“截至今天的情況，意識(shí)清楚，說話她也聽得懂，四肢肌力沒有恢復(fù)。”

    “具體一點(diǎn)。”

    陸晨有些不滿，周副主任平日里就這樣查房的？

    呃。。。

    住院醫(yī)被嚇了一跳。

    這。。。

    周副主任平日里查房，不過就是走個(gè)形式而已，自己現(xiàn)在的匯報(bào)已經(jīng)比平時(shí)充分多了。

    關(guān)鍵此刻吳院長也守在旁邊。

    看看吳院長的臉色，似乎對(duì)自己的匯報(bào)也是不滿意的。

    住院醫(yī)自己都快要急哭了好不好。

    為什么就攤上了自己。

    “這。。。神智清，四肢肌力暫時(shí)沒有?！?/br>
    “這個(gè)我知道，不需要你重復(fù)?！?/br>
    在陸晨的醫(yī)療小組里，別說是住院醫(yī)了，如果吳浩給自己的是這樣的回答，呵呵。。。

    “每分鐘呼吸15-16次，血氧飽和度100，精神較好，血壓有些反復(fù)，之前已經(jīng)停用了升壓藥，目前需要用一點(diǎn)去甲腎上腺素升壓。”

    像是擠牙膏一般，終于是擠出了一點(diǎn)干貨。

    “還有呢？”

    “這。。?！?/br>
    陸晨一臉無奈，算是看出來了，在這住院醫(yī)的身上，也問不出什么來。

    臨床上要確定癱瘓或肌無力的病因，應(yīng)首先根據(jù)患者癥狀、體征將病變定位于神經(jīng)系統(tǒng)的特定水平。

    肌無力的分布對(duì)鑒別神經(jīng)病、神經(jīng)叢病及周圍神經(jīng)病，以及神經(jīng)源性及肌源性病變還是很有幫助的。

    而現(xiàn)在患者情況，就比較復(fù)雜。

    運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、肌rou及神經(jīng)肌rou接頭，任何一處受損都會(huì)引起肌無力或癱瘓。

    只不過，這一次的手術(shù)，應(yīng)該不會(huì)動(dòng)到運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)才對(duì)。

    “患者入院前的情況怎么樣？”

    “一切正常?！?/br>
    “對(duì)，我老婆入院都是自己走進(jìn)來的！”

    患者此刻也憋不住插話道。

    陸晨一開始判斷是不是因?yàn)槟[瘤病變未及時(shí)切除，可能引起癱瘓，而一旦癱瘓，即便腫瘤切除了，神經(jīng)功能也很難恢復(fù)了。

    可現(xiàn)在看來的話，已經(jīng)可以排除這樣的可能。

    也就是患者手術(shù)之前功能區(qū)腫瘤、腦干腫瘤等發(fā)現(xiàn)時(shí)可能并沒有出現(xiàn)肢體無力的癥狀，這時(shí)還未有明顯的神經(jīng)功能損傷。

    “手術(shù)后有沒有針對(duì)這樣的情況做過復(fù)查？”

    “一周前做過一次ct?！?/br>
    “報(bào)告呢？”

    這。。。陸晨還真是服了，問一句，回答一聲，如果這一的住院醫(yī)在自己小組，非丟到急診去培訓(xùn)一段時(shí)間再說。

    “嗯？”

    在ct的影像上，的確沒有什么問題，腫瘤切除的也很干凈。

    這一點(diǎn)，陸晨還是比較認(rèn)可周副主任的手術(shù)。

    好的術(shù)者可以在腫瘤未引起肢體癱瘓時(shí)就最大程度切除腫瘤，而且術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)癱瘓等神經(jīng)功能損傷。

    周副主任這一次手術(shù)，在影像上看來，還算不錯(cuò)。

    可眼前的情況。。。

    “陸主任，我老婆怎么樣？”

    “再做一個(gè)ct。”

    “還做？上周不是才。。?！?/br>
    “我懷疑是術(shù)后出現(xiàn)腦出血，或者腦梗死。”

    “可你剛剛不是說，上周拍的ct沒有問題嗎？”

    “上周是沒有問題，可如果出血點(diǎn)太小，又或者是腦梗死的話，患者也是無法恢復(fù)的?！?/br>
    而且，現(xiàn)在患者明顯沒有絲毫的康復(fù)跡象。

    這種情況下，就必須復(fù)查一下才行。

    “行！”

    雖然又要花錢，不過，出于對(duì)陸晨的信任，家屬還是同意了復(fù)查ct。

    很快，家屬就被護(hù)工護(hù)送去了ct室，而這段時(shí)間，陸晨更是認(rèn)真地翻看著患者的病例。

    “小陸，你覺得問題出在哪里？”

    吳院長此刻也湊到了陸晨的身邊。

    “不好說，我估計(jì)術(shù)后出血的可能大?！?/br>
    “這么說的話，真就是我們醫(yī)院的責(zé)任了？”

    吳院長的眉頭也緊鎖在了一起。

    第179章 二次手術(shù)

    “ct報(bào)告出來了?！?/br>
    影像科那邊，第一時(shí)間就把患者的報(bào)告送了過來，沒有辦法，吳院長親自在這里坐鎮(zhèn)。

    現(xiàn)在誰都能感受到吳院長心中的怒火，在這個(gè)節(jié)骨眼上，可沒有人愿意觸及這個(gè)霉頭。

    “情況怎么樣？”

    吳院長也把腦袋湊了過來。

    此時(shí)的陸晨眉頭皺的更緊，沒錯(cuò)了，自己的猜測(cè)的確是對(duì)的。

    “術(shù)后出現(xiàn)腦出血，運(yùn)動(dòng)區(qū)有局部水腫，巨大的血腫壓迫，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體不能動(dòng)的癥狀。”

    “還真是腦出血？”

    “嗯?！?/br>
    “那為什么一開始的時(shí)候沒有出現(xiàn)？”

    就算是再小的出血點(diǎn)，在上一次ct的時(shí)候，也應(yīng)該查到了啊。

    “上一次ct的時(shí)候，的確沒有這種情況發(fā)生，估計(jì)周副主任也是看了片子之后，懷疑患者可能有腦梗的情況，我剛看了病歷，周副主任在之后的用藥上，也是針對(duì)于血管疏通的方面考慮。”

    接下來的話，陸無塵沒有明說，大家都是醫(yī)生，自然知道這樣的情況會(huì)引發(fā)什么，原本微小的出血點(diǎn)，很可能在周副主任加入了更大藥劑的情況下，迅速出血。

    “陸主任，那現(xiàn)在怎么辦？”

    “二次手術(shù)，取掉血腫，找到出血點(diǎn)?！?/br>
    “什么？還需要手術(shù)？”

    患者家屬此刻不耐煩了，說到底，這還是你們醫(yī)院的問題??！

    明明是技術(shù)不過關(guān)，導(dǎo)致了腦出血，現(xiàn)在又要第二次手術(shù)，而且，我們之前用了這么多的藥，最終白白浪費(fèi)錢不說，還越治越嚴(yán)重了。

    這不是醫(yī)療事故是什么？

    “患者家屬請(qǐng)你冷靜一下，關(guān)于你的問題，歐陽處長這里會(huì)和你對(duì)接，不過，手術(shù)的話必須要做，如果處理不及時(shí)，血腫完全壓迫了運(yùn)動(dòng)區(qū)，患者可能導(dǎo)致長期無法行動(dòng)?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    聽到這么嚴(yán)重的后果，患者家屬此刻也猶豫了。

    “那你們這事故又怎么說？而且，上一次開刀的時(shí)候，我們已經(jīng)花光了積蓄，我們。。?！?/br>
    “這一點(diǎn)，你可以和歐陽處長談，她肯定會(huì)給你們一個(gè)滿意的交代，手術(shù)需要先做，手術(shù)費(fèi)之后再說，你們先簽字就可以了?！?/br>
    患者目前的情況，不能拖得太久。

    如果出血點(diǎn)得不到有效的控制，之后就會(huì)更加的麻煩。

    “這，可以，我可以同意手術(shù)，陸主任，這臺(tái)手術(shù)是不是由你來做？”

    “你放心，我來做?！?/br>
    陸晨回答的也是干脆。

    “陸主任，你這傷。。?！?/br>
    程瀟瀟此刻有些擔(dān)心，畢竟這才剛剛受傷，就要做一臺(tái)這樣的手術(shù)，是不是太勉強(qiáng)了？

    “沒關(guān)系，我自己的身體，自己清楚，家屬去簽字，程瀟瀟，吳浩，你們和我上手術(shù)，其他的問題，歐陽處長，就交給你了?！?/br>
    “放心，我會(huì)處理好的?！?/br>
    此時(shí)的歐陽瑾也是點(diǎn)點(diǎn)頭，鄭重地回答道。

    呃。。。

    你們是不是忘記了我的存在？

    吳院長此刻有些哭笑不得。

    所以，等陸晨發(fā)布了一系列的指令之后，所有人都忙了起來。

    關(guān)鍵，這種情況下，不該是自己這個(gè)做院長的發(fā)號(hào)施令才對(duì)？