醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第141節(jié)
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“一會麻醉有沒有問題?現(xiàn)在看來,孩子預(yù)估只有4.5—5斤之間。” “陸醫(yī)生放心,來之前我已經(jīng)做過‘功課’了?!?/br> 麻醉科副主任一臉自信,就算是第一次為新生兒進(jìn)行全麻,可憑借著自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn),這一點(diǎn),還難不倒自己。 隨著周主任的速度加過,僅僅20分鐘的時間,順利完成了剖宮產(chǎn)手術(shù)。 “周主任,鑒于從原來的胎盤循環(huán)到建立自身循環(huán),巨大的血液動力學(xué)變化合并胎兒顱內(nèi)出血,有可能給新生兒帶來致命打擊,我建議先為嬰兒清理氣道、實(shí)施氣管插管、建立人工氣道,以保證新生兒肺臟正常張開和運(yùn)作,避免缺氧引起的嚴(yán)重并發(fā)癥?!?/br> 陸晨思索了一番,最終還是采取更加保守的方法。 “好的?!?/br> “皇甫芮你來?!?/br> “什么?” “你不是兒科專家?怎么?做不了?” 皇甫芮此刻一臉懵逼的狀態(tài),這。。。不是說不讓自己插手的嗎? 為什么突然之間改變了主意? 用陸晨的原話來說,就因?yàn)榛矢鞘钦嫘脑跒樘核紤]。 并不是在自己面前想要證明自己的實(shí)力。 單單是這一點(diǎn),陸晨就愿意給皇甫芮一次機(jī)會。 醫(yī)生,最首要的一點(diǎn),就是位患者所考慮,其他的一切,都是沒有必要的。 一開始的皇甫芮根本就分不清這些。 陸晨能給她好臉色看才怪。 為嬰兒清理氣道、實(shí)施氣管插管、建立人工氣道的任務(wù)交到了皇甫芮的手上。 作為兒科一把刀,皇甫芮的實(shí)力毋庸置疑,只要是端正了自己的心態(tài),皇甫芮還是展現(xiàn)出了自己強(qiáng)大的基本功。 雖然自己所面對的是剛剛出生的新生兒,不過皇甫芮依舊是憑借著自己高超的手法。 清理氣道、實(shí)施氣管插管,一氣呵成。 如此專業(yè)的手法,倒是讓陸晨眼前一亮,不錯,脾氣雖然不咋滴,不過水平中上,倒是難得。 要知道,陸晨所指的水平中上,那是把皇甫芮放在全球兒科專家的這個檔次之中,而非國內(nèi)。 陸晨很少夸人,皇甫芮算一個,陳瀟瀟也算一個。 單單是這一點(diǎn),就值得皇甫芮驕傲的了。 第152章 先天性血管畸形 “臍帶分離?!?/br> 只是短短的時間,皇甫芮的額頭就出了不少汗水,可就算是這樣,皇甫芮也沒有讓人擦汗,實(shí)在是不敢有一絲絲的大意。 不得不說,皇甫芮的敬業(yè)精神值得贊賞,雖然高傲了一些,不過還算是有些真本事。 汗珠滴到了眼睛,可不敢擦拭一下。 最終成功分離了臍帶,這才長出了一口氣。 術(shù)前頭顱ct片陸晨已經(jīng)拿到,和之前的判斷一致。 “交給你了。” 陸晨朝著麻醉科副主任點(diǎn)了點(diǎn)頭。 “放心,早就等著了?!?/br> 此時的麻醉科副主任早就嚴(yán)陣以待,使用劑量是關(guān)鍵,不能有絲毫的馬虎。 畢竟只是剛剛出生的新生兒,早產(chǎn)導(dǎo)致更加的瘦小,要是現(xiàn)在有絲毫的馬虎,那可是足以致命。 “陸醫(yī)生,你是準(zhǔn)備開顱?” 處理完手頭一切,皇甫芮又回到了陸晨的身邊。 臉上帶著一絲驕傲,不過,這一次陸晨倒是選擇了縱容,好吧,剛剛干的的確不錯。 “腦室鏡下血腫清除術(shù) 腦室外引流手術(shù)?!?/br> “嗯?這似乎。。?!?/br> 腦室鏡下血腫清除術(shù) 腦室外引流手術(shù)的確是常用的術(shù)式,可是,如今用在新生兒的身上,這有些不妥吧? “創(chuàng)口小?!?/br> “這個我當(dāng)然知道,可是,一旦出現(xiàn)失誤的話。。?!?/br> 畢竟新生兒的大腦根本就沒有發(fā)育完整。 只要手微微一抖,就有可能給孩子留下終生的遺憾。 尤其是這一次的血腫已經(jīng)如此靠近中樞的情況下,任何細(xì)微的失誤,都可能影響到孩子一生的。 這已經(jīng)不是藝高人膽大的問題了。 陸醫(yī)生,就算你再厲害,也不能保證自己一定零失誤吧。 就因?yàn)閯?chuàng)口的問題,你。。。 對于陸晨要采用的術(shù)式,皇甫芮報(bào)以懷疑。 “我說過了,該我做手術(shù)的時候,你只需要一旁看著?!?/br> “你。。。” 剛剛才對陸晨稍稍有所改觀的皇甫芮,瞬間黑臉。 自大狂,暴君! “頭圍?” “37.5厘米?!?/br> “好,準(zhǔn)備手術(shù)?!?/br> “陸。。?!?/br> 皇甫芮還想要再說什么,可是,當(dāng)陸晨眼神掃來的這一刻,皇甫芮徹底閉嘴。 這眼神,竟然和當(dāng)年自己的導(dǎo)師一樣。 容不得半點(diǎn)的質(zhì)疑。 這。。。這家伙。 要知道,皇甫芮的導(dǎo)師,可是享譽(yù)全球的兒科專家。 國際上的排名也是居高不下。 可是這一次,皇甫芮竟然在陸晨的身上,感受到了導(dǎo)師的氣場,實(shí)在是有些不可思議。 果然是手術(shù)室里的“暴君”,一點(diǎn)意見也聽不進(jìn)嗎? 陸晨:呵呵。。。當(dāng)年自己在梅奧的時候,多少享譽(yù)全球的外科專家教授搶著要和自己合作手術(shù),可梅奧就是有一條不成文的規(guī)定,在手術(shù)室里,doctor lu永遠(yuǎn)占據(jù)主導(dǎo)地位,不管合作的人是誰,都是一樣的。 “準(zhǔn)備手術(shù)?!?/br> 見自己震住了皇甫芮,陸晨不再猶豫,患者的頭圍,表明此刻顱內(nèi)還在不斷出血。 這種情況下,不能有所耽擱。 不然的話,顱內(nèi)高壓一旦超過臨界值,新生兒根本就挺不了多久。 “電刀?!?/br> “是先天性血管畸形,伴有宮內(nèi)感染?!?/br> 陸晨很快就找到了原因。 “看來孩子的母親的確很在乎孩子。” 陸晨嘆了一口氣,可惜,好心辦壞事了。 懷孕的mama,一般情況下,就算是在懷孕期間生病,都會選擇自己硬抗,就是怕藥物影響到了孩子的健康。 可從醫(yī)生的角度來說,如果母體是遭遇病毒感染的話,這病毒感染有可能通過胎盤,感染到胎兒。 “對了,孕婦自述的時候,曾經(jīng)連續(xù)一個月的時間,反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)過發(fā)熱和咳嗽的癥狀?!?/br> 而婦產(chǎn)科周主任的話,也證明了陸晨的論證。 “嗯,算了,現(xiàn)在不是討論這個的時候?!?/br> “鉆孔?!?/br> “顱骨鉆開直徑1cm。” 陸晨的速度非???,對于陸晨來說,現(xiàn)在最關(guān)鍵的就是時間。 畢竟是新生兒,長時間的全麻,也有可能對其造成嚴(yán)重的影響。 “切開硬腦膜?!?/br> 這。。。 皇甫芮有些傻眼,真的這么快的嗎? 只用了一般手術(shù)時間的一半,這家伙是怎么做到的? 明明剛剛才得到的術(shù)前ct報(bào)告,為什么這么快的時間內(nèi),就能選好最佳的位置? 當(dāng)然,如果吳院長現(xiàn)在在場的話,會驕傲的告訴皇甫芮一句。 世界最頂級的外科醫(yī)生,他們的手指上有著大腦。 “硬內(nèi)鏡導(dǎo)入腦內(nèi)血腫中心?!?/br> 此刻,就算是陸晨,也不敢有絲毫的懈怠。