黑石密碼 第1584節(jié)
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如果在目前的基礎(chǔ)上再解決醫(yī)療保障的一部分問(wèn)題,那么工人階級(jí),社會(huì)底層的勞動(dòng)者,就會(huì)比以前舒服的多! 第2014章 一場(chǎng)會(huì)議解決了不少問(wèn)題,有關(guān)于勞動(dòng)者繳納的養(yǎng)老金,以及他們是否有知情權(quán)和是否可控的問(wèn)題。 前段時(shí)間一家企業(yè)將員工繳納的養(yǎng)老金連帶著監(jiān)管賬號(hào)里的保證金全部挪用,然后申請(qǐng)破產(chǎn)的事情鬧的比較兇。 上百名工人到處討要說(shuō)法,因?yàn)樵趹?zhàn)爭(zhēng)期間,一切都為戰(zhàn)爭(zhēng)服務(wù)。 加上社會(huì)上明顯缺少勞動(dòng)力,最終這群人的問(wèn)題在高強(qiáng)度的新工作下,聲音逐漸變得微弱起來(lái)。 但微弱,不代表沒(méi)有問(wèn)題,工人們包括工人工會(huì)都在積極推進(jìn)社會(huì)保障制度改革法案的可靠性。 今天這場(chǎng)會(huì),也是由工人工會(huì)最先提交發(fā)起的,他們代表了工人階級(jí)的利益,雖然他們本身未必是工人出身。 到會(huì)議結(jié)束時(shí),確定了好幾件事。 第一,企業(yè)工人,公司員工等繳納給公司的養(yǎng)老金,必須獨(dú)立存放在單獨(dú)的賬號(hào)中,必須受到金管會(huì)的監(jiān)管。 企業(yè)使用這部分資金時(shí),需要提交書(shū)面的文件給金管會(huì)進(jìn)行審核。 通過(guò)后,他們才能夠調(diào)動(dòng)這部分資金。 而不是像現(xiàn)在這樣,沒(méi)有什么約束力,大家都能自由的使用。 第二,向企業(yè)繳納養(yǎng)老金的員工,工人,對(duì)這筆錢(qián)的使用方向有知情權(quán)。 企業(yè)只要調(diào)用了這部分資金,就必須向全體員工說(shuō)明這筆錢(qián)要用到什么地方,怎么用,以及產(chǎn)生什么樣的后果,最后如何讓資金流回監(jiān)管賬戶(hù)。 當(dāng)然為了避免出現(xiàn)一群人同意,一個(gè)人不同意之類(lèi)存在糾紛的可能。 每個(gè)企業(yè)都必須成立一個(gè)由員工為主導(dǎo)地位的群體,這個(gè)群體進(jìn)行投票的結(jié)果,決定最后企業(yè)能不能用這筆錢(qián)。 其他的,也有一些被修正的地方,繼續(xù)加大對(duì)企業(yè)資金流動(dòng)的監(jiān)控和可追溯性。 至于工人代表最后談及的醫(yī)療保障問(wèn)題,則還沒(méi)有納入到議程當(dāng)中,這是一個(gè)比較繁雜漫長(zhǎng)的過(guò)程。 只有解決掉目前手中的工作之后,聯(lián)邦政府才能抽得出手,來(lái)嘗試解決這個(gè)問(wèn)題。 只是嘗試! “醫(yī)療集團(tuán)開(kāi)發(fā)一款新型特效藥,不提時(shí)間的消耗,僅僅是在金錢(qián)的使用上,就有可能高達(dá)上千萬(wàn),甚至是幾億!” “如果加上漫長(zhǎng)的開(kāi)發(fā)周期,成本可能會(huì)更高?!?/br> “貿(mào)然的談?wù)撨@個(gè)問(wèn)題會(huì)引發(fā)醫(yī)療集團(tuán)的不滿(mǎn),你知道,大家都在回避這個(gè)問(wèn)題?!?/br> “你主動(dòng)去碰它,不是一個(gè)好選擇?!?/br> 在特魯曼先生的辦公室里,林奇正在勸說(shuō)特魯曼先生放棄他不切實(shí)際的想法。 教育改革,社會(huì)保障制度改革,這些能執(zhí)行下來(lái),并不是沒(méi)有原因的。 教育改革的問(wèn)題要分兩個(gè)層面來(lái)看,一部分人在意的是自己的孩子能夠得到什么樣的學(xué)歷。 而另外一些人,則更在意自己的孩子能夠在學(xué)習(xí)過(guò)程中,認(rèn)識(shí)什么人。 它之所以能成功,是因?yàn)槟壳暗母母锉举|(zhì)上是在教育核心利益外,重新開(kāi)辟了一塊不涉及核心利益的版圖。 再怎么折騰,都不會(huì)動(dòng)搖教育集團(tuán)的核心利益,同時(shí)又能滿(mǎn)足平民對(duì)教育和高學(xué)歷的渴望。 對(duì)像圣和會(huì)這樣的院校來(lái)說(shuō),那些他們從來(lái)都不考慮的學(xué)生上了林奇的平民大學(xué),他們以前不在乎,現(xiàn)在也不在乎。 所以他們不會(huì)對(duì)教育改革發(fā)表不滿(mǎn)。 社會(huì)保障制度也是,說(shuō)對(duì)它進(jìn)行改革是錯(cuò)誤的人有,但絕對(duì)不多。 反倒是很多人嘴上說(shuō)不好,實(shí)際上還是非常喜歡這個(gè)政策的。 因?yàn)槠髽I(yè)也需要承擔(dān)一部分養(yǎng)老的責(zé)任,同時(shí)員工繳納的自由養(yǎng)老金會(huì)進(jìn)入公司的專(zhuān)門(mén)賬戶(hù)里,這無(wú)疑為公司增加了抗風(fēng)險(xiǎn)能力。 這等于企業(yè)少支出了一筆錢(qián)的同時(shí),又增加了一筆收入。 小廠小企業(yè)看不出來(lái)。 像是大廠大企業(yè),有一萬(wàn)人的那種。 哪怕每個(gè)人每個(gè)月都繳個(gè)二十塊錢(qián),這也是二十萬(wàn)! 利潤(rùn)上要獲得二十萬(wàn)有多難? 但是讓他們交錢(qián),他們一下子就交了! 真正讓他們難受的是資金監(jiān)管,但這也只是難受,連刺破皮膚都談不上,更別說(shuō)觸及他們核心的利益! 而醫(yī)療改革,就是真正的挖rou了! 這和前面的改革不同。 更重要的是這里不僅涉及到了醫(yī)療集團(tuán)的藥品售價(jià),以及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的問(wèn)題。 還牽扯到了一部分保險(xiǎn)金融集團(tuán)的業(yè)務(wù)問(wèn)題! 現(xiàn)在聯(lián)邦主流的醫(yī)療保障幾乎全都是商業(yè)保險(xiǎn),畢竟社會(huì)保障中提供的只有廉價(jià)的藥物,并不包括類(lèi)似手術(shù)之類(lèi)的低價(jià)醫(yī)療服務(wù)。 想要享受廉價(jià)的醫(yī)療,最好的辦法就是購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。 聯(lián)邦有很多商業(yè)化的醫(yī)療保險(xiǎn)。 從每年五十塊,到?jīng)]有上線(xiàn)的都有。 五十塊錢(qián)的醫(yī)療保險(xiǎn)可以頂一千塊的手術(shù)費(fèi)用,限制重復(fù)購(gòu)買(mǎi),并且還對(duì)手術(shù)內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)范。 像是割個(gè)皮包什么的,并不在保險(xiǎn)的范圍內(nèi)。 只有那些重大疾病等才能獲賠,這也是為了避免有人花個(gè)五十塊錢(qián)然后去割個(gè)皮包或者割個(gè)盲腸什么的。 保險(xiǎn)公司不是慈善機(jī)構(gòu),他們推出醫(yī)療保險(xiǎn)的目的是賺錢(qián),而不是做慈善。 如果聯(lián)邦政府要對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行改革,它就會(huì)正面碰撞到兩個(gè)巨大的利益集團(tuán),然后撞的頭破血流! 林奇從來(lái)都不懷疑這兩大集團(tuán)的力量,他們?cè)谌藗兊难壑胁黄鹧邸?/br> 就像一家布佩恩地區(qū)隸屬于五大醫(yī)療集團(tuán)之一的醫(yī)院,它看上去好像并不怎么熱鬧,但每天的營(yíng)業(yè)收入也超過(guò)三十萬(wàn)。 每個(gè)月的營(yíng)業(yè)收入都超過(guò)一百萬(wàn),但你看不出來(lái),很多人都會(huì)覺(jué)得它會(huì)不會(huì)虧損! 看不見(jiàn),不代表不存在,這樣龐大的兩個(gè)集團(tuán),就算是林奇,都沒(méi)想過(guò)要和他們打擂臺(tái)! 特魯曼先生輕嘆了一口氣,“你以為我不知道?” “不,我什么都知道,但是那名工人代表說(shuō)的想法,并不是錯(cuò)的?!?/br> “現(xiàn)在聯(lián)邦底層社會(huì)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)太重了,你知道嗎,這段時(shí)間我接到了很多的信件?!?/br> “其中有百分之九十,都來(lái)自傷殘退伍軍人家庭,他們?cè)谛偶锔嬖V我?!?/br> “聯(lián)邦政府給他們的傷殘撫恤金,根本支撐不起他們的孩子完成所有治療,他們有一些人甚至在考慮賣(mài)房子給孩子們看病?!?/br> 特魯曼先生摘掉了眼鏡,雙手揉著太陽(yáng)xue,手心在眼部用力擦了擦。 來(lái)自外力的壓迫感讓他稍微舒服了一些,但心里的不平,不是用手可以撫平的! “我看過(guò)一份材料,目前聯(lián)邦社會(huì)保障制度中的低價(jià)藥名錄,已經(jīng)有差不多十二年沒(méi)有更新過(guò)。” “你知道這代表著什么嗎?” “這代表著我們的人民能夠享受的低價(jià)藥,可能已經(jīng)被淘汰了至少十五年!” “有些藥品可能都已經(jīng)是二三十年前的技術(shù),甚至更久遠(yuǎn)的!” 這是一個(gè)令人震驚的事實(shí),特魯曼先生的內(nèi)心也對(duì)此格外的不滿(mǎn)! 林奇一邊搖頭,一邊說(shuō)道,“藥物的核心是效果,而不是它被發(fā)明的時(shí)間?!?/br> “有些藥物已經(jīng)誕生了幾十年甚至是上百年,但它依舊是我們?nèi)粘V饕褂玫乃幬??!?/br> “如果你對(duì)這些問(wèn)題不滿(mǎn),不可以成立一個(gè)專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu),來(lái)和醫(yī)療集團(tuán)談這個(gè)問(wèn)題?!?/br> “讓他們給出一些能談價(jià)格的,相對(duì)新一點(diǎn),效果好一點(diǎn)的藥,其他的問(wèn)題你都不該說(shuō)?!?/br> 特魯曼先生想了想,覺(jué)得林奇說(shuō)的辦法有一定的可行性。 他會(huì)嘗試,但關(guān)鍵還是手術(shù)問(wèn)題。 聯(lián)邦社會(huì)保障制度的醫(yī)療保障中,不包括提供廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù),也就是手術(shù)之類(lèi)的。 在聯(lián)邦手術(shù)是醫(yī)療服務(wù)中最昂貴的一部分,一場(chǎng)小手術(shù)都要很多錢(qián)。 一方面是因?yàn)槭中g(shù)人才的問(wèn)題,一名外科醫(yī)生要培養(yǎng)出來(lái)不是一件容易的事情。 其次,手術(shù)存在巨大的風(fēng)險(xiǎn),外科手術(shù)很多內(nèi)容在技術(shù)上還不成熟。 換句話(huà)來(lái)說(shuō),接受手術(shù)的病人在一些手術(shù)項(xiàng)目上,有較大的死亡率。 這些東西聯(lián)邦政府不愿意背責(zé)任,同時(shí)醫(yī)療集團(tuán)也不會(huì)背責(zé)任。 民眾們更是會(huì)對(duì)此比較擔(dān)憂(yōu)。 他們既想要能夠得到較好的醫(yī)療服務(wù),又擔(dān)心社會(huì)保障提供的醫(yī)療保障因?yàn)榱畠r(jià),而得不到較好的服務(wù)。 這很矛盾,也很難解決。 特魯曼先生重新戴上眼鏡,重重的舒了一口氣,“算了,走一步看一步吧。” “我未必能在這個(gè)位置上撐的那么久,在我離開(kāi)之前,我先把手中能做好的工作做完?!?/br> 他說(shuō)著頓了頓,“過(guò)段時(shí)間我們會(huì)召開(kāi)一場(chǎng)關(guān)于對(duì)《反壟斷法》內(nèi)容進(jìn)行修正的座談會(huì),邀請(qǐng)了不少人,到時(shí)候你也來(lái)?!?/br> “現(xiàn)在一些新型的壟斷形式越來(lái)越難以讓人注意到,但它們卻是真實(shí)存在的?!?/br> “這對(duì)我們的社會(huì)健康的發(fā)展,有很大的危害。” “這也是今年結(jié)束之前,必須完成的工作!” 說(shuō)到這里的時(shí)候,特魯曼先生的語(yǔ)氣其實(shí)有了一些消沉。 最近有一些聲音他也聽(tīng)見(jiàn)了。 有不少?lài)?guó)會(huì)議員老爺并不遮掩的談?wù)撝鴮?duì)總統(tǒng)府一些做法的不滿(mǎn),還有一些資本家們正在煽動(dòng)策劃對(duì)總統(tǒng)的彈劾。 這些他們都沒(méi)有隱瞞,都直接的表現(xiàn)出來(lái),甚至不害怕特魯曼先生知道!