“手術(shù)收尾，你可以嗎？”林熙冬帶著的無菌手套指了指患者打開的胸腔創(chuàng)面，今天會(huì)有硬仗，她需要保持體力和精力。

    姜月波連連點(diǎn)頭：“我可以的，肋骨骨折我也處理過?！?/br>
    最后這道題，她會(huì)！她可是姜族這一代年輕人的第二名呢！

    她……終于不是做木偶了。

    【能量值：129240（100）】

    *

    16：35。

    第一批重傷患者抵達(dá)。

    16：45。

    第二批重傷患者抵達(dá)。

    陰冷天的黃昏，交通本就堵塞，因?yàn)檫@次毒梟追擊案，整個(gè)幽州通往急診中心的車可以說絡(luò)繹不絕。

    在后續(xù)交通部門指揮疏通后，雖然情況有所好轉(zhuǎn)，可最后一批重傷患者抵達(dá)醫(yī)院，距離事發(fā)也已經(jīng)40分鐘了。

    16：55。

    最后一批重傷患者抵達(dá)，同時(shí)第一批包含黃色、綠色標(biāo)記的二、三類患者抵達(dá)。

    二類患者同樣意味著嚴(yán)重的損傷，但是經(jīng)過應(yīng)急處理后生命體征還是平穩(wěn)的患者。

    16：56。

    林熙冬處理的第一個(gè)重傷患者手術(shù)結(jié)束。

    林熙冬換下臟的手術(shù)服，準(zhǔn)備聯(lián)系陳露瑛，或許因?yàn)榫o急，陳主任剛剛并沒有分配自己其他任務(wù)。

    在急診中心候診大廳，保衛(wèi)科各個(gè)人都回歸崗位維持秩序，幽州各族風(fēng)俗情況特殊，急診中心一直有強(qiáng)硬的武力支撐，甚至還有幽州軍已經(jīng)在門口。

    雖然毒梟首腦已經(jīng)抓捕，但是他的其他手下，目前還在搜捕。

    醫(yī)院這里已經(jīng)擠滿了人。

    醫(yī)患喊話，家屬哀嚎，患者呻吟，所有的聲音都顯得那么緊張。

    更有囂張的人直接拉住過往的醫(yī)護(hù)，試圖提前獲得急救處理。

    大廳細(xì)數(shù)過去，已經(jīng)放置了四十張輪床，躺著是都是情況有些嚴(yán)重但不至于特別危機(jī)的患者，還有一些床上已經(jīng)都坐著不少傷口出血的患者，也有不少患者已經(jīng)坐到候診大廳的地上，甚至還有不少家屬在人群中穿梭，像是在找人，像是在尋求幫助。

    “朝陽陽，你帶其他住院實(shí)習(xí)去給候診這批檢查，排出胸腹腦損傷的觀察，那些輕傷讓護(hù)士包扎后去外面帳篷記錄觀察，對(duì)了，注意體溫和感染?！?/br>
    “我這就去。”朝陽陽手術(shù)天賦確實(shí)有限，最后被安排給跟著陳露瑛學(xué)習(xí)。

    “主任，住院部好幾個(gè)患者不肯辦離手續(xù)，他們說是出錢……”一個(gè)護(hù)士匆匆跑來，在剛剛緊急處理開始時(shí)，陳露瑛已經(jīng)下令讓一周內(nèi)可以出院的患者都提前去辦離院手續(xù)。

    護(hù)士長(zhǎng)正要說話，陳露瑛頭都沒有回繼續(xù)叮囑：“讓院感科做好控制，這次不少人來不及做詳細(xì)檢查，讓他們做好防護(hù)工作，并且做好患者家屬記錄信息。”

    “還有，讓值班護(hù)士通知所有家屬，必須緊跟患者，不要在醫(yī)院隨處走動(dòng)?！?/br>
    “最后，所有人，但凡有一絲搗亂跡象，不管患者還是家屬，讓幽州軍和保衛(wèi)科出面，不用溝通，直接處理或停止治療，知道嗎？”

    “知道！”

    “好。我去安排?！?/br>
    陳露瑛繼續(xù)給最后一位頭部有小傷口，但是剛嘔吐完的重傷患者做檢查，她的手指在患者眼前轉(zhuǎn)動(dòng)，等待患者眼珠配合：“跟著我的手指……好的，懷疑顱內(nèi)出血，去安排頭部ct，通知神經(jīng)外科接人?！?/br>
    一旁協(xié)助的護(hù)士，連聲點(diǎn)頭。

    “第一批患者進(jìn)手術(shù)室多久了？”

    “20分鐘左右。主任……那個(gè)?！?/br>
    “說，別吞吞吐吐，是手術(shù)室資源？還是人？icu？”陳露瑛雖然沒登記具體，但是根據(jù)她剛剛的分診經(jīng)過，目前重傷患者已經(jīng)超過30名。

    “icu這邊問題不大，我讓兒科那邊的也挪出了空間?！?/br>
    “但手術(shù)室和人的資源……目前一級(jí)手術(shù)室已經(jīng)安排滿了，介入那邊已經(jīng)直接在icu做手術(shù)了，心胸神外骨科第一批又都是大手術(shù)，還有幾臺(tái)是多科聯(lián)合手術(shù)，估計(jì)一半以上的手術(shù)至少還要2個(gè)小時(shí)，不過需要一級(jí)手術(shù)室的紅標(biāo)患者還有3個(gè)，這還不說黃標(biāo)……”一旁協(xié)助的手術(shù)資源管理人面色凝重，“我推算最快的手術(shù)至少還要20分鐘，目前已經(jīng)叫第三方加派人手過來協(xié)助了清潔手術(shù)室，如果必要時(shí)候，有些患者可能要啟用二級(jí)手術(shù)室。”

    每一場(chǎng)手術(shù)后，按照醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)則，手術(shù)室必須進(jìn)行無菌清潔，防止交叉感染。

    而一級(jí)手術(shù)室，代表著特別潔凈的手術(shù)室，也稱為百級(jí)手術(shù)室，一般專門用來做腦外、心臟等等做無菌手術(shù)，作為造價(jià)極高的手術(shù)室資源，自然屬于稀缺資源。

    事實(shí)上，幽附屬的一級(jí)手術(shù)室其實(shí)已經(jīng)超過普通三甲醫(yī)院。

    “目前在職護(hù)士都已經(jīng)回歸崗位，我已經(jīng)安排部分實(shí)習(xí)生上臺(tái)了。”護(hù)士長(zhǎng)則是在一旁補(bǔ)充，“等待手術(shù)室的這三個(gè)患者目前都在搶救室，一個(gè)肝破裂，肺部破裂，多部位骨折，還有一個(gè)心包傷，室間隔缺損，一個(gè)盆骨骨折內(nèi)出血，左大腿斷離，目前都在抗休克治療，手術(shù)協(xié)助的助理這邊已經(jīng)安排，還算充足，可能夠手術(shù)的主刀，還是缺?！?/br>
    “除此之外，本來今天安排手術(shù)的患者，也還侯著，有幾個(gè)關(guān)系也很硬，我擔(dān)心……”

    ……只能說，沒一個(gè)小傷。

    “主刀還缺啊，我再聯(lián)系看看，不過這兩個(gè)骨科傷用二級(jí)手術(shù)室還是可以承擔(dān)的，等第一批手術(shù)結(jié)束，具體就按照危機(jī)程度安排資源吧，如果被我知道有人利用關(guān)系排手術(shù)室，別管我翻臉。”陳露瑛知道手術(shù)室這邊之前出現(xiàn)過某些情況，滿臉嚴(yán)肅，她要保證最低的死亡率。

    這時(shí)，兜里的電話響了。

    林熙冬？？

    她下意識(shí)看了眼手表，16:57。

    第90章

    “陳主任，我這邊手術(shù)結(jié)束，我可以接收新的傷者，我……”

    “你在更衣室先休息等著我視頻電話，我會(huì)讓人來清理手術(shù)室?！标惵剁鴮?duì)著手術(shù)室的主管打了一個(gè)3號(hào)的手勢(shì)，快步走向搶救室。

    她心里現(xiàn)在有千言萬語，甚至情緒是萬馬奔騰，早知道林熙冬有這樣的能力，她絕對(duì)不會(huì)浪費(fèi)林熙冬每一分鐘啊。

    因?yàn)槿绻琰c(diǎn)預(yù)判，陳露瑛相信這次大急救會(huì)更完美。

    在急診，資源最優(yōu)調(diào)配，可是至關(guān)重要。

    *

    急診搶救室，平日里雖然也忙碌，但好歹一個(gè)主治只需要兼顧兩個(gè)人，可此時(shí)，每個(gè)人已經(jīng)承擔(dān)了原先責(zé)任的兩倍。

    明明那么擁擠，可在他們?cè)趤砘乇疾ǖ臅r(shí)候，像是被安排過進(jìn)行路線，沒有任何撞擊和接觸，井然有序，因?yàn)檎l都知道生命有多脆弱，容不得閃失。

    “滴——”

    監(jiān)護(hù)儀發(fā)警報(bào)聲隨處可見。

    “你丫的給我醒過來！”

    也有渾身插滿管子的人，被滿頭大汗的醫(yī)生堅(jiān)持做著心肺復(fù)蘇，為他爭(zhēng)取最后的一線生機(jī)。

    “他娘靜脈導(dǎo)管呢！”

    “還沒插管？”

    “喉嚨血太多了！我看不到氣管！”

    “蠢貨，讓開。”

    “血袋來了！”

    “血庫資源在調(diào)配?！?/br>
    “31床室顫！”

    “除顫儀?！?/br>
    “腎上腺靜推?！?/br>
    這里的醫(yī)生，正在和死神做博弈，顯得那么急躁而囂張。

    陳露瑛抵達(dá)的時(shí)候，那個(gè)腑臟多處破裂，身上多處骨折的人正在被搶救，倒是心臟室間隔缺損的患者，在連續(xù)輸血輸液下，生命體征已經(jīng)平穩(wěn)。

    而斷了大腿的患者，嘴里反反復(fù)復(fù)嘟囔著：“我不要做廢物！求求你們了，保住我的腿！”

    即便護(hù)士在旁邊讓他保留力氣別激動(dòng)，他依舊不聽，這沒過多久，又昏迷了過去。

    陳露瑛打開視頻電話，和林熙冬同步了三個(gè)一類患者的情況，以及現(xiàn)在的手術(shù)資源。

    “等你那3號(hào)手術(shù)室消毒結(jié)束，安排61號(hào)送去，你這邊預(yù)估下手術(shù)時(shí)間？”她以為林熙冬手術(shù)怎么樣也要一小時(shí)，這已經(jīng)是對(duì)她特別高的認(rèn)同了。

    此時(shí)，陳露瑛心里已經(jīng)放棄這個(gè)最為危重的病人，也因?yàn)橹懒治醵墓强扑剑踔量紤]把60號(hào)患者也安排給林熙冬：“我聽你老師說過，你曾在王德明教授指導(dǎo)下做過斷肢再植，這60號(hào)大腿還有機(jī)會(huì)嗎？他這邊如果狀態(tài)穩(wěn)定，也能安排給你?！?/br>
    61號(hào)便是心臟室間隔缺損的患者，但比徐辰情況好很多，而60號(hào)是大腿大部分已經(jīng)斷離的患者。

    這次大急救，從第一個(gè)患者進(jìn)入急診中心開始，為了方便后續(xù)統(tǒng)計(jì)，每個(gè)患者都標(biāo)著不同顏色數(shù)字的手環(huán)，是標(biāo)識(shí)，也是記錄。

    搶救室這，基本上患者身上或床腳，都掛著紅色或黃色的手環(huán)。

    陳露瑛的手機(jī)視頻攝像頭先對(duì)準(zhǔn)了60號(hào)的大腿斷離處，畫面里能模糊看到用止血帶包裹著的大腿根部，然后又轉(zhuǎn)向低像素模式的x光片：“離體大腿保存還算完好，目前距離事發(fā)一個(gè)小時(shí)的樣子，現(xiàn)在已經(jīng)止血，但是骨盆骨折很嚴(yán)重，內(nèi)出血情況復(fù)雜。”

    林熙冬無奈，她怎么感覺陳露瑛對(duì)自己的手機(jī)像素沒點(diǎn)素……

    或者說，陳露瑛已經(jīng)覺得自己能夠隔空不查體的情況下判斷患者狀況考慮手術(shù)方案了么？

    【能量值：128940（-300）】

    【……】

    幸好系統(tǒng)能覆蓋一定空間內(nèi)人。

    看來她還得努力，以后對(duì)自己的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該變成不用全科檢測(cè)儀也能純靠觀察判斷病情構(gòu)思手術(shù)方案。

    林熙冬現(xiàn)在影像科技能是差不多可以，可是如果真不查體直接手術(shù)，她對(duì)于手術(shù)把握其實(shí)才只有一半，畢竟出血點(diǎn)判斷對(duì)于外科手術(shù)來說，太過于關(guān)鍵。

    “59號(hào)如果搶救過來，把他送過來吧，我來急診手術(shù)，不過做這個(gè)手術(shù)還需要一個(gè)助手，剛剛那個(gè)心胸的助手也要跟著，如果患者運(yùn)氣好大概能在30分鐘做完?！?/br>
    59號(hào)閉合性損傷，胸腹聯(lián)合傷，她可以同步開胸開腹，做修補(bǔ)或切除手術(shù)，是需要兩個(gè)人同步牽拉配合游離，包括部分骨折處理，只要……這個(gè)人能挺過這次休克急救來到她這邊，她能救活。

    林熙冬又斟酌了一會(huì)：“等我手術(shù)結(jié)束后，如果60號(hào)糾正狀態(tài)問題，安排他的，這個(gè)盆骨內(nèi)出血不能再等了，有沒有介入手術(shù)室？這個(gè)患者，我需要先介入止血，如果介入順利，算上再植手術(shù)大概要1小時(shí)，之后要是61號(hào)還沒安排，我可以繼續(xù)做他的手術(shù)。”

    斷肢再植需要縫合很細(xì)致，尤其還是大腿這種高位。

    對(duì)比下來，61號(hào)是還能夠等的情況。

    “陳主任，您看可以？”

    陳露瑛并不了解自己的能力，事實(shí)上，林熙冬其實(shí)也知道自己沒辦法證明她擁有所有的實(shí)力，而語言有時(shí)候很蒼白，林熙冬只希望她堅(jiān)定且自信的態(tài)度，能夠讓陳主任愿意信任她。

    不過，林熙冬顯然多慮了，這種危機(jī)的場(chǎng)合，任何醫(yī)生都不會(huì)拿患者命來開玩笑。