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內(nèi)科醫(yī)生她真不是沙雕 第164節(jié)

    “不用……你別看人家年紀(jì)小,資歷淺。但據(jù)我所知技術(shù)還是很不錯(cuò)的,之前在普內(nèi)科門(mén)診,口碑也挺好?!毖χ魅螕u搖頭,簡(jiǎn)單給陳副主任解釋了一下,一個(gè)月前蔣副局長(zhǎng)來(lái)他們醫(yī)院,忽然宮外孕破裂大出血蘇糖的表現(xiàn)。

    “況且……你也知道再過(guò)段時(shí)間,就是全國(guó)醫(yī)院比賽了……院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)都覺(jué)得這是個(gè)好機(jī)會(huì)。這個(gè)小蘇醫(yī)生,就是院長(zhǎng)他們看好的人選之一……”薛主任話沒(méi)說(shuō)完,但眼神卻給陳副主任透露了一切。陳副主任下意識(shí)掃了一眼急診科大廳內(nèi),以及等候區(qū)正在給患者看病,縫合的醫(yī)生……

    幾乎70%以上全都是30歲以下年輕的主治醫(yī)師……而蘇糖則算是整個(gè)急診科大廳里,唯一一個(gè)低年資住院醫(yī)師。

    “嘖!”陳副主任舌尖舔了舔上顎,動(dòng)了動(dòng)有些干澀的喉嚨。

    感情這次除卻臺(tái)風(fēng)導(dǎo)致受災(zāi)人員較多,門(mén)診醫(yī)務(wù)人員不夠,需要其他科室借調(diào)醫(yī)生幫忙之外,醫(yī)院同樣也藏著暗地里想要考校30歲以下醫(yī)務(wù)人員的心思。

    這次全國(guó)公立醫(yī)院比賽16人小隊(duì),臨床醫(yī)生只要11人,除卻早已訂下的那5名副主任醫(yī)師之外,剩余6人,自然得從醫(yī)院年輕一輩的主治醫(yī)師團(tuán)隊(duì)里進(jìn)行挑選,想必這次護(hù)理,麻醉,檢驗(yàn),影像等也會(huì)有人在暗中進(jìn)行觀察!

    …………

    蘇糖不懂醫(yī)院各科室主任以及院長(zhǎng)之間的彎彎繞繞。

    她和潘宇豪兩人,一人占據(jù)診療桌一邊,開(kāi)始給大廳患者進(jìn)行看診,這些患者們都由護(hù)士一個(gè)一個(gè)引領(lǐng)著過(guò)來(lái),很快13號(hào)診療桌前,便排起了五六人的長(zhǎng)隊(duì)。

    “發(fā)熱,咳嗽4天,體溫39.5度……”蘇糖一手拿著紙筆,認(rèn)真的在病歷本上書(shū)寫(xiě)患者病歷,一邊詢問(wèn)眼前的中年男人:“除了這些之外你有沒(méi)有哪不舒服?抽不抽煙……?把左手伸出來(lái)給我把把脈……”

    中年男人苦著臉一邊伸出左手,一邊老老實(shí)實(shí)回答道:“醫(yī)生,我不抽煙,除咳嗽之外,也就是膝關(guān)節(jié)有點(diǎn)痛……咳咳。”

    中年男人之前在工地上干活,4天前便有些感冒不太舒服,可為了節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)一直沒(méi)肯來(lái)醫(yī)院,只是隨便在藥店里面買了點(diǎn)消炎藥和鎮(zhèn)痛藥,進(jìn)行降溫止痛。

    本想著臺(tái)風(fēng)天氣,不用干活,自己也能在工地里建的工人房里多休息兩天。

    沒(méi)想到這臺(tái)風(fēng),居然直接將他們工地房給掀翻了!

    他不僅僅沒(méi)能好好休息,還被暴雨砸的滿頭滿臉,中年男人裹緊身上護(hù)士給他的毛毯,又忍不住咳嗽了幾聲,他總感覺(jué)自己感冒還沒(méi)好,又得加重了。

    “咳咳,醫(yī)生……你就給我隨便開(kāi)點(diǎn)便宜的感冒藥吧。”中年男人嘆了口氣。

    雖然被警察送來(lái)醫(yī)院不收錢,可這看病還是得花錢啊!

    “還感冒呢……你這命不想要了是不是?”蘇糖一邊給中年男人把脈,一邊眉頭越皺越緊,語(yǔ)氣嚴(yán)肅的像刀子一樣。

    第122章 醫(yī)生的靈魂書(shū)寫(xiě)大法

    蘇糖目光在男人蒼白的臉上掃視一圈,視線又下意識(shí)停留在中年男人被不知名金屬殘片刮破的褲腿上,那里明顯有個(gè)將近五六公分的開(kāi)放性傷口,這傷口雖然比較寬,但是并不算特別深,并沒(méi)有傷及大血管,大約在暴雨中待的時(shí)間比較長(zhǎng),傷口外甚至已經(jīng)被雨水沖刷到微微泛白。

    中年男人聽(tīng)見(jiàn)蘇糖嚴(yán)肅的話,下意識(shí)愣了愣。

    他本能順著蘇糖視線往下移,看見(jiàn)了自己腿上的刮傷。

    “醫(yī)生,你說(shuō)這個(gè)?”中年男人深呼吸幾口,裂開(kāi)嘴笑了笑,將腿往前伸了伸,大大方方讓泛白的傷口暴露在蘇糖視線中:“醫(yī)生,哪有你說(shuō)的那么嚴(yán)重?不過(guò)就是被工地上一些鋼絲鐵片劃傷罷了……我們這些在工地里干活的,誰(shuí)沒(méi)受過(guò)傷?”

    “咳咳……也就是你們這些醫(yī)生護(hù)士,對(duì)這種小傷特別在意?!敝心昴腥艘贿吙人砸贿呅Φ?。

    “你們總擔(dān)心這,擔(dān)心那,擔(dān)心一點(diǎn)小傷口就會(huì)得個(gè)破傷風(fēng),被貓狗抓一下就是狂犬病?!敝心昴腥藫u搖頭,毫不在意擺擺手道:“可我們工地里經(jīng)常有人受傷,大傷口也就去打針了,但我這傷口也不深,打不打破傷風(fēng)都無(wú)所謂?!?/br>
    蘇糖收回把脈的右手,望向中年男人眉頭緊蹙:“李先生,你在工地上沒(méi)遇到過(guò)破傷風(fēng)患者是你的運(yùn)氣,但這并不代表所有人每次都能這么幸運(yùn)。患者一旦得了破傷風(fēng),平均死亡率大概在20%~30%左右?!?/br>
    “今天臺(tái)風(fēng)這么大,你這傷口又是在工地里被劃傷的……如果李先生覺(jué)得破傷風(fēng)針太貴,我可以給你開(kāi)最便宜的破傷風(fēng)針,只要10塊一支。但是……”蘇糖嘆了口氣,望向中年男人滿臉嚴(yán)肅道:“李先生,目前來(lái)說(shuō),破傷風(fēng)還是小事。我要說(shuō)的重點(diǎn)也不是破傷風(fēng)?!?/br>
    如今在城市里,絕大多數(shù)情況下見(jiàn)到破傷風(fēng)概率很低,而破傷風(fēng)潛伏期往往也有一周左右,可是眼前這位李先生,通過(guò)脈搏觀察顯示,這人明顯是感冒發(fā)熱轉(zhuǎn)成了肺炎!

    “您從四天前開(kāi)始著涼發(fā)熱,且伴有關(guān)節(jié)疼痛,呼吸明顯較為急促,您再看看自己現(xiàn)在的情況,寒顫,高熱,咳嗽,呼吸急促……還伴隨明顯弦脈?!碧K糖嚴(yán)肅道:“說(shuō)弦脈您可能不懂……意思是這脈搏跟琴弦一樣,繃得又直又緊。一般情況下出現(xiàn)這種脈搏,絕大多數(shù),要么是肝膽出現(xiàn)了問(wèn)題,要么就是痰淤之癥或者動(dòng)脈硬化?!?/br>
    “看您現(xiàn)在模樣,肯定不會(huì)是什么肝膽問(wèn)題和動(dòng)脈硬化……”蘇糖伸手指著中年男人的胸口道:“您現(xiàn)在應(yīng)該出現(xiàn)胸痛了吧?我看您一直佝僂著背,似乎不太舒服……再結(jié)合脈象,您這十有八九是感冒高熱轉(zhuǎn)成肺炎!”

    蘇糖表情極為嚴(yán)肅,對(duì)這中年男人批評(píng)道:“我知道李先生在工地上干活不容易,這次臺(tái)風(fēng)可能還損失了不少私人財(cái)產(chǎn),想要省點(diǎn)錢。但肺炎可不是小問(wèn)題!”

    肺炎這種病起病急,發(fā)病快,是比較嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,不處理基本難以自愈,和普通感冒發(fā)熱完全不同。

    更別提眼前這位李先生的肺炎,本就是由感冒發(fā)熱轉(zhuǎn)變的,更別提此刻外面刮著臺(tái)風(fēng),剛剛這位李先生住處還被臺(tái)風(fēng)掀翻,在暴雨里待了那么長(zhǎng)時(shí)間,受涼后又淋了大雨,想好更難!

    倘若現(xiàn)在不處理,眼前這位李先生十有八九,會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,心力衰竭等并發(fā)癥。

    蘇糖板著臉,語(yǔ)氣嚴(yán)肅,再加上肺炎在普通人認(rèn)知當(dāng)中,確實(shí)算是比較嚴(yán)重的病癥。

    因此李先生和幾位工友,頓時(shí)相互對(duì)望眼,神色變得慎重起來(lái)。

    李先生有點(diǎn)尷尬撓撓頭,濕漉漉的短發(fā)現(xiàn)在還沒(méi)干:“那,那醫(yī)生就幫我開(kāi)藥吧……我打針,打針就是了……”

    “我給你開(kāi)個(gè)治療方子,不過(guò)得先打破傷風(fēng)……”蘇糖看了李先生一眼點(diǎn)點(diǎn)頭,刷刷刷給對(duì)方寫(xiě)下祛痰的口服藥方,以及靜脈輸液的抗菌藥物,還有給受傷腿部的消毒處理等等。

    比起糖尿病冠心病等問(wèn)題,肺炎這樣的情況明顯更適合使用西醫(yī)治療。

    蘇糖將藥方遞給李先生,讓他去找大廳里的急診科護(hù)士:“你順便問(wèn)問(wèn),她們有沒(méi)有能夠替換的干衣服,趕緊去換上,你這情況一直穿著濕衣服不合適?!?/br>
    由于臺(tái)風(fēng)導(dǎo)致眼前這些人房屋被掀,身份證錢財(cái)手機(jī)等等通通埋葬在了臺(tái)風(fēng)廢墟堆里。

    能夠記得身份證到還好說(shuō),記不住身份證的,便只能做個(gè)簡(jiǎn)單姓名年齡性別登記開(kāi)始治療。

    出于受災(zāi)患者太多,且蘇糖等坐在急診大廳里給患者看病的醫(yī)生,也沒(méi)辦法準(zhǔn)時(shí)使用醫(yī)院電腦進(jìn)行系統(tǒng)連接登記。因此急診科護(hù)士拿到手里的,全是最簡(jiǎn)單手寫(xiě)治療單和病歷本。

    手寫(xiě)治療單和病歷本倒沒(méi)什么,蘇糖寫(xiě)的這份治療單字跡清晰,十分好辨認(rèn),不會(huì)出現(xiàn)任何認(rèn)錯(cuò)的情況,但拿到這份肺炎治療單的呂梅,卻下意識(shí)皺眉,抬頭看看眼前中年男人,又看了看對(duì)方遞來(lái)的病歷本,以及坐在13號(hào)診療桌前繼續(xù)給患者看病的蘇糖。

    呂梅今年35,是急診科的主管護(hù)師,在急診科工作了十幾年。期間在急診科見(jiàn)過(guò)的肺炎患者,沒(méi)有上千也有數(shù)百,可她還真沒(méi)見(jiàn)過(guò)哪個(gè)年輕醫(yī)生這么大膽,血常規(guī)不做,x光不查,就給人直接下肺炎診斷,開(kāi)方子處理的!

    這要是個(gè)主任,副主任醫(yī)師,她也就不說(shuō)了,人家這么多年的能力經(jīng)驗(yàn)擺在那……

    可眼前這位蘇醫(yī)生,卻只是個(gè)住院醫(yī)師!

    整個(gè)醫(yī)院里除了實(shí)習(xí)醫(yī)生之外,等級(jí)最低的醫(yī)生!這種低年資醫(yī)生平日里在急診科,都是跟著前輩打雜!連做個(gè)稍微復(fù)雜點(diǎn)的肌rou縫合,都得由主治醫(yī)師從旁盯著,避免失誤。

    但面前這位倒好,不聲不響不做檢查,直接干了件大事。

    呂梅臉色有些不好,然而當(dāng)著中年男人的面卻又沒(méi)法多說(shuō)些什么。

    畢竟這位蘇醫(yī)生再怎么不好,也是她們六院的醫(yī)生……真要是在治療上出了什么問(wèn)題,旁人不會(huì)說(shuō)這位蘇醫(yī)生怎么樣,只會(huì)說(shuō)她們六院差!六院急診科奇差!

    呂梅深吸一口氣,沖著李先生擠了個(gè)笑容:“李田先生是吧?我們住院部那邊還有兩套干衣服,不如我先拿衣服給李先生,等李先生換好后,我再帶您去注射室那邊做皮試,打破傷風(fēng),處理腿傷,您看行嗎?”

    “好的,好的,謝謝你?!崩钐餂](méi)聽(tīng)出呂梅話外音。

    聽(tīng)說(shuō)還有干衣服能夠換,中年男人立馬高興點(diǎn)點(diǎn)頭。他本就受了涼,得了肺炎,還在發(fā)熱階段,渾身上下濕噠噠,哪怕進(jìn)門(mén)時(shí)有護(hù)士給他毛毯,依舊讓他覺(jué)得渾身上下寒氣直冒,難受不已。

    呂梅不敢耽誤時(shí)間,趕緊讓實(shí)習(xí)生拿一套干凈患者服給李田,自己則連忙跑到了13號(hào)桌前,拍了拍蘇糖胳膊,嚴(yán)肅道:“蘇醫(yī)生,麻煩你過(guò)來(lái)一下……這個(gè)治療方上,我有好幾個(gè)字看不清,擔(dān)心用藥出錯(cuò),你能過(guò)來(lái)給我說(shuō)說(shuō)嗎?”

    蘇糖:“…………??”

    蘇糖有點(diǎn)懵。

    ???啊?。??

    不是吧!她那手上輩子練了幾十年毛筆字,這輩子又寫(xiě)了十幾年鋼筆字,居然還能淪落到護(hù)士認(rèn)不出的地步??

    腦海里閃過(guò)各種網(wǎng)絡(luò)熱評(píng)區(qū),被無(wú)數(shù)網(wǎng)友曾經(jīng)吐槽過(guò)的醫(yī)生版靈魂書(shū)寫(xiě)大法。

    蘇糖有一點(diǎn)點(diǎn)心虛……

    雖然對(duì)網(wǎng)友來(lái)說(shuō)那是靈魂書(shū)寫(xiě),但對(duì)醫(yī)生而言就是最簡(jiǎn)單的藥物拉丁名縮寫(xiě),以及簡(jiǎn)單的處方縮寫(xiě)。

    比方說(shuō)ns是生理鹽水,而tat是破傷風(fēng)……

    蘇糖仔細(xì)回想了一下自己剛剛寫(xiě)的處方,那么清晰明了簡(jiǎn)單的拉丁語(yǔ)縮寫(xiě),不應(yīng)該不認(rèn)識(shí)呀?

    ‘難道是六院急診科這邊長(zhǎng)期使用電腦治療單?護(hù)士不記得這些藥物拉丁縮寫(xiě)了?這倒也挺有可能……’蘇糖眨眨眼,暗自揣測(cè),人卻本能跟著呂梅站了起來(lái),下意識(shí)往角落走去。

    以前醫(yī)生為了看病方便,書(shū)寫(xiě)高效,治療單往往使用拉丁語(yǔ)進(jìn)行縮寫(xiě)。

    可隨著如今科技發(fā)展,尤其像六院這樣的大型三甲醫(yī)院,早已進(jìn)入電腦化辦公。

    除卻給患者病歷本還是手寫(xiě)之外,無(wú)論是醫(yī)院藥房,還是注射室輸液室,拿到的治療單,通通都是擁有完整漢字藥物名的電腦治療單。

    電腦治療單上,除最基礎(chǔ)的藥物使用方式,以及藥物用量,用藥途徑,還會(huì)使用縮寫(xiě)外,其他的已經(jīng)全使用漢字。

    然而沒(méi)想到,蘇糖前腳才被呂梅拉到角落,后腳呂梅嚴(yán)肅低沉還帶著幾分嚴(yán)厲的聲音,便傳進(jìn)了蘇糖耳中!

    呂梅板著臉:“蘇醫(yī)生,我不知道你之前的帶教老師是怎么跟你說(shuō)的。但你這個(gè)患者處理方法顯然不對(duì)!按照常規(guī)流程,你起碼得給人做個(gè)血常規(guī)和x光,否則萬(wàn)一你判斷失誤,不是肺炎那該怎么辦?”

    “和肺炎相似的病有那么多,肺結(jié)核,肺腫瘤,肺膿腫……我隨便手指頭掰一掰就能給你數(shù)出七八個(gè)!”

    “這些都是呼吸科疾病,且癥狀相似,你沒(méi)有檢驗(yàn)報(bào)告,影像報(bào)告……自己確定判斷就一定是對(duì)的?”

    呂梅蹙眉望向蘇糖,最后深深嘆了口氣:“我知道你們這些年輕醫(yī)生,每年都有那么幾個(gè),覺(jué)得自己能夠和專家教授一樣,不靠輔助手段就能下診斷給患者治療……可想做到那一步,你這最起碼也得再練個(gè)十幾二十年吧?否則一旦出問(wèn)題,你這輩子就完了!”

    第123章

    蘇糖和呂梅兩人說(shuō)話時(shí)站在急診科大廳,靠近護(hù)士站的位置。然而這個(gè)位置卻恰好距離站在護(hù)士站旁邊指揮全局的薛主任非常近!

    因此薛主任第一時(shí)間,便看見(jiàn)了呂梅與蘇糖兩人,低聲說(shuō)話交談的模樣。

    望見(jiàn)呂梅板著張臉,滿臉嚴(yán)肅,薛主任本能蹙眉,兩步上前詢問(wèn)道:“怎么?發(fā)生什么了?”

    薛主任目光下意識(shí)在蘇糖臉上掃視一圈,難不成是這位院長(zhǎng)看好的蘇醫(yī)生,有哪里做的不好?

    六院雖說(shuō)并不是深市最好的醫(yī)院,但六院面積是真的大,哪怕沒(méi)能達(dá)到隔壁省‘全國(guó)最大醫(yī)院’的700畝。可六院上上下下也有近百畝面積,光常規(guī)住院部就有五棟。

    另外還給急診科,門(mén)診,體檢中心等建設(shè)了獨(dú)立大樓。

    醫(yī)院這么大,員工數(shù)千名,大家每天工作還那么忙,除非醫(yī)院發(fā)生什么大事,否則其他科室醫(yī)生的情況,不仔細(xì)詢問(wèn)打聽(tīng),根本不會(huì)有人去刻意了解。

    因此薛主任到目前為止,除卻知道眼前這位蘇醫(yī)生,之前給宮外孕大出血的蔣副局長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)針灸止血,知道院長(zhǎng)很看重眼前這位蘇醫(yī)生,聽(tīng)說(shuō)對(duì)方還在給那位魏董治療……其他就不清楚了。

    “你們倆有什么問(wèn)題,現(xiàn)在趕緊說(shuō),我找其他人來(lái)處理……”薛主任問(wèn)這話時(shí),心底已經(jīng)暗自琢磨開(kāi)來(lái)。

    這位蘇醫(yī)生,中醫(yī)針灸止血和神經(jīng)性疾病治療方面,應(yīng)該是有兩把刷子。

    可這臺(tái)風(fēng)天里遇到的患者,往往是外傷患者和一些感冒發(fā)燒等呼吸系統(tǒng)疾病的患者…

    尤其是眼前這批工地患者,目前最主要的治療重點(diǎn),肯定是外傷方面!

    臺(tái)風(fēng)期間,患者傷口暴露在外,被臟污的雨水打濕浸透,最是容易出現(xiàn)感染等情況。

    即便有些傷口不深,不需要縫合,也得小心感染,化膿。

    正所謂術(shù)業(yè)有專攻,一個(gè)能夠針灸止血,治療神經(jīng)性疾病的醫(yī)生,不一定對(duì)外傷處理就特別在行。

    薛主任一邊心底盤(pán)算,一邊嘴上繼續(xù)說(shuō)道:“如果是有嚴(yán)重外傷患者需要縫合,王醫(yī)生那邊再過(guò)十分鐘左右,應(yīng)該能空出手來(lái)……”

    “薛主任,不是這個(gè)問(wèn)題?!?/br>
    呂梅將李田的病歷,以及治療單遞給薛主任蹙眉道:“您看蘇醫(yī)生開(kāi)的患者診斷治療……她這邊什么檢查都沒(méi)做,我這邊給人輸液打針也不放心啊……肺炎又不是感冒發(fā)熱,已經(jīng)算是平日里比較嚴(yán)重的病癥了?!?/br>
    由于這些年時(shí)不時(shí)就能在媒體報(bào)道上見(jiàn)到醫(yī)鬧等事,急診科又是高??剖?,再加之為了減少誤診等情況發(fā)生。

    一般情況下。