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筆趣閣 - 都市小說 - 外科圣醫(yī)在線閱讀 - 第九十一章 好學(xué)的蕭宏

第九十一章 好學(xué)的蕭宏

    對(duì)于學(xué)霸李錚來說,這樣的問題基本是送分題。

    他沒怎么思考就答道“前臂的尺橈骨,尺骨為軸,橈骨圍繞尺骨旋轉(zhuǎn),兩骨通過骨間膜以及上下尺橈關(guān)節(jié),組成一個(gè)復(fù)雜的軸關(guān)節(jié),一般情況下,雙骨折內(nèi)固定都是先固定尺骨,因?yàn)樗顷P(guān)節(jié)軸,是核心,當(dāng)然,在尺骨粉碎嚴(yán)重,而橈骨相對(duì)完整的情況下,可以先復(fù)位固定橈骨,也可以起到支撐前臂的作用,更利于尺骨的復(fù)位?!?/br>
    “啊呀呀呀……”蕭宏發(fā)出招牌式的驚嘆,而后豎起大拇指,道“今天又學(xué)到了一個(gè)專業(yè)的知識(shí)點(diǎn)!”

    賈主任也很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭,笑道“基本功很扎實(shí)?。 ?/br>
    李錚呵呵一笑,謙虛道“畢竟是骨傷科專業(yè)的,出來實(shí)習(xí)前,狠狠做了一些功課,不然會(huì)被老師們看不起!也會(huì)丟咱們學(xué)校的臉!”

    “不錯(cuò)!小伙子有前途!”

    賈主任表揚(yáng)完李錚,他又看了一眼站在身后觀摩手術(shù)的學(xué)生何琪,道“何琪啊,雖然你是江北大學(xué)的,但在專業(yè)上,還是要向李錚看齊啊!”

    何琪點(diǎn)了點(diǎn)頭,笑到“李錚雖然是中醫(yī)學(xué)院的,但放眼整個(gè)江北,恐怕也找不出第二個(gè)這么牛的實(shí)習(xí)生,我以后可要多向你請(qǐng)教了!希望你不要嫌我煩?!?/br>
    雖然口罩帽子捂得嚴(yán)實(shí),但從何琪那雙“經(jīng)紀(jì)人”的眼睛中,還是可以看出他是徹底的服氣了。

    當(dāng)一個(gè)人超出你太多的時(shí)候,你的攀比嫉妒自然會(huì)消失,從而變成敬仰,膜拜。

    李錚從來就不是小氣的人,他大方的點(diǎn)了點(diǎn)頭,道“一起學(xué)習(xí),共同進(jìn)步!”

    在這簡(jiǎn)短的交流期間,賈主任已經(jīng)很清楚的暴露出了尺骨斷端。

    “持骨鉗!”

    賈主任一伸手,正在偷偷看李錚的器械護(hù)士趕緊回神,遞過來兩把彎嘴鉗。

    丁立和李錚對(duì)抗?fàn)恳氨郏Z主任加持住骨折的兩端,輕輕擺動(dòng)。

    三兩下就復(fù)位成功了,接下來就是上鋼板螺釘。

    由于李錚是一助,整個(gè)手術(shù)過程,都看得非常清楚。

    主任一邊做,李錚一邊記。

    由于尺骨已經(jīng)復(fù)位固定,橈骨的復(fù)位就更加簡(jiǎn)單了,耗時(shí)更短。

    從主任切皮,到他擰緊最后一顆螺釘,兩根骨頭,不到一小時(shí)。

    這就是頂尖骨科專家的速度。

    李錚的感受很明顯,因?yàn)樗蠢系沧鲞^這類手術(shù),基本沒兩個(gè)小時(shí)下不來臺(tái)。

    雖然今天的骨折并不復(fù)雜,但也已經(jīng)是神速了!

    賈主任先下臺(tái)了,應(yīng)蕭宏的邀請(qǐng),李錚留下來教他縫皮。

    “李錚啊,今天下午你沒事的話,3點(diǎn)到手外一辦公室,我們一起商量一下周六會(huì)議的安排。”賈主任邊脫手術(shù)衣,邊叮囑道。

    “好的主任,我會(huì)準(zhǔn)時(shí)到?!崩铄P應(yīng)道。他接過賈主任的c位,拿著20的可吸收縫合針,準(zhǔn)備縫合了。

    賈主任又叮囑李錚道“注意縫合的張力,術(shù)后注意觀察末梢血運(yùn)感覺,別搞出骨筋膜室綜合征了?!?/br>
    李錚點(diǎn)頭,賈主任出了手術(shù)間。

    “李錚,什么是骨筋膜室綜合征?”蕭宏一手拿著吸引管,一手拿著剪刀,好奇道。

    這時(shí),丁立在一旁看不下去了,他笑道“我說蕭宏,你必須趕緊把骨科知識(shí)補(bǔ)起來,這些最基本的你都不知道,你都不好意思說自己是個(gè)骨科醫(yī)生?!?/br>
    蕭宏哈哈一笑,道“我不是才到骨科嘛,還來不及看書,現(xiàn)在有現(xiàn)成的學(xué)霸在這,先學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn)!”

    蕭宏的臉皮挺厚的,丁立的話根本刺激不到他。

    李錚一邊示范縫合,一邊耐心的講解道“人的前臂和小腿,由骨和骨間膜及筋膜組成一個(gè)個(gè)間室,肌rou包裹在里面運(yùn)行,一旦肢體受到較大的創(chuàng)傷,肌rou組織會(huì)水腫,而骨筋膜室彈性差,室內(nèi)壓力必然增高,肌rou被壓迫造成缺血,時(shí)間久了就會(huì)壞死,造成缺血性肌攣縮,后果是毀滅性的,輕則畸形功能喪失,重則需要截肢!”

    “斯!

    蕭宏倒吸涼氣,道”那要怎么預(yù)防?“

    ”密切觀察患肢血運(yùn)感覺及肢體皮膚張力,一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)切開減壓,不要等到出現(xiàn)‘5’征,那時(shí)就晚了!“李錚道。

    ”什么是‘5’?“蕭宏像一個(gè)好奇寶寶,不斷提問。

    丁立看不下去了,他道”5回去好好看看小電影就知道了,現(xiàn)在趕緊縫合,早點(diǎn)下臺(tái),還有事情要處理呢?!?/br>
    于是,李錚停止了對(duì)‘5’對(duì)解釋,一心教蕭宏縫皮。

    ”一個(gè)骨科手術(shù)切口,包含了骨膜、肌膜、筋膜、皮下以及皮膚多個(gè)層次,每一層都要縫合到位,不然容易形成異位骨化、肌疝等等問題……“

    李錚一邊講解,一邊縫合尺骨的切口,最后的皮膚也是用的美容縫合。

    雖然這個(gè)病人是個(gè)大叔,但畢竟有兩條傷口,太影響美觀了,所以李錚沒有偷懶,還是用了最好的縫合方式。

    剩下的橈骨切koujiao給蕭宏,在李錚的指導(dǎo)下,耗時(shí)30分鐘,終于縫合完成。

    當(dāng)然,最后的美容縫合李錚重新縫了一次,因?yàn)槭捄昕p的實(shí)在有點(diǎn)慘。

    手術(shù)終于完成了,李錚和丁立下了臺(tái),蕭宏主動(dòng)留下來陪著病人回病房。

    李錚回到手外三值班室,由于下午三點(diǎn)還要開會(huì),他就沒有回學(xué)校了,就在醫(yī)院里休息。

    ”咕嚕!“

    李錚剛剛坐下,準(zhǔn)備拿出手機(jī)看看頭條,手外二韋陽發(fā)來了信息。

    ”李錚,我們科上午又收了個(gè)鎖骨骨折的,馬主任喊你來做手術(shù)!你下臺(tái)了跟我說一下哦!我們好做安排?!?/br>
    李錚看了看時(shí)間,上午10點(diǎn)45分,乘著”偉力“的藥效還在,李錚打算現(xiàn)在就做了。

    只要有手術(shù)做,李錚都是很樂意的,可以刷任務(wù),得紅包。尤其鎖骨骨折,十臺(tái)就可以得一個(gè)中級(jí)紅包,實(shí)在太爽了。

    來到手外二辦公室,韋陽看到依然精神抖擻的李錚,很是驚訝道”差不多熬了通宵,上午又做了手術(shù),你不先休息一會(huì)兒?現(xiàn)在還可以接著做嗎?“

    李錚點(diǎn)頭,道”你不也沒休息嗎?“

    韋陽”我交班查房后,繼續(xù)一覺睡到10點(diǎn)半才起床呢,熬了夜很傷皮膚,你看看我這黑眼圈,也好,上午做完手術(shù),我下午回去接著睡!“

    ”你怎么不現(xiàn)在回去睡?手術(shù)不一定非要你上臺(tái)吧!“李錚道。

    韋陽嘆了口氣,道”馬主任指定我來當(dāng)他的助手,說和我做更有感覺,我也很無奈啊,他一點(diǎn)都不體諒我!“

    韋陽的話李錚聽著有點(diǎn)別扭,哦了一聲,沒有繼續(xù)這個(gè)話題,而是拿起片子,了解病人信息。

    這個(gè)病人是個(gè)老太太,骨折斷成了3節(jié),又加上骨質(zhì)疏松,還是很有難度的,難怪馬主任還是要來李錚在一旁坐鎮(zhèn),萬一他完不成,還有李錚兜底。

    重新回到手術(shù)室,如李錚所料,骨折復(fù)位并不順利,馬主任在復(fù)雜的鎖骨微創(chuàng)上,還很有欠缺。

    最后李錚再次上臺(tái),即便是他,也是嘗試了3次才復(fù)位成功。

    手術(shù)還是很成功的,不過李錚也意識(shí)到,在鎖骨微創(chuàng)上,自己還有很大的上升空間,大師級(jí),還要經(jīng)過數(shù)千臺(tái)的實(shí)戰(zhàn)才能達(dá)到。