第三十八章 巧克力(為盟主洛九QAQ加更第二
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急性放射損傷是一定會(huì)出現(xiàn)在楊建強(qiáng)身上的。但狀態(tài)欄并沒有說明,這急性損傷的代價(jià),是不是表現(xiàn)為腦水腫。 不能完依靠狀態(tài)欄,這是孫立恩一直在內(nèi)心深處秉承的觀點(diǎn)。畢竟這玩意關(guān)系到了病人的生命健康,萬一出了什么茬子,要付出的代價(jià)很可能就是一個(gè)無辜患者的生命。但他一直警惕著的,是狀態(tài)欄本身“出了明顯的錯(cuò)誤”,比如提示一種根本不存在的疾病癥狀,或者完搞錯(cuò)了方向。 而不是現(xiàn)在這種情況——明明提示了,卻和沒有說一樣。 “急性放射損傷造成的腦水腫?”周軍皺了皺眉頭,轉(zhuǎn)身問道,“柳院長,腦神經(jīng)這塊你比我熟。有沒有這個(gè)可能?” “我也沒做過放射腦損傷啊。”沒想到柳平川也犯了難,他平時(shí)做的顱腦損傷大部分都屬于腦挫裂傷和腦腫瘤的手術(shù)摘除,同時(shí)也常做腦出血和腦挫裂傷,以及各種原因的腦疝。但這些都和放射性腦損傷不太一樣,畢竟被輻射所傷害的腦組織并沒有rou眼可見的損傷形式,同時(shí)也缺乏獨(dú)特的癥狀提示?!霸僮鰝€(gè)t看看吧,反正做起來也快。” 這就是把楊建強(qiáng)放在復(fù)合手術(shù)室的好處了。復(fù)合手術(shù)室內(nèi)不光可以隨時(shí)做t,甚至可以通過電動(dòng)軌道,在平穩(wěn)的狀態(tài)下把患者轉(zhuǎn)移到一旁的ri檢查室內(nèi),對(duì)患者而進(jìn)行術(shù)中核磁共振檢查。擁有比普通手術(shù)室健許多的設(shè)備,而且還能夠在非常安的情況下對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。光是這兩點(diǎn),就足夠高等級(jí)醫(yī)院對(duì)復(fù)合手術(shù)室流口水了。尤其是以神經(jīng)外科和脊椎外科等需要精細(xì)影像檢查結(jié)果支撐治療手段的科室而言,擁有一間設(shè)備齊的復(fù)合手術(shù)室簡直就是科主任們的夢(mèng)想。 第四中心醫(yī)院的復(fù)合手術(shù)室投入使用還不到三周,嚴(yán)格來說,這間手術(shù)室甚至不能被稱為“正式投入使用”。畢竟手術(shù)室里處理的第一個(gè)患者是自家的骨科主任鄭國有,而第二個(gè)患者就是楊建強(qiáng)。至于說好了的正式投入使用的剪彩,本來應(yīng)該下周才舉行的。 給楊建強(qiáng)做腦部t掃描的建議引起了一些擔(dān)心。主要是影像科的醫(yī)生們對(duì)此有點(diǎn)顧慮,t掃描雖然快捷方便,但本質(zhì)上仍然是一種放射性的診斷手法。而楊建強(qiáng)的大腦已經(jīng)被大劑量的伽馬刀沖擊過了八次,在這個(gè)基礎(chǔ)上再做放射檢查,誰知道會(huì)不會(huì)導(dǎo)致什么嚴(yán)重后果。至于有沒有其他的結(jié)局方案——反正輔助科室的醫(yī)生只要提出自己能發(fā)現(xiàn)的問題就行。要讓他們來擔(dān)心整體治療方案,這就有點(diǎn)過分了。 而柳平川院長的判斷做的非???,現(xiàn)在的情況下,t掃描是唯一可行的檢查手段。畢竟為了實(shí)時(shí)檢測楊建強(qiáng)的顱內(nèi)壓水平變化,神經(jīng)外科的醫(yī)生們?cè)诹酱ǖ陌才畔?,用磨具從楊建?qiáng)的額頭上開了個(gè)洞。并且在洞里安放了光纖式顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀。監(jiān)護(hù)儀采用了硬膜外測壓法,雖然相對(duì)準(zhǔn)確性比起腦室內(nèi)導(dǎo)管檢測法要差一點(diǎn),但一方面也算夠用,而且還能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 可這臺(tái)監(jiān)護(hù)儀同時(shí)也宣布了楊建強(qiáng)不可能再做ri檢查。原因很簡單——監(jiān)護(hù)儀里是有磁性金屬的。ri一開機(jī),只怕這臺(tái)監(jiān)護(hù)儀就會(huì)被巨大的磁力直接從楊建強(qiáng)的腦子上扯下去,到時(shí)候大家也別琢磨治病了,直接給楊建強(qiáng)收尸就好。 t是現(xiàn)在唯一的選擇,也是最好的選擇。其實(shí)柳平川早就有做進(jìn)一步檢查明確水腫來源的想法,只是一方面他確實(shí)也沒往急性放射損傷上去想,而另一方面,柳平川覺得楊建強(qiáng)雖然有腦水腫發(fā)展的跡象,但畢竟顱內(nèi)壓上升的幅度不算特別大。而且給他輸注的利尿劑還有調(diào)整空間,沒有必要這么著急——說不定下一個(gè)小時(shí)里,他的顱內(nèi)壓就趨于穩(wěn)定了呢? t機(jī)被懸掛在天花板上的導(dǎo)軌牽引了過來。在場的無關(guān)人員部清場,而必須待在現(xiàn)場的放射科醫(yī)生,麻醉醫(yī)生,以及柳院長等人則穿上了厚重的鉛衣。孫立恩和胡佳徐有容一起走出了手術(shù)室,在手術(shù)室外的走廊等待檢查結(jié)束。 “所以你就過來了?”胡佳的眼睛瞇成了漂亮的月牙,也不知道她為什么會(huì)突然笑起來?!爸饕且?yàn)閾?dān)心患者的手術(shù)情況?” “主要是怕你在手術(shù)室里站太久,覺得太累。”孫立恩福至心靈,哄小護(hù)士的話張口就來,“怎么樣,站了好幾個(gè)小時(shí),是不是累了?”一邊說著,他一邊拍了拍自己的肩膀,“你看我,特意上來借個(gè)肩膀給你靠?!?/br> “急診的嘴,騙人的鬼?!焙蜒鹧b生氣,用腳輕輕在孫立恩的小腿上踢了一下,然后趁機(jī)靠了過來?!安贿^確實(shí)是有點(diǎn)累了?!敝灰莻€(gè)人,在手術(shù)室里連續(xù)站立五個(gè)小時(shí)都會(huì)覺得累。更何況她們?cè)谑中g(shù)室里也沒做什么事情,只是單純的在等待情況變化。這種心里緊張,實(shí)則無所事事的等待,其實(shí)比緊張的持久手術(shù)更消耗體力。 徐有容在一旁站著,稍微走動(dòng)了幾下,休息休息腳后問道,“瑞秋回去了?” 孫立恩搖搖頭,“她精神可好了,說是要等你一起出去吃宵夜……”他忽然意識(shí)到什么,有些后悔道,“應(yīng)該把鴿子拿上來吃的?!?/br> “算了吧,拿上來那么三只鴿子哪兒夠分啊?!焙逊駴Q了孫立恩的提議,“大家都很累,就咱們幾個(gè)人有東西吃,不太合適?!?/br> 孫立恩琢磨了一會(huì)后忽然笑道,“我記得……劉主任在手術(shù)室里有個(gè)柜子對(duì)吧?” 劉堂春是急診醫(yī)生,又是當(dāng)兵出身。防患于未然的性格比其他醫(yī)生要重的多,而時(shí)不時(shí)需要來手術(shù)室盯情況的工作環(huán)境,讓他想要安穩(wěn)吃頓飯都成了奢望。因此,劉堂春養(yǎng)成了一個(gè)“好習(xí)慣”,只要有他的個(gè)人儲(chǔ)物空間,他就一定會(huì)在里面塞上整整一箱巧克力。 這個(gè)習(xí)慣在急診室醫(yī)生們之中人盡皆知,以至于偶爾送來一些情況不算太嚴(yán)重的低血糖患者后,醫(yī)生們的第一反應(yīng)都不是掛一袋十糖,而是先去找劉主任要上一條巧克力來??上煽肆ψ卟涣酸t(yī)保,也沒辦法納入到醫(yī)院的收費(fèi)體系里。一兩個(gè)也就算了,患者來的多了,劉堂春這主任收入也有些頂不住。于是,老劉同志一咬牙一跺腳,把巧克力的供應(yīng)范圍縮窄到了“僅限本院職工”的范圍。 平時(shí)大家閑著沒事兒當(dāng)然不會(huì)去蹭劉主任的巧克力吃,但這個(gè)習(xí)慣延伸下來后,孫立恩卻猛地發(fā)現(xiàn)了一塊未經(jīng)開墾的“富礦”。大家都餓著肚子呢,從劉主任的儲(chǔ)物箱里拿幾塊巧克力吃不過分吧? 雖然肯定劉堂春已經(jīng)睡下了,但孫立恩還是本著“不告而取是為賊”的原則,給老劉發(fā)了個(gè)短信。然后帶著大家浩浩蕩蕩的去打了一波土豪。 巧克力,確實(shí)是補(bǔ)充體力的好東西呀!