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制霸手術(shù)室 第105節(jié)

    這句話的意思是最近林熙冬被強制休息。

    從目前調(diào)查來看,林熙冬的處理沒有出現(xiàn)任何問題,反而是泌尿科那邊漏洞很明顯,但是這屬于醫(yī)院死亡案例,而且很有可能是醫(yī)療事故,所有牽連的醫(yī)護在事件未定論之前,都需要“休息”。

    不管是作為行政需要,還是防止醫(yī)生出現(xiàn)情緒上的失控,甚至是未來醫(yī)院其他病人家屬的投訴,都不可避免要被休息。

    “什么時候有結(jié)果?我這兩天還有三臺手術(shù)?!绷治醵谷唤邮苷{(diào)查,但是她的患者卻不能。

    這下,李永豐有一丟丟尷尬,他還沒說話,最旁邊白臉白眉的委員冷聲道“自然先把手術(shù)安排給別人或延期,具體時間要等事故跟進?!?/br>
    一個主治醫(yī),因為手術(shù)需求想要威脅醫(yī)院調(diào)查,在這個白臉白眉的委員眼里,聽著有些離譜。

    這位開口的委員是退休的內(nèi)分泌科主任,平日里對出現(xiàn)失誤的醫(yī)生,幾乎是零容忍的存在。

    李永豐忍不住扶額,但還是沒急著和這個不太了解現(xiàn)在越醫(yī)的委員解釋,而是問向林熙冬“那個,這幾個患者能等的來么?”

    他最清楚最近林熙冬要做什么手術(shù),這四級以上所有的術(shù)氏以林熙冬的資歷暫時不夠直接動手,所有手術(shù)都是在他那邊備案的。

    “垂體瘤幾個都不能,肝移植的可以等,但是托著越久越耗身體?!?/br>
    “那這幾天急診什么日常工作都停一停,原先的手術(shù)繼續(xù)。”根本不假思索,李永豐直接拍定。

    ???一旁退休的白臉白眉內(nèi)分泌科主任兩只眉毛已經(jīng)擰在了一起“李永豐你干哈呢?你這是給人家獎勵?”

    不用急診日常工作,只做手術(shù),這對外科醫(yī)生來說,是謀福利啊。

    第116章

    李永豐略微咳嗽了一下:“林醫(yī)生你先回去休息吧,后續(xù)有結(jié)果我們會同步給你?!?/br>
    林熙冬點頭應(yīng)下,出去后一并把門帶上。

    會議室一下從原來的肅穆演變成詭異的寂靜。

    砰!

    手掌敲擊桌面的聲音,在空曠的會議室,顯得格外響亮。

    這個退休的內(nèi)分泌主任覺得拍一下不夠,又一次拍擊桌子后,才怒道:“這怎么搞的?我們越醫(yī)離開個醫(yī)生就不行了?這種在院內(nèi)突發(fā)死亡情況你們不知道有多嚴重嗎?三甲這名頭不要了?”

    醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故直接影響三甲醫(yī)院的評分。

    坐在李永豐旁邊的委員長是越州大學(xué)醫(yī)學(xué)院的特聘教授,也是不少九州權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志的評審,更是參加過林熙冬答辯會的老師:“小李,你來說吧,我是非常贊同先讓林醫(yī)生把手里的手術(shù)完成?!?/br>
    這個教授是u型禿頭,是普外曾經(jīng)的一把手,在越州的創(chuàng)傷領(lǐng)域有著不菲的成就,更是普普通通關(guān)注著林醫(yī)生的一個醫(yī)生。

    他此時其實有一點點小遺憾,等下應(yīng)該去試試能不能要一個聯(lián)系方案,那天答辯會林醫(yī)生旁邊是揚琴老師他們,他都擠不進,剛剛又看到鋼筋貫穿的急救手術(shù),除了佩服,也就只剩下佩服。

    至于委員會里,稍微了解過越醫(yī)近況或者在外科領(lǐng)域還有關(guān)注的幾個專家,也是不約而同默契點頭。

    空氣里像是默默打著省略號,有幾個不太了解的人都是左右看看,一臉疑惑。

    其中一個地中海教授最先開口,他是法醫(yī)出身,目前也是越醫(yī)的法醫(yī)顧問,平日里是偶爾才來越醫(yī)地下室:“雖然這個醫(yī)生對患者病史病例記的條例清晰,急救應(yīng)變和手術(shù)能力都很優(yōu)秀,可也不至于出現(xiàn)這種事情還能逍遙法外吧?”

    “逍遙法外這詞不太恰當(dāng)吧?雖然我急救能力偏弱,當(dāng)時這樣的情況,說實話,我都沒辦法做那么好,患者能存活下來說明手術(shù)已經(jīng)很成功,我更偏向后期并發(fā)癥引起的突發(fā)性疾病?!闭f話的是一個負責(zé)醫(yī)療管理專業(yè)的教授,他曾經(jīng)是心外的專家,“這死亡一旦牽扯到并發(fā)癥,就什么也說不好了,我記得六年前有3歲男孩7樓摔傷,我們科不是做了開胸手術(shù),可惜術(shù)后感染死亡,最后不是判定了難免的并發(fā)癥?到現(xiàn)在家屬還在訴訟?!?/br>
    醫(yī)療事故的鑒定結(jié)論,牽扯著醫(yī)生和家屬,甚至是醫(yī)院和群眾,從來不會有讓人滿意的答案,而作為醫(yī)學(xué)這門還沒被研究透的學(xué)科,其實本就很難做決定,自然也就各有說辭。

    “情與法,生與死,應(yīng)當(dāng)互相理解?!绷硪粋€手部泛白的病理學(xué)老者補充:“不能因為醫(yī)生優(yōu)秀就判定她不會失誤,還是需要病理解剖后做決定死亡原因,而且如果術(shù)中有遺留什么或損傷某部分導(dǎo)致死亡,也是有可能的。就算即便只是技術(shù)事故也是需要懲戒,這才屬于醫(yī)院的醫(yī)療規(guī)范性章程,我看這位年輕的主治對于這種復(fù)雜多發(fā)傷應(yīng)該是沒有權(quán)限做主刀的,即便屬于急診手術(shù),可還是算醫(yī)院有疏漏。”

    技術(shù)事故一般是指代醫(yī)院或護士因為個人技術(shù)能力上限而造成的事故,這和牽扯法律含義的醫(yī)療事故還是有很大的區(qū)別。

    “不對哦,這手術(shù)是有醫(yī)院報備的?!蔽瘑T長努努嘴,一副你不懂的模樣,他其實很想說如果醫(yī)院要有人來負責(zé)這個手術(shù)估計不找個四五個主任根本做不來。

    四五個科室的主任啊,除非是重大緊急事件,醫(yī)院不可能快速響應(yīng)出這樣的資源配置。

    “但是重點不應(yīng)該是泌尿科對病人對病情有疏漏?這患者離開急診的生命指征都正常,說明手術(shù)沒有問題啊。既然主治醫(yī)生劉陽接受其他科室手術(shù)后的患者,那就意味有對應(yīng)的責(zé)任,我認為主治應(yīng)該負全責(zé)?!边€有一個醫(yī)控感染方面的教授,雖然他也很困惑為什么李永豐這樣,但是站他角度,責(zé)任人從來只有主治醫(yī),“而且他泌尿科的同意書都在,那就應(yīng)該做好預(yù)案,對患者出現(xiàn)任何情況有預(yù)估和監(jiān)督。”

    “對,既然轉(zhuǎn)科移交后還要累及原先科室,那以后干脆取消轉(zhuǎn)科流程好了?”

    “但是作為首診醫(yī)生,就應(yīng)該對患者有一個全程的管理,來確保診療工作的進行,這才能讓患者減少風(fēng)險?!?/br>
    “那你意思以后急診都別干了,天天給別人擦屁股去?!?/br>
    “泌尿科轉(zhuǎn)運問題是一個疏忽點,但是這和主治關(guān)系不大,我看泌尿科前一天的各項指標(biāo)也就腎功能部分問題,我估計是體內(nèi)有大出血,可能是哪根主動脈破裂,或者之前手術(shù)縫合的地方,不然不會突發(fā)性死亡?!?/br>
    “話不能這樣說吧?你讓一個進修醫(yī)生負責(zé)?主治才是患者的負責(zé)人,他既然沒有妥善安排好……”

    一群委員會就這樣討論了起來這個問題歸屬。

    眼看幾位教授專家似乎都有些面紅耳赤,忘記一開始想了解的林醫(yī)生情況,李永豐趕緊打斷:“各位老師,我們第一輪調(diào)查雖然結(jié)束,但具體結(jié)果判定等家屬到后我們再做討論醫(yī)院規(guī)整,而且沒有尸檢病理報告一切都沒定論哈。關(guān)于剛剛的情況,是這樣,主要是林醫(yī)生做的幾臺手術(shù),我們醫(yī)院確實沒有人能代替?!?/br>
    所以,從某方面講,越醫(yī)離不開林熙冬也屬正常。

    當(dāng)然,在醫(yī)院,就算是天才,只要犯錯,那就需要有對應(yīng)的懲罰機制,這才是醫(yī)院??墒歉鶕?jù)目前醫(yī)院的第一輪調(diào)查,術(shù)中視頻、用藥記錄等等,林熙冬的手術(shù)絕對沒有任何問題,甚至毫不夸張的講,如果不是林熙冬,這名患者可能很早就沒有后續(xù)。

    “?什么玩意?”

    “準(zhǔn)確的說,全九州可能都沒幾個人能代替,你要是能請來揚琴教授或者秦合神外的梁文博主任,倒是可以讓她暫時休息?!崩钣镭S擺擺手不由揉上了后脖頸,他一想到這個事情還是有一些頭疼,尤其這中間還牽扯林熙冬,“原則上是可以停一停林醫(yī)生的工作,但是你們剛剛也聽到了,垂體瘤啊,夸張點說不手術(shù)隨時可能離開的病人,我們總不能眼睜睜看他們在我們醫(yī)院死吧?”

    “???你在說什么東西啊。”越醫(yī)泌尿科的退休老主任現(xiàn)在只覺得這個李永豐有點毛病,“你是不知道垂體瘤的存活率吧?還是你在侮辱我的專業(yè)?得了會死?”

    “沒有沒有,袁教授,我真沒侮辱,我知道之前神外也請過你會診,您個人在垂體瘤也做過不少保守治療方案。”李永豐連陪笑搖手。

    垂體作為分泌激素的地方,自然少不了內(nèi)分泌科室對于這類疾病的治療,越醫(yī)泌尿科的退休老主任袁波平白眼都要朝天了:“那你什么意思,怎么就得了垂體瘤就隨時離開?神外霍元緯干什么吃?”

    這完全是在挑戰(zhàn)他內(nèi)分泌領(lǐng)域的經(jīng)驗。

    “那7cm的垂體瘤你處理過?”李永豐看了看手機,也不急著直接拋出答案。

    …

    “不是,你真看不起我?我是給過好幾個巨型垂體瘤患者做過治療?!霸ㄆ接X得哪哪都不對,但不妨礙證明一下自己,甚至昂起了頭,卷起袖子準(zhǔn)備給李永豐上一課的姿態(tài)。

    在任何時候,病人治療結(jié)果就是醫(yī)生最大的驕傲,所以袁波平說話底氣十足。

    “哦,忘記了,我應(yīng)該這樣問,您見過一場手術(shù)把垂體7cm腫瘤切除而且清理干凈的外科醫(yī)生嗎?然后一周后下床基本恢復(fù)正常水平?!崩钣镭S知道這個教授脾氣好,他特別漫不經(jīng)意略微揚起了嘴角,繼續(xù)補充,“還有自體肝移植,人家揚琴教授都專門請林醫(yī)生來開刀,您見過揚琴老師請過別人做肝膽手術(shù)么?”

    “?我怎么感覺你在和我開玩笑,這個丫頭不是今年剛做的主治?怎么聽起來比我都?!痹淌陬┝艘谎劾钣镭S,懷疑這小子不會在越醫(yī)開始搞關(guān)系了?為了包裝明星醫(yī)生?

    “事實如此,如果您不信可以直接去找霍主任,現(xiàn)在林醫(yī)生的手術(shù)就是同他一起配合。”

    李永豐還準(zhǔn)備好好給幾位教授科普一下他們越醫(yī)的明日之星,但是想手機里收到的新信息,正了正領(lǐng)帶起身:“家屬聯(lián)系到了,我先去溝通,之后進行尸檢的時候我們還會在進行一次鑒定和討論,今天幸苦各位教授了。”

    然后才保持一點點莫名的驕傲,“各位老師如果有興趣可以去我們內(nèi)部論壇看林醫(yī)生手術(shù)資料,她做過的手術(shù)目前都是有視頻記錄,而且還是越醫(yī)醫(yī)學(xué)院、幽州科防大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)視頻。想了解林醫(yī)生的實力,在手術(shù)方面目前不管技術(shù)層面還是后續(xù)預(yù)后并發(fā)癥,都是能夠記錄查的清清楚楚。”

    李永豐一離開,辦公室又是陷入了寂靜。

    “是真的?”袁教授直接看向委員長。

    “真的,我這里還有珍藏版林醫(yī)生的答辯視頻,你們要一起看嘛?”委員長今天時間充裕,所以也樂得分享,“我愿意稱之為受益匪淺的學(xué)術(shù)報告會?!?/br>
    “看?!?/br>
    “嗯哼?”

    在場的人都沒忍住這個誘惑。

    招呼助理投影儀投放,林醫(yī)生的老年粉絲會雛形也因此算是正式成立。

    然后,隨著視頻的播放,會議室里不時發(fā)出了拍擊桌子的聲音,路過的醫(yī)護聽到后是紛紛揣測傳播了出去,什么事情大條,什么會不會打官司等等,好幾個外科群都紛紛擔(dān)心起了林醫(yī)生。

    在醫(yī)院,除了離婚和出軌,這種特殊情況的信息傳播自然也是最快。

    只是被多重處理后的信息,總會和現(xiàn)實有十萬八千里差別。

    等晚上葉晚生下班來看小葉子的時候,聽到的傳聞就變成林醫(yī)生因為鋼筋貫穿傷患者死亡要被革職了。

    第117章

    醫(yī)院處理死亡事故從來不會拖沓,這時候規(guī)章和制度,在這樣需要嚴謹工作的地方,運用起來尤其快速。

    “您確認不起訴?”李永豐見過不少醫(yī)鬧,自然也處理過不少事故糾紛,但是他確實沒想到眼前這個眉眼寫滿市儈的家屬,此時竟然如此“通情達理”。

    不過他回憶起之前icu護士同步的信息,這位家屬去醫(yī)院住院窗口想拿走患者賬戶里賠償金的行為,也是很快是釋然。

    “不起訴啊,我侄子當(dāng)時那條命撿回來都是你們醫(yī)院啊,現(xiàn)在這人沒了,那就是命不好。”商鵬的叔叔大概想努力表現(xiàn)出一股悲傷意味,可不知道為什么嘴角總是微微翹起。

    李永豐把醫(yī)院的死亡五聯(lián)單擺在在桌上,其中有一個就是死亡證明和尸檢同意“還是很遺憾沒有能救回,這個是患者的尸檢同意書,我們醫(yī)院還是會對患者醫(yī)療過程做好自糾工作,所以需要您這里簽一下字?!?/br>
    “不用麻煩,咱們村里最忌諱這個,我已經(jīng)叫村里人來拉人就行?!?/br>
    避諱尸檢,李永豐遇到太多患者家屬這樣“是這樣的,在醫(yī)院患者死亡,不管于情于理我們都應(yīng)該做尸檢,往小了說著尸檢可以看出患者是什么病因死亡,這突發(fā)性死亡很有可能是遺傳,那早點排查掉您和您家人也放心;這往大了說,那就關(guān)乎于醫(yī)學(xué)行業(yè)的進步了,您要知道如果能判定一個人的死亡原因,我們可以獲得非常多的醫(yī)療信息,比如某種不為人知的病毒疾病。這退一萬步講,萬一如果真的是我們治療中間出了問題,對于我們來說也是需要自查原因?qū)Π桑俊?/br>
    “遺傳?”商鵬的叔叔這下終于有點慌,他父親確實是因病去世,而商鵬的父親也很早去世,“會會死人?”

    李永豐鄭重點頭“是的?!?/br>
    是有這種可能,就是幾率很小的那種。

    商鵬的叔叔整個人表情都擰巴在一起,像是受到什么巨大的挑戰(zhàn),“算了,算了,賤命一條,那沒啥事,我就先走了?!?/br>
    說著急急忙忙跑走,不給李永豐繼續(xù)勸說的機會,他感覺自己隨時可能答應(yīng)。

    葉晚生從護士口中聽到傳聞,又想到最近腫瘤中心林醫(yī)生的信息掛出去后,網(wǎng)絡(luò)論壇上的流言蜚語,再聽到這種事情,眉頭都皺在一起。

    “mama,你的川字出現(xiàn)了!不可以生氣,會變老的。”以前生病的時候,小葉子每天除了按時吃藥這個習(xí)慣,最重要的事情就是一定在睡前拉住葉晚生的手,這個習(xí)慣也一直延續(xù)到現(xiàn)在,“這樣小葉子以后能選的爸爸就少了?!?/br>
    葉晚生是又生氣可又覺得好笑“你怎么突然想要爸爸了?”

    “上次來看我的叔叔們雖然比墨哥哥稍微丑點,可也勉勉強強能選一個做我爸爸?!毙∪~子的手一點點撫上葉晚生緊皺的眉頭,軟乎乎的力量,像是在傳遞無窮的信念,“因為擔(dān)心mama生氣我哄不好呀,有爸爸之后爸爸就可以讓哄,這樣小葉子也輕松點?!?/br>
    “你教的?”葉晚生無奈看向方園。

    前陣子聽說小葉子手術(shù)成功,她的幾個朋友也都來看望過,所以小葉子見到了不少叔叔,小腦袋瓜各種亂想。

    方園還在電腦面前敲擊這鍵盤,聽到后無奈補充“我一個單身狗配?我們小葉子都想嫁給我領(lǐng)導(dǎo),你覺得需要教?”

    張昱墨是方園的領(lǐng)導(dǎo),雖然她現(xiàn)在還沒有正式上班,但是收到了心滿意足offer的人都特別自覺。

    “好吧,小葉子,mama今天是擔(dān)心林醫(yī)生才皺眉,沒有生氣,這是擔(dān)心?!比~晚生摸了摸她的頭,“mama有你哄就夠了,來吧,睡覺吧?!?/br>
    “這樣啊,那你不要擔(dān)心,林醫(yī)生那么厲害,她都能打贏菩薩?!鄙w上棉被的小葉子,露出小臉,因為身體沒那么痛了,小葉子感覺自己充滿力量,“實在不行,我們幫她一起打?”

    小葉子的姥姥因為信菩薩,以前老是會念叨,菩薩不要搶走小葉子,所以時間久了,知道死亡是什么,也就順理成章理解成這樣。

    “對哦,林醫(yī)生那么厲害?!比~晚生確實實在在被勸住了,她怎么就忘記,林醫(yī)生又不是一般醫(yī)生,而且上次她記得牛主任在手術(shù)的時候就聊到過,手術(shù)能成功,但是不一定熬得過感染期“不過,我們小葉子要等到健健康康出院才可以一起幫忙打,睡吧,mama今天給你唱超人回來了?!?/br>
    看著小葉子乖乖睡覺,葉晚生對著方園指了指外面幫忙照看一下,才瞧瞧離開病房。