第82節(jié)
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每天,舒檀不是在發(fā)熱門(mén)診看診和取咽拭子,就是在病房查房、處理醫(yī)囑、搶救病人,她漸漸習(xí)慣了穿著防護(hù)服的感覺(jué),不再那么容易就覺(jué)得頭暈惡心,用上了成人紙尿褲,還是不太敢喝水,防疫香囊掛在更衣室的柜子和揣在衣服口袋里,淡淡的藥香讓她覺(jué)得心安。 她臉上和鼻梁上的壓痕再?zèng)]有完全消退過(guò)。 她遇到很多人,看著他們從垂死到逐漸好轉(zhuǎn),也曾經(jīng)在轉(zhuǎn)運(yùn)病人的途中被驚恐發(fā)狂的患者撕扯過(guò)身上的防護(hù)服,為此害怕委屈過(guò),也被病房的阿婆笑著叫過(guò)小姑娘,說(shuō)醫(yī)生你辛苦了。 天亮了,她沉默地洗漱,然后吃過(guò)簡(jiǎn)單的早餐,走出研修樓,向隔離區(qū)走去。 穿過(guò)長(zhǎng)廊抵達(dá)第一更衣室,洗手,換上內(nèi)工作鞋,換好后經(jīng)過(guò)洗浴室進(jìn)入第二更衣室,看到在換衣服的其他同事,打聲招呼,手衛(wèi)生后戴防護(hù)口罩和帽子,再手衛(wèi)生,戴外科手套,然后穿上 zwnj;隔離衣,戴外層手套,再穿上防護(hù)服,戴好護(hù)目鏡,穿上靴套,然后再戴手套,互相檢查沒(méi)問(wèn)題后,護(hù)長(zhǎng)用馬克筆在胸前幫她寫(xiě)上名字。 然后出門(mén),進(jìn)入隔離區(qū),開(kāi)始一天的查房,“怎么樣,感覺(jué)好點(diǎn)沒(méi)有?” “昨天晚上睡得怎么樣?” “別擔(dān)心,你既然來(lái)了這里,我們就一定會(huì)盡全力救治的,別有心理負(fù)擔(dān),難關(guān)肯定會(huì)過(guò)去的?!?/br> “目前您的情況比較穩(wěn)定,放寬心,相信您很快就可以出院啦?!?/br> 每一天,循環(huán)往復(fù),或在查看危重患者的情況,或在安撫患者的情緒,或是查看新的檢查結(jié)果,或是和同事討論患者的病情變化,又或者...... 電話(huà)響起,護(hù)士來(lái)電告知:“舒醫(yī)生,羅教授和史教授過(guò)來(lái)查房了?!?/br> 她立刻起身,“我馬上過(guò)來(lái)?!?/br> 這是她在病區(qū)除了聽(tīng)說(shuō)病人病情好轉(zhuǎn)之外,很難得的開(kāi)心時(shí)刻,她可以憑借那雙明亮的閃爍著淡淡笑意的眼睛,一眼就認(rèn)出那個(gè)人來(lái)。 87. [最新] 第八十七章 薪火相傳。 自從一附院開(kāi)始收治肺炎病人, 老爺子跟史今教授就保持著每天查房一次的頻率,像約好了似的,都在下午過(guò)來(lái)。 不過(guò)今天有點(diǎn)特殊, 有電視臺(tái)的新聞?dòng)浾吒鴣?lái)采訪(fǎng)。 于是舒檀只和厲寧述打了聲招呼,沒(méi)有說(shuō)話(huà),就帶著兩位老師往病房里面走。 “今天患者情況怎么樣?”史教授問(wèn)道。 舒檀懷里抱著一個(gè)病歷夾, 看著里面夾的交接班記錄,應(yīng)道:“截至今天中午,共收治患者58人, 其中重癥患者17人,危重癥3人, 另有3名患者病情加重, 已經(jīng)轉(zhuǎn)到負(fù)壓病房繼續(xù)治療......” 病區(qū)才開(kāi)了沒(méi)幾天就收進(jìn)這么多人, 可專(zhuān)家說(shuō)的高峰期卻還沒(méi)來(lái),到那時(shí), 絕對(duì)不可能只是這么點(diǎn)人。 她匯報(bào)病情的時(shí)候,老爺子也在仔細(xì)認(rèn)真地聽(tīng), 聽(tīng)完后問(wèn)道:“吃中藥的病人感覺(jué)怎么樣?” 不管在哪里,要不要吃、愿不愿意吃中藥,都是由病人自己來(lái)決定的, 有的人從心里就抗拒,硬要他吃也不見(jiàn)得就會(huì)好。 舒檀回答道:“13床的阿姨說(shuō)吃了以后她睡得好很多了......16床......總體來(lái)講沒(méi)有不適,不過(guò)21床患者不愿意再吃, 覺(jué)得太苦了......” “等下我們看看是不是調(diào)一下藥方?!?nbsp; 老爺子一邊說(shuō),一邊推開(kāi)病房門(mén)進(jìn)去。 舒檀走在最后,剛進(jìn)去,就有護(hù)士從后面大步走過(guò)來(lái), 低聲告訴她:“19床譫妄狀態(tài)了。” 舒檀心里一驚,忙上前跟厲寧述他們說(shuō)了聲,轉(zhuǎn)身匆匆越過(guò)跟著采訪(fǎng)的電視臺(tái)隊(duì)伍,向另一間病房大步走去。 攝像的鏡頭捕捉下這一幕,穿著白色防護(hù)服的醫(yī)生,有些笨拙但速度很快地在空蕩安靜的走廊上獨(dú)自前行,像一個(gè)孤獨(dú)的勇士提著利劍獨(dú)自趕赴戰(zhàn)場(chǎng),無(wú)人送行。 “我不夠氣!給我氧氣!我的眼睛......我看不見(jiàn)了......” 舒檀剛進(jìn)門(mén),就聽(tīng)見(jiàn)這樣的大聲叫嚷,床上的老人雙手四處亂抓,用力撕扯著面罩和身上的監(jiān)護(hù)線(xiàn),呼吸機(jī)頻繁地發(fā)出報(bào)警聲,嘀嘀嘀響個(gè)不停,提示著人機(jī)對(duì)抗,舒檀看一眼示數(shù),氧飽和度只有85%。 考慮到早上交班的時(shí)候同事就提醒過(guò)這位患者的情緒不太穩(wěn)定,有些煩躁不安,舒檀對(duì)此沒(méi)有覺(jué)得意外,聽(tīng)護(hù)士說(shuō)是突然就這樣大叫起來(lái),便點(diǎn)頭道:“有沒(méi)有二氧化碳潴留?” 護(hù)士看了一下,說(shuō)沒(méi)有,她點(diǎn)點(diǎn)頭,調(diào)了一下呼吸機(jī)參數(shù),又重新幫患者調(diào)整了呼吸面罩的位置,檢查過(guò)沒(méi)有漏氣了,這才握住他的手,盡量地安撫患者的情緒,“阿公,別緊張......你能聽(tīng)見(jiàn)我說(shuō)話(huà)嗎?” “村頭......是有樹(shù),你、你問(wèn)這......做什么?” 答非所問(wèn),舒檀知道他已經(jīng)出現(xiàn)了意識(shí)障礙,連忙道,“來(lái),你跟著我,慢點(diǎn)呼吸......用鼻子吸,用嘴巴呼,對(duì)......吸氣——呼氣——吸氣......慢點(diǎn),不要這么快......” “別怕,沒(méi)事的。”因?yàn)楦綦x病區(qū)環(huán)境封閉,加上對(duì)這種疾病的恐懼心理,有的患者會(huì)緊張、害怕、失眠,嚴(yán)重的甚至?xí)襁@樣發(fā)生意識(shí)混亂,畢竟死亡是所有人都恐懼的事。 他們需要更多的安慰和關(guān)懷,舒檀試圖握住他的手,老人已經(jīng)八十多歲,枯瘦的手此刻卻格外有力,向半空中一抓,舒檀感覺(jué)自己忽然往前一踉蹌,隨即又穩(wěn)住,他緊緊地抓住了她伸過(guò)去的手,像抓住一根救命稻草。 舒檀有時(shí)候查房看到他們,總?cè)滩蛔⌒乃?,一個(gè)人住在這里,沒(méi)有人能陪護(hù)他們,心里的恐懼和惶惑無(wú)處可訴說(shuō),又該是多么煎熬的一件事。 “放松——放松——沒(méi)事的,不會(huì)有事的,別擔(dān)心,有我們?cè)诎?.....” 經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)的呼吸治療和安撫,患者煩躁的情緒慢慢平復(fù),緊抓著監(jiān)護(hù)儀線(xiàn)的手慢慢松開(kāi),舒檀能感覺(jué)到他緊繃的肌rou也漸漸松弛,握著自己手掌的手指也慢慢松開(kāi)。 “血氧飽和度 95%?!弊o(hù)士匯報(bào)了一句,這意味著患者的生命體征恢復(fù)正常,所有人都松了口氣。 舒檀忙完出來(lái),發(fā)現(xiàn)外頭竟然有攝像師在拍攝,不由得一愣,“......羅教授他們查到哪里了?” 攝像師搖搖鏡頭,意思是不知道,然后看她一眼,發(fā)現(xiàn)她身上有點(diǎn)不對(duì)勁,實(shí)在沒(méi)辦法不說(shuō)話(huà)了,“舒醫(yī)生,你的防護(hù)服是不是破了,要不要趕快出去?” 舒檀忽然聽(tīng)到這句話(huà),嚇了一跳,手登時(shí)就顫抖起來(lái),她可是記得剛才被抓了一次的,不會(huì)這防護(hù)服這么脆弱吧? “......哪兒???我、我怎么沒(méi)看到?”她一邊說(shuō)一邊低頭費(fèi)勁的打量著自己,聲音緊張起來(lái),呼吸都屏住了。 在攝像師的比劃下,她終于找到了據(jù)說(shuō)是破損的地方,原來(lái)是胸前寫(xiě)名字的地方,角落里有一塊拇指大小的地方不知道什么時(shí)候弄濕了,在光線(xiàn)的照射下顯得有點(diǎn)透明,看起來(lái)就好像破了個(gè)洞。 原來(lái)是虛驚一場(chǎng),舒檀猛然松口氣,心里緊繃的弦頓時(shí)就松了,然后拉扯了一下那個(gè)位置,笑道:“不是,沒(méi)事沒(méi)事?!?/br> 攝像師鬧了個(gè)烏龍,也有點(diǎn)不好意思,笑了笑,“我剛才看到他不小心抓到了你的防護(hù)服,還以為......” “可能是我剛才進(jìn)病房之前按手消毒液,不小心濺到的。”舒檀回憶了一下,然后解釋道,一面說(shuō)一面去找老爺子他們。 就在查房快要結(jié)束的時(shí)候,又收進(jìn)來(lái)兩個(gè)新病人,舒檀急急忙忙去處理了,等她處理好新病人的醫(yī)囑,查房已經(jīng)結(jié)束了。 “老爺子他們會(huì)診兩個(gè)危重癥的?!被氐睫k公室,厲寧述告訴她。 舒檀問(wèn)了要看哪兩個(gè)床的,調(diào)出病例來(lái),然后在厲寧述旁邊的空位坐下,準(zhǔn)備迎接大佬們的提問(wèn)。 會(huì)診的第一個(gè)病人,七十歲的老年患者,發(fā)熱4天干咳2天,在別的醫(yī)院查出陽(yáng)性后因?yàn)闆](méi)床位了,這才轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),是舒檀他們開(kāi)科當(dāng)天收進(jìn)來(lái)的第一例患者,病情進(jìn)展得很快,昨天就從普通病房轉(zhuǎn)進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室,中午上了ecmo,心肌損傷得厲害,考慮是病毒性心肌炎,昨天突發(fā)的心衰,心率最慢時(shí)每分鐘只有30多次。 舒檀說(shuō)到這里,想起在厲寧述那里看過(guò)的很多筆記,又補(bǔ)了句:“剛來(lái)的時(shí)候還沒(méi)這么嚴(yán)重,神志清楚,但是感覺(jué)很猶豫,精神不好?!?/br> “肝氣郁結(jié)啊。”老爺子哦了聲。 史教授這時(shí)問(wèn)了句:“我剛才看到他皮膚很黃啊,感覺(jué)有比較重的黃疸,肝功怎么樣?” 舒檀說(shuō)要看一下檢查單,然后就聽(tīng)老爺子問(wèn)厲寧述:“七十歲,不算小,既往身體素質(zhì)怎么樣?寧述你剛才給他摸脈沒(méi)有?” “沒(méi)什么基礎(chǔ)疾 病,就一個(gè)高血壓2級(jí)?!眳枌幨龅皖^看了下病歷,然后應(yīng)道,“他現(xiàn)在是左手寸脈浮滑,關(guān)脈弦滑偏大有力,都偏實(shí),尺脈偏沉,也有點(diǎn)弦;右手關(guān)脈比較滑實(shí),尺脈也是偏沉,不過(guò)寸脈倒不浮了,看來(lái)還是腎陽(yáng)偏虛?!?/br> 他說(shuō)完之后,舒檀立刻補(bǔ)充道:“患者的肝功不太好,有黃疸,今天的黃疸指數(shù)升到101了。” 兩位教授看著檢查單點(diǎn)點(diǎn)頭,史教授道:“c反應(yīng)蛋白也高,肌酸激酶、同工酶也高,ck......哦,這個(gè)不高......” “初期只有胸悶和氣促,是不是小舒?”羅老爺子忽然問(wèn)道。 舒檀忙點(diǎn)頭應(yīng)了聲是,厲寧述就接著開(kāi)口:“老師您意思是患者因?yàn)閼n(yōu)郁過(guò)重加上突然發(fā)病,所以邪陷心包?” “嗯,從少陽(yáng)焦膜到厥陰心包?!崩蠣斪狱c(diǎn)點(diǎn)頭,又問(wèn)護(hù)理記錄,比如二便的情況和體溫記錄,中間發(fā)現(xiàn)今天下午記錄的體溫都正常,不由得愣了愣,“之前都燒,怎么今天忽然就降啦?” “因?yàn)榛颊哂昧薳cmo,是機(jī)器把血抽出來(lái)調(diào)溫了,機(jī)器可以調(diào)控血流速度和體溫,控制在37c,所以這個(gè)體溫......我估計(jì)剛才厲醫(yī)生摸的脈也不是很準(zhǔn)了?!笔嫣蠢蠈?shí)回答道。 老爺子驚訝的哎呀一聲,“貴的東西真好用哈,高科技哇!” 大家笑了起來(lái),他又繼續(xù)道:“我們講講這個(gè)患者的情況,這個(gè)病人現(xiàn)在是有黃疸,應(yīng)該還有發(fā)熱,按照現(xiàn)在摸到的脈,寸關(guān)脈滑還是以熱為主、濕為次,再看他二便......” 頓了頓,又問(wèn)舒檀:“他昏迷沒(méi)有,還是用了鎮(zhèn)定劑?” “用了鎮(zhèn)定劑。”舒檀答道。 羅老爺子就繼續(xù)往下講,“沒(méi)有昏迷就不一定到心包啦,但肯定也有影響,心率太慢啦,應(yīng)該有痰濕阻滯,至于瘀血,他有沒(méi)有劇烈心痛過(guò)?” 舒檀點(diǎn)點(diǎn)頭,說(shuō)有,老爺子哦了聲,“那就是有,另外,有沒(méi)有痰,咳得出來(lái)嗎?” “有痰,偶爾能咳出來(lái),帶有血絲。” 厲寧述聽(tīng)到這里,接了句:“那就是入血分了?!?/br> “茵陳蒿湯退黃疸,加降香吧,另外他上焦用什么?寧述?”老爺子說(shuō)了句,又看向厲寧述,做詢(xún)問(wèn)商量狀。 “心率這么慢,是不是要用點(diǎn)鼓動(dòng)心陽(yáng)的藥,考慮桂枝、炙甘草?”厲寧述說(shuō)出自己的想法,“但已經(jīng)陷入血分,用這種動(dòng)血的藥恐怕又不太好......他也無(wú)汗,是不是用點(diǎn)麻黃?麻黃也能提高心率,加降香是不是整個(gè)方子太涼了?” “主要是缺少ecmo前后的脈象對(duì)比,就不好說(shuō)現(xiàn)在這個(gè)是不是他真正的脈象......降香還是用吧 ,我覺(jué)得他心率慢還是濕邪阻滯可能性大一點(diǎn),不太像寒凝......加麻黃的話(huà)大黃就可以多用一點(diǎn)了......” 舒檀聽(tīng)著他們師徒倆在討論藥方,檢查結(jié)果和護(hù)理記錄來(lái)回翻,說(shuō)的內(nèi)容逐漸聽(tīng)不懂,只有史教授還能偶爾接上兩句,她的面前已經(jīng)開(kāi)始轉(zhuǎn)蚊香圈圈了。 哎喲,聽(tīng)不懂,腦殼疼。 “哎喲,太麻煩了,這倒霉病毒?!崩蠣斪右舶l(fā)出一聲感慨,“我都被搞暈了,這機(jī)器一上去,救命是救命,我不好觀察病情了哎......他現(xiàn)在沒(méi)有大便了,也是麻煩事一樁。” “......我、我們今天還打算給他灌腸來(lái)著?!边@句話(huà)舒檀能接上了,忙就看一眼醫(yī)囑回答道。 羅老爺子點(diǎn)點(diǎn)頭,對(duì)厲寧述道:“他有氣喘耶,宣痹湯力量不夠了,留個(gè)郁金吧,其他都不要了。” “用大陷胸丸?”厲寧述一邊寫(xiě),一邊確認(rèn)道。 “對(duì),用葶藶子、杏仁,甚至用點(diǎn)芒硝,這兩天是他轉(zhuǎn)危為安的關(guān)鍵時(shí)刻......”老爺子敲敲桌子道,“瓜蔞殼也留下吧......醫(yī)院的葶藶子是不是苦的那種?甜的那種不對(duì)哦,苦的才是正品?!?/br> “我給您念一下,看看有沒(méi)有漏的?!眳枌幨鳇c(diǎn)點(diǎn)頭,開(kāi)始讀處方,又問(wèn),“開(kāi)幾劑?” “兩劑嘛,多了不敢開(kāi),情況不太確定,明天或者后天再來(lái)看看。”老爺子搖搖頭,又道,“這個(gè)煮久一點(diǎn),他有水濕,不用給他喝太多,濃縮一點(diǎn)?!?/br> 舒檀聽(tīng)得暈乎乎的,反正插不上話(huà),直到兩個(gè)病人都會(huì)診完,已經(jīng)是傍晚,天色開(kāi)始轉(zhuǎn)暗了。 剛要送他們出去,另一個(gè)也是上了ecmo的病人因?yàn)椴∏椴环€(wěn)定,又要去做ct,舒檀又急急忙忙安排準(zhǔn)備工作,史教授聽(tīng)說(shuō),干脆就留下來(lái)等消息,只有羅老爺子喝厲寧述出了隔離區(qū),電視臺(tái)的人也一起離開(kāi)了。 走到了外面,發(fā)現(xiàn)不知道什么時(shí)候已經(jīng)開(kāi)始飄起小雨,老爺子看著天嘆口氣,對(duì)厲寧述說(shuō)了句:“你兩頭跑,也是不容易,家里都沒(méi)事吧,小舒家里呢?” 厲寧述垂了垂眼,應(yīng)道:“還行,百草堂這些天也關(guān)門(mén)了,舒檀家里......她爸媽在機(jī)關(guān),也都上一線(xiàn)了,有排查任務(wù)?!?/br> 老爺子點(diǎn)點(diǎn)頭,“明天開(kāi)始你別跟著我到處去了,我跟陳院他們說(shuō)以后你們每天都過(guò)來(lái)查查房,我看輕癥的病人都還蠻愿意用中藥,出去會(huì)診我?guī)ь櫖樃闶迨宄鋈ゾ托?,馬上春節(jié)假期就要結(jié)束了,肯定會(huì)有一大批病人出現(xiàn),不能掉以輕心吶?!?/br> 說(shuō)完又嘆口氣,這才冒著小雨絲往前zwn j;走。 走了一段路,聽(tīng)見(jiàn)背后有動(dòng)靜,回身一看,是舒檀他們推著病人出來(lái),要送去做檢查。 “小心小心,慢一點(diǎn)......”舒檀大聲問(wèn)道,“鄧斌,你還行不,要不要幫忙?” 鄧斌抱著呼吸機(jī)的氧氣筒,手都在顫抖,但還是咬著牙搖搖頭,“......沒(méi)事、我撐得住?!?/br> 老爺子回過(guò)頭來(lái),看見(jiàn)攝像師將鏡頭對(duì)準(zhǔn)了那群防護(hù)服外套著隔離衣的人,忽然說(shuō)了句:“你們不知道吧,剛才那個(gè)舒醫(yī)生就是寧述他女朋友?!?/br> 跟隨采訪(fǎng)的記者雖然剛才已經(jīng)有了點(diǎn)猜測(cè),但還是忍不住愣了愣,“......是么,完全看不出來(lái),厲醫(yī)生跟舒醫(yī)生的互動(dòng)非常......就像普通同事。” 反正一點(diǎn)都沒(méi)有親密的感覺(jué),隔著口罩和護(hù)目鏡,也看不到他們的表情。 羅老爺子笑了聲,“工作時(shí)間還是要專(zhuān)業(yè),他們這樣的情況醫(yī)院很多的,很多都是兩個(gè)全在一線(xiàn),還有的是一個(gè)在江城一個(gè)在容城,這些小孩都不容易?!?/br> 十幾年前,舒檀們還沒(méi)長(zhǎng)大,對(duì)非典的印象可能只是白口罩和板藍(lán)根,十幾年后,舒檀們已經(jīng)長(zhǎng)大,穿著白衣,學(xué)著大人模樣,要直面生死,守護(hù)一方安寧。 薪火相傳,大概就是這樣。 88. [最新] 第八十八章(正文完) 我將永遠(yuǎn)愛(ài)你?!?/br> 晚上九點(diǎn), 舒檀加完班,和鄧斌交接班之后,走出辦公室, 經(jīng)過(guò)緩沖區(qū)進(jìn)入一脫區(qū),小心翼翼地脫下防護(hù)裝備,進(jìn)入二脫區(qū), 摘除隔離衣、帽子和口罩。