“唐醫(yī)生，120送來(lái)一個(gè)21歲的男生，今早突然心慌，胸悶，剛在醫(yī)院門口就心臟驟停?！?/br>
    唐非晚余光瞥了一眼手機(jī)，只見(jiàn)屏幕多出幾個(gè)字【還不錯(cuò)?！克畷r(shí)眼眶發(fā)熱，但沒(méi)有時(shí)間回復(fù)，將手機(jī)揣進(jìn)衣兜，跟隨護(hù)士朝搶救室跑。

    搶救室里，躺在病床上的患者臉色慘白，唐非晚和另外兩位醫(yī)生輪換著給他心外按壓。

    “再推一支腎上腺素?！睋尵仁业臏囟冗m宜，唐非晚前額卻沁出細(xì)密的汗水。

    “唐醫(yī)生，已經(jīng)17分鐘，你換我?！?/br>
    住院醫(yī)師話音剛落，護(hù)士驚喜道：“回來(lái)了，回來(lái)了！”

    唐非晚氣還沒(méi)喘勻，趕緊上前用聽(tīng)診器聽(tīng)診，聽(tīng)到雜音，即刻道：“拉心電圖，做一個(gè)床旁超聲?！?/br>
    住院醫(yī)師和護(hù)士行動(dòng)起來(lái)，唐非晚和家屬溝通：“家屬，患者以前心臟有沒(méi)有問(wèn)題？”

    “曉峰小時(shí)候做過(guò)心臟手術(shù)，兩年前復(fù)查，醫(yī)生說(shuō)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，可以觀察，也可以做手術(shù)，但是他工作忙，打算觀察一段時(shí)間，結(jié)果給忘了?！?/br>
    心臟突然驟停，肯定病情加重，唐非晚準(zhǔn)備等結(jié)果出來(lái)再下定論。

    這時(shí)候患者的意識(shí)恢復(fù)，她問(wèn)道：“你最近兩周有沒(méi)有哪里不舒服？”

    患者搖頭：“心臟沒(méi)有不舒服，今早吃飯的時(shí)候突然難受?！彼孟裣氲绞裁?，補(bǔ)充，“上周拉肚子算嗎？哎喲，拉肚子兩天才緩過(guò)來(lái)，前天又開(kāi)始發(fā)燒?！?/br>
    “發(fā)燒多少度？”

    “最高38.1c”

    多種原因可以引起腹瀉、發(fā)燒，首先考慮細(xì)菌或者病毒，唐非晚請(qǐng)護(hù)士幫忙抽血化驗(yàn)。

    30分鐘后，檢查結(jié)果出來(lái)，心臟彩超顯示患者心臟比正常心臟大一圈，主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重反流，血常規(guī)白細(xì)胞升高。

    “做一個(gè)血培養(yǎng)?！?/br>
    “唐醫(yī)生認(rèn)為是感染性心內(nèi)膜炎？”住院醫(yī)師問(wèn)她。

    唐非晚點(diǎn)頭：“對(duì)，細(xì)菌通過(guò)血管感染到心臟，本身不閉合的主動(dòng)脈瓣更容易反流，造成急性心衰?！?/br>
    “難辦啊，打電話請(qǐng)心外科會(huì)診吧?！?/br>
    唐非晚嗯聲：“不管是弋椛不是細(xì)菌感染，他這種情況，必須盡快做手術(shù)?！?/br>
    快到中午，唐非晚才抽出時(shí)間回復(fù)林也：【突然來(lái)病人，急性心衰，準(zhǔn)備做完檢查下午兩點(diǎn)手術(shù)?！?/br>
    半分鐘后，林也發(fā)來(lái)消息【嗯，記得吃飯?！?/br>
    【好！】唐非晚唇邊的笑容驟然綻放。

    中午，她剛吃兩口飯，住院醫(yī)師跑進(jìn)來(lái)，上氣不接下氣道：“不好了，唐醫(yī)生，陳曉峰心臟又停了?！?/br>
    唐非晚放下手中握著的勺子，起身往外沖：“快，打電話叫心外科王主任準(zhǔn)備手術(shù)?！?/br>
    eicu，兩位醫(yī)生輪換進(jìn)行心外按壓，唐非晚觀察患者的情況，和王主任溝通：“來(lái)不及，根本送不過(guò)去，王主任，我們就在病房做手術(shù)?！?/br>
    “什么？病房做？”

    唐非晚確定：“對(duì)，辛苦護(hù)士把手術(shù)器械推過(guò)來(lái)?！?/br>
    王主任考慮周全：“你先問(wèn)家屬同不同意，萬(wàn)一手術(shù)失敗，他們找茬怎么辦？還有，手術(shù)成功，不小心感染怎么辦？”

    唐非晚只想救人：“溝通？溝通結(jié)束人都死了?！彼钗豢跉猓X海中忽然閃過(guò)兩個(gè)月前家屬鬧事的畫(huà)面，稍微冷靜，出去把患者的情況告知家屬，家屬同意，并且簽下同意書(shū)。

    手術(shù)護(hù)士、介入科副主任、麻醉科主治、超聲科主治趕到病房，王主任還在琢磨患者的病情，唐非晚已經(jīng)洗手，護(hù)士幫忙穿上手術(shù)衣。

    “不行啊，脈搏都檢測(cè)不到，怎么手術(shù)？”麻醉醫(yī)生頭疼。

    “小趙，你繼續(xù)心外按壓?！碧品峭碓诨颊叩淖蟾构蓽祥_(kāi)一個(gè)小口，打算放進(jìn)金屬導(dǎo)絲，更準(zhǔn)確地檢測(cè)他的動(dòng)脈情況。

    “小唐啊，你這簡(jiǎn)直在冒險(xiǎn)?！蓖踔魅巫龊脺?zhǔn)備。

    “顧不了這么多，他還年輕，還有一線生機(jī)，我就應(yīng)該盡全力。”

    導(dǎo)絲成功放入，檢測(cè)到患者的動(dòng)脈。心外按壓也有效果，心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)到心跳。

    “年輕人就是有激情，還好老方同意，換成其他主任，才不敢讓你在病房做手術(shù)。”

    患者不能耐受開(kāi)胸手術(shù)，病房的環(huán)境也不適合開(kāi)胸，通過(guò)術(shù)前ct分析以及剛才動(dòng)脈測(cè)量，王主任選擇微創(chuàng)植入26mmvenusa瓣膜。1個(gè)小時(shí)40分鐘，瓣膜在預(yù)定位置成功釋放，術(shù)中食道超聲顯示位置合適。

    “瓣膜反流消失。”超聲科主治醫(yī)生興奮道。

    “造影也無(wú)瓣膜反流?！?/br>
    “結(jié)束?！笔中g(shù)持續(xù)2個(gè)小時(shí)13分鐘，王主任松一口氣，“小唐啊，明年你必須回我們心外來(lái)幫忙，你看我冒著手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)還答應(yīng)你做手術(shù)?！?/br>
    “好。”唐非晚壓力釋放，眉眼彎彎。

    30分鐘后，確定患者情況穩(wěn)定，唐非晚離開(kāi)病房。病房外的走廊，她坐在長(zhǎng)椅上，低垂著腦袋點(diǎn)開(kāi)微信，一條未讀消息映入眼簾。

    “辛苦了。”唐非晚目視著林也10分鐘前發(fā)來(lái)的消息，口罩下，她唇角的笑意加深。

    第47章

    隔離病房，林也早在兩個(gè)小時(shí)前就知道唐非晚堅(jiān)持在eicu做緊急手術(shù)。

    她微信幾十個(gè)群，急診醫(yī)學(xué)會(huì)群，急診轉(zhuǎn)院群，醫(yī)院急危重癥群......使用頻率最多的自然是他們二組的工作群。

    那會(huì)兒正值飯點(diǎn)，林也吃完飯，收好碗筷，回復(fù)幾條同事問(wèn)候的私信，退出對(duì)話框，恰巧發(fā)現(xiàn)二組群顯示42條未讀消息。她像往常一樣帶著顆平靜似水的心點(diǎn)進(jìn)去，然而才讀四五條，水面便泛起波瀾。