醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第326節(jié)
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陸晨掃了一眼皇甫芮的動(dòng)作,就安心地來到了麻醉的身邊。 “現(xiàn)在的體溫如何?” “37.5?!?/br> “知道了?!?/br> 20分鐘之后。 “處理完成?!?/br> 皇甫芮感覺自己的速度已經(jīng)夠快的了,不過,還是被陸晨嫌棄地瞥了一眼。 皇甫芮:嘿,我這小暴脾氣! 皇甫芮可以自信的說,整個(gè)上中心,有自己這般技術(shù)的,壓根就沒有幾個(gè)人好不好。 你陸晨剛剛的眼神什么意思? “一般,還需要鍛煉鍛煉?!?/br> 皇甫芮:(ˉ▽ˉ;)... 呼。。。好吧,忍住,忍住。。。 只不過,皇甫芮所不知道的是,整個(gè)上中心,能夠得到陸晨這種評(píng)價(jià)的醫(yī)生,已經(jīng)是鳳毛麟角的存在了。 能夠點(diǎn)評(píng)上一句,已經(jīng)算是被陸晨看在了眼里。 至于其他醫(yī)生,陸晨甚至是懶得評(píng)價(jià)。 要知道,就算是程瀟瀟程醫(yī)生,也不過就是這樣的評(píng)價(jià)。 在別人眼里已經(jīng)趨于完美的手術(shù),往往會(huì)被陸晨給氣的半死。 “準(zhǔn)備開啟體外循環(huán)?!?/br> 當(dāng)體外循環(huán)開啟之后,所有人此刻的神情,都有些緊張。 “體溫30度。” “呼。。。開始手術(shù)?!?/br> 目前來說,一切做的還是比較理想的。 體外循環(huán)正常開始,現(xiàn)在,就需要開始處理心臟上的問題了。 如果是單純心內(nèi)修復(fù)時(shí),陸晨或許會(huì)采用右心室橫切口或平行房室間溝的右心房切口。 不過,此刻的新生兒,明顯跨瓣環(huán)右心室流出,陸晨從肺動(dòng)脈干近端做一縱切口直至右心室。 切口已經(jīng)通過肺部。 “這里,動(dòng)脈瓣環(huán)時(shí)應(yīng)充分暴露肺動(dòng)脈瓣,在二瓣葉或三瓣葉交界融合處切開?!?/br> 額。。。這是在講解? 皇甫芮此時(shí)有些疑惑,總覺得陸晨這是在說給自己聽的。 這是什么意思? 好吧,用陸晨的話來說,感覺皇甫芮待在兒科有些屈才了啊。 嘖嘖,說不定,還能把皇甫芮培養(yǎng)成心外的。。。 皇甫芮:(ˉ▽ˉ;)... 開什么玩笑! 陸晨:額,就算是不??疲苫矢墙^對有做心外手術(shù)的潛力。 作為分管副院長,自己絕不能看不見吧。 用陸晨的話講,這叫能者多勞。 第350章 鐵人陸晨 肺動(dòng)脈瓣成形術(shù),陸晨此刻一邊手術(shù),一邊講解,可問題是,就算是這樣,皇甫芮還是感覺自己有些趕不上節(jié)奏。 這。。。 這種情況之下,倒是激發(fā)起了皇甫芮不服輸?shù)男愿瘢懗磕軌蛞贿呏v解,一邊手術(shù),而且,手術(shù)的質(zhì)量沒有絲毫的下降。 而自己呢,竟然還跟不上?這是不是太夸張了一點(diǎn)? 此刻的皇甫芮,越發(fā)的認(rèn)真了起來。 “盡力保存瓣葉完整的情況下,切開瓣葉,并沿瓣環(huán)切開瓣葉至肺動(dòng)脈切口,將切開的瓣緣與鄰近的肺動(dòng)脈切口邊緣做間斷褥式縫合?!?/br> 皇甫芮不得不承認(rèn),陸晨的速度相當(dāng)快,甚至可以說,根本就沒有想下一步的動(dòng)作,就已經(jīng)完成了肺動(dòng)脈切口。 陸晨:好吧,如果你經(jīng)歷過數(shù)萬臺(tái)這樣的手術(shù),說不定會(huì)和我一樣。 想想在系統(tǒng)幻境中的絕望。 額。。。陸晨表示,還是不要想的好。 “知道為什么要做間斷褥式縫合?” “額。。。” 皇甫芮一臉懵逼,這做手術(shù),還帶提問的? 好吧,一般來說,進(jìn)行這樣的手術(shù),大家聊聊八卦什么的,才是正常的現(xiàn)象好不好? 可現(xiàn)在倒好,竟然直接變成了現(xiàn)場教學(xué)。 此刻,不只是皇甫芮傻眼了,就連周圍的所有人都傻眼了。 “怎么了?回答不上來?” 這鄙視的聲音。 額。。?;矢遣铧c(diǎn)沒有控制住自己的小暴脾氣。 “可減輕術(shù)后肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?!?/br> “嗯,還不錯(cuò),倒是沒有還給你的導(dǎo)師。” 皇甫芮:你能不能閉嘴! “線牽線。” 而此刻的陸晨,才不管皇甫芮此時(shí)的心態(tài)是不是已經(jīng)崩了。 此時(shí)的陸晨,需要處理的是對肥厚的隔、壁兩束需縫一粗線牽引,以便成塊切除,并切除大部分室上嵴,使室上嵴兩端游離和充分下沉。 終于,陸晨的速度開始緩慢了下來。 此時(shí),需要避免的是在手術(shù)的時(shí)候,損傷主動(dòng)脈竇壁和主動(dòng)脈瓣及其瓣環(huán)。 充分切除漏斗部前壁的肥厚部分,流出腔內(nèi)增厚的心內(nèi)膜和肺動(dòng)脈瓣下纖維環(huán)。 “患者右心室體部存在異常rou柱?!?/br> 這一次的手術(shù),比陸晨想象中還要麻煩一些。 切除右心室體部rou柱時(shí),陸晨更是小心翼翼。 如果傷到傷及圓錐rutou肌,那就更麻煩了。 不得不說,心臟的手術(shù),難度一點(diǎn)也不低于神外的一些術(shù)式。 “靜脈牽開器?!?/br> 不知不覺中,手術(shù)已經(jīng)經(jīng)歷了兩個(gè)多小時(shí)。 全程都是陸晨的“表演”。 好吧,出了陸晨時(shí)不時(shí)的教學(xué)意外,整個(gè)手術(shù)室,可以說是鴉雀無聲。 這。。。 皇甫芮則在思考,就想要問問,你和程瀟瀟上手術(shù)的時(shí)候,也是這樣的? 真是一個(gè)無趣的男人。 在皇甫芮看來,陸晨的眼里,此刻除了手術(shù)和患者以外,再無其他。 程瀟瀟:呵呵。。。習(xí)慣就好,畢竟自己就是這樣熬過來的。 不過,程瀟瀟在跟了陸晨一段時(shí)間的手術(shù)之后,也留下了這樣的毛病。 手術(shù)的時(shí)候,程瀟瀟也不喜歡開口。 一般情況下,要是主刀不開口的話,別人也只能憋著。 好吧,對于護(hù)士們來說,遲早要憋出“內(nèi)傷”來。 而此時(shí)的陸晨,則把靜脈牽開器置于三尖瓣口內(nèi),向右下方牽引,另外2個(gè)小扁平牽開器分別置于主動(dòng)脈瓣環(huán)和室間隔前緣。 “聚四氟乙烯補(bǔ)片?!?/br> 陸晨的速度再次加快。 而此時(shí),護(hù)士甚至有些跟不上陸晨的節(jié)奏。 最終,還是皇甫芮接替了護(hù)士的位置。 畢竟以皇甫芮的專業(yè),還是能夠猜出下一刻陸晨所需要的是什么。 “擦汗?!?/br> 皇甫芮:(ˉ▽ˉ;)... 這。。。很好,你早不擦汗,晚不擦汗,竟然自己剛接替,你就要擦汗。 皇甫芮:陸晨,就想要問問,你是不是故意的! 而此時(shí)的陸晨,用聚四氟乙烯補(bǔ)片在危險(xiǎn)區(qū)均用帶墊片褥式縫合。 “1.2mm直徑滌綸人造血管。”