沈畫連忙看向男人：“你別著急，死亡率百分之百，指的是中后期。我剛才說了，這種腫瘤在臨床上很難診斷，平時病人壓根兒不會察覺到腫瘤的存在，一旦發(fā)現(xiàn)，就是中后期。你這個，是早期，或者說是，初期。”

    “腫瘤往往都不是一天兩天形成的，腹膜后腫瘤的性質(zhì)特殊，更不是一兩天就能長很大的。這個位置的腫瘤，很多在發(fā)現(xiàn)的時候腫瘤形態(tài)可能都超過8厘米，一個大蘋果那么大。還有的超過12厘米?！?/br>
    “這種情況下，腫瘤往往已經(jīng)成長了很多年，跟周圍組織、器官都成為一體。再加上位置非常深，手術(shù)術(shù)野狹窄，手術(shù)難度會非常高。有時候還需要切除掉部分臟器。”

    “最難的是，這個時候手術(shù)已經(jīng)根本無法完全切除腫瘤。有時候你看起來整個腫瘤都給切除了，可實際上很多rou眼看不到的腫瘤殘留物，就會讓腫瘤很快復(fù)發(fā)，腫瘤復(fù)發(fā)時，往往一兩個月就能長到手術(shù)之前那么大?！?/br>
    “這個時候就需要二次手術(shù)切除，無數(shù)次手術(shù)切除?！?/br>
    “可人，根本經(jīng)不起多次大手術(shù)。”

    “唯一有希望治療的就是初期、早期。但在初期早期，又幾乎沒有人能發(fā)現(xiàn)自己得了這種腫瘤?！?/br>
    應(yīng)青戎的父親應(yīng)老先生的，就屬于是腹膜后平滑肌rou瘤，就是腹膜后腫瘤的一種。

    他第一次手術(shù)時取出了大大小小十幾個腫瘤，但不到半年就又復(fù)發(fā)，進行第二次手術(shù)。

    第二次手術(shù)后，老人就撐不住了。

    這種手術(shù)對人體傷害太大。

    應(yīng)老先生被多次下達病危通知后，只能想到孟老，偏巧孟老不在，就轉(zhuǎn)到顧深這邊，找了沈畫，算是救了一命。

    男人呆呆地看著沈畫，試探著問：“您的意思是，是……我這是初期？”

    沈畫點頭：“對。你的腫瘤現(xiàn)在是初期，無論是怎么治療，預(yù)后都會比較好，選擇做手術(shù)，應(yīng)該可以切掉全部腫瘤組織?！?/br>
    男人的心里還是七上八下的，“那……那讓您看呢？”

    沈畫看他，面色淡淡的：“讓我看的話，我從中醫(yī)上只能是控制你腫瘤的生長擴散，你需要帶癌生存。也就是說，腫瘤會一直在。我能控制它保持現(xiàn)在這個大小，或者是再縮小一點。但我很難讓腫瘤從你體內(nèi)消失?！?/br>
    其實她用異能和金針，是可以做到掐斷封鎖腫瘤，讓腫瘤在體內(nèi)死亡的，但這種顯然有些太逆天，不適合公開。

    男人一臉忐忑：“那帶癌生存……能活多久？”

    沈畫：“正常壽命吧，畢竟人體以后也可能會有諸多問題，誰都不敢保證你能活多少年。”

    男人糾結(jié)無比：“沈大夫，那……那你建議我怎么做？”

    沈畫笑笑：“決定權(quán)在你。你的情況當(dāng)然是越快治療越好，不過也不急在這十天半個月，你可以多找一些醫(yī)生問問情況。”

    男人：“可您剛才不是說，普通影像檢查很難查出來嗎？”

    沈畫：“所以你在看其他醫(yī)生，要求做檢查的時候，要主動說懷疑自己是腹膜后腫瘤，讓醫(yī)生給你開增強mri和ct平掃?！?/br>
    這些檢查費用都不低，若是來個病患說肚子疼腰疼，醫(yī)生就給開這種檢查，那絕對會被罵死。

    男人哭喪著臉離開。

    他就只是來湊個熱鬧，見見傳說中的網(wǎng)紅醫(yī)生，真沒想到竟然給自己看出這么大一病來！

    早知道不湊這熱鬧了……

    不，不對。

    應(yīng)該說是幸好他來了！

    不然拖到中后期，那就真必死無疑。

    男人從中醫(yī)科出去，整個人有些恍恍惚惚的，拿出手機查了半天，越查越害怕，又害怕又狐疑，懷疑沈醫(yī)生到底是不是在嚇唬他！

    這種病非常難確診，沈醫(yī)生就只是號個脈，又給他肚子按一按就確診了？

    可明明從網(wǎng)上查的，由于腫瘤位置太深，初期腫瘤體積小的時候，是壓根兒就不可能通過腹部觸診摸到的！

    但剛才沈大夫給他觸診的時候，又的確是按一下就疼……

    男人混亂了，也不耽擱，從中醫(yī)科出去，立刻就扭頭去了普外科掛個號做檢查。

    還是明確的檢查結(jié)果更讓人放心一點。

    1號走后，沈畫喝了口水。

    這一個病患，20分鐘都不夠。

    一個上午的時間，沈畫看了14個號。

    效率還行。

    主要是除了1號之外，其他的沒那么嚴(yán)重。

    已經(jīng)到中午下班時間，但這邊病人不看完，顯然是不可能下班的。

    讓助手他們定了餐，又通知外面還在等待的病患，讓他們也先吃飯，稍等一下再看，沒有午休。

    這幾位跟顧深了一段時間，也已經(jīng)習(xí)慣。

    吃了點飯，就又開始接著看。

    15號，跟五噸一樣是甲狀腺癌。

    因為看到五噸的情況良好，她就也想過來試試。

    甲狀腺癌是一種女性高發(fā)疾病，一般年齡稍大一點的更容易發(fā)生。

    沈畫在給對方看過之后，直接說：“你這個情況還不算嚴(yán)重，手術(shù)切除甲狀腺就能達到很好的效果?！?/br>
    女人有些遲疑：“沈大夫，我來找您就是不想做手術(shù)?！?/br>
    沈畫：“做手術(shù)是最簡單有效的辦法?！?/br>
    女人皺眉：“可是中醫(yī)不是能治嗎？為什么非要我做手術(shù)？還是說你根本就治不了。那五噸的情況是怎么回事？他是網(wǎng)紅他就高貴嗎？”

    女人的脾氣明顯壓制不住。

    沈畫依舊心平氣和：“讓你做手術(shù)是因為，你的甲狀腺已經(jīng)癌變，沒有再逆轉(zhuǎn)的可能，這個器官現(xiàn)在你體內(nèi)就是多余，是一個定時炸彈。帶癌生存，也不意味著一定要把炸彈放在身體里，能去掉為什么不去掉？況且接受中醫(yī)治療，不光是治療的問題，還需要你能做到控制自己的脾氣，任何時候都心平氣和……否則治療效果不大?！?/br>
    女人還是不高興：“我排這么長時間，你又跟我說不能治?！?/br>
    沈畫：“做手術(shù)對你目前來說是最好的方案，我不可能只為了證明中醫(yī)厲害，就叫你選擇次一等的方案?！?/br>
    “不過你手術(shù)之后，可以過來找我調(diào)理身體，扶正培本?！?/br>
    這個號看完，剩下的5個號就是從微博評論中挑出來的。

    一個是早期腎功能衰竭，沈畫給他分析之后，讓他拿著號去喻和堂那邊住院，純中醫(yī)治療。

    一個是常年頑固性風(fēng)濕，行針、開藥，再叮囑按時復(fù)診即可。

    ……

    最后一個，情況就比較特殊了。

    是一個mama和哥哥，帶著meimei來看病，等待途中，一直在吸氧。

    女孩9歲，非常消瘦、虛弱，主要癥狀為呼吸困難伴隨發(fā)紺，肺部持續(xù)有細(xì)小濕羅音，她對氧有高度依賴性，末端指節(jié)明顯增厚膨大，是很典型的杵壯指，這一切都提示著她心肺功能不好。

    女孩持續(xù)干咳，無痰無血，沈畫觸碰女孩兒胳膊、額頭，女孩在發(fā)燒，眼底發(fā)紅，口唇發(fā)紺。

    哥哥抱著meimei，又趕緊把手里的病例遞給沈畫身邊的助手。

    那個mama畏畏縮縮地站在一邊，低著頭一聲不吭。

    “我們是h省的，我在海市這邊打工，送快遞。我meimei跟我媽在老家，上個月我meimei就咳嗽發(fā)燒，我媽帶她去我們本地的縣醫(yī)院看，說是肺炎?！?/br>
    “可是肺炎住院了幾天，醫(yī)生用藥后情況好像還加重了，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說是重癥肺炎，讓趕緊轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)到我們省醫(yī)院……”

    哥哥一臉憂慮：“診斷說是什么兒童間質(zhì)性肺炎，說肺纖維化，我也不懂，就是說很難治。在我們省醫(yī)院住院半個多月后，醫(yī)生說……”

    哥哥忍不住紅了眼睛：“醫(yī)生說用藥無效，抗生素也用了，免疫球蛋白也用了，都沒用，meimei的情況反而更差，醫(yī)生說meimei住院的時候是一型呼吸衰竭，后來出現(xiàn)了二型呼吸衰竭，我們也不懂，就知道m(xù)eimei的情況很嚴(yán)重。醫(yī)生說已經(jīng)沒藥可以用，在醫(yī)院也只是上著呼吸機，花費很大，就建議我meimei回家?！?/br>
    “我家情況很差，我爸有塵肺病，好些年都沒有勞動能力，我媽身體也不好常年吃藥，家里欠了很多外債，我大學(xué)沒上就出來打工，打工工資太低，我就又開始送快遞，可哪怕再努力，一個月也就只能掙到一萬塊，除開花銷和平臺有時候的罰金，我一個月能給家里寄回去七千。”

    “可七千塊也不夠……”

    一個大男人，這會兒實在是忍不住，泣不成聲。

    “我媽陪著我妹在省城看病，我都不敢回去看，回去一天就少掙一天的錢。上周我打電話的時候，聽著就覺得不對。我連夜坐火車回家了一趟……”

    “省醫(yī)院那邊說無法治療，也沒有再治療的必要，再加上看我們家情況實在是不好，就不建議我們再浪費錢，讓我媽帶我妹回家?！?/br>
    哥哥哭道：“我meimei她腦子清醒的很，什么都知道，我趕回去的時候，我媽帶著我妹剛到家。我妹呼吸不過來，臉和嘴唇都是紫的，一看就憋得不行。本來醫(yī)院那邊說讓買家用的呼吸機，能幫助我妹呼吸，可呼吸機太貴，我妹也說不用買，家里也實在沒錢……”

    哥哥擦了擦眼淚：“她要是腦子糊涂不清醒也還罷了，偏偏她腦子清楚的很，就眼睜睜看著自己被慢慢捂死一樣……”

    “這世間，最可怕的就是窮病，叫人死都不得好死。”

    肺部纖維化就是這樣。

    肺纖維化不可逆，人就是慢慢的失去呼吸功能，呼吸循環(huán)衰竭，最終死亡。

    有呼吸機，能延長一點生命，能好受一點。沒有，就更痛苦也更快地走向死亡。

    而肺纖維化嚴(yán)重情況下，只有肺移植一條路可走。

    肺移植，費用和供體，又是兩道不可逾越的大山。

    沈畫沒多說什么，詳細(xì)地看了小姑娘的病例。

    他們當(dāng)?shù)厥♂t(yī)院的檢查和治療還是很規(guī)范的。

    但間質(zhì)性肺炎的病情非常復(fù)雜。

    這個小姑娘的明顯是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，就是沒有明顯誘因，忽然出現(xiàn)的咳嗽發(fā)熱，且病程很快，病情迅速加重的最危險的一類。

    小姑娘轉(zhuǎn)到省院后，又進行了全面檢查，三大常規(guī)都正常，總蛋白和免疫球蛋白、電解質(zhì)也都正常，也沒查出結(jié)核桿菌……

    胸片的結(jié)果診斷為彌漫性間質(zhì)肺纖維化。

    這么多的檢查，依舊沒有查到病因。

    首先間質(zhì)性肺炎在兒童中本來就比較罕見，兒童偶有肺泡病變，但因為兒童生長代謝很快，在成長發(fā)育過程中，病變細(xì)胞往往就被代謝掉了。

    而大人的間質(zhì)性肺炎，往往都是有各種誘因的，也比較容易查。

    所以一旦兒童出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎，且找不到明顯誘因的時候，就會非常危險，尤其是在抗生素使用無效的情況下，就更危險了。

    肺部纖維化是不可逆轉(zhuǎn)的，只能控制。

    找不到誘因，抗生素?zé)o效，就意味著無法控制。

    那么當(dāng)肺部大面積纖維化，失去肺功能時，沒有肺移植，人就只能死亡了。

    像1號的腹膜后腫瘤，還有現(xiàn)在最后這位小姑娘的特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，其實在臨床上都無法查到原因，病理情況非常復(fù)雜，現(xiàn)在根本沒有確定的發(fā)病原因。

    這就是為何會說，如今的醫(yī)學(xué)能夠治愈的病依舊是少數(shù)，無法明確無法治愈的才是多數(shù)。