醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第480節(jié)
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“哼,沒有?!?/br> 結(jié)果,被李老毫不猶豫的給拒絕了。 “小晨啊,你看看,這老家伙就是小氣。” “小晨,別聽他的,小心被他給帶壞了?!?/br> “咳咳,抱歉,能不能給我一杯咖啡?現(xiàn)磨的就好。” 李老:(ˉ▽ˉ;)... 楊老:(ˉ▽ˉ;)... 第504章 楊院長眼紅了 前前后后鬧騰了將近十多分鐘之后,幾人終于是心平氣和地坐在了一起。 楊老一臉享受地喝著雨前龍井,當(dāng)然,如果是大紅袍就更好了。 可楊老也看得出來,不能把老李逼的太緊了,要不然的話,這老家伙鐵定會(huì)翻臉。 至于陸晨的手上,則是一杯剛剛買來的星巴克。 “行了,鬧也鬧過了,現(xiàn)在還是讓陸晨來說說,這臺(tái)手術(shù)到底準(zhǔn)備怎么做?!?/br> 關(guān)鍵時(shí)刻,還是莊老鎮(zhèn)得住場面。 “各位,患者的甲狀腺癌腫瘤侵蝕到了他的頸內(nèi)靜脈、雙側(cè)頭臂靜脈、上腔靜脈,這里,這里,還有這里?!?/br> 此時(shí),陸晨指著患者之前的影像片子說道。 “是,患者上半身靜脈血管完全被堵塞住了?!?/br> “關(guān)鍵還是在右心房內(nèi)形成了一個(gè)“癌栓”,患者現(xiàn)在隨時(shí)都可能發(fā)生猝死?!?/br> “還好,現(xiàn)在患者住在icu里,隨時(shí)隨地都能進(jìn)行搶救,不過,這也不是長久之計(jì)?!?/br> “再這樣下去,心衰的可能性很大?!?/br> 一時(shí)之間,幾位大佬也開始發(fā)表起了自己的意見。 “一般情況下,甲狀腺癌惡性程度不高,發(fā)展較慢,在普遍的意識中,是一個(gè)“惰性癌”?!?/br> “所以,你的意思是?” “復(fù)發(fā)的甲狀腺癌,最關(guān)鍵需要如何有效的控制癌栓在手術(shù)的情況下,不會(huì)游離全身,要不然的話,這臺(tái)手術(shù)也就失去了意義?!?/br> “嗯,我們醫(yī)院也考慮到了這一點(diǎn)。” “小晨,這臺(tái)手術(shù),必須要去除患者右心房內(nèi)的癌栓,所以肯定會(huì)用到體外循環(huán),而一旦用到了體外循環(huán)的話,那么過小的癌栓,肯定會(huì)跟隨著體外循環(huán)游離于身體各處的,這不變成了對立的沖突?” “是啊,這樣一來的話,怎么來解決這個(gè)問題?” “換血?!?/br> “嗯?你說什么?” “小晨,你要知道,血細(xì)胞是骨髓的造血干細(xì)胞生成的,如果骨髓移植,則患者的血液dna屬于骨髓捐獻(xiàn)者?!?/br> “是啊,全身換血,基本上很難活,白細(xì)胞需要?dú)⑺垒斎氲难豪锏钠渌皇俏覀冏约寒a(chǎn)生的細(xì)胞?!?/br> “換上自己的血?!?/br> “你是說血液透析?” “血液透析能更快地改變血漿溶質(zhì)成分和更快地去除體內(nèi)過多水分?!?/br> 通過透析機(jī)器進(jìn)行過濾,隨后再送回體內(nèi),如此反復(fù)循環(huán)進(jìn)行“清洗”。 “你是想要以透析的方式來解決癌栓的問題?” “是。” “這。。。似乎從來沒有這樣的例子?!?/br> “的確,不管是國內(nèi)還是國外,都沒有這樣的例子進(jìn)行參考,不過,對于這一臺(tái)手術(shù),本來就是唯一的,我們只有自己摸索?!?/br> “我倒是贊同小晨的意見,不過,在手術(shù)的過程中,體外循環(huán)和血透一起上,患者的身體能不能負(fù)擔(dān)的了?” “我有把握?!?/br> “你指的是針灸?” 這方面,莊老自然是最有發(fā)言權(quán)的,而此時(shí),莊老的眼神也是一亮。 如果真的用針灸的方面,來保證患者的身體機(jī)能,成功撐過體外循環(huán)與血透的階段,這的確是一個(gè)最好的方法。 “當(dāng)然,為了防止在手術(shù)中出現(xiàn)意外,我建議抽取患者500cc的血液,先進(jìn)行預(yù)處理?!?/br> “我明白你的意思,這一點(diǎn)放心,在手術(shù)之前,我們醫(yī)院會(huì)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作?!?/br> 對于陸晨的要求,楊院長自然是無條件答應(yīng)。 “那就麻煩楊院長了,至于右心房的癌栓,我盡量小心一些,應(yīng)該可以避免手術(shù)中出現(xiàn)大血管破裂的情況。” 額。。。 這話要是從別人的嘴里說出來,估計(jì)都要被三位大佬給抽死。 你丫的,你當(dāng)你是誰? 你說能避免血管破裂,就能避免破裂? 就算是楊院士再年輕個(gè)二十年,也不管說自己在心臟手術(shù)的過程中百分百避免血管破裂的問題。 這還是國內(nèi)心臟領(lǐng)域的翹楚,至于其他醫(yī)生,這樣的承諾也就是做夢罷了。 根本就不可能的好不好。 可問題是,這話是陸晨說出來的。 三位大佬你看看我,我看看你,還能說什么呢? 對于陸晨,這三位是百分百的信任。 陸晨既然說了,那就一定能夠做得到。 “還有就是重建上半身的靜脈回流人工血管系統(tǒng)?!?/br> “是啊,這的確有些麻煩,新的人工血管系統(tǒng)必須要適應(yīng)患者的需要。” 此時(shí),李老也是嘆了一口氣。 畢竟對于每一個(gè)病患來說,人體的結(jié)構(gòu)都是存在著差異的。 “這方面,倒也不是不能解決?!?/br> “嗯?陸晨,你有什么辦法,你說來聽聽?!?/br> “3d建模?!?/br> “這。。?!?/br> 三位大佬此刻面面相覷。 3d建模自己當(dāng)然是聽到過的。 不過,對于國內(nèi)如今的水平來說,似乎。。。 “難不成,我們還要尋求國際上的幫助?” 三位大佬都知道,陸晨可是梅奧醫(yī)療國際出來的,自然有著強(qiáng)大的關(guān)系。 如果是陸晨開口的話,梅奧醫(yī)療國際一定會(huì)樂意幫忙。 這一點(diǎn),誰也不會(huì)懷疑。 只不過,患者現(xiàn)在的情況,就算是梅奧醫(yī)療國際愿意的話。 恐怕在時(shí)間上,也無法做到吧。 “小晨,患者不一定能夠撐到那個(gè)時(shí)候啊。” “是啊,畢竟溝通起來還要一些時(shí)間?!?/br> “這個(gè)倒是不要緊,也不需要國際上的支援,上中心就能做到?!?/br> “嗯?” “你說什么?” 這一下,三位大佬真的是震驚到了。 不需要國際上的幫助,上中心就能做到? 這。。。 自己怎么不知道? 上中心什么時(shí)候這么厲害了? “上次回國的時(shí)候,我把最先進(jìn)的3d技術(shù)和器械都帶回來了?!?/br> “這。。?!?/br> 聽陸晨這一說,三位大佬更是傻眼了。 這么先進(jìn)的技術(shù),就這么容易讓你帶回來了? 陸晨,你在國外的關(guān)系實(shí)在是通天了吧? 好吧,陸晨不僅是帶回來了技術(shù)和器械,甚至于,還帶回來了一整支的團(tuán)隊(duì)。 不管三位大佬是怎么想的。 反正此時(shí)的楊院長,是徹底眼紅了。 就想問問陸晨,要不,你來咱們醫(yī)院兼任個(gè)副院長? 什么都不要你做,只要你配合著給點(diǎn)技術(shù)就好。