第3章
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唐非晚的喉嚨緊了緊:“林主任。” 陌生人一般的對(duì)話結(jié)束,陷入短暫的尷尬,林也開口解除沉默:“高主任,您先忙,我們出去了。” “好,好,你們?nèi)ッ??!备咦谙橹懒忠膊簧瞄L(zhǎng)交際,點(diǎn)了點(diǎn)頭表示自己確實(shí)有事做。 兩人一起離開主任辦公室,唐非晚還沒從久別重逢的恍惚中緩過勁,只能默不作聲地跟在她身后,聽她介紹休息室,值班室,最后來到辦公區(qū)。 “這是我們二組的辦公室?!绷忠仓噶酥革嬎畽C(jī)左邊的位置,說,“你的辦公桌在那兒?!?/br> 唐非晚木訥地應(yīng)聲:“好?!?/br> “可以直接上手嗎?”林也不瞧她,走到王燦的辦公桌前,翻看著病歷。 “也,也許?!痹趺丛谒媲?,說話完全沒有底氣,唐非晚懊惱地咬了咬唇。 “王燦原本跟著老劉,但老劉從九月開始要去醫(yī)學(xué)院授課,所以以后由你帶王燦?!绷忠矊⒁晦v本遞給唐非晚,“這是她負(fù)責(zé)的病人,你先熟悉熟悉?!?/br> 唐非晚接過病歷本,又聽林也說:“微信?!?/br> “???”唐非晚今天第三次發(fā)懵。 林也細(xì)長(zhǎng)的雙眉微微往中間擠了擠,面露疑惑:“你不用微信?”她以為在國(guó)外的唐非晚不是以微信作為主要的溝通工具。 “用,用的。”唐非晚摸出手機(jī),點(diǎn)開自己的用戶二維碼,手機(jī)往前遞了遞,等待對(duì)方加好友。 林也掃二維碼,數(shù)秒后,通訊錄多出一個(gè)紅點(diǎn),唐非晚幾不可察地吸了吸鼻頭,點(diǎn)了進(jìn)去。 “我是林也。”陌生而又熟悉的四個(gè)字,還記得11年前,大二上學(xué)期,10月12日,也是林也主動(dòng)加她的□□,也是同樣的四個(gè)字。 仿佛一切回到起點(diǎn)。 驗(yàn)證通過,林也又推送王燦的名片。 “王燦的微信,如果有不明白的可以和她交流。”全然一副普通同事語(yǔ)氣。 “謝謝。” 林也回到座位,低頭忙碌,唐非晚也坐到自己的辦公位前,開始整理資料。期間有同事進(jìn)來,互相介紹幾句,又各忙各事。當(dāng)整理完病歷,唐非晚和查完房回來的王燦聊了幾句,這才有時(shí)間抬頭去瞧坐在辦公室靠窗位置,背對(duì)著自己的林也。 眼前的人是典型的江南女子,天生的冷白皮,五官清秀,唐非晚當(dāng)年經(jīng)??滟澦难劬?,說是哪怕將其比作春水,都嫌不夠溫柔。所以她暫時(shí)不敢直視對(duì)方的眼睛,只好趁此機(jī)會(huì)悄悄地回味她的背影。 現(xiàn)在的她還是和以前一樣,太瘦了,好似風(fēng)一吹就會(huì)摔倒。但是唐非晚知道對(duì)方的勁兒有多大,扛得起假人,也能公主抱比她稍高4厘米的自己。 心緒翩飛,一個(gè)人的闖入把她拉回現(xiàn)實(shí):“林也,凌晨6點(diǎn)送來的病人,心電圖st段略微升高,肌鈣蛋白也升高,所以高度懷疑心肌梗死,但是心內(nèi)科來人給他做了冠脈造影,又沒有發(fā)現(xiàn)明顯病變,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到冠心病的程度,更別提心肌梗死了,你去瞧瞧?” “好。”林也離開座位,往門的方向走了幾步,想起唐非晚,剛準(zhǔn)備開口,人已經(jīng)走到她跟前,“我也去?!?/br> 三人急沖沖向?qū)Ч苁冶既ィ颊哌€躺在手術(shù)臺(tái)上。 林也問:“患者的主要癥狀?” 劉智楠回道:“主訴劇烈胸痛,胸悶?!?/br> 唐非晚順勢(shì)問:“哪種胸痛?缺氧引起的悶痛還是刀割樣的撕裂痛?” “悶痛,你是懷疑主動(dòng)脈夾層?”都是有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,劉智楠立馬就知道唐非晚的猜想。 唐非晚“嗯”聲。 劉智楠轉(zhuǎn)頭問:“要不順便做個(gè)胸主動(dòng)脈造影?” 林也聞言,抿了抿唇,明顯有些猶豫。因?yàn)橹鲃?dòng)脈造影屬于有創(chuàng)檢查,早已不是診斷主動(dòng)脈夾層的常用方法,但是患者正在手術(shù)臺(tái)做冠脈造影,順便做主動(dòng)脈造影其實(shí)并不會(huì)加劇痛苦。她通過話筒和導(dǎo)管室里的心內(nèi)科主治醫(yī)師討論,又得到患者家屬的同意,最后點(diǎn)了頭,做。 隨后,數(shù)雙眼睛目不斜視地盯著屏幕,造影劑流過胸主動(dòng)脈,暢通無(wú)阻,沒有任何夾層跡象。 劉智楠頭疼:“不會(huì)是肺栓塞吧?”沒有外傷的情況,排除心肌梗死,主動(dòng)脈夾層,醫(yī)生普遍會(huì)往肺栓塞考慮。 “排除腹部臟器問題了嗎?” “上腹部疾病有沒有排除?” 林也和唐非晚同時(shí)問道,她們沒有因?yàn)榫眠`的默契而分神,仍然緊盯著手術(shù)室。 劉智楠搖頭:“我檢查過,腹部是軟的,也沒有壓痛,應(yīng)該不是腹部臟器的問題。” 林也從屏幕上觀察患者的狀態(tài),在思考是把人推去ct室做ct,還是就在臺(tái)上重新打個(gè)針做肺動(dòng)脈造影。好在患者目前血壓還算穩(wěn)定,心率偏快108,推去做急診ct應(yīng)該沒問題。她本著給患者節(jié)約的出發(fā)點(diǎn),讓劉智楠開個(gè)肺部cta檢查。 患者被推去ct室,他們沒有走遠(yuǎn),等待著結(jié)果。最后結(jié)果出來,肺動(dòng)脈走向也沒問題。 排除致命的三大疾病,他們仨連同心內(nèi)科的主治醫(yī)師都松了一口氣。然而患者胸痛的原因并沒有找到,癥狀也沒有緩解,接下來應(yīng)該怎么做?眾人一時(shí)犯難。 “心臟彩超做了嗎?”在海德堡醫(yī)院心臟中心學(xué)習(xí)和工作五年的唐非晚問。 劉智楠:“最開始就做了,沒有心包積液?!?/br> 正當(dāng)他們無(wú)計(jì)可施的時(shí)候,護(hù)士突然沖了過來:“不好,2床血壓掉了,只有85/42mmhg?!?/br>