第40章鋼筋胸部貫穿手術(shù)
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與此同時(shí)。 仁理醫(yī)院,急診科。 “120,119送入,半小時(shí)前連環(huán)車禍,一人胸部貫穿。” “快給祁醫(yī)生打電話?!?/br> “申請(qǐng)綠色通道?!?/br> 醫(yī)院送來叁名連環(huán)車禍的傷者,其中一人重傷,兩人輕傷。 祁新正在診室坐診,接到電話,拿起聽診器,馬上趕去急診科。 傷者神志尚清,自主呼吸困難,需呼吸機(jī)輔助,血壓升高,面色蒼白。貫穿傷是從左前胸骨進(jìn),后胸出。 陸鳴和另外一名醫(yī)生,在119的幫助下,正在將傷者裸露在外的鋼筋鋸斷。 “傷者個(gè)人情況?!逼钚卤砬閲?yán)肅,拿過床邊CT報(bào)告,邊看邊問。 急診科的一名醫(yī)生回答道:“趙典勝,男性,43歲,身高174,體重80公斤。在我院無就診記錄,傷者口述,沒有藥物過敏史、無心臟病史、無重大疾病史?!?/br> CT報(bào)告顯示,貫穿傷者的鋼筋竟然與胸腔內(nèi)的心臟、肺等重要器官以及大血管巧妙的避開了。 “真是萬幸?!逼钚麦@呼,拿出手機(jī)撥通了唐伯禮的電話。 “唐老師,急診科送來一名車禍傷者,鋼筋胸部貫穿……沒有大出血,沒有穿破臟器,但是與主動(dòng)脈不到兩公分……對(duì),我也是這樣想,兩邊同時(shí)手術(shù),需要幫助……謝謝唐老師,手術(shù)室見。” “祁新哥,我們這邊搞定了?!标戻Q說道,“還需要我們做什么嗎?” “叫賀昭去手術(shù)室,我需要有人扶助鋼筋。”祁新說完,又轉(zhuǎn)過頭對(duì)小護(hù)士說,“催一下檢驗(yàn)科,讓他們把檢查結(jié)果趕快給我?!?/br> “好的祁醫(yī)生?!毙∽o(hù)士快速走回護(hù)士臺(tái)去打電話。 “賀昭手受傷了?!标戻Q提醒祁新,“我?guī)湍憬衅渌t(yī)生。” 祁新擺下手,示意他別著急。 “抽出鋼筋至少需要一個(gè)小時(shí),需要這個(gè)人有很好的耐力和臂力,輕微動(dòng)一下,可能影響手術(shù)結(jié)果。”祁新抬眼看著陸鳴,“除了賀昭,沒人試過這么長(zhǎng)時(shí)間一動(dòng)不動(dòng)?!?/br> 陸鳴眨了兩下眼睛,眼神有些猶豫,但還說開口說道:“祁新哥,我去吧,昭哥平常都有教我鍛煉手臂力量,舉一個(gè)小時(shí),沒問題?!?/br> 祁新想了下,拍了下陸鳴的肩膀:“好,走?!?/br> 手術(shù)室里,傷者已經(jīng)進(jìn)入了麻醉狀態(tài),唐伯禮和祁新快速的制定了手術(shù)方案。四名實(shí)習(xí)生在站在角落,盯著顯示器圍觀學(xué)習(xí),大家都很緊張,連喘氣都不敢大聲。 唐伯禮指揮道:“將鋼筋與身體剝離,使其充分暴露,才能將鋼筋穩(wěn)妥的取出來。陸鳴,你扶助鋼筋,保持不動(dòng)。祁新,你來主刀,將傷患的軟組織切開?!?/br> “好的老師。”祁新答道。 “血庫的血送來了嗎?”唐伯禮問道。 “到了?!?/br> “好。”唐伯禮看了眼祁新,“準(zhǔn)備手術(shù)?!?/br> 祁新點(diǎn)頭,并對(duì)陸鳴說:“我要開始了。” 陸鳴:“放心。” 祁新將上端胸骨劈開之后,發(fā)現(xiàn)傷患胸骨中段骨折。 “骨折了!”一名實(shí)習(xí)生驚呼,隨后被旁邊的同學(xué)瞪了一眼,馬上閉上嘴。 唐伯禮說道:“手術(shù)有主次,和胸部貫穿比,骨折就是小事。一切以救命為前提?!?/br> “知道了,唐主任。”實(shí)習(xí)生們小聲應(yīng)道。 手術(shù)比想象中的難度大些,祁新抬眸掃了眼陸鳴:“怎么樣?” “還,撐得住。”陸鳴說道。 “再堅(jiān)持二十分鐘?!?/br> 祁新用胸廓撐開器打開切口之后,祁新迅速觀察鋼筋所在位置,并判斷周圍的神經(jīng)、血管分布情況。他和唐伯禮一起對(duì)鋼筋周圍的各組織器官進(jìn)行充分游離。 “通道打開了?!逼钚抡f,“陸鳴,我和唐老師做好阻斷大出血的準(zhǔn)備,現(xiàn)在需要你將鋼筋拔出來,一定要穩(wěn),鋼筋離主動(dòng)脈不到兩公分。” 陸鳴呼了口氣:“好,我現(xiàn)在開始?!?/br> 在場(chǎng)的所有人都屏住了呼吸,陸鳴緩慢的將鋼筋拔了出來。陸鳴覺得這叁十秒,仿佛像叁十年那么久。 “太好了,成功了?!庇谛≈墼谝慌暂p呼,對(duì)陸鳴伸了個(gè)大拇指。 鋼筋拔出之后,祁新又對(duì)傷患的胸骨進(jìn)行了固定,手術(shù)進(jìn)行了四個(gè)小時(shí),圓滿結(jié)束,病人終于脫離了生命危險(xiǎn),送去ICU進(jìn)行抗感染治療。 手術(shù)結(jié)束后,實(shí)習(xí)生們一直圍著唐伯禮,問東問西,畢竟能見到仁理一把刀的機(jī)會(huì)太少了。 唐伯禮說:“你們要記住,醫(yī)生從來不是一個(gè)孤軍奮戰(zhàn)的職業(yè),手術(shù)也不是一個(gè)人的手術(shù),需要大家共同協(xié)作,上了手術(shù)臺(tái),大家就是戰(zhàn)友,要彼此扶持和信任。不要去爭(zhēng)誰在這臺(tái)手術(shù)里做出的貢獻(xiàn)大,醫(yī)生的職責(zé)就是治病救人,不要把手術(shù)臺(tái)變成名利場(chǎng)?!?/br> “我們懂了?!北娙嘶卮稹?/br> “我們總說,不忘初心,不能只是喊口號(hào)。” 眾人紛紛點(diǎn)頭,表示一定銘記于心。 祁新從手術(shù)室里出來,正巧聽到唐伯禮的這番話。心里涌起一絲復(fù)雜的情緒,他不相信唐伯禮是一個(gè)會(huì)為了利益舍掉醫(yī)德的人,但所有線索都指向他。是正是邪,孰是孰非,祁新真的迷惑了。 祁新耳邊又響起沉卓斌的話:“當(dāng)醫(yī)生成了權(quán)力相爭(zhēng)的犧牲品,當(dāng)醫(yī)生被利益蒙蔽了初心。手里的那把手術(shù)刀,可以救人,也可以殺人?!?/br> “好了,關(guān)于這臺(tái)手術(shù)還有什么疑問,去問你們祁老師吧?!碧撇Y穿過人群,看著祁新,“我還有個(gè)研討會(huì),先走了?!?/br> “唐老師再見?!?/br> 唐伯禮微笑著,依舊是那個(gè)幾十年不變,可以為病患驅(qū)走恐懼的笑容。 “祁老師,這臺(tái)手術(shù)的重難點(diǎn)是什么?”王冕問道。 祁新認(rèn)真的回答:“術(shù)前,做好大出血的預(yù)判和充足準(zhǔn)備。術(shù)中,在拔出鋼筋的時(shí)候,一定要確保不會(huì)對(duì)傷患的血管、神經(jīng)造成二次損傷。術(shù)后,由于鋼筋上都是污染物,抗感染治療非常關(guān)鍵。” “那就是說從頭到尾都是重點(diǎn)了。” 祁新瞪了他一眼:“你覺得一臺(tái)手術(shù)中,可以容的下一丁點(diǎn)的紕漏嗎?” “祁老師,馬上要年底考核了,給我們畫畫重點(diǎn)唄。”另一名實(shí)習(xí)生提出來,眾人一一附和。 “你們老毛病又犯了是吧?!逼钚聡?yán)厲的目光掃過去,“當(dāng)醫(yī)生可以偷懶嗎?病人會(huì)按重點(diǎn)生病嗎?” “知道了,祁老師。”實(shí)習(xí)生們紛紛垂下頭,“怎么談了戀愛還是這么兇?。俊?/br> “都給我回去背書去。” “祁老師再見?!睅酌麑?shí)習(xí)生一路小跑逃離了祁新的視線范圍。 從手術(shù)臺(tái)上下來,祁新喝了口水,又回到了診室,還有幾十個(gè)患者在等著他呢。 醫(yī)生真的是一個(gè)非常辛苦的職業(yè),但是祁新樂在其中,有那么多人信任他,不遠(yuǎn)萬里來看他的診,對(duì)患者而言,祁新是他們的希望,對(duì)祁新而言,你將生命交付于我,我必不負(fù)重托。