今天早上時(shí)間不夠?qū)嵲谑翘帕?，一路膽?zhàn)心驚的，蘇雪楨想明天早起十來(lái)分鐘，讓孩子們今天早點(diǎn)睡，正在臥室哄睡呢，岑柏突然回來(lái)了，推開(kāi)門小聲問(wèn)道：“睡了？”

    平平安安聽(tīng)到爸爸聲音，本來(lái)快睡著了，蹭一下跳了起來(lái)，歡喜大喊：“爸爸！”

    接著一個(gè)兩個(gè)從床上爬下來(lái)。

    蘇雪楨哄睡事業(yè)毀于一旦，“你早不回來(lái)晚不回來(lái)偏偏這個(gè)時(shí)候?！?/br>
    岑柏一手抱一個(gè)，“沒(méi)事，等下我來(lái)哄。”

    他親昵問(wèn)道:“想爸爸了沒(méi)？”

    安安聲音很甜，“想了。”

    平平小小年紀(jì)已經(jīng)有了幾分傲嬌在，嘴硬回答：“我喜歡坐自行車。”

    岑柏哈哈大笑，“之前沒(méi)見(jiàn)你說(shuō)喜歡坐？”

    蘇雪楨聽(tīng)到這也都不滿了，“坐公交車怎么了？又沒(méi)擠著你們。”

    平平就是不喜歡公交車的味道，很悶，不像坐自行車的時(shí)候空氣很清冽，直沖心扉的感覺(jué)，回答道：“難聞。”

    時(shí)間還早，岑柏陪著平平安安玩了半個(gè)小時(shí)才把他們哄睡，孩子們睡著以后，夫妻倆回到臥室，蘇雪楨終于有機(jī)會(huì)問(wèn)了，“人抓到了嗎？”

    “抓了幾個(gè)，還沒(méi)抓完?！?/br>
    岑柏把身上的衣服脫掉，“一天一夜沒(méi)睡了，就為了抓那幾個(gè)小崽子，一群未成年還挺猖狂?！?/br>
    蘇雪楨不理解，“為什么偷德榮食品廠？”

    “別提了，就是幾個(gè)孩子打賭說(shuō)什么誰(shuí)能搶十箱面包誰(shuí)就能當(dāng)老大?！?/br>
    岑柏想起下午審訊的場(chǎng)面都有點(diǎn)好笑，“你知道他們幫派叫什么嗎？叫什么刀疤幫?！?/br>
    這事還挺嚴(yán)重，幫派都出來(lái)了，蘇雪楨知道他現(xiàn)在需要補(bǔ)覺(jué)，沒(méi)聊了幾句就讓他趕緊去洗漱回來(lái)睡覺(jué)。

    岑柏回來(lái)了，第二天她終于可以不用六點(diǎn)起床了，蘇雪楨也能多睡一會(huì)兒，只是一天沒(méi)坐，平平安安已經(jīng)非常想念坐在爸爸車后座的時(shí)光了，一早非常高興的坐上車跟他一起去幼兒園。

    蘇雪楨精神滿滿到醫(yī)院上班，一上午的門診過(guò)去，黎宏又收治了一個(gè)血管瘤患者，下午針對(duì)孫明澤的手術(shù)方案，賀烈?guī)е麄冇诌M(jìn)行了一次會(huì)議，最終敲定進(jìn)行保腎手術(shù)。

    手術(shù)時(shí)間安排在后天上午，到時(shí)由黎宏主刀，賀烈一助，顧澤清二助，蘇雪楨是三助。

    蘇雪楨先前只聽(tīng)說(shuō)過(guò)保腎手術(shù)，她是第一次親眼見(jiàn)證，作為三助，她所能做的不多，主要是在一旁學(xué)習(xí)觀摩。

    麻醉成功后，黎宏靜靜開(kāi)始了手術(shù)，因?yàn)閷O明澤腫瘤偏小，開(kāi)刀首先做橫切口，以免牽拉到腫瘤引起包膜破裂。

    蘇雪楨在一旁仔細(xì)觀察他的手術(shù)步驟，腹腔暴露后，黎宏飛快探查肝臟和腹膜后淋巴結(jié)是否被侵犯或有可疑的轉(zhuǎn)移病灶，除右腎外，同時(shí)檢查左腎是否有腫瘤存在。

    主流做根治性切除并不是沒(méi)有道理的，嬰幼兒的腎臟本身就比成人要小，看上去只有5cm的腎母細(xì)胞瘤，在孩子本就小的右腎上就顯得更大了，加之要把腫瘤以及鄰近粘連和可疑的組織及區(qū)域淋巴結(jié)一并大塊切除，是以整個(gè)要切除的面積不止是腫瘤，保腎手術(shù)難度非常高。

    有賀烈在一旁輔助，黎宏心態(tài)也很穩(wěn)，神情淡定，有條不紊進(jìn)行著手術(shù)。

    手術(shù)室外，孫明澤爺爺奶奶也來(lái)了，一家人屏息以待，希望能聽(tīng)到好消息，一個(gè)半小時(shí)后，手術(shù)室的燈滅了。

    黎宏走了出來(lái)，終于露出這兩天里第一個(gè)笑容，笑著恭喜：“保腎手術(shù)很成功，我們已經(jīng)成功切除了明澤體內(nèi)的腫瘤?！?/br>
    作者有話說(shuō)：

    相關(guān)資料出自《臨床兒科學(xué)》《實(shí)用骨科學(xué)》

    第118章

    “為了能盡可能徹底清除腫瘤, 手術(shù)我們切除了明澤幾乎半個(gè)右腎?！?/br>
    黎宏繼續(xù)說(shuō)：“現(xiàn)在麻醉藥效還沒(méi)過(guò)，等明澤清醒后我們給他使用鎮(zhèn)痛泵，密切關(guān)注他的術(shù)后狀態(tài), 同時(shí)希望家長(zhǎng)也能在一旁安撫他的心態(tài), 比如給他講些他平時(shí)喜歡的故事或者聽(tīng)收音機(jī)等等，盡量分散注意力來(lái)減輕他的疼痛?！?/br>
    “術(shù)后禁食禁飲，□□排氣以后才可以進(jìn)食，這方面家長(zhǎng)要盯著點(diǎn)?！?/br>
    王艷芝現(xiàn)在最關(guān)心什么時(shí)候能看到兒子, 聽(tīng)他說(shuō)完迫不及待就問(wèn)：“好好好，那明澤什么時(shí)候出來(lái)？”

    黎宏答：“快了, 大概三分鐘后?！?/br>
    孫冬冬連連道謝, “謝謝黎醫(yī)生?！?/br>
    孫明澤隨后被推進(jìn)病房觀察, 一家人守在病床前，小小的人兒，身高還不足一米，雙眼緊閉，吸著氧, 身上又是尿道管又是腹膜后引流管，看得人心驚。

    蘇雪楨走過(guò)來(lái)看護(hù)士的觀測(cè)數(shù)據(jù), 術(shù)后每小時(shí)要記錄一次，王艷芝看到她過(guò)來(lái)了, 急忙湊到她跟前問(wèn)道：“蘇醫(yī)生啊，你看這個(gè)管子流出來(lái)的東西是不是不太正常, 這咋是紅的？”

    “瞧著像血?！?/br>
    術(shù)后數(shù)據(jù)暫時(shí)一切正常, 蘇雪楨把本子合上, 看了眼她說(shuō)的管子, “這是腹膜后引流管, 初期引流液顏色確實(shí)是暗紅色的，沒(méi)事，別慌張，正常現(xiàn)象，術(shù)后三天我們會(huì)根據(jù)情況決定要不要拔管?！?/br>
    王艷芝這才松了口氣，“那就好?！?/br>
    除了負(fù)責(zé)的病房護(hù)士，蘇雪楨這趟過(guò)來(lái)也是要交代家屬術(shù)后的注意事項(xiàng)的，輕聲道：“短期內(nèi)是這樣，后面會(huì)慢慢轉(zhuǎn)變成淡黃色液體，如果之后有大量的血色液體流出或者顏色突然淺變深就不太正常了，要及時(shí)通知我們。”

    “大概再過(guò)一個(gè)小時(shí)明澤就會(huì)醒了，到時(shí)我們會(huì)再來(lái)看他?！?/br>
    王艷芝一直在病床前守著，聞言立馬點(diǎn)頭，“好。”

    蘇雪楨說(shuō)完隨后走了出去，該囑咐的都說(shuō)了，她也差不多到時(shí)間去食堂吃午飯了，這會(huì)兒已經(jīng)是上午是十二點(diǎn)半，來(lái)用餐的人不多。

    端著餐盤正在等盛菜的時(shí)候，梅彤喊了聲，“雪楨！”

    蘇雪楨應(yīng)了聲誒，轉(zhuǎn)頭看到她餐盤也是剛盛好菜，笑道：“你也剛來(lái)吃飯？”

    “對(duì)，剛忙完下樓?！?/br>
    梅彤等她打完飯，兩個(gè)人一起找到位置坐下，九個(gè)月的孕肚挺大了，她把椅子往外拉開(kāi)好幾厘米，慢慢坐下后問(wèn)她：“好幾天沒(méi)見(jiàn)你了，在腫瘤外科怎么樣？”

    “挺忙的，不過(guò)忙起來(lái)也好，很充實(shí)。”

    蘇雪楨吃了一口米飯，抬頭反問(wèn)她，“你呢？在普外科怎么樣？”

    梅彤露出一抹無(wú)奈的笑，“沒(méi)有腫瘤外科那么驚心動(dòng)魄，主要還是一些意外傷比較多，處理起來(lái)簡(jiǎn)單很多，大家又看我在懷孕，平時(shí)對(duì)我也是多加照顧?！?/br>
    蘇雪楨又問(wèn)：“預(yù)產(chǎn)期什么時(shí)候？應(yīng)該是四月初吧？”

    梅彤點(diǎn)了下頭，“四月初，就是我在普外科這邊的實(shí)習(xí)可能要等生完孩子再回來(lái)繼續(xù)了?！?/br>
    蘇雪楨安慰她，“沒(méi)事，我們有將近兩年的時(shí)間都在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)的學(xué)分肯定是能拿到的。”

    “時(shí)間夠的，你現(xiàn)在是孕晚期，可能再過(guò)半個(gè)多月就生了，放平心態(tài)?！?/br>
    按照研究生實(shí)習(xí)的細(xì)則，他們只要在醫(yī)院實(shí)習(xí)滿二十個(gè)月就夠了。

    梅彤是醫(yī)生，研究方向還是新生兒，對(duì)于分娩有多兇險(xiǎn)她心里是再清楚不過(guò)了，想到心里總有點(diǎn)怵得慌，“你當(dāng)時(shí)生雙胞胎不害怕嗎？”

    平平安安今年都兩歲多了，這么久了蘇雪楨還是記得當(dāng)時(shí)的細(xì)節(jié)，想了想回她，“我其實(shí)當(dāng)時(shí)都沒(méi)來(lái)得及害怕，因?yàn)槭请p胞胎嘛，早產(chǎn)的可能性很大，但是一開(kāi)始我們想著最起碼能到孕三十六周再出生，結(jié)果誰(shuí)知道他們倆三十四周就鬧著要出來(lái)?！?/br>
    “太突然了，當(dāng)時(shí)又是大半夜，我其實(shí)一點(diǎn)心理準(zhǔn)備都沒(méi)有，直接被送上車然后來(lái)了醫(yī)院，接著就是等開(kāi)指，折騰了十來(lái)個(gè)小時(shí)才生出來(lái)?！?/br>
    “根本沒(méi)給我害怕的時(shí)間?！?/br>
    蘇雪楨無(wú)奈笑笑，繼續(xù)吃飯。

    書(shū)上看再多那也是理論，輪到自己實(shí)踐就慫了，也許是分娩前的焦慮，梅彤現(xiàn)在光是說(shuō)說(shuō)就已經(jīng)開(kāi)始緊張了，“想想就害怕?！?/br>
    蘇雪楨問(wèn)了下，“你在哪生？”

    他們這醫(yī)院沒(méi)有婦產(chǎn)科，梅彤只能去別的醫(yī)院生產(chǎn)，選了離他們家最近的，她回道：“人民醫(yī)院?！?/br>
    蘇雪楨笑了，“人民醫(yī)院婦產(chǎn)科挺好的，你放心，我也是在人民醫(yī)院生產(chǎn)的?！?/br>
    梅彤聽(tīng)她這么說(shuō)心里稍微放松了點(diǎn)，“希望生產(chǎn)能順利吧?！?/br>
    蘇雪楨給了她一個(gè)肯定的微笑，“肯定會(huì)的?！?/br>
    午休時(shí)間過(guò)得很快，下午就是杜樂(lè)天的聯(lián)合手術(shù)，當(dāng)前針對(duì)軟骨粘液樣纖維瘤最有效的治療方法就是病灶刮除，不過(guò)礙于杜樂(lè)天現(xiàn)在還是未成年，骨骼未完全閉合，另外需要植骨手術(shù)，這方面黎宏沒(méi)法一個(gè)人完成，需要跟骨科的張松源配合來(lái)做。

    舒常鳴在骨科實(shí)習(xí)，也被拎到了這臺(tái)手術(shù)室內(nèi)，看到蘇雪楨進(jìn)來(lái)，聲音非常小，笑著跟她打了下招呼，“學(xué)姐?！?/br>
    前兩回聯(lián)合手術(shù)開(kāi)會(huì)的時(shí)候舒常鳴都不在，蘇雪楨本來(lái)以為碰不上了，在手術(shù)室能看到他還挺開(kāi)心，抬腳走了過(guò)去，“之前開(kāi)會(huì)你咋不在？”

    舒常鳴撓撓頭，“張醫(yī)生不是我的帶教老師，但是我實(shí)在好奇這個(gè)手術(shù)是怎么做的，所以求他帶我過(guò)來(lái)了?！?/br>
    骨科的張松源正在做術(shù)前準(zhǔn)備，抬眸看了他們倆一眼，跟黎宏調(diào)侃道：“我都好多年沒(méi)見(jiàn)到這么多實(shí)習(xí)生了?！?/br>
    黎宏笑了，“兩個(gè)而已，以后咱們這肯定更多。”

    手術(shù)室是嚴(yán)肅的地方，蘇雪楨跟舒常鳴問(wèn)候了兩句就開(kāi)始做自己的工作，隨著麻醉的生效，黎宏正式開(kāi)始手術(shù)。

    目前針對(duì)軟骨黏液樣纖維瘤有多種手術(shù)方式，前兩天的會(huì)議上他們也一直在討論到底哪一種方式更適合杜樂(lè)天，病灶刮除骨水泥填充術(shù)是當(dāng)前外科治療軟骨粘液樣纖維瘤比較簡(jiǎn)單有效的一種手術(shù)方式，主要是用骨水泥來(lái)填充，用來(lái)彌補(bǔ)刮除大面積腫瘤后引起的不良反應(yīng)，骨水泥也能有效的使囊壁內(nèi)的腫瘤細(xì)胞壞死，降低局部的復(fù)發(fā)率。

    不過(guò)這個(gè)手術(shù)方式剛提出就被否決了，主要考慮到杜樂(lè)天的年齡還小，骨骼未閉合，等他長(zhǎng)大以后，骨水泥很容易異位，引發(fā)多種后遺癥，為了一時(shí)的痊愈而犧牲以后，得不償失。

    單純的局部病灶刮除術(shù)又容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率超過(guò)20%，最后經(jīng)過(guò)慎重商討，一致定下了病灶刮除術(shù)加植骨術(shù)。

    杜樂(lè)天的腫瘤不大，只是一期，局部刮除要簡(jiǎn)單許多，植骨也能減少它復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。

    蘇雪楨之前做的外科手術(shù)都比較簡(jiǎn)單，還是第一次見(jiàn)這種，全程聚精會(huì)神看著。

    這場(chǎng)手術(shù)除了要處理杜樂(lè)天的軟骨粘液樣纖維瘤，還有他腳腕的摔傷，一次手術(shù)下來(lái)，總時(shí)長(zhǎng)將近三個(gè)小時(shí)。

    手術(shù)結(jié)束，杜樂(lè)天被順利推了出來(lái)，送入病房。

    孫明澤的腫瘤小，術(shù)后不需要再化療，只需要密切觀察身體狀態(tài)，檢查腎功能，三天以后，他身體的引流管和導(dǎo)尿管順利被拔出。

    導(dǎo)尿管被拔出的當(dāng)天下午，孫明澤在爸媽的陪伴下，終于不再血尿，尿液顏色恢復(fù)了正常。

    王艷芝看著眼前淡黃色的尿液，要不是太惡心，她都想存下來(lái)供著，興奮地從廁所出來(lái)，感嘆：“真想以后天天都是這個(gè)顏色。”

    杜樂(lè)天是最先出院的，出院的時(shí)候還沒(méi)法走路，需要杜一凱扶著，蘇雪楨叮囑道：“兩個(gè)月后記得回來(lái)復(fù)查，盡量不要運(yùn)動(dòng)?！?/br>
    剛才在辦公室杜家夫妻倆已經(jīng)跟黎宏道過(guò)謝了，但這段時(shí)間蘇雪楨也沒(méi)少往他們病房跑，手術(shù)過(guò)后，兒子不會(huì)跛腳，腫瘤也沒(méi)了，房珂眼下對(duì)生活充滿了信心，握著她的手，語(yǔ)氣誠(chéng)懇，“謝謝蘇醫(yī)生，你們不知道這場(chǎng)手術(shù)對(duì)我們來(lái)說(shuō)有多么重要?！?/br>
    杜樂(lè)天是她來(lái)腫瘤外科輪轉(zhuǎn)的第二個(gè)病人，蘇雪楨心里還挺有感觸的，沖他笑道：“我們只是做了我們作為醫(yī)生該做的，是你們對(duì)樂(lè)天的愛(ài)救了他。”

    如果不是房珂跟杜一凱得知兒子可能會(huì)跛腳以后努力尋求別的治療方式，他們不會(huì)找到博約大學(xué)兒科醫(yī)院來(lái)，也不會(huì)發(fā)現(xiàn)杜樂(lè)天腳腕還有一個(gè)腫瘤。

    房珂心領(lǐng)神會(huì)點(diǎn)了點(diǎn)頭，“那我們兩個(gè)月之后再見(jiàn)？”

    蘇雪楨沒(méi)說(shuō)兩個(gè)月后自己就不在腫瘤外科實(shí)習(xí)了，想著到時(shí)他們也該忘了自己，只笑著點(diǎn)了下頭。

    送走了杜樂(lè)天以后，很快也迎來(lái)了孫明澤的出院，黎宏在辦公室面對(duì)王艷芝跟孫冬冬，再三叮囑，“先別急著松懈，出院一個(gè)月記得回來(lái)復(fù)查，另外術(shù)后兩年內(nèi)，每隔三個(gè)月就要來(lái)一次醫(yī)院做一次復(fù)查，頭兩年檢查的勤一點(diǎn)，第三年就可以半年來(lái)一次?！?/br>
    “平時(shí)注意休息，不要熬夜，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但不要過(guò)度?！?/br>
    兒子順利保住了右腎，腫瘤也沒(méi)了，王艷芝此時(shí)就差給他跪下了，想到今年給孩子治療的辛苦，一把鼻涕一把淚道：“謝謝黎醫(yī)生，我們一家人真的無(wú)以為報(bào)?！?/br>
    蘇雪楨在一旁看著，會(huì)心一笑，大概做醫(yī)生最開(kāi)心的瞬間就是送患者平安出院了。

    腫瘤外科的挑戰(zhàn)還在繼續(xù)，每次去取病理報(bào)告單的時(shí)候，蘇雪楨已經(jīng)能通過(guò)祝銳的表情來(lái)猜測(cè)病理報(bào)告的結(jié)果，而結(jié)果并不是每次都能如人愿。