醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第603節(jié)
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陸晨表示自己還能說(shuō)什么? 行,你們都是大佬,你們隨意。 至于陸晨,則是開始了自己的手術(shù)研究。 華佗:我以柴胡、白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜為主藥,行疏肝解郁、行氣散結(jié)之癥。 扁鵲:還是用人參、白術(shù)、白茯苓、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地黃、炙甘草、三棱、莪術(shù)、阿魏、海浮石、香附、雄黃、檳榔、 蘇木、瓦楞子、五靈脂煎一碗水,可行補(bǔ)益氣血、活血化瘀之功效。 皇甫謐:我。。。 華佗,扁鵲:行針的跑開。 皇甫謐:好嘞。 而此時(shí),幻境之中,也出現(xiàn)了好幾個(gè)韓教授,被迫喝了不少的中藥。 至于效果最好,那就需要等時(shí)間的證明了。 當(dāng)然,這段時(shí)間,陸晨也沒有閑著,正在尋找最適合的手術(shù)入路。 以及如何才能更好地完成肝移植中與生物型人工肝臟最好的銜接。 一切都在系統(tǒng)幻境之中,有條不紊地進(jìn)行著。 第647章 一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人 “這就是你所謂的生物型人工肝臟?” 幾個(gè)大佬總算是統(tǒng)一了思想,果然,中藥藥理,就必須辯證,此時(shí)得扁鵲摸著自己得胡子,雖然臉上不能說(shuō)是得意得神情,不過(guò)能在這一次得辯證上贏過(guò)華佗等人一籌,就足夠這位驕傲的了。 別說(shuō)什么扁鵲是醫(yī)圣,就該波瀾不驚,那也要看是分誰(shuí)。 尋找中醫(yī)自然是如此,可現(xiàn)在面對(duì)的,卻是中國(guó)上下五千年的大佬級(jí)人物,都是歷史上赫赫有名的存在。 “承讓,承讓了啊。” 這一次,的確是扁鵲技高一籌,其余幾位大佬也不好說(shuō)什么,雖然心里憋著一股子氣,不過(guò),也只能從下一次的辨證中贏回來(lái)。 而從古至今,推動(dòng)中醫(yī)的發(fā)展,就是從這里來(lái)的。 “也罷,五臟六腑,的確是醫(yī)圣更高一籌?!?/br> 眾位大佬的心態(tài)還是很不錯(cuò)的,在系統(tǒng)幻境之中還要較真做什么?較真才是輸人又輸陣。 而此時(shí),眾人倒是對(duì)人工肝臟產(chǎn)生了濃烈的興趣,用這幾位的話來(lái)說(shuō),現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù),竟然能夠代替五臟六腑了?這也太神奇了一些。 對(duì)于陸晨來(lái)說(shuō),系統(tǒng)幻境的確是無(wú)所不能的存在,竟然連還沒有上市的生物型人工肝臟都能百分百的模擬出來(lái)。 “這個(gè)生物型人工肝臟是將人類皮膚細(xì)胞進(jìn)行重新的編程,改變?yōu)槎喙δ芨杉?xì)胞,再分化出肝、血管和膽管等細(xì)胞,這才創(chuàng)造出來(lái)的?!?/br> “稀奇,真是稀奇,這就能代替本身的肝臟之功能了?” 華佗是圍著這小小的人工肝臟左看右看,身為最早的外科手術(shù)締造者,華佗前輩自然是對(duì)這生物型人工肝臟產(chǎn)生了濃厚的興趣。 “生物型人工肝臟的組織結(jié)構(gòu)與人肝相似,并且可以自主分泌膽汁酸和尿素?!?/br> “可以支持多久?” “2-3年?!?/br> “嘶,還真是不可思議?!?/br> 眼前的這玩意兒,竟然能夠代替肝臟,這。。。 幾位大佬的眼中,都透露出不可思議的神色。 不止是如此,在臨床實(shí)驗(yàn)中,也已經(jīng)在生物型人工肝臟過(guò)濾的血液中檢測(cè)到的人類肝蛋白。 “它不僅看起來(lái)像,且功能也非常相似?!?/br> 晚期肝衰竭的唯一治療方法是給患者進(jìn)行肝移植,但不僅肝源短缺,且費(fèi)用高昂,還會(huì)伴隨著終身免疫抑制。 就如同韓教授這樣的情況,要是擱在之前,在找不到肝源的情況下,最終只能依靠非生物型人工肝臟的儀器進(jìn)行維持。 可就像是韓教授說(shuō)的那樣,自己就必須要在病床上躺著度過(guò)余生。 而且,究竟能夠維持多久的生命,這一點(diǎn),誰(shuí)也沒有足夠的把握。 而目前最新的生物型人工肝臟,就是以肝移植物為基礎(chǔ),經(jīng)過(guò)基因工程改造的患者的ipsc,從而分化成肝細(xì)胞來(lái)進(jìn)行對(duì)患者本身的原代細(xì)胞支持。 這也是目前最新的理論,使用人類ipsc衍生的細(xì)胞對(duì)整個(gè)肝臟移植物進(jìn)行生物工程移植的過(guò)程。 經(jīng)過(guò)生物制造的人類迷你肝臟可以有效地利用人類ipsc衍生的肝細(xì)胞構(gòu)建結(jié)構(gòu),并包括由ipsc衍生的血管內(nèi)皮細(xì)胞組成的血管系統(tǒng),并整合了人ipsc膽管上皮細(xì)胞的膽管網(wǎng)絡(luò)。 不得不說(shuō),艾森教授在醫(yī)學(xué)上的創(chuàng)新,可謂是造福了全人類。 不過(guò),這還需要大量的臨床試驗(yàn)才能最終確認(rèn)是否有效。 對(duì)于陸晨來(lái)說(shuō),自己首先要克服的,就是移植情況下移植物內(nèi)部和周圍都出現(xiàn)的血流問(wèn)題。 從一開始的時(shí)候,艾森教授就已經(jīng)明言,這是生物型肝臟想要移植成功的關(guān)鍵。 這一點(diǎn),是無(wú)法用機(jī)械來(lái)替代的,也就是說(shuō),就算是艾森教授,也無(wú)法控制血流得大小。 這就需要手術(shù)得主刀來(lái)負(fù)責(zé)這一切。 最完美的吻合才是關(guān)鍵。 對(duì)于艾森教授來(lái)說(shuō),這第一代的生物型人工肝臟,已經(jīng)突破了集中在使用無(wú)細(xì)胞支架的納米顆粒和生長(zhǎng)因子-水凝膠修飾等使血管持續(xù)發(fā)育的方法。 這些方法已被證明是成功延長(zhǎng)移植后生物工程肝臟壽命的方法。 所以,陸晨剛剛所說(shuō)的,2-3年的預(yù)估,還算是可控的保守估計(jì),這就已經(jīng)是相當(dāng)樂觀的了。 “妙,妙不可言?!?/br> 白先生則是一臉興奮之色,誰(shuí)能想到,如今的醫(yī)學(xué),已經(jīng)到了這樣的地步。 “行了,我說(shuō)老白,你就別興奮了,你哪個(gè)時(shí)候,也就只有青霉素。” “咳咳,再次更正一下,我不姓白?!?/br> 華佗:呵呵,這是重點(diǎn)嗎? 至于此時(shí)的陸晨,則是進(jìn)行了多次的試驗(yàn),對(duì)于陸晨來(lái)說(shuō),完美的吻合肝臟,自然是可以做到的,雖然難度不小,不過(guò)想要用這個(gè)來(lái)挑戰(zhàn)外科之“神”的技術(shù),顯然是太小瞧陸晨了一些。 不過(guò),想要完美控制住血流,似乎還是有些。。。 “肝臟的“推拿”之術(shù),如何?” “嗯?” 皇甫謐的一句話,似乎給陸晨帶來(lái)了新的思路。 也是,徒手捏住肝門的緊急治療也不是沒有,或許順著這個(gè)思路的話,的確可以嘗試。 “還請(qǐng)前輩賜教。” “無(wú)妨,老朽也就是提供給你一個(gè)思路,中醫(yī)之中,也講究一個(gè)推理之道,這不僅是外在,也講究?jī)?nèi)里,通過(guò)推拿之術(shù),本就可以疏通淤血,而你需要的,是控制血流,自然是適合同理?!?/br> “這。。。我明白了?!?/br> 陸晨一直在糾結(jié)的難題,倒是被皇甫前輩一語(yǔ)道破。 下一刻,陸晨則是立馬試驗(yàn)了起來(lái)。 在人的肝臟上,可以實(shí)現(xiàn),現(xiàn)在就要看看,在生物型人工肝臟上,能不能實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)。 而最終的結(jié)果,不愧是生物型的人工肝臟,只能說(shuō),這ipsc衍生的細(xì)胞加持的生物型人工肝臟,的確是接近人體自身的肝臟。 竟然真的有效。 這一刻,陸晨信心十足。 最困難的一點(diǎn)已經(jīng)被攻破,那就沒有什么可以阻擋住這臺(tái)手術(shù)。 “人參、白術(shù)、白茯苓、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地黃、炙甘草、三棱、莪術(shù)、阿魏、海浮石、香附、雄黃、檳榔、 蘇木、瓦楞子、五靈脂煎一碗水,小友,這是我等辨證出來(lái)的,可以幫到你的患者?!?/br> “多謝各位前輩,這一次的陸晨,可以說(shuō)是滿載而歸?!?/br> 第648章 誰(shuí)也不能打擾到陸副院長(zhǎng)睡覺 “程醫(yī)生,你到底對(duì)老大說(shuō)了什么?” 吳浩此刻看著還在悠然入睡的陸晨,一臉懵逼,這。。。外面都已經(jīng)“吵”翻天了好不好,老大倒好,竟然還能睡得這么安穩(wěn)。 吳浩自己都不知道該說(shuō)些什么。 這心也太大了吧,要知道,現(xiàn)在不止是國(guó)內(nèi),就連國(guó)外都已經(jīng)翻天覆地了,無(wú)數(shù)人都在期待著這一臺(tái)手術(shù),這絕對(duì)是創(chuàng)造歷史的一臺(tái)手術(shù)。 最新的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)各類肝病患者總數(shù)已經(jīng)超過(guò)三億,而每年死于終末期肝病的患者人數(shù)已經(jīng)超過(guò)100萬(wàn)。 就目前的肝膽領(lǐng)域來(lái)說(shuō),肝移植是治療終末期肝病的最有效手段,但由于供體嚴(yán)重匱乏,我國(guó)每年接受肝移植的患者人數(shù)不超過(guò)6千。 肝臟移植數(shù)量基本占到每年所有器官移植數(shù)量的30%-35%。 良性終末期肝病、肝臟的惡性腫瘤、先天性和代謝性疾病,這些都是需要肝源的。 肝移植手術(shù)本來(lái)就是腹部外手術(shù)難度最高、手術(shù)過(guò)程最復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)最大的手術(shù),被稱為“外科手術(shù)皇冠上的明珠”。 更不要說(shuō),這一次是生物型人工肝的移植,完全就是世界首臺(tái)肝移植的手術(shù)了。 這。。。 吳浩實(shí)在想不出,這種情況下,老大怎么能睡成這樣的。 一開始在院門口遇到程醫(yī)生的時(shí)候,程醫(yī)生還說(shuō),昨晚老大因?yàn)椴殚喐鞣N資料,想要把手術(shù)做的盡善盡美,所以一直沒睡,最終還是在自己的勸說(shuō)下,勉強(qiáng)休息的。 可是現(xiàn)在看來(lái),這實(shí)在是。。。 好吧,明明都已經(jīng)睡成了這樣,就想要問(wèn)問(wèn),程醫(yī)生到底對(duì)老大說(shuō)了些什么? 而此時(shí)的程瀟瀟,也是一臉懵逼,不是吧,真的從昨晚睡到現(xiàn)在? 程瀟瀟的嘴角不禁微微抽搐著。 要知道,自己昨晚回家之后,自己老爹也是拉著自己談?wù)摿税胩臁?/br>