葉一柏介于這兩種中間，他的手術(shù)室里相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)肅，但是葉醫(yī)生喜歡寓教于樂(lè)，生動(dòng)形象的手術(shù)講解有利于這些小崽子們將他們深刻記憶下來(lái)。

    “噢，是的，親愛(ài)的胃，高處的風(fēng)景你也看了，為了我們威爾遜先生的健康，現(xiàn)在請(qǐng)您回到您自己的家里去?！比珗?chǎng)最悠閑的白蘭德在看了一眼威爾遜先生的心率和血壓后，高高興興地接上了葉一柏的話。

    至于理查和薩克以及……艾倫。

    理查：我的手，我的手，噢，我的手不是自己的了，我不能說(shuō)話，一說(shuō)話氣就xiele。

    薩克：我這個(gè)力度應(yīng)該剛剛好吧，我每天摸的都是骨頭啊，這膈肌腱軟軟的滑滑的，我好像稍微用點(diǎn)力就能把它弄斷了，我得小心，小心，再小心。

    艾倫：胸腔里的胃啊……感嘆中

    葉一柏小心翼翼地將胃牽至食管下端的前方。

    “持針器?！?/br>
    “為了讓胃以后不再亂走，這里要縫起來(lái)，胃前壁和食管間，用折疊褥式縫合，縫過(guò)漿肌層但不能縫至粘膜?！比~一柏一邊說(shuō)著，針頭迅速在兩端穿行。

    “一般這邊留兩厘米，再折返回去，斜縫。”葉一柏指了指胃和食管的連接處。

    “12點(diǎn)、9點(diǎn)、3點(diǎn)處，都一樣。”葉一柏注意到理查有些發(fā)白的臉色，停了動(dòng)作，“白蘭德，你來(lái)替理查?！?/br>
    白蘭德聞言迅速?gòu)囊巫由险酒穑稊\了精神，雖然說(shuō)關(guān)注病人血壓心率很重要，是在守護(hù)病人生命，但是他是外科醫(yī)生，又不是專門的麻醉醫(yī)生，他無(wú)聊啊。

    無(wú)聊的情況下，拉鉤也顯得格外美妙起來(lái)，不就是厚一點(diǎn)的脂肪層嘛，“理查，我跟你換?！?/br>
    理查深吸一口氣，戀戀不舍地和白蘭德交換了位置，手術(shù)最佳觀測(cè)點(diǎn)啊……沒(méi)了。

    “那么我們繼續(xù)?！?/br>
    12點(diǎn)、9點(diǎn)、3點(diǎn)處縫合完畢后，葉醫(yī)生分別結(jié)扎，同時(shí)小心地將胃底部向上包繞食管約莫三分之二周徑，隨后進(jìn)行第二層縫合。

    “位置都是距第一層縫合各部位兩厘米，差不多一個(gè)大拇指指甲蓋的距離?！比~一柏解釋道。

    外科眾人聽(tīng)著，連連點(diǎn)頭，只有內(nèi)科的艾倫下筆如神，盯著數(shù)據(jù)的理查偷偷……偷偷暼過(guò)去看了一眼，隨后瞪大了眼睛。

    淦！居然偷師！還畫得這么好！

    輕輕將賁門胃底送還腹腔。

    手術(shù)室里的眾人聽(tīng)到“啵”的一聲，胃先生在外力作用下，輕輕穿過(guò)孔洞回到了自己的家。

    手術(shù)室里立刻想起了一陣掌聲。

    葉一柏抬頭，理查抬頭，白蘭德抬頭，薩克抬頭，一眾護(hù)士轉(zhuǎn)頭。

    艾倫：……

    艾倫的掌聲越來(lái)越輕，隨即不好意思地輕輕放下手。

    “謝謝?！比~一柏突然開(kāi)口道。

    艾倫整個(gè)人精神一震，他猛地抬起頭，看向葉一柏的眼睛里好似在放光，“葉醫(yī)生，您真棒?！?/br>
    葉一柏對(duì)他溫和笑笑。

    嗚哇嗚哇……理查的警報(bào)雷達(dá)響起，他手臂立刻就不酸了，“葉本來(lái)就很棒，你不說(shuō)我們也知道，不用你一個(gè)內(nèi)科的來(lái)夸！”

    艾倫瞥了理查一眼，不屑和他說(shuō)話，只是一個(gè)勁用亮晶晶的目光看著葉一柏，不斷釋放彩虹屁。

    “葉醫(yī)生，我從來(lái)沒(méi)看過(guò)這么利落的手術(shù)?！?/br>
    “那是你一個(gè)內(nèi)科根本沒(méi)什么機(jī)會(huì)見(jiàn)手術(shù)?！?/br>
    “你是說(shuō)葉醫(yī)生的手術(shù)不利落？”

    “我！我可沒(méi)這么說(shuō)！”

    手術(shù)室里唯二兩個(gè)閑人你一句我一句，使得手術(shù)室里充滿了“煙火氣”，連消毒水的味道都好似輕淡了些。

    葉一柏輕輕結(jié)扎第二層縫線，“食管很脆弱，而第二層縫合處離食管非常近，所以我們要特別小心，不能損傷到食管。”

    不去理那兩個(gè)幼稚鬼，葉醫(yī)生繼續(xù)解釋道。

    骨科薩克用力點(diǎn)頭：果然很脆弱！

    第二層縫線縫合完畢后，葉一柏才結(jié)扎裂孔縫線，“留一個(gè)能通過(guò)一個(gè)小指的孔，不能完全縫合。縫得太緊，會(huì)造成患者下咽困難。”

    “引流管?！比~一柏道。

    喬娜快速遞上。

    放置完閉式引流管后，葉一柏輕輕甩了甩手，“理查，接下來(lái)胸壁縫合，你要不要試試？”

    手臂的酸疼來(lái)的快，去得也快，理查早就休息地差不多了，聽(tīng)到自己能縫合，他立刻跳了起來(lái)，隨即用鄙夷的眼神看了艾倫一眼，步履輕快地向葉一柏方向走去。

    只是走到一半的時(shí)候，他頓了頓。

    “那小子不行，縫合我來(lái)吧。”一個(gè)略帶威嚴(yán)的聲音從手術(shù)室門口處傳來(lái)，眾人聞聲望去，只見(jiàn)波恩教授、羅伯特醫(yī)生、安東尼醫(yī)生全副武裝站在手術(shù)室門旁。

    外科兩大巨頭，消化內(nèi)科一把手，居然全到齊了？

    那么問(wèn)題來(lái)了，他們是什么時(shí)候進(jìn)來(lái)的，究竟看了多久，聽(tīng)了多久了？

    第057章

    理查：我不行？！我哪里不行了??！我縫合進(jìn)步超大的??！說(shuō)不定比你還好呢！

    但是他不敢說(shuō)，只能看著波恩醫(yī)生一步步走近，繞過(guò)他走到葉一柏身邊。

    “持針器?！辈ǘ鹘淌谟玫统恋穆曇粽f(shuō)道。

    喬娜一愣，隨即立刻反應(yīng)過(guò)來(lái)，將器械遞給波恩。

    羅伯特和安東尼也順勢(shì)擠開(kāi)了白蘭德和艾倫的位置。

    “你畫的？”安東尼醫(yī)生拿過(guò)心愛(ài)弟子的筆記本，一頁(yè)頁(yè)翻著，大大的口罩遮住了他臉部復(fù)雜的情緒。

    他們?nèi)齻€(gè)來(lái)了有大半個(gè)小時(shí)了，一進(jìn)來(lái)就聽(tīng)到那個(gè)年輕的華國(guó)實(shí)習(xí)生用沉穩(wěn)的聲音向幾個(gè)小醫(yī)生解釋著手術(shù)過(guò)程，手術(shù)室里氣氛就像平常一個(gè)大醫(yī)生帶著幾個(gè)小醫(yī)生一樣。

    就是太平常太正常了，才反而顯現(xiàn)出這一幕的不正常。

    理查，大外科主任波恩教授的弟子，雖說(shuō)他平日里有些吊兒郎當(dāng)看起來(lái)也不甚靠譜的模樣，但波恩曾不止一次在私底下說(shuō)過(guò)，理查是他見(jiàn)過(guò)的最有悟性的學(xué)生，可惜心思沒(méi)有全部放在工作上，理查在大外科除了波恩誰(shuí)都不服，這是眾所周知的事。

    白蘭德，外科住院醫(yī)里資歷最老的一位，饒是理查見(jiàn)了他也要讓三分，如果不出意外，他明年就可以升主治了。

    薩克，薩克……這娃是呆了點(diǎn)，但也是骨科年輕一代的杠把子。

    還有艾倫，安東尼醫(yī)生口罩下的面部表情十分精彩，他的弟子，濟(jì)合最年輕的主治醫(yī)生，號(hào)稱濟(jì)合年輕一代第一人的艾倫，平時(shí)眼高于頂?shù)陌瑐?，他居然?huì)拍彩虹屁！

    最重要的是！作為他的導(dǎo)師！他辛辛苦苦帶了這個(gè)弟子三年之久！居然還沒(méi)享受過(guò)這個(gè)彩虹屁待遇??！

    安東尼醫(yī)生神情復(fù)雜地翻著艾倫的筆記，同時(shí)偷偷瞄了面色平靜的葉一柏，一個(gè)實(shí)習(xí)生，一個(gè)到濟(jì)合不到兩周的華人實(shí)習(xí)生，帶著亞洲最好醫(yī)院年輕一代的尖子做手術(shù)，卻能穩(wěn)穩(wěn)地占據(jù)主導(dǎo)位置。

    就好像……就好像他天然就應(yīng)該站在那個(gè)位置一樣，這種對(duì)手術(shù)室的掌控力，在濟(jì)合只有兩個(gè)人有，大外科的正副主任，波恩和羅伯特。

    而現(xiàn)在，又多了一個(gè)……

    就在安東尼醫(yī)生思緒亂飛的時(shí)候，一只手從他的上方抓過(guò)了他手里的筆記。

    “你一個(gè)內(nèi)科的又看不懂，給我吧?！绷_伯特“搶”過(guò)了安東尼手里的筆記。

    “我看不懂？又來(lái)了，拿刀的優(yōu)越感，我的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)的比你差嗎？需要我?guī)湍慊貞浺幌挛覀冊(cè)趯W(xué)校里的成績(jī)嗎？”

    “這么大年紀(jì)了，還是這么沉不住去，一逗就急眼，就讓我看看怎么了，你學(xué)生筆記能力不錯(cuò)啊，縫合都畫得有模有樣的。學(xué)內(nèi)科，可惜了?！?/br>
    “羅伯特，你有種再說(shuō)一遍?！?/br>
    “好了好了，我不說(shuō)了?！?/br>
    葉一柏眼皮抬了抬，大一號(hào)的艾倫和理查……頭疼。

    波恩教授絲毫不受他們打擾，比起縫合，他顯然對(duì)葉一柏剛剛的手術(shù)更敢興趣。

    “很漂亮的手術(shù)，我挑不出一點(diǎn)毛病?！?/br>
    “教授，病人有高血壓、糖尿病，對(duì)麻醉劑敏感，因此我適當(dāng)減少了藥量。”葉醫(yī)生一板一眼地說(shuō)道。

    波恩教授輕笑一聲，他知道葉一柏這是在催他了。

    持針器快速進(jìn)針，快速在皮rou間穿行，一層層縫合，“喬娜，擦汗?！?/br>
    喬娜應(yīng)了一聲，幫波恩教授擦汗。

    “你也太瞧得起理查那小子了，這么厚的脂肪層，我縫得都費(fèi)勁?！?/br>
    波恩教授一邊說(shuō)著一邊用力進(jìn)針，足有7厘米厚的脂肪層，幾乎每進(jìn)一針都會(huì)有油冒出來(lái)，油沾染了器械就容易滑動(dòng)，不容易掌控。

    這就使得波恩教授不得不頻繁沖洗或換器械。

    葉一柏看了看手術(shù)室墻上的鐘，心中估算了一下麻醉時(shí)間，忍不住開(kāi)口道：“教授，血我清得很干凈，不必縫脂肪層，直接封真皮層加皮內(nèi)就行?！?/br>
    對(duì)于肥胖人士的縫合一般有上下兩層縫合和全層縫合法，確實(shí)，全層縫合法在避免切口脂肪液化上有一定好處，但是外科手術(shù)本身就是一個(gè)權(quán)衡利弊的過(guò)程。

    就好比斷肢再植，大多醫(yī)生都會(huì)放棄肌腱的精細(xì)縫合給血管縫合留出更多的時(shí)間，又好比旁路移植，截?cái)嘧饔貌淮蟮拇箅[靜脈移植到股腘動(dòng)脈處，取和舍本身就貫穿著外科手術(shù)學(xué)的始終。

    威爾遜的身體基礎(chǔ)差，比起縫合本來(lái)就會(huì)活動(dòng)的脂肪，降低一點(diǎn)點(diǎn)脂肪液化的可能性而增加麻醉時(shí)間，這并不是一個(gè)劃算的買賣。

    波恩教授眉頭輕皺，在他的縫合理念中，切開(kāi)來(lái)的就是應(yīng)該全部縫合回去，從來(lái)沒(méi)想過(guò)還能選擇性地縫。

    “教授，要不我來(lái)？”葉一柏道。

    “那脂肪層怎么辦？”波恩教授問(wèn)道。

    “脂肪是會(huì)活動(dòng)的呀?！比~一柏理所當(dāng)然地答道。

    “脂肪是會(huì)活動(dòng)的……”

    “對(duì)，就好比女人穿塑身衣，穿著穿著，腰就細(xì)了，就是因?yàn)橹臼菚?huì)活動(dòng)的，被擠到周邊去了?！比~醫(yī)生舉了個(gè)非常生動(dòng)形象的例子。

    波恩教授重復(fù)了兩遍“脂肪是會(huì)活動(dòng)的”，他聯(lián)想著自己多年的從醫(yī)經(jīng)歷，很快就得出“這個(gè)說(shuō)法可能是正確的”的結(jié)論。

    “所以你縫完真皮和皮下，讓威爾遜先生穿塑身衣？”波恩教授突然道。

    葉一柏少見(jiàn)地沉默了一秒鐘，腹帶和塑身衣……差也差不多吧。

    波恩教授發(fā)出一陣輕笑，“你來(lái)吧?！闭f(shuō)著，讓出了位置。

    葉一柏重新站上手術(shù)臺(tái)，“持針器，換小一號(hào)的針。”

    如果僅僅縫合皮下和真皮層，那速度就真的快不少了，幾乎沒(méi)花多久時(shí)間，結(jié)扎剪線。

    “理查，停止麻醉藥劑注入?！?/br>