劉堂春念念不忘的一箭之仇，宋院長(zhǎng)只用了兩分鐘就解決了不說，還順帶手給二院添了些堵。雖然這并不是宋院長(zhǎng)的本意，但能獲得這樣的效果，而且還不用承擔(dān)什么嚴(yán)重后果，那自然是好事。不光能轉(zhuǎn)移一下陳主任對(duì)于“非正式醫(yī)生參與搶救”的關(guān)注，還能順帶要來被二院后者臉皮要走的兩臺(tái)eo，這種雙贏局面讓宋院長(zhǎng)本人心情非常愉悅。

    “你去盯著點(diǎn)，人走了之后就趕緊去給人事處打電話?！笨粗悤涀吡?，宋院長(zhǎng)壓低聲音對(duì)一旁的臧主任道，“把那個(gè)美國(guó)佬的入職趕緊搞定，這種事情上不能出簍子。”

    臧主任嘆了口氣，他上網(wǎng)買了五個(gè)大羊腰子，今天到貨。原本還準(zhǔn)備回去好好準(zhǔn)備一番，今天和老婆過過二人世界——孩子送到姥爺家去了，明天就回來。可宋院長(zhǎng)這一個(gè)指示下來……只怕自己今天晚上又要在醫(yī)院加班。

    人過四旬，臧主任感受到了來自生活的惡意。

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    “狀態(tài)還行，至少目前看都還算穩(wěn)定?！睋尵仁依?，三名患者的情況都還可以。雖然仍然距離“健康”有很遙遠(yuǎn)的距離，但至少還不到需要搶救的地步。孫立恩端著咖啡往嘴里吸溜著，隔著潔凈室的玻璃墻，看著里面的三臺(tái)心肺監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)點(diǎn)了點(diǎn)頭。只要?jiǎng)e惡化的太快，只要能拖到抗生素開始起效，那就還有的治。

    有些肺鼠疫患者的病程進(jìn)展極快。往往是醫(yī)生們剛剛確診鼠疫，病人就不行了。但只要能熬到治療開始起效，那至少還有希望。

    這確確實(shí)實(shí)是一場(chǎng)和死神的賽跑。

    “血?dú)饨Y(jié)果出來了，三個(gè)人都有不同程度的酸中毒?！痹桨灿貌徒砑埐林欤叩綄O立恩身旁低聲道，“已經(jīng)給他們?nèi)齻€(gè)都用了碳酸氫鈉，不過周策建議給他們上透析，減輕一下腎臟負(fù)擔(dān)?！?/br>
    “這個(gè)建議腎內(nèi)科那邊同意么？”孫立恩看了看血?dú)夥治鰣?bào)告，確實(shí)是代謝性酸中毒沒錯(cuò)?！吧贤肝鰰?huì)影響抗生素的效果吧？”

    “腎內(nèi)科和藥劑科的藥師討論了一下，他們綜合出了一個(gè)方案。”袁平安像多啦a夢(mèng)一樣，從另一個(gè)口袋里摸出了一張紙，“維持抗生素靜脈滴注的同時(shí)上透析。透析結(jié)束后，再額外輸注074克頭孢匹胺，在保證血藥濃度的同時(shí)，也能夠降低酸堿紊亂和血清肌酐（scr）的水平。”

    藥劑科的臨床藥師是個(gè)新興職業(yè)，起源于美國(guó)，目前在國(guó)內(nèi)還算比較稀缺的新興職業(yè)。和普通藥房的藥師不同，臨床藥師的工作主要是協(xié)助臨床治療的醫(yī)生們選擇更適合的藥物。從職業(yè)性質(zhì)上來說，臨床藥師和輸血醫(yī)學(xué)科、麻醉科的性質(zhì)一樣。都是輔助臨床醫(yī)生工作的重要職位。而四院藥房除了普通的執(zhí)業(yè)藥師以外，目前還有三名臨床藥師。

    “明白了?！睂O立恩琢磨了一下，對(duì)于臨床藥師們給出的建議，孫立恩能明白其中的原理，但卻搞不懂這個(gè)074克頭孢匹胺是怎么算出來的——更不明白05克劑量的頭孢匹胺注射液到底要怎么分裝才能分出074克。但專業(yè)問題要交給專業(yè)人士處理，既然腎內(nèi)科和藥劑科都覺得沒有問題，那就應(yīng)該是沒問題的。“那就趕緊開始吧?！?/br>
    穿著p4防護(hù)服的醫(yī)生已經(jīng)從院感醫(yī)生換成了腎內(nèi)科透析室的醫(yī)生和護(hù)士。看的出來，腎內(nèi)科的護(hù)士們應(yīng)該是第一次穿p4防護(hù)服，那個(gè)緊張的表情甚至帶著些視死如歸的意思。而和她們一起抵達(dá)搶救室的，還有三臺(tái)血液透析儀。

    “不用緊張?！弊o(hù)士長(zhǎng)胡靜正在給這些年輕護(hù)士們檢查著裝備，“就和平常的時(shí)候一樣，只不過多穿了兩件衣服而已——那些患者也不是什么怪物，他們也是需要你們?nèi)椭钠胀ㄈ?。不要緊張，都按照平時(shí)的cao作流程來就行?！?/br>
    “別的都還好說?！睅ь^的護(hù)士有些發(fā)愁的摸了摸手上的手套，“可帶著這么厚的手套，血管摸不出來不說，要是入針的時(shí)候沒捏穩(wěn)針頭……”

    “這個(gè)你們不用擔(dān)心?！奔部刂行牡尼t(yī)生忽然在一旁道，“如果你們擔(dān)心這個(gè)，扎針的工作我們可以做——你們負(fù)責(zé)在旁邊指揮和cao作機(jī)器好了，血透機(jī)我們是真的不會(huì)用?！?/br>
    控制疾病傳播的最好辦法，就是盡量減少其他人員和患者的接觸。鼠疫是可以通過血液傳播的，萬一這群護(hù)士們手上一滑，被含有鼠疫耶爾森菌的針頭扎穿了手套，那就又是一例職業(yè)暴露鼠疫。這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在是太大，還不如讓疾控中心的醫(yī)生們來cao作，反正穿著防護(hù)用具采血之類的工作他們也干過。

    “那就讓他們來?！焙o護(hù)士長(zhǎng)直接替透析中心的護(hù)士們答應(yīng)了下來，同時(shí)她還低聲對(duì)面前的護(hù)士道，“小劉，這醫(yī)生長(zhǎng)的挺俊，有興趣沒有？胡姨幫你打聽打聽？”

    突如其來的玩笑打消了劉護(hù)士的緊張，她笑著拍了一下胡靜的肩膀，然后拎起了腳邊的醫(yī)療包——里面裝著透析所需的預(yù)包裝管路，“姑娘們，咱們上！”

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    “這邊搞定了。”潔凈室里，三臺(tái)機(jī)器依次打開，透析中心的護(hù)士們終于松了口氣。在疾控中心醫(yī)生們的幫助下，她們順利完成了對(duì)三人的透析插管和固定，并且開始按照預(yù)定程序，對(duì)三人進(jìn)行透析治療。整套透析治療下來，預(yù)計(jì)需要大約兩小時(shí)的時(shí)間。

    “各位辛苦了?！奔部刂行牡尼t(yī)生們見到透析已經(jīng)開始，隨即客套了一句就開始趕人，“麻煩各位一個(gè)個(gè)通過氣密門，在氣密門里等兩分鐘，完成消洗后就可以出去了?！?/br>
    “機(jī)器要有人看守，你們搞不定的。”劉護(hù)士指揮著自己手下的小護(hù)士們一個(gè)個(gè)走進(jìn)了氣密門，然后對(duì)疾控中心的醫(yī)生道，“我留在這里就行了——兩個(gè)小時(shí)后關(guān)機(jī)了我再出去?！?/br>
    疾控中心的醫(yī)生們互相交換了一個(gè)眼神，然后點(diǎn)了點(diǎn)頭，“旁邊有個(gè)凳子，你就去那邊坐著吧——?jiǎng)偞﹑4防護(hù)服，有些人可能會(huì)有點(diǎn)些幽閉恐懼癥的感覺。如果有什么不舒服，你就大聲和我們說，無論如何，千萬千萬不要在這里打開防護(hù)服。”

    “知道了?！眲⒆o(hù)士點(diǎn)了點(diǎn)頭，她看了一眼外面表情有些擔(dān)心的同事們，然后笑著對(duì)疾控中心的醫(yī)生道，“有什么不舒服，我就大聲朝你們喊?！?/br>
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