第六十一章 親自指導(dǎo)
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眾人看到周院長竟然如此激動,都紛紛感嘆,這個實習(xí)生真是太牛了,竟然能讓飽經(jīng)風(fēng)雨的老院長落淚,當(dāng)真是普濟(jì)歷史第一人! “哈哈,李錚,下一臺我上臺,你指導(dǎo)我!”邢教授笑道,他早就心癢了。 對于他這種大教授,也只有這種創(chuàng)新性很高的手術(shù)還能讓他心動。 李錚點(diǎn)頭,淡笑道“指導(dǎo)談不上,邢教授對這種術(shù)式,肯定有很深的認(rèn)識了,完全可以獨(dú)自高質(zhì)量的完成!” 周院長來到李錚面前,嘿嘿一笑,道“小刑的斤兩我是清楚的,他這個人一向小心謹(jǐn)慎,如果沒人指導(dǎo),他肯定不敢單獨(dú)開展一種新術(shù)式!” 邢教授呵呵一笑,都快60歲的人了,還被人喊小刑,確實有點(diǎn)尷尬。 “周院長說得沒錯,李錚,你接下來可要耐心一下了!我這老頭子手腳有點(diǎn)笨,不要嫌棄!”邢教授道。 李錚連道不敢,和幾人一起出了6號手術(shù)間,至于最后的縫合,就交給丁立和黃三明了。 7號手術(shù)間,病人的麻醉已經(jīng)打好,負(fù)責(zé)消毒鋪單的是手外一初級住院醫(yī),熊馳,外號小熊熊,大家也有時叫他熊二。 “李錚你要不要休息一會。”邢教授已經(jīng)把洗手服的短袖擼到了肩膀上,準(zhǔn)備洗手上臺了,但還是象征性的客氣道。 李錚搖頭,道“我年輕,體力好!連臺沒問題。” 邢教授哈哈一笑,道了聲年輕真好,拉著李錚去洗手了。 很快,準(zhǔn)備工作完畢,跟臺護(hù)士依然是謝嘉,器械師依然是郝運(yùn)來。 李錚和邢教授很快穿戴整齊,來到手術(shù)床邊。 這次,一助變成了李錚,二助,自然就是小熊熊了。 “進(jìn)針點(diǎn)怎么選?”邢教授拿好了電鉆,摸著鎖骨骨折部位,道。 李錚“在保證不再次造成骨折的前提下,越靠近骨折線,復(fù)位越容易?!?/br> 由于這個病人是個體重有160斤的中年婦女,鎖骨本來就細(xì),又加上厚厚的脂肪,還有局部腫脹,想要摸到骨折斷端,基本不可能了。 哪怕是經(jīng)驗豐富的邢教授,在不切開的情況下,也無法準(zhǔn)確定位,如果用ct透視定位,那又太耗時間,還不如切開做來得快。 “這個病人,你能確定骨折線在哪?”住院醫(yī)小熊熊提出了質(zhì)疑。 李錚點(diǎn)頭,淡淡道“通過觀察她的x線片和ct3維重建,還是能夠準(zhǔn)確的找出骨折斷端的?!?/br> 小熊熊一撇嘴,道“我看是吹牛吧!這個病人這么胖,我就不信你能找到斷端!除非你有透視眼!” 邢教授瞪了一眼小熊熊,道“你是想被打臉了嗎?” 小熊熊大腦袋一縮,突然想起李錚逆天的能力,不由得臉上發(fā)涼,連道“不,不,我只是覺得這個病人太胖,準(zhǔn)確的定位會比較難,不過我相信李錚是沒有問題的!” 邢教授輕哼了一聲,道“少說,多看,多想!” “是是!”小熊熊趕緊閉嘴。 李錚裝模作樣摸了幾下后,用記號筆給標(biāo)記出進(jìn)針點(diǎn),示意邢教授鉆入克氏針。 邢教授無條件信任李錚,毫不猶豫,很干凈利落的打好鋼針。 “復(fù)位成功判斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么?”邢教授抓住鋼針,準(zhǔn)備復(fù)位。 李錚“根據(jù)骨擦感(骨折斷面摩擦感)來判斷,感覺最強(qiáng)烈的時候,就達(dá)到最佳復(fù)位效果。” 眾人點(diǎn)頭,似乎只有這一種判斷方式了,除非不斷的透視調(diào)整,不過,這個最強(qiáng)烈的摩擦感覺,似乎也不好體會吧,那么小的骨頭,得要多靈敏的手上感覺才能做到??? 邢教授心里沒底,但還是抓住鋼針,開始復(fù)位。 細(xì)細(xì)體會,骨擦感確實很明顯,但是最強(qiáng)烈的那個點(diǎn),太難判斷了。 “應(yīng)該差不多了!”3分鐘后,邢教授自認(rèn)為復(fù)位成功,示意安裝外固定架。 李錚很快幫他裝好。 “透視!”邢教授把雙手抱在胸前,率先朝鉛板后面走去。他可沒有李錚那么逆天,連透視都敢省。 鉛板后,丁立一腳踩下放射開關(guān)。 幾秒后,影像顯現(xiàn)。 大家立刻來到屏幕前。 “斷端有點(diǎn)重疊移位!還需要再次整復(fù)。”周院長搖頭道。 大家都看得出來,這個骨折斷面呈斜型,所以很容易滑動,造成重疊,想要閉合復(fù)位,是有困難的。 邢教授點(diǎn)了點(diǎn)頭,尷尬笑道“李錚,和你比差遠(yuǎn)了,接下來要怎么復(fù)位?” 李錚同樣雙手臂抱在胸前,道“第一次能有這樣的效果,已經(jīng)很不錯了,將外固定器稍稍往外撐開,應(yīng)該能達(dá)到滿意的效果?!?/br> 說完,兩人繼續(xù)上手,這一次,邢教授讓李錚親自來,因為骨折不適合反復(fù)多次整復(fù),那樣對骨折局部血液循環(huán)破壞太大,增加骨折不愈合的風(fēng)險。 李錚上手后,他再次輕度整復(fù)了一次,而后很快調(diào)整好外固定器位置,擰緊螺母,復(fù)位結(jié)束。 “透視吧!” 這一次李錚沒有再裝逼了,畢竟不是自己一次性完成的,有他人參與,不確定性因素增加了不少,再不透視,就裝的有點(diǎn)過了。 大家也沒覺得奇怪,都趕緊躲到鉛板后面。 很快,黑白顯示屏上,一根完美的鎖骨呈現(xiàn)在大家眼前,先前斷端的重疊移位被完全整復(fù),骨折對合幾乎100。 “太漂亮了!” “簡直就是神手啊!” 大家不由自主的發(fā)出驚嘆,邢教授更是朝李錚豎起了雙手的大拇指,給了他32個贊! 周院長戴上厚厚的老花眼鏡,靠近了屏幕,狠狠看了幾十秒,而后摘下眼鏡,看著李錚,感嘆道“聞道有先后,達(dá)者為先,李錚同學(xué),你的微創(chuàng)技術(shù),已經(jīng)走在了我們前面,你一定要好好教導(dǎo)他們一番!我代表普濟(jì)先謝謝你!” 在場的,除了李錚,級別最低的都是住院醫(yī),主任副主任好幾個,更有邢教授這樣的大拿,但沒人感覺周院長的話有什么不妥,李錚在這一項上,的確可以當(dāng)他們導(dǎo)師。 李錚笑了笑,道“周院長太高看我了,這技術(shù)理念并不難,關(guān)鍵是一個手感,多做幾次,手感準(zhǔn)了,在場的老師們都可以很漂亮的完成!” “你就不要謙虛了!”周院長搖頭笑道“要是真那么簡單,普濟(jì)早就開展了!” 李錚呵呵一笑,也不再去反駁,反正自己開了掛,確實覺得挺簡單的!