第一百八十三章 頭緒
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孫立恩回到了自己的宿舍里。曹博士則被半路抓了壯丁嫂子晚上和閨蜜一起吃飯,結(jié)果閨蜜喝的稍微有些多。曹博士被自己女朋友召喚過(guò)去幫忙搬人。 孫立恩一個(gè)人躲在宿舍里看著文獻(xiàn),吳偉的這個(gè)病例表現(xiàn)有些奇怪,這讓孫立恩覺得心里總有些不安穩(wěn)。從癥狀表現(xiàn)和狀態(tài)欄的提示來(lái)看,這毫無(wú)疑問(wèn)應(yīng)該是個(gè)感染。尤其是cd4細(xì)胞數(shù)量低,更說(shuō)明了他體內(nèi)的免疫水平低下。但麻煩也就麻煩在這里了免疫水平低下,意味著許多機(jī)會(huì)致病菌都有“犯上作亂”的可能。但機(jī)會(huì)致病菌這種東西,平時(shí)一副人畜無(wú)害的樣子,可一旦失去了免疫系統(tǒng)的壓制后,它們猖狂起來(lái)的樣子簡(jiǎn)直是千奇百怪。 會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的因素本來(lái)就那么幾個(gè),臨床上最常見骨損原因包括結(jié)核桿菌感染,骨髓炎或者腫瘤。吳偉住院這么長(zhǎng)時(shí)間,常規(guī)的原因都已經(jīng)被徹查了好幾遍。綜合考慮下,孫立恩決定先看看最近的病例報(bào)告找找靈感,他隱約覺得,自己好像曾經(jīng)在什么地方聽說(shuō)過(guò)類似的事情。 “搞毛啊這是?”孫立恩正看著病例報(bào)告,鼠標(biāo)剛剛點(diǎn)了下一頁(yè),屏幕上出現(xiàn)的內(nèi)容卻變成了報(bào)錯(cuò)?!胺?wù)器又抽風(fēng)了?” 四院這邊的知網(wǎng)查詢端口和賬戶需要通過(guò)四院的網(wǎng)絡(luò)才能訪問(wèn)。平時(shí)四院的醫(yī)生們最容易抱怨的也就是速度太慢。沒想到今天這個(gè)總被醫(yī)生們批為土豆的服務(wù)器,正在用的時(shí)候居然直接宕機(jī)了。 遲早有一天把你切成薄片油炸了!孫立恩氣哼哼的關(guān)掉了電腦。時(shí)間到了晚上八點(diǎn),這個(gè)時(shí)間點(diǎn)不早不晚,稍微有些尷尬。 “喂,袁醫(yī)生?。俊睂O立恩稍一思考,選擇給袁平安打了個(gè)電話,“院里的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)現(xiàn)在能用么?” “我正用著呢?!痹桨泊鸬溃霸趺赐蝗粏?wèn)這個(gè)?” “我這邊有個(gè)病例要查一下……”孫立恩想了想,覺得光憑電話大概說(shuō)不清楚,“算了,我直接去院里查好了,你在會(huì)議室?” “對(duì)?!痹桨驳穆曇袈犉饋?lái)有些猶豫,他似乎沒想到孫立恩會(huì)決定現(xiàn)在來(lái)醫(yī)院,“那你過(guò)來(lái)吧,正好我也有點(diǎn)事兒想和你商量一下。” 袁平安皺著眉頭發(fā)愁。他面前擺著一份文件。 “我要找你商量的就是這個(gè)事兒了?!彼慌缘膶O立恩道,“支援下鄉(xiāng)的地點(diǎn)問(wèn)題……這個(gè)表是今天才發(fā)下來(lái)的?!?/br> 袁平安就任住院總醫(yī)師已經(jīng)滿一年了實(shí)際上他在同協(xié)的時(shí)候就已經(jīng)滿了一年。按照規(guī)定,該輪到他晉升副主任醫(yī)師了。 住院總這個(gè)職務(wù)在不同的醫(yī)院,不同的科室里都有不同的安排。內(nèi)科和重癥醫(yī)學(xué)科中,住院總是住院醫(yī)師提升能力的重要渠道,而在外科和急診等科室,情況就恰好相反這是維持科室運(yùn)轉(zhuǎn)的重要職位,普通的住院醫(yī)師缺乏經(jīng)驗(yàn)和相應(yīng)的技術(shù),讓他們當(dāng)住總幾乎是不可能的事情。 所以才會(huì)出現(xiàn)有些科室里住總是主治,有些科室里住總卻是住院醫(yī)師的差異。 主治醫(yī)生輪住總,其實(shí)是個(gè)各種意義上的辛苦活。要讓醫(yī)生們心甘情愿以醫(yī)院為家,光有補(bǔ)貼肯定是不夠的。因此,住總經(jīng)驗(yàn)也就成了副高職稱的必經(jīng)之路。 然而事情可沒有這么簡(jiǎn)單,任職住總滿一年后,想要參加副高職稱考試,還有一條硬性條件需要滿足下鄉(xiāng)一年。雖然只要有下鄉(xiāng)經(jīng)驗(yàn)就可以,并不要求時(shí)效性,但一年的下鄉(xiāng)醫(yī)療駐點(diǎn)必須得有。 “你的副高論文夠了?”孫立恩有些驚訝的看了一眼袁平安。他以為袁平安離副高考試還早呢。 “夠了?!痹桨怖侠蠈?shí)實(shí)的點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后有些不好意思道,“院里規(guī)定,副高職稱購(gòu)房有補(bǔ)貼……” 孫立恩半懂不懂的點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后他看了看那張列表,四院是省級(jí)醫(yī)院,因此對(duì)口支援的都是縣級(jí)醫(yī)院。而人事科給出的這張列表上面,是十幾個(gè)可供袁平安選擇的縣級(jí)醫(yī)院。 “這些紅色的是什么意思?”孫立恩看著上面的紅字好奇的問(wèn)道。 “國(guó)家級(jí)貧困縣。”袁平安點(diǎn)了點(diǎn)列表上那三行紅字,“按照規(guī)定,下貧困縣的話,支農(nóng)時(shí)間減半,也就是說(shuō)只用去半年就好。” “咱們省里還有國(guó)家級(jí)貧困縣呢?”孫立恩大吃一驚,再仔細(xì)一看,那幾個(gè)貧困縣居然是隔壁北江省的。 袁平安苦笑道,“畢竟是國(guó)家政策嘛。扶持農(nóng)村和下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更新醫(yī)學(xué)知識(shí)?!彼噶酥负竺娴膸醉?yè)紙,“還有援疆和援藏的呢?!?/br> 孫立恩挑了挑眉毛,“你準(zhǔn)備去哪兒?” “沒想法?!痹桨矓偭藬偸郑罢f(shuō)句難聽的,我當(dāng)時(shí)還以為自己來(lái)四院就算是下鄉(xiāng)支援了呢?!?/br> 孫立恩翻了個(gè)白眼。寧遠(yuǎn)雖然不算是特別發(fā)達(dá)的城市,但好歹也能在二線城市里有點(diǎn)名頭。從首都到寧遠(yuǎn)就能算下鄉(xiāng)了?你袁平安怕不是在想屁吃。 雖然心里有些嘟嘟囔囔的,不過(guò)臉上還是要平和下來(lái)袁平安就是這么個(gè)人,偶爾說(shuō)話不過(guò)腦子也很正常。 “你這事兒要不急,我建議你先等等?!睂O立恩道,“回頭我去和周主任他們打聽打聽,他們也下過(guò)鄉(xiāng),說(shuō)不定能給些建議你也可以和徐醫(yī)生談?wù)劼?,她不是才晉升了副高?” 袁平安點(diǎn)了點(diǎn)頭。他的事情確實(shí)也不急,“那你大晚上的跑來(lái)醫(yī)院干什么?宿舍里斷網(wǎng)了?” “差不多?!睂O立恩臉色瞬間變苦,“正好我還得咨詢你一下?!彼蛟桨泊蟾琶枋隽艘幌聟莻サ牟∏榍闆r。“泌尿外那邊因?yàn)檫@個(gè)病人,已經(jīng)組織了好幾次多科室會(huì)診了,可還是沒有搞明白他究竟有什么毛病?!?/br> 袁平安很新鮮的皺起了眉頭,“去過(guò)廣東地區(qū),hiv陰性,有肺部炎癥和空洞,還有骨質(zhì)破壞?” 孫立恩不明就以的點(diǎn)了點(diǎn)頭,“你有什么頭緒么?” 袁平安抬起頭,對(duì)孫立恩認(rèn)真道,“我……可能還真的知道?!?/br> “你聽說(shuō)過(guò)馬爾尼菲藍(lán)狀菌病么?”