醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第808節(jié)
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“我也只能試試,患者的情況不容樂(lè)觀。” “當(dāng)然,這一次的治療,在沒(méi)有成功之前,不會(huì)對(duì)外宣布,當(dāng)然,如果患者堅(jiān)持不住,奧夫醫(yī)生,你知道該怎么做?!?/br> 說(shuō)到這里,格里森夫人更是瞪了奧夫一眼。 后者也只能苦笑應(yīng)對(duì)。 得,自己活該,要不是自己貪戀美色的話,也不可能是的整個(gè)梅奧國(guó)際都陷入被動(dòng)。 最終,陸晨還是留在了梅奧醫(yī)療國(guó)際。 畢竟治療的話,還是需要一段時(shí)間的。 陸晨把這里情況匯報(bào)給了吳院長(zhǎng),在得知了情況之后,吳院長(zhǎng)讓陸晨放下一切的包袱。 畢竟就像是格里森夫人說(shuō)的那樣。 這一次的治療,對(duì)于臨床醫(yī)療領(lǐng)域來(lái)說(shuō),或許是不可多得的機(jī)會(huì)。 而對(duì)于上中心來(lái)說(shuō),更是一次展現(xiàn)自己的良機(jī)。 上中心已經(jīng)具備了全球醫(yī)療領(lǐng)域的頂尖實(shí)力。 現(xiàn)在所缺乏的,正是國(guó)際上的名聲。 想要讓上中心走的更遠(yuǎn),這些是必不可少的。 自從陸晨來(lái)到了上中心之后,上中心在亞洲醫(yī)療體系中的排名,接連上升。 從十名開外到現(xiàn)在,硬是擠進(jìn)了三甲的行列。 這種排名,自然振奮人心。 而對(duì)于上中心來(lái)說(shuō),目前不單單是亞洲的排名,目光要放的更加長(zhǎng)遠(yuǎn)一些。 全球前十,才是上中心的目標(biāo)。 不過(guò)想要做到這一點(diǎn),談何容易,不單單是硬件的要求,其他方面,上中心都要拿得出手。 幸好上中心有著陸晨的存在。 而此時(shí),陸晨則是在奧夫的診室內(nèi),研究著患者的病歷。 “目前比較麻煩的是混跡在患者體內(nèi)的惡性神經(jīng)鞘瘤。” 上千個(gè)大小不一的腫瘤,要分辨出惡性神經(jīng)鞘瘤的話,的確也是不小的麻煩。 就算是借用目前最先進(jìn)的檢查設(shè)備。 對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),也不是一件輕松的事情。 畢竟在治療的過(guò)程中,但凡是有一處惡性神經(jīng)鞘瘤漏診的話。 對(duì)于整個(gè)治療來(lái)說(shuō),都將是災(zāi)難性的。 “doctor lu,有沒(méi)有更好的辦法?” “辦法?只能憑借自己的經(jīng)驗(yàn)。” “呃。。。” 奧夫還能說(shuō)什么? 要知道,一開始的時(shí)候,單單是變異的神經(jīng)纖維瘤就已經(jīng)足夠奧夫醫(yī)生頭疼的了。 而且,奧夫并沒(méi)有在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)惡性神經(jīng)鞘瘤的存在。 還是在陳醫(yī)生的提醒下,這才觀察到了惡性神經(jīng)鞘瘤。 惡性神經(jīng)鞘瘤大多發(fā)生在硬脊膜外的惡性神經(jīng)鞘瘤大多位于脊膜囊的一側(cè)。 腫瘤主要來(lái)自神經(jīng)根,所以常常在神經(jīng)根部位與脊膜囊相連。 在目前的醫(yī)學(xué)界。 但凡時(shí)惡性神經(jīng)鞘瘤診斷之后。 對(duì)于早期的腫瘤,如果可以進(jìn)行手術(shù)切除,手術(shù)治療是最好的治療辦法。 但是,依照目前的病例來(lái)看。 往往發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,已經(jīng)到了中晚期。 這樣的病例,是不能接受手術(shù)治療的惡性神經(jīng)鞘瘤。 只有一部分患者還有機(jī)會(huì)接受局部的放射治療。 惡性神經(jīng)鞘瘤就已經(jīng)非常麻煩了。 可對(duì)于面前這位患者的情況來(lái)說(shuō),想要同時(shí)解決惡性神經(jīng)鞘瘤和變異的神經(jīng)纖維瘤。 這似乎。。。 而此時(shí)陳醫(yī)生也帶回來(lái)了一個(gè)不好的消息。 患者的情況,陳醫(yī)生已經(jīng)把患者的病歷交給了皮特教授過(guò)目。 在這種情況下,皮特教授也沒(méi)有很好的辦法。 用皮特教授的話來(lái)說(shuō),自己能做的,只能減輕患者的痛苦。 用通俗一點(diǎn)的話來(lái)講,就是止痛。 讓患者在最后的生命中,顯得沒(méi)有那么的痛苦。 “所以說(shuō),皮特教授已經(jīng)投降了?” “這。。?!?/br> 好吧,奧夫這話話糙理不糙。 的確,皮特教授沒(méi)有更好的辦法。 這種情況下,就連局部的放化療都做不到,還能有什么辦法來(lái)進(jìn)行治療? “皮特教授的話也沒(méi)有錯(cuò),從現(xiàn)在的情況來(lái)看,患者已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴結(jié)及血循環(huán)轉(zhuǎn)移?!?/br> 陸晨看著患者的病歷,眉頭就沒(méi)有松開過(guò)。 這種情況下,的確相當(dāng)?shù)穆闊?/br> 畸變顯性基因引起的神經(jīng)外胚葉異常。 導(dǎo)致周圍神經(jīng)的多發(fā)性腫瘤樣增生和神經(jīng)鞘、神經(jīng)纖維中的結(jié)締組織增生。 原本就是因?yàn)榛颊呙庖呦到y(tǒng)的缺失。 這種情況下,就算是精準(zhǔn)地使用放化療的手段,效果也不會(huì)好到哪里去。 作為一名醫(yī)生,自然知道放化療的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。 對(duì)于這樣的患者來(lái)說(shuō),除非的特大劑量的放化療同時(shí)進(jìn)行,才有可能出現(xiàn)效果。 可是,正常的普通人,也不可能承受的住如此大劑量的放化療。 更不要說(shuō)目前的這名患者了。 簡(jiǎn)直是不可能做到的。 就患者目前的情況來(lái)看,還沒(méi)等消滅癌細(xì)胞,自己體內(nèi)的正常細(xì)胞就要被徹底消滅了。 原本的放化療就像是“剝洋蔥”一般,一層一層地剝離殺死癌細(xì)胞。 可就算是這樣,在正常的情況下,腫瘤被剝離到核心之后,想要繼續(xù)殺死癌細(xì)胞,幾乎是不可能的事情。 這種情況下,患者自身也耐受不住。 所以,往往的情況就是患者出現(xiàn)了強(qiáng)烈的副作用反應(yīng)。 導(dǎo)致不得不停止放化療,而在這段時(shí)間內(nèi),腫瘤會(huì)再一次的瘋狂繁衍起來(lái)。 正常人都要面對(duì)這樣的情況。 更別說(shuō)患者免疫系統(tǒng)缺失。 本來(lái)就已經(jīng)如此的虛弱,說(shuō)不定,連一次的放化療都經(jīng)受不住。 至于手術(shù),這更是無(wú)稽之談。 就算是陸晨,在看著影像中這些密密麻麻的腫瘤,也是只能搖頭苦笑。 惡性神經(jīng)鞘瘤本就是由惡性神經(jīng)鞘細(xì)胞和神經(jīng)膜細(xì)胞組成,包膜常不完整,大都有瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。 想要徹底切除都困難,更不要說(shuō)患者體內(nèi)這么多腫瘤的情況下。 患者體內(nèi)的惡性神經(jīng)鞘瘤細(xì)胞呈梭形。 浸潤(rùn)性生長(zhǎng),排列成交織條索狀,陸晨已經(jīng)觀察到了呈羽毛狀,或是呈柵欄狀的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。 伴有出血和壞死灶。 患者體內(nèi)的瘤細(xì)胞核呈卵圓或梭形,有些為多邊形,大小不一。 并且出現(xiàn)了明顯異型,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了巨核和多核好幾種不同的惡性神經(jīng)鞘瘤存在。 這已經(jīng)不是地獄難度了。 第869章 付出了一切的jiejie “從這里看的話,患者體內(nèi)瘤細(xì)胞核兩端稍尖,胞質(zhì)和間質(zhì)內(nèi)膠原纖維較多?!?/br> “的確,不過(guò),還是有情況不同的存在,復(fù)雜性的情況,想要治療,的確很難?!?/br> “讓患者做一個(gè)增強(qiáng)ct,再做一個(gè)mir,現(xiàn)在要做的,是先分辨出患者體內(nèi)的神經(jīng)鞘惡性腫瘤和變異的神經(jīng)纖維瘤分布情況,不同的瘤體,需要區(qū)別治療?!?/br> 在陸晨看來(lái),手術(shù)切除是最有效的治療方法。 就算現(xiàn)在沒(méi)有可能性。 陸晨也要盡全力創(chuàng)造出手術(shù)的機(jī)會(huì)。 但惡性神經(jīng)鞘瘤的治療與其它軟組織腫瘤略有不同。