第74章 古代野戰(zhàn)醫(yī)院
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在安頓戰(zhàn)死的將士,楊軒更關(guān)注的那些戰(zhàn)場受傷的將士。 去歲署理知縣以來,楊軒就在軍中建立專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由鄉(xiāng)中名醫(yī)黃學(xué)懋醫(yī)官,以救死護(hù)傷。 由于鼓勵輕傷不下火線,避免非戰(zhàn)斗減員,一些輕傷員,一些在戰(zhàn)場刮破、劃破、或被刀刃、鉛彈擊傷但沒有傷到筋骨的,多隨部參加戰(zhàn)斗,由所在大隊郎中包扎照看。 其他單是重傷員,傷筋動骨的不能參加戰(zhàn)斗的,就有三十多名官軍,十多名民軍。 大戰(zhàn)結(jié)束之后,黃學(xué)懋將城外觀音寺臨時征用為野戰(zhàn)醫(yī)院,在此正在救死護(hù)傷。 還沒有趕到觀音寺,遠(yuǎn)遠(yuǎn)的就聽到一陣陣哀嚎聲,楊軒內(nèi)心一驚,快馬加鞭進(jìn)入觀音寺,看到寺廟周圍已經(jīng)搭了數(shù)個小帳篷,房間里面,帳篷里面到處都是人。 黃學(xué)懋與十幾個郎中滿頭大漢,一個個正在救死護(hù)傷,正如陳懷西介紹,軍中抽調(diào)的郎中只有四人,再加上從地方上抽調(diào)而來的十來個郎中,如此方組建一個臨時野戰(zhàn)醫(yī)院。 在大明,每個縣醫(yī)學(xué)署,選定一個人擔(dān)任醫(yī)官,以負(fù)責(zé)人員與畜生的醫(yī)治,這次大戰(zhàn)正酣,傷員眾多,如此將城內(nèi)所有醫(yī)生與方圓二十余里醫(yī)生全部征調(diào)過來,如此方有十幾個郎中。 看到楊軒臉色鐵青,黃學(xué)懋楷了楷臉上汗珠道:“大人,官軍兄弟,民軍兄弟都已經(jīng)醫(yī)治。 但大人,這次土暴子傷亡甚大,輕傷的超過六七百人,重傷的也超過百余人,人數(shù)太多,根本沒有辦法醫(yī)治啊?!?/br> 楊軒眉頭皺了皺,感到不可思議,由于這個時代醫(yī)療水平差,根本也沒有軍醫(yī)概念,一些腦袋遭到重?fù)?、一些開腸破肚的,或者一些失血較多的直接判定死亡,也沒有那個送過來醫(yī)治的,送過來的多為斷手?jǐn)嗄_的,或被箭弩、鳥銃洞穿的,大家才在戰(zhàn)后送到野戰(zhàn)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。 經(jīng)過幾個月試驗,目前已經(jīng)形成幾套標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)治方法,如斷手?jǐn)嗄_的,采用民間接骨方法接骨,然后包上夾棍。 腿腳砍斷了的,或者被箭弩射傷的,主要是止血消毒,然后進(jìn)行包扎。 被鉛彈所傷的,先是吸出膿血(鉛有毒),然后在傷口上撒上鹽巴什么的消毒,最后就是包扎。 …… 這些在前世都是常識,而黃學(xué)懋等人又是中醫(yī)大家,大家在治療方法上基本上有共識,怎么救死扶傷這樣慢呢? 但這中間,最迫切的就是消炎與止痛,在目前醫(yī)藥水平下,楊軒不可能發(fā)明青霉素這類消炎藥,迫于無奈,只有讓大家研究傳統(tǒng)消炎土方法,如使用鹽水消炎,或用火消炎,或者其他什么的。 止痛?鴉片應(yīng)該已經(jīng)傳入中國,當(dāng)然楊軒不會,也不愿意讓大家吸食鴉片,但中醫(yī)早已經(jīng)用鴉片進(jìn)行消炎、止痛,現(xiàn)在戰(zhàn)爭如此頻繁,應(yīng)該考慮如何善用鴉片。 站在遠(yuǎn)處,楊軒看旁邊一個郎中正在為一個傷員救治,遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看去,這個滿頭白發(fā)的郎中雖然非常努力,但病榻上到處都是鮮血,這個郎中大概嚇暈了,滿臉卡白的,正竭盡全力努力著。 看楊軒臉色稍稍有點舒緩,黃學(xué)懋搖頭道:“大人,這次雖然征集來十多個郎中,但大家什么時候看到這樣多血rou模糊場面,一個個雖然醫(yī)術(shù)高明,但要救死護(hù)傷,難啊難啊?!?/br> 楊軒想了想,笑道:“哦,黃醫(yī)官,現(xiàn)在是亂世,將來戰(zhàn)爭必然非常頻繁。 我想成立一個野戰(zhàn)醫(yī)院,你看如何?” 黃學(xué)懋盯著楊軒,笑道:“大人,你說的野戰(zhàn)醫(yī)院是什么東西?” 尷尬的笑了笑,楊軒拍了拍黃學(xué)懋的肩膀,解釋野戰(zhàn)醫(yī)院的主要作用。 當(dāng)聽到野戰(zhàn)醫(yī)院主要平時在軍中防疫防瘟,戰(zhàn)時救死護(hù)傷,黃學(xué)懋連連點頭道:“大人,你說這個,過去應(yīng)該有啊,但是不是大人說的野戰(zhàn)醫(yī)院,我就不知道了?!?/br> 楊軒尷尬的聽黃學(xué)懋談起古代野戰(zhàn)醫(yī)院發(fā)展的歷程。 呂望《六韜》中曾提到軍中有“方士三人,立百藥,以治金瘡,以痊萬病。”似乎在周初以方士主持軍中的醫(yī)藥。? 《墨子》書中說:“舉巫醫(yī)人有所長,具藥官之,……及有方技者若工第之?!?/br> 《通典》曾引用唐代李靖兵法:在軍隊中每營設(shè)有“檢校病兒官”,每日巡查傷病員情況和飲食起居,以便安排醫(yī)療和后送,如發(fā)現(xiàn)新的病員或病情危重的士兵,必須報告總管,令醫(yī)生巡營,給以適當(dāng)?shù)闹委煛?/br> 《宋會要輯稿》載:“欽宗靖康元年六月十四日,知磁州趙將之言:種師中兵潰,有被傷之人,疲曳道路甚多。臣已隨宜措置,出榜招收。權(quán)置一醫(yī)藥院,收管醫(yī)治,如臣一州所醫(yī)已二百余人。切慮別路州郡,尚多有之。乞下諸州將重傷者每人支絹一匹,錢一貫;輕傷者半支。并以系省錢物充,仍委守臣當(dāng)官給付。依已降指揮,將詔到潰散人并發(fā)上邊應(yīng)援太原外,有被傷未堪驅(qū)使人,并令逐州醫(yī)治。俟平愈日,逐旋結(jié)隊發(fā)遣,從之?!?/br> 類似兵站醫(yī)院的組織,在我國歷史上似乎直到13世紀(jì)才出現(xiàn)。在13世紀(jì)以前,對于退伍還鄉(xiāng)途中的病兵還沒有接待和療養(yǎng)的機(jī)構(gòu)。? 元世祖至元十五年(1278)規(guī)定:“軍前若有病患軍人,隨令高手醫(yī)工對證用藥看治,各奕選差好人服侍,仍仰本奕額設(shè)貢領(lǐng)官,不妨本職,專一司病??粗尾≤?,將養(yǎng)復(fù)元,方許輪番當(dāng)差使,逐旋具數(shù),開呈本奕。若考校時,驗病死軍人多寡,定奪司病官責(zé)罰施行”。 明太祖朱元璋奠都南京,在新造宮殿墻外周圍隙地建造營房以居住殘廢傷兵。他們?nèi)罩斜仨毠ぷ?,夜晚?dān)任巡邏,由國家給糧贍養(yǎng),使不致流離失所,這一設(shè)置有類于現(xiàn)在的榮軍院。? 二十三年(1390)二月,又命兵士年老及殘廢者,回到各衛(wèi)設(shè)營居住。? 宣德七年(1432)九月,命全國衛(wèi)所軍士中年老退役而無依靠的人,收養(yǎng)于各府、州、縣的養(yǎng)濟(jì)院中。養(yǎng)濟(jì)院原系明初設(shè)立于全國各州縣的慈善機(jī)關(guān),收養(yǎng)鰥寡孤獨無依的人,并有醫(yī)生擔(dān)任治療。但到仁宗即位(1424),各郡邑的養(yǎng)濟(jì)院已經(jīng)居室敝壞,rou帛布絮不按時給予了。所以老年及殘廢軍人的生活與醫(yī)療還是沒有保障。? 這大概就是中國通病吧,若不想做某件事情,一定千方百計詆毀,若想做某件事情,一定要千方百計引經(jīng)據(jù)典,我們老祖宗曾經(jīng)做過。 黃學(xué)懋看到外面土暴子數(shù)百重傷號,經(jīng)過一天搶救,官軍重傷號已經(jīng)搶救完成,現(xiàn)在才剛剛搶救土暴子重傷號。 這大概是人與人不平等的一個體現(xiàn),楊軒很想一視同仁,但醫(yī)療條件太過簡陋的,醫(yī)護(hù)人員實在缺少,郎中不可能不先搶救官軍,而去搶救土暴子的重傷號。 哀嚎聲陣陣,院落里不時傳來因為救治不及時活活痛死,流血而亡的,大概正愁將來怎么辦,突然聽楊軒提起野戰(zhàn)醫(yī)院,雖然不明白究竟,但還是同意了。 但在此后,雙方在野戰(zhàn)醫(yī)院營運方式產(chǎn)生分歧,黃學(xué)懋希望征召已婚女子作為助手,但楊軒則想召集小女孩,如此不但有利于病人康復(fù),而且這些小女孩還可以參加宣傳工作,在軍隊中形成一條靚麗的風(fēng)景線。 最后兩人各自讓步一步,未婚女孩所占比例不得低于5成,其他的征召軍中寡婦,如此野戰(zhàn)醫(yī)院方慢 慢建立起來。