測(cè)血壓的時(shí)候，舒檀順道問問起病經(jīng)過，“什么時(shí)候開始咳嗽的？”

    “有兩個(gè)月了?！被颊呋卮鸬溃爱?dāng)時(shí)就是咳嗽，像現(xiàn)在這樣，我就去診所拿止咳藥，吃了也沒什么效果，斷斷續(xù)續(xù)還是咳，我家里的就說，你這樣咳會(huì)咳壞氣管的啊，然后我就去我們區(qū)人民醫(yī)院拍片，醫(yī)生說有肺炎，讓我住院，我就住院了，用那個(gè)抗生素，用藥第一天就開始發(fā)燒了，39c哦，嚇?biāo)廊肆??！?/br>
    “用了五天抗生素，都沒什么用，我腿還腫了，喏，醫(yī)生你看嘛?！?/br>
    說著她拉起褲腿來，露出小腿，舒檀彎腰在她小腿和腳背上按了兩下，按下去又放手，然后就看見凹陷處需要過一會(huì)兒才能恢復(fù)，凹陷性水腫。

    下肢的凹陷性水腫，會(huì)不會(huì)是腎臟出了問題。

    舒檀在心里打了個(gè)問號(hào)，然后問她：“你剛開始咳嗽的時(shí)候，有沒有發(fā)燒？”

    “沒有哎?！被颊邞?yīng)道。

    “在區(qū)醫(yī)院的時(shí)候發(fā)燒也降不下來嗎？”舒檀又追問道。

    回答說是用藥就能退熱，一旦藥用完了，體溫又會(huì)迅速回升，反反復(fù)復(fù)，而且咳嗽也并沒有緩解。

    舒檀點(diǎn)點(diǎn)頭表示知道了，安排好床位之后，剩下的基本情況和信息交給封睿來詢問，自己則帶著他們帶來的病歷資料回到辦公室，打開藥物查詢系統(tǒng)，將她用過的幾個(gè)藥全部挨個(gè)檢索一遍說明書，發(fā)現(xiàn)沒有哪個(gè)的不良反應(yīng)里有水腫這一條的。

    還是考慮患者本身的疾病的問題，舒檀開始回想能導(dǎo)致下肢水腫的疾病，除了腎臟方面的，還有心臟和惡肝臟方面的疾病也有可能引起。

    可能是從上一個(gè)醫(yī)院出得急，資料不齊全，又或者還沒來得及做，總之舒檀沒有看到相應(yīng)的檢查結(jié)果。

    于是除了入院后基礎(chǔ)的三大常規(guī)和心電圖彩超之外，還開了心肌損傷標(biāo)志物的檢查，萬一要是病毒性心肌炎，也有可能引起心衰，進(jìn)而引起水腫。

    她又回想了一下患者的臉色，雖然有點(diǎn)瘦，但很健康紅潤，應(yīng)該也不是肝硬化或者肝功能衰竭引起的水腫，但凡是沒有絕對(duì)，她想了想，還是決定給她查一下肝功能。

    勾選完以后，又加上24小時(shí)尿蛋白測(cè)定和尿隱血試驗(yàn)。

    剛開好醫(yī)囑打印出來，封睿回來了，告訴她：“11床說她小時(shí)候得過乙肝，當(dāng)時(shí)還發(fā)燒和嘔吐過幾天?！?/br>
    對(duì)的，這是新的11床，舒檀覺得這簡直就是冥冥之中的安排，被她收到11床的患者都不是什么好搞的。

    她嘆了口氣，拿過一個(gè)本子，開始寫寫劃劃，現(xiàn)在看來，患者由于肝臟問題引起的水腫的可能性暫時(shí)要小于心臟和腎臟的，心腎兩個(gè)系統(tǒng)之中，舒檀又偏向于腎臟多一點(diǎn)，排好序后   ，她開始琢磨各個(gè)系統(tǒng)都有什么疾病是可能引起水腫，而且同時(shí)會(huì)引起發(fā)熱。

    等舒檀逐一寫完，時(shí)間已經(jīng)到了正午，匆匆吃過飯后，她去問護(hù)士給11床抽血沒有，剛問完，急診又來電話，說請(qǐng)會(huì)診，回來的時(shí)候陸標(biāo)和邱文都在收病人，剛進(jìn)辦公室封睿就告訴她：“師姐，我們多了一個(gè)新收?！?/br>
    舒檀淡定地?cái)[擺手，說了聲：“知道了?！?/br>
    然后埋頭看11床的病史資料，看了一會(huì)兒，她決定給她上一個(gè)醫(yī)院的主治醫(yī)生打電話，表明身份過后，她道：“周醫(yī)生，我想跟您了解一下汪玉飛在你那邊治療時(shí)的經(jīng)過，不知道您方不方便聊聊？”

    周醫(yī)生正好也值班，他聲音聽起來很年輕，嘆口氣道：“當(dāng)然，事實(shí)上我對(duì)她也是很束手無策，能做的檢查都做了，就是找不到具體的病因，我們都覺得很苦惱?！?/br>
    “她在你們醫(yī)院都做了什么檢查？結(jié)果怎么樣？”舒檀問道，“能不能排除病毒性心肌炎和肝臟的疾??？”

    周醫(yī)生說了句稍等，然后找了一會(huì)兒檢查結(jié)果，告訴她：“可以，心臟方面的結(jié)果都是正常的，肝臟的話......轉(zhuǎn)氨酶是正常的，也沒有肝硬化，不過有一點(diǎn)，他的白蛋白很低，只有25。”

    正常人血中的白蛋白一般在35g/l以上，她那么低的白蛋白，不見了的那些去哪里了？

    舒檀在一旁的紙上記錄下這一條，然后又問：“那她的腎功能呢？”

    “她的腎功能不太好，血肌酐是250，尿蛋白2 ，尿隱血陽性，3 ，所以我們也懷疑是這里的問題?！敝茚t(yī)生道，“然后我們請(qǐng)腎內(nèi)科會(huì)診，查了風(fēng)濕免疫和腫瘤標(biāo)志物，還沒出結(jié)果，她就強(qiáng)烈要求出院了?！?/br>
    接下來就是今天，舒檀看到她的模樣。

    掛斷電話，舒檀昂著頭靠在椅背上，長嘆一口氣，“天爺呀，你是不是覺得我日子過得太舒坦了呀，怎么凈給我出難題??？！”

    “這叫天將降大任于你，所以特地磨練你?！标憳?biāo)一邊敲病歷，一邊調(diào)侃道。

    舒檀聽了立即朝天花板翻個(gè)白眼。

    因?yàn)檫@個(gè)11床，舒檀整個(gè)下午都在翻書，但也翻不出什么來，一切還要等過兩天出結(jié)果，然后請(qǐng)腎內(nèi)科來會(huì)診之后再說，眼下只能先用抗生素頂著。

    下班回到家，厲寧述已經(jīng)回了，應(yīng)該也是剛到，正抱著老黑在說話，好像說是要準(zhǔn)備給它洗澡，“你都半年沒洗澡了，已經(jīng)包漿了你知不知道？”

    老黑：“嗯——”

    舒檀扔下包，走過去，將頭靠在厲寧述背上，有點(diǎn)沮喪地叫了他一聲：“......厲醫(yī)生?！?/br>
    厲寧述直著背，將懷里的老黑豎起來，讓它的貓頭搭在肩膀上能看到舒檀，然后溫聲道：“老黑，問問mama，你怎么了呀？有什么不開心的親親能不能好？”

    老黑：“喵——嗚——”是啊是啊，說說嘛。

    舒檀一抬頭，就看見毛孩子亮晶晶的目光，頓時(shí)失笑，伸手摸摸它，然后學(xué)著厲寧述的語氣道：“跟爸爸說，親親不能好，因?yàn)橛H親不能查出我的病人到底什么問題?！?/br>
    老黑這次不吭聲了。

    厲寧述轉(zhuǎn)身看著她，問道：“又是不明原因的發(fā)熱？”

    要是沒記錯(cuò)，這幾個(gè)月她遇到幾個(gè)這樣的了，查到最后都是只要能找準(zhǔn)病因，用藥很快起效，但如果找不到病因，那就......

    “是啊?！笔嫣创蟾耪f了一遍患者的癥狀，然后道，“應(yīng)該是腎的問題吧，等周一結(jié)果都出來了，請(qǐng)會(huì)診看看。”

    厲寧述哦了聲，將貓遞給她，然后準(zhǔn)備去洗手熱菜，一面走一面問：“為什么不能是肺炎引起的腎臟方面的問題呢？你看，你懷疑是不是腎病，比如腎炎引起的發(fā)熱，但腎炎的癥狀里沒有咳嗽吧？”

    舒檀一愣，聽他繼續(xù)道：“會(huì)不會(huì)有一種可能，是患者本身肺部的疾病導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱，肺損傷引起了腎損傷？結(jié)核你給她查了么？”

    “......對(duì)哦，也有這個(gè)可能?！笔嫣疵虾冢S即又?jǐn)[手，“查了，得等結(jié)果。”

    “那就等等吧，你急也急不來。”厲寧述笑著安慰道，“不如先吃飯?！?/br>
    舒檀一想也是啊，反正現(xiàn)在只能寄希望車到山前必有路，還不如先吃飽再說。

    于是心情好了點(diǎn)，跑去看他帶回來的菜，問道：“今天吃什么？”

    “花雕雞?！眳枌幨鲆贿厬?yīng)，一邊將帶回來的菜取出來，依次用碗盤裝好，放進(jìn)微波爐里加熱，然后從冰箱取出一包雞高湯。

    又給舒檀解釋道：“花雕雞是用土雞加入花雕酒做的，還加了桂圓紅棗和枸杞，很好吃的?！?/br>
    等雞rou熱好了，先給她舀一勺湯嘗嘗味道，花雕的醇厚和土雞rou的鮮甜碰撞在一起，味道十分奇妙，有酒香的甘醇，又不會(huì)顯得發(fā)苦，舒檀眼睛一亮，“用這個(gè)湯拌面拌飯吃是不是很好吃？”

    厲寧述頓時(shí)啞然失笑，“你怎么跟辛夷一個(gè)口味。”

    舒檀眨眨眼，厚著臉皮自夸：“哎呀，我們仙女就是這么會(huì)吃?！?/br>
    厲寧述：“......”仙女明明只喝露水，吃雞？黃大仙假冒的吧？

    72.  第七十二章（捉蟲）   爸爸從此退出飯后……

    厲寧述是在第二天晚上給舒檀送宵夜時(shí)看到她的11床的檢查結(jié)果的, 當(dāng)時(shí)封睿正在貼化驗(yàn)單，他隨意一眼便看到床號(hào)。

    他能看到的每一項(xiàng)結(jié)果都和舒檀說過的一模一樣，肝功能和心功能都是正常的, 微有腎功能出現(xiàn)了異常，舒檀正在給腎內(nèi)科的同事打電話，讓他過來會(huì)診。

    腎內(nèi)科的吳醫(yī)生過來看了之后, 問道：“風(fēng)濕免疫做了么？得先排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡之類的風(fēng)濕免疫疾病。”

    舒檀道：“抽了，結(jié)果還沒出來?！?/br>
    “那就等出來再看看吧?！眳轻t(yī)生撓撓頭，覺得眼下各種證據(jù)都還不夠充   分, “如果排除風(fēng)濕免疫疾病，那就考慮是不是腎炎, 說不定要做腎穿才能確診。”

    舒檀想起昨天厲寧述說的話, 剛要問, 吳醫(yī)生又道：“其實(shí)連腎炎都不一定是，通常腎小球腎炎都有高血壓的, 她血壓倒還好，看看吧?！?/br>
    舒檀聞言, 又立即閉上嘴。

    送走吳醫(yī)生，舒檀扭身看見厲寧述坐在那里翻病歷，于是挪過去拍拍他肩膀, “你怎么看？”

    厲寧述抬頭，“什么我怎么看？”

    “這個(gè)患者啊。”舒檀拉過椅子在他旁邊坐下，伸手敲敲他手里的病歷夾。

    厲寧述眼睛一眨, “吳醫(yī)生剛才不是說了么，證據(jù)還不夠充分，你風(fēng)濕免疫的結(jié)果都還沒出來，萬一就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的呢？”

    頓了頓, 又說：“昨晚我就說了，你要是懷疑她是腎臟的疾病，就得解釋清楚咳嗽怎么來的，這才是最原始的癥狀不是么？”

    舒檀聞言抓抓腦袋，嘟噥道：“煩死了，為什么今天是周日?！?/br>
    周末有些檢查項(xiàng)目是不開機(jī)的，要等工作日才能做，再等出結(jié)果，又是一兩天甚至更久之后了。

    厲寧述笑了笑，站起身，拍拍她肩膀，“宵夜我給你放休息室了，一會(huì)兒記得吃，我先回去?！?/br>
    舒檀點(diǎn)點(diǎn)頭，有氣無力地?fù)]揮手，“走吧走吧。”

    不過雖然患者的檢查結(jié)果不如人意，但狀態(tài)卻還算平穩(wěn)，除了微微氣促，在吸上氧以后也改善了，要不然舒檀得更頭疼。

    “走走走，趁還早，吃宵夜去。”舒檀處理完醫(yī)囑，抬手招呼道。

    厲寧述送來的宵夜是家里剛做的玉米烙和胎菊綠豆爽。玉米烙用的罐頭玉米粒，裹上糯米粉和淀粉，然后用寬油炸得透透的，入口很酥脆香甜，胎菊綠豆爽是用綠豆沙和胎菊泡的水一起煮出來的，清甜中一股很濃的菊花茶味道，冰鎮(zhèn)過，喝起來涼絲絲的。

    因?yàn)橹蛋嗟挠泻脦讉€(gè)人，厲寧述做的分量便大些，保證每個(gè)人都能吃上，尤其得保證舒檀不會(huì)把自己的那份讓出去然后餓著肚子睡覺。

    本來值班就辛苦，還餓肚子，得多慘？厲寧述不能叫這樣的事在他家發(fā)生。

    厲寧述去送宵夜的時(shí)候，是帶著老黑和小白一起出來的，別看它們總是待在家的時(shí)候更多，實(shí)際上膽子并不小，而且很向往外面的世界，厲寧述的貓繩一拿來，立刻就爭著要出門。

    “看夠了吧，回去？”厲寧述站在路邊的路燈下，腳邊蹲著兩只貓，正目不轉(zhuǎn)睛地看著過路的車輛。

    有散步的行人路過，覺得它們可愛，于是伸手去逗逗，全都被老黑張大嘴巴哈回去了，小白雖然安安靜靜地當(dāng)小淑女，但也不讓人靠邊。

    也不知道看了多久的車，厲寧述覺得自己的腳都站麻了，兩只貓這才心滿意足的起身慢悠悠往回走，尾巴一甩一甩的，背影看著特別像兩個(gè)老干部。

    厲寧述看得忍不住失笑，回到家?guī)屠虾诤托?nbsp;  白洗爪子的時(shí)候，他笑著跟它們說話：“以后mama上夜班，咱們就出來散步，怎么樣？”

    小白喵了聲，不知道同不同意，倒是老黑頭一點(diǎn)一點(diǎn)的，不知道是恰巧做出這樣的動(dòng)作，還是真的聽懂了。

    舒檀的疑問沒有持續(xù)多久，很快所有的檢查結(jié)果都出來了，全部正常，患者沒有腫瘤，沒有風(fēng)濕方面疾病的證據(jù)，甚至沒有找到結(jié)核桿菌。

    “讓她繼續(xù)留痰，我就不信了。”舒檀看著電腦屏幕，面色沉沉。

    這種感覺太糟糕了，左也不是右也不是，而患者的情況已經(jīng)在rou眼可見地變差。

    腎內(nèi)科的吳醫(yī)生又來了，跟舒檀一起去找病人和家屬說腎穿的事，畢竟腎臟疾病千千萬，最后還是靠病理結(jié)果說話，沒有風(fēng)濕相關(guān)疾病，不代表腎臟沒問題。

    但是患者一聽要做穿刺，嚇得話都不會(huì)說了，“......這這這、肯定很痛......不行，不行不行，不行不行不行，我受不了......醫(yī)生啊，我可不可以不做??？”

    舒檀說有麻醉的，不會(huì)很痛，但患者想了想之后，還是拒絕了。

    被拒絕之后舒檀沒有再勸說，因?yàn)橹皡轻t(yī)生就說過感覺也不像腎炎，他其實(shí)也不太想讓患者做，既然她拒絕了，那就算了吧。

    簽了拒絕穿刺的同意書之后，這件事不了了之，舒檀甚至有點(diǎn)破罐子破摔地表示：“反正已經(jīng)簽字了，那要是真有什么不好，說明是這個(gè)引起的，也與人無尤?！?/br>
    說這句話時(shí)是在家吃飯，厲寧述見她這幾天被折騰得垂頭喪氣的，特地做了她最愛的紅燒rou，結(jié)果她rou照吃，氣照嘆，一點(diǎn)也沒見好轉(zhuǎn)的意思。

    厲寧述索性不管她了，看她吃完飯就抱著電腦和本子在那里寫來劃去，也不打擾她，收拾完廚房就去了書房。

    陪貓？它們有mama就夠了，爸爸從此退出飯后逗貓活動(dòng)。

    可惜今天也沒人陪玩吶，老黑有點(diǎn)無聊地在茶幾上趴下來，然后伸出爪子搭在鍵盤上，像小白一樣撒嬌：“miu——”

    結(jié)果舒檀一把甩開它的爪子，聲音有點(diǎn)不耐煩，“哎呀，別搗亂，自己玩去?！?/br>
    老黑卻以為她是在和自己玩耍，于是又將爪子搭了上去，下一秒它就發(fā)現(xiàn)自己整個(gè)身子都騰空了，然后被放在了地上，不由得愣了一下。

    舒檀拍拍它屁股，“自己去玩，我沒空搭理你?！?/br>
    紙張上寫著幾行字，全是舒檀憑回憶寫下來的患者情況，首先是白蛋白低，已經(jīng)在輸了，可是來來回回，加上抗感染和加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，好像效果并不大，只是水腫稍微好一點(diǎn)，但還是有。

    然后是反復(fù)的發(fā)熱，而且體溫升高都是在下午，也就是午后潮熱，體溫倒不是很高，多數(shù)是在38c左右。