制霸手術(shù)室 第29節(jié)
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可這絕不是一個(gè)正常推拿能叫出來(lái)的聲音。 “那個(gè),蔡主任,我汗毛疼,不是,我肚子疼,我先撤了?!痹`活的身軀,和不太靈活的舌頭,飛奔逃離了辦公室。 讓林熙冬是一頓無(wú)語(yǔ)。 只可惜,等她試著挪到門(mén)口的時(shí)候,蔡宏俊已經(jīng)率先開(kāi)口“哎呀,熙冬,你最辛苦,昨天你那誘導(dǎo)膜的手術(shù)我看了,真不錯(cuò),來(lái)來(lái)來(lái),趁著沒(méi)病人,我給你也按按?!?/br> “很舒服的,是不是。”一副誠(chéng)懇問(wèn)向羅鵬。 欲哭無(wú)淚的羅鵬,五官此時(shí)已經(jīng)擰在一起,慢悠悠站起身子,想感受肩膀知覺(jué)的回歸“舒服,就是主任下次能不能輕一點(diǎn)我不用看都知道我的rou紅了?!?/br> “你這斜方肌太緊繃了,還有這三角肌前束,沒(méi)什么力量才這樣,下次要多練練胸前的肌rou啊?!蓖耆珶o(wú)視這個(gè)評(píng)價(jià),蔡宏俊甚至還能教育一番。 林熙冬則在很認(rèn)真考慮她的人設(shè)問(wèn)題“蔡主任,你按摩有證嗎?” “額?這個(gè)沒(méi)有?!币话阒挥兄嗅t(yī)大專(zhuān)會(huì)去考一個(gè)按摩證用來(lái)就業(yè),他一個(gè)骨科出身怎么會(huì)去考。 “嗯,我不接受無(wú)證治療,主任,你先忙,我正好去看一下袁元的汗毛?!睗M(mǎn)口胡言的林熙冬非常有仁義的拉著沈凱撤離了房間。 “??我怎么記得她還無(wú)證做手術(shù)呢!”蔡宏俊表示他有被氣到。 羅鵬又試著動(dòng)一動(dòng)他的肩膀,還好,還在“我說(shuō)蔡主任,您能不能別研究推拿了?這個(gè)真不合適你這力道,要是讓林醫(yī)生來(lái),沒(méi)準(zhǔn)人都給你按沒(méi)了,到時(shí)候牛主任肯定找你?!?/br> “胡說(shuō),你就是不懂得我的好。走走走,告訴他們晚上王老師會(huì)過(guò)來(lái)聽(tīng)他們的治療方案。”意興闌珊的蔡宏俊能怎么辦,作為一個(gè)傳聲筒的帶班,默默頂上,“好好準(zhǔn)備。” “好勒!”今天蔡主任也不會(huì)強(qiáng)留他,羅鵬感覺(jué)到醫(yī)院的空氣都格外好聞。 入夜,門(mén)診會(huì)議室,又是滿(mǎn)滿(mǎn)的白大褂。 正中間投影旁,孫曜站在旁邊,下巴微微抬起,擲地有聲地分享著他的方案“綜上所述,加上患者年齡如今55歲的高齡,我建議進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),我的手術(shù)方案如下” 房間右側(cè)角落,骨科主任黃良超頭微微側(cè)過(guò)向下對(duì)蔡宏俊感慨“這小孫才出去幾天,精神樣貌像是換了一個(gè)人,你怎么還一樣猥瑣啊?!?/br> 蔡宏俊雖然帶了個(gè)俊字,這長(zhǎng)相確實(shí)和俊搭不上關(guān)系,個(gè)子中下,又因?yàn)榧ou感和臉上的隕石坑,看起來(lái)略油膩。 “你怎么不反省一下,人家教幾天能出結(jié)果,你手下他待了多少年?”蔡宏俊可不會(huì)給他面子,他們兩個(gè)人一起工作到現(xiàn)在,私下互損不知道多少次。 “那能比?我要是有王教授一半實(shí)力,你還配坐我旁邊?” 蔡宏俊在他看得到的地方一個(gè)白眼,語(yǔ)氣都鄙夷“你當(dāng)初把人家林熙冬手術(shù)結(jié)果要來(lái)做論文數(shù)據(jù)的臉皮,就超過(guò)王教授?!?/br> “?這壞人我做還怪我來(lái)了?”黃良超不覺(jué)得他提議用實(shí)習(xí)生的手術(shù)引出論文有什么錯(cuò),“我只是最大化利用資源,實(shí)習(xí)生不做主刀這個(gè)是規(guī)則,而實(shí)習(xí)生幫主刀做這事也是在教研范圍內(nèi)的事情,我只是讓大家都獲益而已?!?/br> “呵,別人的資源給你利用哦?!?/br> “那你冤枉我來(lái),你看這關(guān)鍵對(duì)象不是在上面侃侃而談?!碑?dāng)初他想著就是可以給在主治待了很久的孫曜一次晉升的機(jī)會(huì)。 “切,聽(tīng)說(shuō)院里大動(dòng)作?透露點(diǎn)?這牛主任這兩天人都找不到,我一個(gè)新來(lái)的都沒(méi)好意思問(wèn)?!辈毯昕∽匀恢揽p合線(xiàn)的事情。 “還行吧,就換了一批人,加了個(gè)新科室,然后這個(gè)小姑娘可能”說(shuō)著,就看見(jiàn)林熙冬帶著她的方案上場(chǎng),黃良超朝著那方向點(diǎn)了下下巴。 “什么?可能什么情況?”蔡宏俊對(duì)可能這次有些敏感。 “噓,先聽(tīng)方案?!秉S良超把食指放在了嘴邊,示意一起看向投影儀。 “各位老師,晚上好,今天我主要分享關(guān)于患者股骨頭壞死的治療方案?!绷治醵膖相比較而言,有些丑陋的過(guò)分。 宋體白背景,更要命的是,基本上用的還是一種字大小。 就一股子塑料味。 “患者55歲,男,身高169,自訴2年前右髖疼痛加重,期間自服藥物治療,半年在醫(yī)院確診右股骨頭缺血性壞死,并繼續(xù)進(jìn)行雙膦酸鹽的藥物治療” “患者既往史中,涉及腎炎個(gè)人史中曾有過(guò)酗酒經(jīng)歷?!薄耙陨希鶕?jù)診斷,患者情況應(yīng)該正處于與3b期與4期之間,可以做小切口人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?!?/br> 林熙冬說(shuō)完這話(huà),朝著孫曜點(diǎn)了點(diǎn),她和他治療這次股骨頭的方案結(jié)果是一樣,只是她選擇切口不一樣,最后手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)也不同。 “小切口手術(shù)保留了臀大肌、大轉(zhuǎn)子,這樣最大限度的保留髖關(guān)節(jié)正常解剖結(jié)構(gòu),減少術(shù)后發(fā)生假體脫位并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?!薄耙陨希褪俏冶敬蔚闹委煼桨?。” 兩個(gè)方案一呈現(xiàn)結(jié)束,辦公室里不少人開(kāi)始竊竊私語(yǔ)“這個(gè)b期是什么?你們聽(tīng)過(guò)嗎?我不記得股骨頭壞死3期下面還分ab期?!?/br> “聽(tīng)起來(lái)像是ar分期,不過(guò)我對(duì)這個(gè)也不太了解。”“兩個(gè)方案雖然都是髖關(guān)節(jié)置換,我更偏向提出這個(gè)小切口,若是可行這對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)是不錯(cuò)選擇?!?/br> “我不贊同,這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)本就站在前沿,如今數(shù)據(jù)不多,何必拿這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)讓患者來(lái)試?髖關(guān)節(jié)置換雖然是大手術(shù),但是已經(jīng)很多年臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ),算是成熟率高的手術(shù),我們主任不就做過(guò)??jī)?yōu)良率達(dá)到80呢?!?/br> 約十分鐘后,討論還在繼續(xù),王德明這才示意助理讓大家安靜。 他就坐在中心位,表情看不出喜怒,等著辦公室窸窸窣窣安靜下來(lái),才開(kāi)口“你們寫(xiě)治療方案前有沒(méi)有了解過(guò)病人?知道為什么他之前不進(jìn)行手術(shù)嗎?” 第35章 林熙冬看著手里的治療方案,關(guān)于這個(gè)病人的情況,她是根據(jù)病例記錄做的。 因?yàn)橥趵蠋熞郧暗牟∪?,病歷非常完善,甚至既往治療歷史。 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),這種大手術(shù),她聽(tīng)到名字就自己興奮起來(lái),全然忘記了病人。 孫曜同她對(duì)視了一眼,眼里都有幾分慚愧。 他們不約而同都忽視了病人的本身。 王德明微微搖頭“就一個(gè)手術(shù)把你們兩個(gè)興奮到病人是什么都不知道?” 明晃晃的批評(píng)還不夠,王德明直接站起身子拍了拍他的衣角,頭也不回地離開(kāi)了辦公室。 “好了,今天手術(shù)方案分享就到這里,大家有什么問(wèn)題也可以繼續(xù)討論哈?!彼闹砜貓?chǎng)完后,也緊緊跟著王德明老師走出辦公室。 “王老師是不是生氣了?”羅鵬感覺(jué)他說(shuō)這句話(huà)的時(shí)候,呼吸都不敢有。 袁元看著王德明老師和他助理離開(kāi),心也是慌得不行,可嘴上還是想維護(hù)“可是也不能怪熙冬啊,當(dāng)時(shí)王老師可兇了,還故意說(shuō)讓我們看髖關(guān)節(jié)置換的資料?!?/br> 林熙冬此時(shí)心情其實(shí)也是七上八下。 角落里,蔡宏俊驚呆了“這什么情況?雖然孫曜的手術(shù)方案中規(guī)中矩,但是熙冬這個(gè)很不錯(cuò)啊,這個(gè)方法我也在最新的bone researchk看到過(guò),她還根據(jù)病人的病情做了切口調(diào)整,很有想法啊。” “忽視病人就是大事。”要不是黃良超注意到王德明走到門(mén)口沒(méi)憋住的笑意,他可能真以為王德明生氣了,“好了,我們走吧,這人家給自家學(xué)生長(zhǎng)點(diǎn)記性,愛(ài)怎么著怎么著?!?/br> “行吧,你剛剛說(shuō)熙冬可能怎么了??”蔡宏俊記性還不錯(cuò),心里也擔(dān)心著。 可能要成為醫(yī)士的學(xué)生唄。 “你猜?”黃良超微微瞇眼,他摸摸下巴,已經(jīng)開(kāi)始琢磨之后有沒(méi)有可能讓林熙冬來(lái)他們骨科發(fā)展。 這骨科醫(yī)士教出來(lái)的學(xué)生,來(lái)他骨科準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)吧? 牛文光已經(jīng)在院里通知,之后林熙冬還會(huì)跟著王德明學(xué)習(xí),會(huì)享受到不少手術(shù)便利,包括斷指再植這方面的綠色通道和福利特權(quán)。 他覺(jué)得牛文光再怎么倔強(qiáng),應(yīng)該也不會(huì)搶得過(guò)醫(yī)士吧? 這一想,黃良超已經(jīng)能夠想象到未來(lái)他骨科的明星醫(yī)生有多爽了。 晚上,特殊病房里。 “炸!” “放,老羅,3個(gè)3加了個(gè)4叫炸?” “等等,牛皮,你把什么牌扔里面了?” “你別以為我沒(méi)看到你看看從里面拿牌?!?/br> 林熙冬和孫曜兩個(gè)人,就這樣看著三個(gè)年齡加起來(lái)快兩百的人,興致勃勃打著“偷雞”主題的斗地主。 “老師,王老師。”林熙冬雖然覺(jué)得看三位老人賴(lài)皮打牌也挺給勁的,可是時(shí)間也不晚了,這中間頂著股骨頭壞死4期標(biāo)志的老人,怎么也應(yīng)該早點(diǎn)休息,“病人還是需要多休息。” “聽(tīng)到?jīng)],不打了不打了,你們這群癩子,就沒(méi)意思,我要休息了?!崩先说挠已塾幸坏篱L(zhǎng)長(zhǎng)的疤痕,看起來(lái)兇神惡煞,對(duì)著牛文光問(wèn),“這就是你找的關(guān)門(mén)弟子?” “唉,現(xiàn)在是我在教,我們這是一起培育祖國(guó)未來(lái)的花朵,這說(shuō)出去也是我王德明的徒弟?!蓖醯旅髌擦艘谎?,不服輸。 牛文光手里還捏著牌,格外氣憤:“老子都要贏(yíng)了,你們開(kāi)始轉(zhuǎn)移話(huà)題?不管,反正我贏(yíng)了,老羅你這手術(shù)必須得給我做?!?/br> “我不做,我才不要當(dāng)豬在臺(tái)上給你們殺?!泵麨槔狭_的老人,像是小孩子賭氣一般,雙手插胸前,表示明確拒絕。 “哎呦,那都多少年前的事情,那時(shí)候這不是條件有限,練刀才用豬呀?!蓖醯旅饕幌氲剿麄兡贻p的時(shí)候,殺過(guò)豬,按摩過(guò)牛,還給羊接過(guò)骨,確實(shí)場(chǎng)面有些凄慘,“你不做也得做,今天這小丫頭提出的新方案還可以,減少創(chuàng)傷和痛苦。” 說(shuō)著還指了指林熙冬。 “我不做,你們走走走,我要休息了?!?/br> “你休息,反正這手術(shù)這周末我就給你安排,要是你不答應(yīng),我就讓秀娟和你離婚?!蓖醯旅骺刹粦T著這老家伙,若不是這次他meimei給他打電話(huà),這鐵漢子在家疼得偷偷找地方哭,他都不知道情況已經(jīng)那么嚴(yán)重。 “離就離,我還不樂(lè)意做你妹夫呢。秀娟年紀(jì)越大越兇,想當(dāng)年多靦腆害羞,我真是瞎了眼啊?!崩狭_一點(diǎn)都不怵,吐槽起來(lái)可不留情面,“我上次還看到她出去跳那什么舞,都不帶我!” “就你那軍歌都學(xué)一年的人,跳舞能叫你?”牛文光也穩(wěn)定輸出,“不然我這就去幫秀娟介紹對(duì)象?我這邊單身老頭還是不少???這過(guò)幾年卓峰就要來(lái)了,他光棍大半輩子了,錢(qián)也多,老王,怎么樣?考慮不?” “你!”老羅覺(jué)得自己這個(gè)病人得到了不公平的待遇,指著林熙冬說(shuō),“小醫(yī)生,你看看這群人氣我,我要休息,幫我把他們趕出去!” 林熙冬回以微笑,算是把老師們的邏輯關(guān)系梳理清楚了“羅爺爺,要是讓我參與手術(shù),我可以教你跳廣場(chǎng)舞,很簡(jiǎn)單的,希望你給我這個(gè)機(jī)會(huì)?!?/br> 雖然她不會(huì)跳廣場(chǎng)舞,但是她媽會(huì)呀。 王德明聽(tīng)著是哈哈大笑“你看看你,別想了,好好休息,就這樣決定,這兩天術(shù)前糾正,后天給你做手術(shù)?!?/br> 說(shuō)著,完全不理會(huì)后面老人的大喊大叫,帶著大伙兒一起出了病房。 邊走還邊對(duì)林熙冬說(shuō)“今天這方案還可以,確實(shí)降低不了手術(shù)出血量,但我覺(jué)得切口可以大點(diǎn),切個(gè)12差不多,暴露更好,也方面cao作,你定的8太小?!?/br> “我一開(kāi)始想著患者年齡大,合并疾病不少,身體也比較瘦小,擔(dān)心耐受性?!绷治醵](méi)有直接附和,而是把她的考慮切口原因說(shuō)了出來(lái),“如果借助導(dǎo)航設(shè)備,這個(gè)8傷口完全沒(méi)有問(wèn)題?!?/br> 昨天夜里,她找o幫收集了一下bone researchk歷年關(guān)于股骨壞死的資料,就有這個(gè)去年推出的儀器。 “剛剛投入使用的醫(yī)療儀器,換一個(gè)幾厘米誤差的傷口,我選擇考慮最終的手術(shù)安全性?!蓖醯旅鳑](méi)有說(shuō)她錯(cuò),只是站在他角度,他習(xí)慣選用的設(shè)備儀器非常謹(jǐn)慎。 雖然上次假關(guān)節(jié)用的骨水泥也很新,但是站在脛骨方面,它其實(shí)已經(jīng)用了很多年,和這個(gè)新儀器不是一個(gè)概念。 “明白的,王老師,羅爺爺?shù)墓晒穷^壞死,是創(chuàng)傷后導(dǎo)致動(dòng)脈灌注不足,讓靜脈回流受阻礙,還是因?yàn)榫凭怨晒穷^壞死?” 林熙冬和王德明兩個(gè)人越往前走,討論越激烈。 跟在后面的孫曜這時(shí)候哪里會(huì)不懂,剛剛辦公室里,他輸了。 牛文光拍了拍孫曜的肩膀,跟著上前“好了,別聊了,早點(diǎn)回去休息,明天周六好好準(zhǔn)備術(shù)前,這羅爺爺是個(gè)英雄,可不能馬虎。不過(guò),你們王老師為了你們多學(xué)點(diǎn),會(huì)多留幾天,以后有的是時(shí)間交流?!?/br> 聽(tīng)到這個(gè)消息,孫曜都顧不上其他,喜悅之情是溢于言表“我會(huì)努力的!謝謝王老師?!?/br> “好!謝謝老師們?!绷治醵矝](méi)想到,她還有機(jī)會(huì)跟著王老師學(xué)。 在技能卡里,她學(xué)習(xí)的是局限在身份創(chuàng)傷上的,現(xiàn)實(shí)里,她其實(shí)可以學(xué)習(xí)更多。 “這老師們,我怎么聽(tīng)的那么不爽呢?”王德明摸了摸牛文光的光頭,忍不住吐槽,“你牛老師能有我這樣教你仔細(xì)?” 面對(duì)這種老師同時(shí)掉水里救誰(shuí)的問(wèn)題,林熙冬假裝看了看醫(yī)院走廊的窗外“那啥,老師們,今晚的月色真美,我這就去查房?!?/br>