備起來(lái)立體定向儀。 而周圍的神經(jīng)外科專家們則是一個(gè)個(gè)眉心緊鎖! 這能行嗎? 這就是麻醉嗎? 這種麻醉,能解決的了問(wèn)題嗎? 患者能堅(jiān)持完成這一臺(tái)手術(shù)嗎? 一時(shí)間,整個(gè)手術(shù)室內(nèi),鴉雀無(wú)聲,大家對(duì)于接下來(lái)要開(kāi)始的手術(shù),顯然有些忐忑不安! 而外面觀摩室內(nèi),一個(gè)專家忍不住皺眉說(shuō)道:“這……能行嗎?” “這……麻藥都沒(méi)有進(jìn)行,能進(jìn)行手術(shù)嗎?” “對(duì)了,吳教授,你們是麻醉研究中心的,針灸麻醉……這能行嗎?” 那姓吳的教授聞聲,卻置若罔聞一般! 他雙目緊緊盯著陳南cao作。 嘴里若有所語(yǔ),但卻周圍眾人無(wú)法聽(tīng)見(jiàn)。 似乎魔障一般! “我……我也不知道??!” “但是……我覺(jué)得,可能性會(huì)比較大?!?/br> 吳永兵一直在琢磨陳南剛才用xue,看似平平無(wú)奇,但是……其實(shí)背后隱藏著太多深?yuàn)W的東西了。 吳永兵是首都麻醉研究中心的副主任,他負(fù)責(zé)過(guò)一段時(shí)間的針灸麻醉相關(guān)事宜。 甚至,吳永兵還給出全國(guó)一份針灸麻醉的指南! 單純針灸麻醉手術(shù),可以適用于拔牙、紋眉、甲狀腺手術(shù)等五項(xiàng)手術(shù)! 這些手術(shù),有詳細(xì)的針灸麻醉指南。 但是!