醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第347節(jié)
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不過,患者的創(chuàng)傷實(shí)在是太多。 所以想要全部做下來,還是相當(dāng)累人的。 如果患者送到了上中心,完全就不需要陸晨擔(dān)心,可科室全力配合,完全能夠獨(dú)立完成屬于自己那一部分的手術(shù)。 可是現(xiàn)在的陸晨,等于是一肩挑,所有的手術(shù),都需要陸晨親自上場(chǎng)。 硬膜外血腫清除干凈后,陸晨剪開硬腦膜行硬膜下探查。 “在硬腦膜外腔應(yīng)放置負(fù)壓引流管?!?/br> “好?!?/br> 術(shù)中即使止血較徹底,術(shù)后也會(huì)有滲血。 最后,就連管顱,也需要陸晨親自動(dòng)手。 陸晨從原切口旁約2cm處做一小切口,將開有側(cè)孔的硅膠導(dǎo)尿管或其他負(fù)壓引流管從該小切口穿過頭皮、肌rou和骨孔伸進(jìn)到硬腦膜外間隙,再于切口處縫合固定引流管。 在引流管的外端置負(fù)壓引流瓶,持續(xù)引流。 而手術(shù)做到這個(gè)時(shí)候,李蕭凌的命,算是已經(jīng)徹底保住了。 解除大腦壓迫,最大限度為術(shù)后恢復(fù)創(chuàng)造條件。 “呼。。?!?/br> 此時(shí)的陸晨,終于是長(zhǎng)出了一口氣。 現(xiàn)在的情況還不錯(cuò)。 “患者情況?” “穩(wěn)定?!?/br> 至于此刻的急診科主任,算是徹底看呆了。 陸副院長(zhǎng)剛剛直接進(jìn)行了開顱硬膜外血腫清除術(shù)、顱骨修補(bǔ)術(shù)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)器植入術(shù)。 這。。。 好吧,果然還是陸副院長(zhǎng),簡(jiǎn)直就不能用常理來推斷啊。 現(xiàn)在只剩下最后一個(gè)問題。 患者寰椎、樞椎、頸6椎為爆裂性骨折。 不過,此時(shí),現(xiàn)場(chǎng)又出現(xiàn)了一個(gè)意想不到的問題。 “你說什么?” 此時(shí)的陸晨,有些不敢置信。 什么叫做手術(shù)器械不夠? 這。。。 這樣的問題,竟然出現(xiàn)在二甲醫(yī)院? 陸晨實(shí)在是有些難以想象。 沒有自己習(xí)慣的手術(shù)器械,陸晨倒是無所謂。 雖然并不是很趁手,不過對(duì)陸晨的手術(shù)影像不大,可是現(xiàn)在倒好,竟然告訴自己,手術(shù)器械不足? 這是不是太夸張了一點(diǎn)? 第370章 一人之力 “你跟我說手術(shù)器械不足?” 陸晨現(xiàn)在是徹底傻眼了。 “這個(gè),陸主任,我們平時(shí)都有預(yù)備的,不過,這一次真的是很不巧?!?/br> 急診科主任一臉訕訕,那啥,自己在一開始的時(shí)候,就已經(jīng)告知院長(zhǎng)了,也不知道院長(zhǎng)有沒有緊急處理。 “還需要多久?” “這個(gè),我派人去問問?!?/br> 好吧,現(xiàn)在的確是尷尬的很。 這。。。急診科主任一臉難堪,偌大的一個(gè)二甲醫(yī)院,竟然缺手術(shù)器械,這說出去誰信? 畢竟接下來要做的是顯微鏡輔助下經(jīng)脊柱后路頸椎切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),部分椎板切除減壓術(shù) 植骨融合術(shù),這需要的手術(shù)器械真的不少。 海棉鉗、持針鉗、組織鉗、手術(shù)刀柄這些都不足了。 而此刻,一名醫(yī)生已經(jīng)跑出了手術(shù)室。 “院長(zhǎng)。。?!?/br> “怎么了?毛毛躁躁的,不會(huì)是手術(shù)出了什么問題吧?!?/br> 張?jiān)洪L(zhǎng)神情一凝,這。。。 不是吧,真的出問題了? 這可如何是好? “院長(zhǎng),倒是沒事,只不過,這手術(shù)器械不足?!?/br> “嗯?手術(shù)器械不是還能支持一段時(shí)間?我已經(jīng)派車去取了,最多只要一個(gè)小時(shí)?!?/br> “不是,院長(zhǎng),陸副院長(zhǎng)的手術(shù)很快,現(xiàn)在已經(jīng)。。?!?/br> “這。。。” 張?jiān)洪L(zhǎng)此刻徹底傻眼了。 什么情況? 自己已經(jīng)預(yù)估了手術(shù)的時(shí)間,這么嚴(yán)重的創(chuàng)傷,想要處理之前的手術(shù),也需要4個(gè)小時(shí)以上吧。 自己已經(jīng)是預(yù)估的很快了,可現(xiàn)在還不到3個(gè)小時(shí),你就和我說,之前的手術(shù)已經(jīng)完成了? 這陸副院長(zhǎng)真的有這么神? “這。。。你等等,我聯(lián)系一下?!?/br> 此時(shí)的院長(zhǎng),趕忙拿出了手機(jī)。 在周圍眾人不可思議的神情下,撥打了電話。 李彤:這。。。沒有手術(shù)器械?就像是士兵上了戰(zhàn)場(chǎng)沒有槍,就想問問,這是不是太夸張了? 導(dǎo)演:額。。。不是吧,這讓陸晨怎么做手術(shù)?好不容易有了些希望,你們醫(yī)院不能害人啊! “喂,到哪里了?什么?堵車?!” 張?jiān)洪L(zhǎng)的眉頭瞬間皺了起來,這算不算是屋漏偏逢連夜雨? “這。。。你們不會(huì)拉警報(bào)嗎?什么?不符合規(guī)定,現(xiàn)在還想什么規(guī)定,就算是沒有患者,咱們這也是為了要救人!對(duì),出了事我擔(dān)著!” 此時(shí)張?jiān)洪L(zhǎng)也是急了。 開玩笑,這器械送不過來,耽誤了陸晨的手術(shù),出了事誰負(fù)責(zé)? 到時(shí)候,醫(yī)院豈不是要被口誅筆伐? 到時(shí)候李蕭凌的粉絲再知道了真相。 這后果,張?jiān)洪L(zhǎng)都不敢想象。 “立馬拉警報(bào),出了事我負(fù)責(zé),是,對(duì)!現(xiàn)在就拉,我現(xiàn)在就打給交警部門報(bào)備。” 張?jiān)洪L(zhǎng)現(xiàn)在也是拼了,掛上電話之后,直接給交警部門打去了電話。 醫(yī)院與當(dāng)?shù)亟痪块T也是有聯(lián)系的。 畢竟每一次酒駕,遇到不配合的嫌疑人,都會(huì)送到醫(yī)院抽血。 而此刻,張?jiān)洪L(zhǎng)就找上了交管部門的領(lǐng)導(dǎo)。 在得知了這個(gè)情況后,當(dāng)?shù)氐慕痪块T立馬派出了兩名騎警。 為救護(hù)車開路。 35分鐘之后,手術(shù)器械總算是送到了陸晨的手上。 這。。。 還好是送到了,要不然,李蕭凌估計(jì)都要涼了。 如果真的出現(xiàn)這樣的情況,估計(jì)從院長(zhǎng)到主任,都可以那啥了。 不過,現(xiàn)在也不是考慮這些的時(shí)候。 “繼續(xù)手術(shù)?!?/br> 陸晨直接回到了手術(shù)臺(tái)上。 手術(shù)的入口,項(xiàng)部正中切口,顯露脫位間隙上下4個(gè)椎板。 因脊髓損傷的中心部位是脫位脊椎的椎板與下位椎體上緣之間,切除脫位椎的椎板,正好探查脊髓損傷最嚴(yán)重部位。 “脊髓并無明顯腫脹,色澤白而淡黃色,背面血管清楚,動(dòng)脈有跳動(dòng)?!?/br> 幸好,李蕭凌的情況比陸晨預(yù)想中的要稍好一些。 不必切開蛛網(wǎng)膜。 顯微鏡下,陸晨沿后正中溝切開脊髓后半至中央部。 很快,就有幾滴血性液流出,“中心壞死區(qū)減壓?!?/br> “硬膜下冷療20min,以3-0線連續(xù)縫合閉合硬膜繼續(xù)冷療?!?/br> “好?!?/br> “準(zhǔn)備鋼絲固定。”