醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第476節(jié)
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還是那句話,人的名,樹的影,陸晨是誰? 醫(yī)學(xué)體系的現(xiàn)在誰不知道。 楊院長(zhǎng)實(shí)在沒有想到,李老這是把這位大神給請(qǐng)過來了。 原本李院士說要商量商量的時(shí)候,其實(shí)楊院長(zhǎng)真的沒抱有太大的希望。 畢竟誰都知道,這患者的情況已經(jīng)糟糕到了如此地步。 國(guó)內(nèi)的幾家頂尖醫(yī)院,估計(jì)都不敢把這位患者收治下來。 就連國(guó)內(nèi)心臟方面的權(quán)威都說不行。 估計(jì)這一次是懸了。 可誰能想到,此時(shí)正應(yīng)證了一句話:柳暗花明又一村。 沒想到,李老請(qǐng)來的,竟然是陸晨陸副院長(zhǎng)。 這實(shí)在是天大的驚喜。 而且,陸晨也是國(guó)家級(jí)保健小組的一員。 這說明什么?說明陸晨在不久的將來,肯定是要站在和李老同一高度上的。 在國(guó)內(nèi),又有幾人能夠獲得如此的榮譽(yù)? 最重要的一點(diǎn),這位i陸副院長(zhǎng)這么的年輕。 已經(jīng)不是前途不可限量來解釋的了。 這是能夠站在頂點(diǎn),威壓數(shù)代啊。 “行了,你們也不用這么客套,正好,我剛剛沖了茶,也算你運(yùn)氣好,把病歷拿出來給小晨過目一下,咱們邊喝邊說?!?/br> 李老自然是看得出來,陸晨并不是那種喜歡商業(yè)互吹的人。 聽到李老這樣說,楊院長(zhǎng)立馬把手中的病歷遞給了陸晨。 現(xiàn)在,陸晨就是唯一的希望,如果陸晨也不行的話,估計(jì)那就真的沒救了。 而此時(shí)的李老,則是一副淡定的模樣。 既然陸晨來了,那就說明陸晨對(duì)自己有著十足的信心。 做醫(yī)生的,往往就是如此。 再說,對(duì)于陸晨,李老也是有所了解的。 陸晨不會(huì)因?yàn)榛颊呤中g(shù)困難,就打退堂鼓。 不像是有些所謂的專家教授,為了自己的手術(shù)成功率,而拒絕那些手術(shù)成功率很低的患者。 那些所謂的專家,在李老看來,根本就成不了什么氣候。 連最基本的醫(yī)德都沒有,還有什么好多說的? 對(duì)于李老來說,迎難而上,方能體現(xiàn)吾輩醫(yī)德。 第500章 這臺(tái)手術(shù),我接下了 “甲狀腺癌復(fù)發(fā)?” 陸晨接過了病歷,沉思了半天,這才緩緩開口。 “是,甲狀腺癌,不過陸副院長(zhǎng),當(dāng)時(shí)我們切除的時(shí)候,是非常謹(jǐn)慎的,而且我們也查過了之前的手術(shù)資料,一切都在規(guī)范的手術(shù)程序之中cao作?!?/br> 楊院長(zhǎng)在得知了患者病情復(fù)發(fā)之后,特意找到了之前的手術(shù)記錄。 而且,當(dāng)時(shí)的手術(shù),也是軍區(qū)醫(yī)院的一位副主任做的,可以說,手術(shù)做的沒有任何問題,這一次的復(fù)發(fā),應(yīng)該與手術(shù)沒有太大的關(guān)系。 “嗯,病歷上也有關(guān)于上一次手術(shù)的記錄,該打掃的淋巴結(jié)也已經(jīng)打掃到位了,患者也只是早期淋巴癌,手術(shù)切除的部分,也符合醫(yī)學(xué)上的橫斷面?!?/br> 陸晨對(duì)于楊院長(zhǎng)的話,也表示贊同。 只能說,患者其實(shí)也挺倒霉的。 偏偏就遇上了預(yù)后最差的未分化癌。 當(dāng)然,患者如果堅(jiān)持半年一次的檢查,估計(jì)就能在第一時(shí)間檢查出問題的所在。 也不可能變成現(xiàn)在這個(gè)樣子。 只能說,還是患者自己不夠注意所導(dǎo)致的。 “陸副院長(zhǎng),您看,這種情況話。。?!?/br> “的確比較麻煩,首先,需要進(jìn)行復(fù)發(fā)腫瘤的完全切除,而現(xiàn)在從影像上來看的話,患者復(fù)發(fā)腫瘤已經(jīng)開始擴(kuò)散,臨近的淋巴結(jié)都需要進(jìn)行清掃,還有就是要密切注意是否已經(jīng)擴(kuò)散到了其他部位?!?/br> 陸晨看著患者的影像,這種情況下,應(yīng)當(dāng)先做一個(gè)mri才行。 先確定有沒有出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移灶。 畢竟此時(shí)癌栓已經(jīng)堵住了右心房,這可不是一朝一夕能夠形成的。 如果在手術(shù)中,不能一起處理掉的話,這樣的一場(chǎng)手術(shù)就算是成功了,恐怕對(duì)于患者最終的結(jié)果而言,也不會(huì)有太大的改變。 “是啊,這我們也知道,哎,也不怕陸副院長(zhǎng)笑話,一開始的時(shí)候,咱們醫(yī)院沒有一位專家有信心能夠做的了這臺(tái)手術(shù),所以,也就暫時(shí)沒有安排患者進(jìn)行檢查?!?/br> 就連主刀的人選都確定不下來。 讓患者檢查mri又有什么意思? 這不是在浪費(fèi)錢嘛。 “受侵犯的大血管我也對(duì)比了一下,想要全部切除的難度不小,關(guān)鍵是要有充足的備血,術(shù)中的時(shí)候,很有可能會(huì)產(chǎn)生大出血,而且,這樣的一臺(tái)手術(shù),必須要在開啟體外循環(huán)的狀態(tài)下進(jìn)行?!?/br> “是,我們一開始也是這樣分析的。” 對(duì)于陸晨的話,楊院長(zhǎng)自然是立馬附和,一開始的幾次會(huì)診,的確也是朝著這個(gè)方向發(fā)展,只不過的話。。。 “如果是這樣的話,那么你們也應(yīng)該知道,由于大血管此刻有數(shù)不清的癌栓存在,如果冒險(xiǎn)開啟體外循環(huán)的話,一旦發(fā)生破裂,體外循環(huán)很可能帶著癌栓瞬間分布到患者體內(nèi)的所有器官?!?/br> “這。。?!?/br> 陸晨這話可不是危言聳聽。 要說在軍區(qū)醫(yī)院之中,誰都沒有這份信心,可以保證自己在手術(shù)的時(shí)候,絕不傷及到患者的這根大血管。 “尤其是癌栓一旦進(jìn)入腦部,形成新的堵塞,那情況就不妙了?!?/br> 這也是目前手術(shù)中,最有可能發(fā)生的事情。 一旦癌栓通過體外循環(huán)到達(dá)身體的各個(gè)部位,這又算不算是人為進(jìn)行了擴(kuò)散? 如果堵塞住了腦部的重要血管,就有可能引發(fā)新一輪的問題。 腦子的事情,可不是小事情。 隨時(shí)都可能要了患者的性命。 “是啊,這樣的風(fēng)險(xiǎn),的確很大。” 楊院長(zhǎng)也是承認(rèn)了下來,的確就因?yàn)橹鲜龅娘L(fēng)險(xiǎn),自己醫(yī)院里的這些專家,沒有一個(gè)有信心接手的。 至于摘除大血管及右心房?jī)?nèi)的癌栓。 可以說,這個(gè)難度也不小,不過相比于之前陸晨所說的風(fēng)險(xiǎn),已經(jīng)算是比較簡(jiǎn)單的了。 而重建上半身的靜脈回流人工血管系統(tǒng),對(duì)于國(guó)內(nèi)來說,實(shí)屬首次,當(dāng)然,在梅奧醫(yī)療國(guó)際的時(shí)候,陸晨倒是做過幾次這樣的手術(shù),結(jié)果還算是不錯(cuò)。 可是,靜脈回流人工血管系統(tǒng)本身就是一個(gè)非常繁瑣和復(fù)雜的手術(shù)。 如今還要合并在這樣一臺(tái)隨時(shí)都有可能出現(xiàn)意外的手術(shù)中來做。 這難度可想而知。 “陸副院長(zhǎng),你說的這些,我們也知道,的確,這臺(tái)手術(shù),不管是對(duì)于國(guó)內(nèi)來說,還是對(duì)于國(guó)外來說,都沒有出現(xiàn)過先例,這種情況下,手術(shù)失敗的概率也非常高,這些我們也都了解,所以,就算是陸副院長(zhǎng)拒絕了這臺(tái)手術(shù),我們也是非常理解的。” 此時(shí)的楊院長(zhǎng),說話非常的誠(chéng)懇。 在楊院長(zhǎng)看來,不是誰都能有這勇氣,來接下這臺(tái)手術(shù)的。 而且,據(jù)楊院長(zhǎng)所知,陸晨到目前為止,手術(shù)成功率可是百分之百。 其中甚至還包括了連體嬰透露分離術(shù)這種全球第一臺(tái)的手術(shù)。 如果要是在這臺(tái)手術(shù)上面栽了跟頭,那就是相當(dāng)不值得了。 “陸副院長(zhǎng),不管你做出什么樣的決定,我們軍區(qū)醫(yī)院都要感謝你,你能夠在第一時(shí)間來到我們醫(yī)院,我們已經(jīng)相當(dāng)感激你了?!?/br> 要知道,一開始的時(shí)候,楊院長(zhǎng)不是沒有努力嘗試過請(qǐng)外援。 要說楊院長(zhǎng)在國(guó)內(nèi)的醫(yī)療體系中,也算是非常出名的。 可是,就楊院長(zhǎng)這樣的面子,也無法請(qǐng)動(dòng)任何一位心臟方面的專家。 別人在了解了情況后,紛紛拒絕。 又或者是面露難色。 楊院長(zhǎng)自然也很識(shí)趣,這種情況下,也不會(huì)逼著人家來做這臺(tái)手術(shù)。 至于此時(shí)的陸晨,楊院長(zhǎng)也覺得不會(huì)有太大的希望,所以才會(huì)。。。 “你在說什么?” “嗯?” 關(guān)鍵李老忍不住了,什么亂七八糟的? 完全就不懂小楊這是什么意思。 在李老看來,就因?yàn)殛懗渴菧?zhǔn)備接下這臺(tái)手術(shù),所以才會(huì)這樣分析情況。 你小樣在想什么呢? “難道陸副院長(zhǎng)不是拒絕的意思?” 楊院長(zhǎng)此刻也是一臉的疑惑,難不成是自己猜錯(cuò)了? “你把小晨當(dāng)什么了?”