“你這個(gè)評(píng)估水平，我怎么感覺很草率。”閆建華突然很想收回對(duì)這小姑娘的夸獎(jiǎng)。

    林熙冬笑著脫下顯微鏡“總是要安慰的?！?/br>
    畢竟她系統(tǒng)檢測(cè)儀已經(jīng)顯示了手部肌腱的結(jié)果，目前已經(jīng)處于輕度損傷，只要后續(xù)護(hù)理得當(dāng)，就能夠治愈，真正的治愈。

    她讓羅鵬處理后面，自己則打開手術(shù)室門，一眼就看到馬姐在外面焦急的徘徊。

    “林醫(yī)生?。　?/br>
    第39章

    閆建華考慮到工作日白天林熙冬的學(xué)習(xí)，特意讓她給安排了周末晚上的手術(shù)。

    現(xiàn)在時(shí)間已經(jīng)來到了10點(diǎn)。

    看到情緒激動(dòng)的護(hù)士長(zhǎng)，此時(shí)雙手已經(jīng)在打顫，林熙冬只能一把握住她的手“不要慌？什么事情？”

    “骨盆骨折合并大出血，林醫(yī)生，你能聯(lián)系到王教授嗎！或者卓院長(zhǎng)他們！”馬姐看到林熙冬出來，眼里的眼淚終于掉了下來，“我丈夫他出車禍，現(xiàn)在就旁邊手術(shù)室，已經(jīng)下病危，我”

    林熙冬微微皺眉“會(huì)沒事的?！?/br>
    “會(huì)沒事的，會(huì)沒事的?！痹诜€(wěn)重的人，遇到親近之人，即便急診多年的馬姐也同樣六神無主。

    邊拍背，她邊解釋“老師他們這周末一起去建州探望戰(zhàn)友，現(xiàn)在應(yīng)該在休息，骨科誰在？”

    自從王德明把最后一個(gè)101號(hào)病人看完后，就沒再進(jìn)行門診，也是同卓峰一般，有合適的患者，或者有吵架的需要，才會(huì)留在越醫(yī)指導(dǎo)林熙冬。

    這次剛好是要去見老朋友，算是難得給林熙冬一個(gè)比較安靜的手術(shù)環(huán)境。

    建州雖然與越州銜接，可越市和建市距離可不僅，沒有幾個(gè)小時(shí)是趕不回來。

    “蔡主任已經(jīng)趕來的路上，現(xiàn)在是孫醫(yī)生主刀”只是馬姐知道，這種兇險(xiǎn)棘手的手術(shù)，對(duì)黃主任來說都非常困難，更何況副主任，“林醫(yī)生，能不能能不能請(qǐng)你去幫我看一看，這是我老公的x片，我沒別的意思，我只是”

    聽到兩位頂級(jí)的專家都不在越市，馬姐臉上的不安急躁更為明顯，像是想到了什么，她拉著林熙冬袖子乞求。

    手術(shù)室中，一個(gè)主治醫(yī)生的手術(shù)臺(tái)被人打擾，是很忌諱的事情，可是現(xiàn)在越醫(yī)，馬姐最信任只有林熙冬，她只是想找讓她信任的醫(yī)生。

    林熙冬對(duì)著燈仔細(xì)看了患者的影像，雙側(cè)c形損傷，屬于不穩(wěn)定型，骨折情況有些嚴(yán)重，若是再加上大出血，情況會(huì)非常復(fù)雜。

    沒猶豫，快步走向洗手臺(tái)，再次刷手消毒，重新?lián)Q好干凈的無菌手術(shù)服，語氣極為肯定“好，你不要擔(dān)心，有我在?！?/br>
    手術(shù)室里。

    “血壓下降！病人再次出現(xiàn)休克?！甭樽韼熾S著監(jiān)護(hù)儀的波動(dòng)，聲音有些慌張。

    手術(shù)已經(jīng)半小時(shí)過去了，病人已經(jīng)第二次出現(xiàn)休克，這次情況更加危機(jī)。

    又是休克！

    聽到這話，根本沒有給林熙冬去了解具體情況的時(shí)間，她快步走到孫曜旁邊，看著監(jiān)護(hù)儀上的脈率和收縮壓，再觀察到尿量情況“失血休克，患者失血量至少達(dá)到15l。全血加壓補(bǔ)液，體量3倍，再準(zhǔn)備5碳酸氫鈉500l?！鼻鞍刖?，林熙冬只用了一眼，就通過現(xiàn)在的情況估算到現(xiàn)在患者的失血量和休克指數(shù)，以及血流動(dòng)力學(xué)預(yù)估，后半句，則是對(duì)一旁準(zhǔn)備搶救的董濤做指令。

    同時(shí)，她打開了生命檢測(cè)儀。

    孫曜看林熙冬，原本的不安與怯場(chǎng)，終于緩和不少，他現(xiàn)在拿刀的手還是抖的“合并傷的出血點(diǎn)都控制了，我也根據(jù)x片開腹，可剛剛的腹部探查沒有找到出血點(diǎn)?！?/br>
    “刀，準(zhǔn)備腹主動(dòng)脈阻斷術(shù)，二十分鐘?！绷治醵粗鼨z測(cè)儀中出現(xiàn)的出血點(diǎn)部位，皺眉后，對(duì)器械護(hù)士做出了下一個(gè)指令，“阻斷帶，牽引線?！?/br>
    “什么！”孫曜聽著更為遲疑。

    腹主動(dòng)脈阻斷，伴隨而來的就是動(dòng)脈高血壓，心臟負(fù)荷升高，它會(huì)帶來各組織的缺血缺氧，從而引發(fā)多組織器官衰減！這是非常兇險(xiǎn)的止血處理。

    等到董濤已經(jīng)穩(wěn)住患者體征。

    林熙冬迅速進(jìn)入腹腔，感受略帶搏動(dòng)的腹主動(dòng)脈，毫不猶豫將下半身的主干動(dòng)脈進(jìn)行阻斷，置入導(dǎo)管，干脆利落。

    “吸引器，你來，快。”隨著處理腹主動(dòng)脈結(jié)束，繼續(xù)指揮孫曜吸血，完全不給他困惑的時(shí)間。

    同時(shí)，手里繼續(xù)填塞醫(yī)用紗布，清理視野，并處理一些粘液，她現(xiàn)在最重要的還是尋找出血所在的異常閉孔動(dòng)脈支，也就是傳說中的死亡冠。

    正因?yàn)槭沁@個(gè)非常特殊的死亡冠導(dǎo)致的大出血，她才做出短時(shí)間的腹主動(dòng)脈阻斷這個(gè)危險(xiǎn)的指令。

    死亡冠是很特殊的存在，這是一個(gè)約30的人存在的極為特別的閉孔動(dòng)脈，由于它的活動(dòng)性差，一旦斷鏈，它會(huì)像蛇鉆入草叢地洞，難以找到，而若無法找到這個(gè)出血點(diǎn)，患者便只能失血休克而亡。

    “止血鉗！”

    林熙冬高度集中，幾乎不放過每一根血管，終于用止血鉗夾上了一根出血血管，小心翼翼一步步拉出來“線?！?/br>
    一旁情緒穩(wěn)定下來的器械護(hù)士動(dòng)作同樣利落。

    縫合，結(jié)扎，林熙冬臉上的凝重才稍微緩和，出血口找到，接下來處理骨折部分就可以。

    繼而開放腹主動(dòng)脈，看著病人的血壓上身，招呼孫曜“注意生命體征，清點(diǎn)紗布，準(zhǔn)備骨盆骨折手術(shù)，去通知一下泌尿外科會(huì)診，患者膀胱有損傷，若術(shù)中出現(xiàn)情況，可以協(xié)助?！?/br>
    一旁注意力集中的巡回護(hù)士聽到后，很快便跑向外面。

    “好好?！睂O曜看著病人的體征一點(diǎn)點(diǎn)穩(wěn)下來，可前后時(shí)間才不到十多分鐘。

    而此時(shí)，蔡宏俊才剛剛進(jìn)手術(shù)臺(tái)。

    “情況如何？”

    他聽說是嚴(yán)重車禍，過來路上也知道是馬姐的丈夫。

    “……”孫曜其實(shí)還有些懵，對(duì)于他來說大出血的惶恐，莫名變成了一種仰望的無奈，“正準(zhǔn)備進(jìn)行骨盆骨折處理”

    雖然上周也有一個(gè)車禍大出血，林熙冬在王德明和卓峰的指導(dǎo)下，同樣反應(yīng)迅速做止血處理，但是當(dāng)時(shí)的出血點(diǎn)，孫曜自己覺得也可以發(fā)現(xiàn)并處理。

    可今天這個(gè)大出血，是他都惶恐的存在，他在腹部探查了半個(gè)多小時(shí)，到林熙冬手里，十來分鐘，便迅速?zèng)Q斷腹主動(dòng)脈阻斷，再到出血點(diǎn)縫合，全程幾乎沒有任何多余的猶豫和動(dòng)作，好像她是王老師一般權(quán)威的存在。

    “啊？我走錯(cuò)手術(shù)室了？”蔡宏俊舉著消毒后的雙手，走進(jìn)看向手術(shù)臺(tái)上的情況，“不是說大出血嗎？”哪有大出血處理的和切闌尾一樣快的。

    “嗯，剛剛林醫(yī)生已經(jīng)處理了止血?！闭f著，孫曜心情到現(xiàn)在都還沒辦法平復(fù)，怎么大出血唰一下就變成普通的骨盆骨折手術(shù)。

    蔡宏俊聽著也眉頭緊皺，看向了林熙冬，眼里不少疑惑。

    林熙冬最后觀察了一陣子患者的狀態(tài)，對(duì)著一旁的麻醉師點(diǎn)點(diǎn)頭，這才對(duì)蔡主任道“螺釘，蔡主任來進(jìn)行固定支架術(shù)？我體力有些撐不住，患者狀態(tài)還可以將骨折部分處理?！?/br>
    她有一些脫力，這兩天兩位老師不在，她安排了不少斷指再植的手術(shù)，再加上閆老師的手術(shù)方案。以現(xiàn)在的體力和精力，涉及后面不少打螺釘克氏針，甚至鋼板固定的力氣活，她是沒有辦法繼續(xù)。

    “好?！辈毯昕〗舆^耗材，接管主刀位置，沒在多說什么，眼下處理患者更為重要。

    一小時(shí)后，手術(shù)燈終于暗下。

    馬姐看到蔡宏俊和林熙冬一同出來，后面推著手術(shù)床上的丈夫，立馬迎上去。

    “蔡主任，對(duì)不起，對(duì)不起，我知道我擅自叫林醫(yī)生是不對(duì)的，我丈夫他怎么樣？”

    “沒事，手術(shù)很成功，現(xiàn)在需要把他送去icu，糾正大出血和凝血，只要熬過這一關(guān)就好。”蔡宏俊拍了拍馬姐的肩膀，“林醫(yī)生很厲害，剛剛你做得對(duì)，你把她叫來是救了你老公一命。說實(shí)話，關(guān)于死亡冠這一領(lǐng)域的問題處理，我其實(shí)也缺少經(jīng)驗(yàn)?！?/br>
    蔡宏俊見識(shí)過死亡冠，那年他和黃主任上臺(tái)過一次粉碎性髂骨的患者，便因?yàn)闆]有注意到死亡冠，最終大出血而亡。

    對(duì)于這類病例來說，辨識(shí)出死亡冠，剝離做處理，都是非常困難。

    其實(shí)蔡宏俊很好奇林熙冬是如何做到的，但是知道她的疲倦，還是收起了好奇，準(zhǔn)備等她休息好之后向她學(xué)習(xí)。

    至于馬姐，此時(shí)已經(jīng)握住林熙冬的手，沒有多說什么，口里一直重復(fù)謝謝。

    “應(yīng)該的?！绷治醵氖直获R姐雙手不少繭子摩擦著，下意識(shí)還是想掙脫，她不是一個(gè)習(xí)慣和人直接觸碰身體的人。

    不過隨后也想到，現(xiàn)在的馬姐最需要的力量，可能這些身體之間的溫暖是另一種支撐，“術(shù)后要盡量減少搬動(dòng)，護(hù)理方面我想你比我都專業(yè)?！?/br>
    從手術(shù)室洗漱離開，林熙冬看了下時(shí)間，已經(jīng)來到了晚上12點(diǎn)。

    她揉了揉脖子，再次走向住院部，準(zhǔn)備巡查結(jié)束后回寢室，卓老師布置的腹腔鏡期刊作業(yè)還沒完成呢。

    全科檢測(cè)儀能量值耗盡，是否充能。

    她才剛剛結(jié)束一個(gè)病人的檢測(cè)，準(zhǔn)備查看第二個(gè)的時(shí)候，就看到久違的系統(tǒng)發(fā)出過于惡心的提示。

    “等等？檢測(cè)儀特么還要我來充能的？”林熙冬是真不理解。

    要是你能發(fā)明不需要能量的儀器，就沒有這個(gè)煩惱。系統(tǒng)真誠(chéng)表示了它的期待。

    我也想啊，林熙冬感覺世界是如此艱難“說吧，要多少？”

    看著她后臺(tái)2310的能量值，她早就應(yīng)該猜到這個(gè)窮鬼盯著自己的能量值很久了。

    每使用一次100能量值。

    “?。?！100！特么救一個(gè)也就100！”林熙冬有些炸毛，“等等，我從拿到之后到現(xiàn)在，使用了不少次吧，難道”

    累計(jì)使用全科檢測(cè)儀2000次，你的大方超乎你的想象。

    “？？？”林熙冬一想到她每天給住院部的同事看看，給病人測(cè)一測(cè)的習(xí)慣，心痛到無法呼吸，“你為什么不早點(diǎn)說！要是我知道這是需要能量值的，我能隨便用？”

    你沒早問。

    她要是能想到會(huì)不問？

    所以，是否使用？

    看著病床上睡得一臉滿足的某個(gè)膽囊炎術(shù)后患者，林熙冬表示，她需要身體力行證明，她不是敗家的人。

    回寢室，看到林熙冬心事重重的模樣，袁元以為出了什么問題“林不對(duì)，熙冬，怎么了？”

    除了在寢室里，更多時(shí)候袁元其實(shí)已經(jīng)習(xí)慣叫她林醫(yī)生。

    雖然一開始覺得叫林醫(yī)生很怪，但是在越醫(yī)一個(gè)月的時(shí)間告訴她，她甚至應(yīng)該叫林熙冬老師。

    “沒，手術(shù)還算成功。”林熙冬脫下鞋，完全不想洗漱，直接攀爬到床上，看著白白的天花板。

    200000能量值，其中超過80被她用來練習(xí)診斷給病人查看，她像是感覺到了錢的快樂，又像是什么都沒有。

    “阿？手術(shù)？你不是去接你爸媽嗎？”袁元站起來走到上鋪的一邊，踮起腳看了眼林熙冬，“你好像說過今天你爸媽在幫你看房子，今天晚上10點(diǎn)到？所以你剛剛是去做手術(shù)了？不是接叔叔阿姨？”

    “啊，我給忘記了。”林熙冬這才想起，她把爸媽給忘記了，趕緊把衣服兜里的手機(jī)開機(jī)。

    原本熙冬是準(zhǔn)備自己看房子的，不過這一個(gè)多月，她的時(shí)間完全是被兩個(gè)老師瓜分，很少有休息的機(jī)會(huì)，自然搬出去的事情也被擱置。

    等林玉珍了解到情況，非常主動(dòng)承擔(dān)起了做母親的責(zé)任，自告奮勇表示要來越市幫忙看房子，順便了解一下越市風(fēng)土人情。

    這不，今天周六晚上的動(dòng)車。

    她當(dāng)時(shí)還說不要那么晚，但是林玉珍女士以便宜為借口，選擇了這班次。

    撥出號(hào)碼，電話那頭卻一直是無人接聽。

    關(guān)掉，林熙冬皺眉再撥打老爸的電話。

    嘟嘟嘟

    依舊無人接聽。