醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第795節(jié)
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此時(shí)的吳院士,倒是一臉的笑意。 自己的這個(gè)學(xué)生,什么都好,就是太驕傲了一些。 不過(guò),驕傲也有驕傲的資本,身為國(guó)內(nèi)眼科公認(rèn)的第一人,張教授的實(shí)力自然是不同凡響。 而這一次,算是遇到了真正的對(duì)手了。 “老師,我可沒(méi)敢小瞧了天下的英雄?!?/br> “還天下的英雄呢,你啊,這臺(tái)手術(shù)你可要好好看著,絕對(duì)收獲良多。” 陸晨根據(jù)角膜病變范圍選擇環(huán)鉆,一般用7~7.5mm環(huán)鉆鉆取植床。 “0.25mm的環(huán)鉆。” “明白?!?/br> 陸晨鉆通植床并剪下病變角膜。 下一步,就是要取下王海的眼球。 這一步,自然要相當(dāng)?shù)男⌒?,畢竟連接眼球的神經(jīng)相當(dāng)?shù)膹?fù)雜。 這也是一開(kāi)始張教授所疑惑的一點(diǎn)。 雖然陸院士很厲害,不過(guò),相對(duì)于專業(yè)的眼科手術(shù)來(lái)說(shuō),張教授并不認(rèn)為陸院士能夠完全了然于胸。 可是現(xiàn)在隨著手術(shù)的進(jìn)行,張教授也不得不承認(rèn),陸院士遠(yuǎn)比自己想象中要做的更好。 而此時(shí)的陸晨,從患者的上皮面入手。 左手握以紗布包繞角膜向上的供眼,右手持環(huán)鉆垂直置于供眼角膜中央,鉆透后,用角膜剪剪下角膜植片。 陸晨將角膜片內(nèi)皮面朝上置于切割枕上,以鋒利的環(huán)鉆壓切下角膜植片。 “注意眼球上的神經(jīng),游離的時(shí)候,一定不要傷及神經(jīng)?!?/br> 這些神經(jīng)一會(huì)在移植的過(guò)程中,要起到非常重要的作用。 “明白?!?/br> “一助,配合我一下?!?/br> “好?!?/br> 此時(shí)的潘主任,也已經(jīng)全身心地投入到了手術(shù)之中。 在眼球取下的一瞬間,潘主任長(zhǎng)出了一口氣。 第一步總算是完成了。 “潘主任,你來(lái)負(fù)責(zé)一下清理?!?/br> “好?!?/br> 陸晨讓開(kāi)了自己的位置,對(duì)于潘主任來(lái)說(shuō),清理眼眶并不復(fù)雜。 陸晨將清理工作交給潘主任,自然也是相當(dāng)?shù)姆判摹?/br> 至于陸晨,則是要從患者的臉頰上,取出之前埋進(jìn)去的人工牙眼。 陸晨把患者的臉頰再次剌開(kāi),小心翼翼地用手術(shù)刀提出了連接牙眼周圍的神經(jīng),陸晨把牙齒和里面的假體角膜割了下來(lái)。 “潘主任,你這里準(zhǔn)備的怎么樣了?” “已經(jīng)完成了請(qǐng)來(lái)工作?!?/br> “好,二助,過(guò)來(lái)縫合患者的臉頰?!?/br> “明白?!?/br> 陸晨仔細(xì)觀察了一番剛剛?cè)〕鰜?lái)的牙眼。 恢復(fù)的非常好,神經(jīng)聯(lián)系也已經(jīng)達(dá)到了移植的標(biāo)準(zhǔn)。 陸晨將牙齒和里面的假體角膜一起放到幾乎掏空的眼球里。 “這樣就可以了?” 這。。。 直到現(xiàn)在為止,整個(gè)過(guò)程似乎并沒(méi)有太過(guò)復(fù)雜。 這就是被吹噓上天的牙眼手術(shù)? 貌似平淡了幾分。 張教授此刻認(rèn)為,如果換做自己的話,貌似也能獨(dú)立完成這樣的手術(shù)。 “這才哪到哪?!?/br> 吳院士哼了一聲,這要是這么簡(jiǎn)單的話,梅奧醫(yī)療國(guó)際和麻省總醫(yī)院怎么可能派專家來(lái)學(xué)習(xí)? 手術(shù)自然沒(méi)有這么輕松,可以說(shuō),到了這一步,手術(shù)才剛剛開(kāi)始。 “潘主任,準(zhǔn)備好了沒(méi)有?” “準(zhǔn)備好了?!?/br> “行,那就按照術(shù)前的計(jì)劃,我們同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)的吻合?!?/br> “明白。” 對(duì)于潘主任來(lái)說(shuō),這一次的神經(jīng)吻合,可謂是完全創(chuàng)新的一次,不是用人工角膜,也不是自己熟悉的材料。 而是牙眼,或者說(shuō),這才是最符合人眼的材料。 不過(guò),想要進(jìn)行吻合,并沒(méi)有這么的簡(jiǎn)單。 在顯微鏡的幫助下,每一條神經(jīng)的吻合,都顯得異常的艱難。 “現(xiàn)在知道了?” “這。。。的確是困難了一些?!?/br> 好吧,此時(shí)的張教授才清楚的意識(shí)到手術(shù)的困難程度。 果然沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。 神經(jīng)斷開(kāi)的時(shí)間不能太長(zhǎng),要不然的話,就算是吻合上了,也可能出現(xiàn)神經(jīng)性退化的情況。 而這樣的手術(shù),只能由兩位醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)的吻合。 張教授剛剛已經(jīng)在心里盤(pán)算過(guò)了。 如果是自己最佳的狀態(tài),心無(wú)旁騖地進(jìn)行吻合,在神經(jīng)元完全破壞之前,估計(jì)也就只能完成三分之一的吻合。 這樣算起來(lái)的話,就算是兩個(gè)自己,恐怕也不可能完成這樣一臺(tái)手術(shù)。 這甚至讓張教授產(chǎn)生了“絕望”的情緒。 自己師妹的技術(shù),張教授自然清楚。 恐怕就算是全身性的投入,最多也就是完成四分之一,這還是要在超常發(fā)揮的前提下。 難怪所謂的牙眼手術(shù),一直都沒(méi)有成功,問(wèn)題出在這方面。 在國(guó)內(nèi)的眼科專家中,張教授已經(jīng)算得上是年富力強(qiáng)的代表人物了。 自己都無(wú)法完成的情況下,恐怕很難有人可以做完這樣一臺(tái)手術(shù)。 “簡(jiǎn)直就是不可能完成的任務(wù)。” “不,對(duì)你來(lái)說(shuō)不可能,可你看看陸院士的速度?!?/br> “這。。。這怎么可能?” 張教授徹底傻眼了。 尤其是再一次看向屏幕的時(shí)候。 短短的功夫,陸院士竟然已經(jīng)吻合了好幾根的神經(jīng)。 而另一旁的師妹,目前還在第一根神經(jīng)上奮斗。 “這才是真正的技術(shù)。” “我。。。” 張教授還能說(shuō)師妹?不服氣?開(kāi)玩笑,能不服氣嗎?! 3個(gè)小時(shí),整整三個(gè)小時(shí)的時(shí)間,在預(yù)定的時(shí)間之內(nèi),陸晨順利的吻合了五分之四的神經(jīng)。 而此時(shí)的潘主任也抬起了有些脹痛的腦袋。 “好了?!?/br> “時(shí)間?” “陸副院長(zhǎng),在規(guī)定時(shí)間之內(nèi)?!?/br> 此刻,手術(shù)室內(nèi)的眾人,都很是興奮。 原本被認(rèn)為是不可能的任務(wù),此刻竟然就這樣完成了。 “頰黏膜?!?/br> “縫隙?!?/br> 陸晨沒(méi)有停下休息,而是將頰黏膜“充電樁”蓋在牙眼的上面。 這樣一來(lái),光線就可以透過(guò)牙齒照到視網(wǎng)膜上,人就能看見(jiàn)了。 第855章 可笑的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) “準(zhǔn)備間斷縫合?!?/br> “好?!?/br> 陸晨連續(xù)縫合22~24針。 間斷縫合易于術(shù)后調(diào)整縫線減少散光,連續(xù)縫合刺激小,傷口封閉嚴(yán),減少手術(shù)時(shí)間。