醫(yī)學(xué)模擬器 第454節(jié)
讓人更加相信,擁有這些穩(wěn)健cao作的雙手,是絕對不會亂來的。 而后,很快,手術(shù)就來到了關(guān)鍵的部分。 不管是關(guān)節(jié)炎也好,還是股骨頭壞死所致的塌陷也好,其本質(zhì)就是各種原因?qū)е碌木植咳毖?,然后?dǎo)致局部的壞死與軟骨的缺損、關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨關(guān)節(jié)面塌陷等。 最常用的手術(shù),其實是股骨頭髓心減壓術(shù),但是這個病人的股骨頭無菌性壞死的分期,是解決不了的。 所謂的植骨術(shù),也需要開放做,你不可能在關(guān)節(jié)鏡下cao作所謂的植骨啊,cao作的空間不夠啊。 所以,大家都很好奇,周成到底要怎么做。 不植骨,也沒空間進(jìn)行髓心減壓術(shù)。 如果提出來的不是周成的話,桂老等人是不會允許任何人來這里胡鬧的,更何況這還是作為學(xué)生的身份。 已經(jīng)給了你足夠的重視了,能不能達(dá)到—— 眾人都還在思考周成要怎么應(yīng)對的時候,周成的變化來了,只見周成送了一根類似于髓心減壓術(shù)的通道之后,周成竟然是問那個巡回護(hù)士,要了一個血管外科的cao作器械…… 周成并沒有進(jìn)行帶蒂血管的骨瓣移植術(shù),但他要在關(guān)節(jié)鏡下,重建血管,這就是另類的帶蒂骨瓣的移植。 恢復(fù)血運,重新植骨。 然后大家才發(fā)現(xiàn),周成之前所做的那個通道,竟然是可怕地正好是進(jìn)到了股骨頭髓腔里面的一根滋養(yǎng)血管的管腔…… 這個發(fā)現(xiàn)一爆開,直接就讓場面炸了開。 桂老和品呂兩個人忍不住站了起來,陸乾州也是眨了眨眼睛,摸了摸頭發(fā)。 與桂老等人對望。 這是怎么回事? 要知道,周成這個時候,找的茬可是滋養(yǎng)動脈啊,這個動脈有多細(xì)? 這周成是要做什么? 這個疑惑剛起之后,品呂就心里一慌,馬上想到了解決辦法,問桂老和陸乾州:“桂老,小陸,你們兩個能看明白現(xiàn)在周成在做的是什么嗎?” “要不要我們找個血管外科的人過來,稍微講解一下?!?/br> “可以!”陸乾州此刻認(rèn)慫了! 這個手術(shù),他簡直聞所未聞。 倒是有介入手術(shù)進(jìn)行股骨頭血管溶栓治療i、ii期股骨頭缺血性壞死的。 但周成現(xiàn)在這cao作模式? 什么鬼哦? “那你打電話叫???”桂老催促。 術(shù)業(yè)有專攻,得道有早晚。 骨科與血管外科存在著一定的交叉學(xué)科,桂老自然不可能是完全不懂血管外科的,只是他知道,自己所掌握的那些知識,在血管外科,皮毛都不算。 但是其實,在普通的地級市醫(yī)院,當(dāng)個副主任和主任,仍然是綽綽有余的。 …… cao作仍然在繼續(xù),但是,看得懂的人還沒來。 而且,就算是品呂打了電話,對方也有自己的事情,最快一個下臺的教授,也是在二十多分鐘后,才姍姍來到了手術(shù)室。 而等到他到了手術(shù)室的時候,手術(shù)的cao作鏡面上,已經(jīng)是出現(xiàn)了些許的新鮮血跡出來。 而看著這些血跡,周成就才長長地舒了一口氣,然后就開始清理股骨頭一些壞死的囊腫區(qū)域了…… 過來的教授,年紀(jì)蠻大了,六十二,是血管外科頂級教授,他和桂老打了招呼后,認(rèn)真地看了一分鐘。 才轉(zhuǎn)過頭問:“老桂,品教授,你們這是讓我過來看什么?。俊?/br> “這是你們運動醫(yī)學(xué)的手術(shù)???” “病人有血栓嗎?” 說話的時候,秦宣升覺得好無辜,他已經(jīng)是一個六十歲的老頭了,本來是說要打電話讓他來看一下的??傻搅酥?,看了一會兒手術(shù)沒看懂。 桂老也頓時有點尬,忙道:“秦教授,不是,其實事情是這樣的,之前,周成……” 桂元平雖然是骨科的院士,但與秦宣生是同輩,所以面對秦宣生,他仍然是客氣以待。 只是,桂元平講完之后,就完全把秦宣升給搞糊涂了。 開口道:“那這個通路是從你們骨科的常見通路做進(jìn)去的?。繎?yīng)該是你們骨科來確定是哪根骨瓣的營養(yǎng)或者滋養(yǎng)血管?。俊?/br> “不該屬于我們血管外科的問題?。慷椅乙矝]看到他的cao作過程。” “我看看啊,這是?” “取栓的器械……” “我也沒搞明白。”秦宣升先認(rèn)了慫,非常直白地講了,自己沒聽明白,也沒搞明白。 秦宣升都這么講了,那這會兒,問題就尬住了啊。 在做血管外科的問題時,秦宣升沒來,他們沒看明白,不知道手術(shù)做得怎么樣。 現(xiàn)在人來了,周成又開始只做骨科的手術(shù)了,他還是沒看明白。 這兩堆懵逼聚在了一起。 而且秦宣升還覺得自己非常無辜,這是拉自己到這里干啥的? 又過了幾分鐘,秦宣升忽然有了一種不好的預(yù)感,趕緊起身道:“老桂,要不我先回去了吧,我們手術(shù)室,還有一些事情沒做?!?/br> 可桂元平怎么可能讓秦宣升走,熱情地抓著秦宣升,道:“秦教授,您老也這么大年紀(jì)了,也該好好放手了。不要事事都親力親為,要注意身體?!?/br> “請坐,請坐,我們還有很多問題要求教的……” 秦宣升不能走,不然等會兒場面會更加尬。 第二百三十二章 理論之內(nèi),cao作不能及處! 秦宣升,京都大學(xué)附屬第三醫(yī)院,血管外科教授,博士生導(dǎo)師。雖然在科研上,并未像桂元平一樣,登頂?shù)阶罡呒壍牡钐美锶?,成為院士?/br> 但是能在京都大學(xué)附屬三醫(yī)院里的科室,也不會差。 或許不如血管外科的頂尖學(xué)府,阜外這么有知名度,但病人數(shù)量以及規(guī)模也是不算小的。 有這么一個人,在旁邊坐鎮(zhèn)著,等會兒就算是讓周成解析手術(shù)的時候,稍有不懂,也可以讓秦宣升在旁好做一下解釋。免得發(fā)生不必要的尷尬。 秦宣升被桂元平強(qiáng)行拉住,拉扯了兩下逃脫不掉,便只能嘆氣:“老桂,你別拉我啊,我不走了好吧。你這脾氣不好啊,當(dāng)了院士開始了不起了啊,我要去院長那里告狀去。” 秦宣升故意刺激桂元平,希望桂元平能放過他。 之所以這樣做,是秦宣升,對骨科啊,稍微有點兒膈應(yīng)。膈應(yīng)的最主要原因就是,以前在京都,出現(xiàn)過一個把他們血管外科的大部分人都打了的年輕小伙子。 他還就是骨科的人。 最重要的是,這個小伙子,還是聽了桂元平的忽悠,才去了骨科的,這讓秦宣升從此后對桂元平就起了戒備之心,生怕再被桂元平坑了。 “沒事沒事,告狀等手術(shù)看完了再去,現(xiàn)在外面冷。” “秦教授,咱們先看完手術(shù),我是真心求教。”桂元平認(rèn)真地瞧了瞧品呂和陸乾州。 然后再次把目光都再次移交手術(shù)術(shù)野畫面中的時候,就看到,周成已經(jīng)把關(guān)節(jié)表面清理好了。除了清理之外,周成還稍微做了小型的穿刺。 然后發(fā)現(xiàn),即便是軟骨層面,都有少許的鮮血滲出。 看到這里,桂元平才真正地感慨道:“果然啊,小周的思路,與之前我們想象得是差不多的,他是希望借助重建血運,來改善關(guān)節(jié)目前的狀態(tài),逆轉(zhuǎn)股骨頭部分缺血性壞死的狀態(tài)?!?/br> 大部分的關(guān)節(jié)炎與無菌性股骨頭壞死的根本原因,就是因為局部栓塞,導(dǎo)致了缺血。 而保髖治療的所有理論基礎(chǔ),都基本上是解決栓塞的狀態(tài),改善血運,如果只是對因治療的話,那就是緩解疼痛。 道理,大家都明白。 可是,周成是怎么把血運重新搭建起來的這個過程,暫時,桂元平還沒想到。 陸乾州聽了桂元平的話,眉頭狠狠地皺了皺。 一個基本不可能做保髖手術(shù)的病人,在看到血運的這一刻,基本上已經(jīng)宣布了,周成所主刀的保髖手術(shù)的成功。 而這整個過程,他也都還沒完全看明白。 原理是懂了的,就是通了血管,重建了血運,但是具體是怎么通的,通了哪根。因為周成沒有進(jìn)行解釋,所以暫時還不知道,只能夠根據(jù)解剖學(xué)的原理去猜。 甚至,即便是把血管外科的秦宣升請了過來,他也沒看到周成親自cao作的那部分,沒辦法得到正確的答案。 “這很難!”根據(jù)手術(shù)解剖學(xué)及目前已有的各種各樣的cao作系統(tǒng),陸乾州還是覺得十分不可思議。 通過髖關(guān)節(jié)鏡,再通股骨頭髓內(nèi)的血管? 這是何種破天荒的事情啊? 秦宣升看到陸乾州竟然敢在這個場面上回話,便認(rèn)真上下看了他一眼,問:“這位是?” 雖然秦宣升問的是桂元平,但品呂就趕緊解釋了:“小陸。乾州?!?/br> 秦宣升聽到陸乾州三個字的時候,肩膀沒由地就是輕輕一顫,瞳孔微縮:“他現(xiàn)在還敢回國來???” 接著碰了碰桂元平:“老桂,夠手腕?。 ?/br> 桂元平是真的夠頂,陸乾州,作為一個華國人,當(dāng)年改了國籍之后就開始對國內(nèi)收專利費,到如今,都快收了有十多年,誰知道他掙了多少錢出去? 基本上官媒各種自媒體都把他給封殺了! 如果不是因為他是學(xué)醫(yī)的,是特殊的行業(yè),估計早就把他人給‘搞了’。 醫(yī)學(xué)相關(guān)技術(shù)產(chǎn)業(yè),只賺錢,沒辦法直接威脅到其他東西。 陸乾州知道,自己目前在國內(nèi)的名聲,如果是以前的話,他肯定理會都懶得理會秦宣升的話。秦宣升,不過是血管外科的教授而已,與他毫無關(guān)聯(lián)。 但是,今日之后,恐怕就不一樣了,自己得要想辦法開始回來了。 不管現(xiàn)在周成有沒有解釋,對于同樣類型的手術(shù),周成能夠完成一個自己等人都公認(rèn)設(shè)定的,在手術(shù)適應(yīng)征里面的病例,他通過了另類的小型手術(shù),對疾病的病情進(jìn)行了治療。 這就是贏。 輸贏,非常直白,沒有所謂的套路。