醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第811節(jié)
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要不然,奧夫這個(gè)月的工資,還有可能倒貼。 陳醫(yī)生:五星級(jí)酒店而已,已經(jīng)算是便宜奧夫醫(yī)生了。 奧夫:(ˉ▽ˉ;)... 好吧,咽不下也必須咽啊。 陸晨留下來(lái),完全就是為了患者。 “doctor lu,pet-ct出來(lái)了,一共1301顆腫瘤?!?/br> 拿著pet-ct報(bào)告的奧夫醫(yī)生一臉難看。 之前說(shuō)是說(shuō)上千腫瘤,不過(guò),這只是一個(gè)比較夸張的說(shuō)法而已。 完全就是想要表達(dá)一下患者體內(nèi)的腫瘤數(shù)量驚人而已。 可誰(shuí)能想到,pet-ct的結(jié)果出來(lái)之后,腫瘤的數(shù)量真的上千了。 1301顆腫瘤,這也太。。。 “真的是奇怪了,患者的身上也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)牛奶咖啡斑啊。” 對(duì)于神外醫(yī)生來(lái)說(shuō),神經(jīng)纖維瘤大多為良性腫瘤。 雖然有惡變的幾率,但總體來(lái)說(shuō)并不算高。 而且,一般情況下,患者的面部會(huì)出現(xiàn)大塊色斑。 不僅影響容貌,還直接影響到患者的神經(jīng)功能。 造成全身各組織臟器多發(fā)腫瘤、脊柱畸形導(dǎo)致癱瘓等一系列并發(fā)癥。 而如果發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)瘤體迅速增大,疼痛加劇的情況下,主治醫(yī)生才會(huì)考慮惡變的可能。 至于這位患者,已經(jīng)確診了惡性神經(jīng)鞘瘤,所以說(shuō),惡變已經(jīng)發(fā)生了。 可再患者的身上,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)前面所敘述的問(wèn)題。 這就很奇怪。 單獨(dú)存在的牛奶咖啡斑只是胎記的一種,對(duì)人體健康并無(wú)不良影響。 它可能發(fā)生在患者身體的任何部位。 隨著年齡的增長(zhǎng),部分會(huì)表現(xiàn)為顏色的逐漸加深,通常不會(huì)自行消失。 但是當(dāng)咖啡牛奶斑數(shù)目較多,且逐漸變大時(shí),就要警惕“神經(jīng)纖維瘤病”的可能。 這些常識(shí),都是神外醫(yī)生必備的知識(shí)點(diǎn)。 “患者應(yīng)該是已經(jīng)發(fā)生了惡變,所以神經(jīng)纖維瘤應(yīng)該出現(xiàn)的表現(xiàn),并沒(méi)有發(fā)生在患者的身上?!?/br> 陸晨沉思了一會(huì)說(shuō)道。 這種情況發(fā)生的幾率很小。 可是這一次,卻是遇上了。 咖啡牛奶斑是神經(jīng)纖維瘤病侵犯皮膚導(dǎo)致的色素沉著,在低年齡時(shí)就可能出現(xiàn),也是神經(jīng)纖維瘤病的主要表現(xiàn)。 “患者的分型出來(lái)了沒(méi)有?” “患者沒(méi)有出現(xiàn)雙側(cè)進(jìn)行性聽(tīng)力下降,所以應(yīng)該可以排除2型神經(jīng)纖維瘤病?!?/br> “奧夫醫(yī)生,你就是這樣來(lái)診斷你的患者的?” “呃。。。我不過(guò)是開(kāi)個(gè)玩笑,doctor lu,你知道,我已經(jīng)夠慘的了?!?/br> “奧夫,我在工作的時(shí)候,不喜歡開(kāi)玩笑,尤其是涉及患者的情況下。” “好吧,我錯(cuò)了。” 奧夫立馬舉手表示投降。 不過(guò)患者的確沒(méi)有出現(xiàn)雙側(cè)進(jìn)行性聽(tīng)力下降的癥狀。 但同時(shí),患者渾身慢性疼痛,已經(jīng)出現(xiàn)在了身體任何地方。 “患者有沒(méi)有遺傳史?” “沒(méi)有,我一開(kāi)始的時(shí)候就已經(jīng)詢問(wèn)過(guò)了,患者的直系家屬?zèng)]有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)纖維瘤病,旁系這邊也只有肺腺癌的存在。” “知道了,分型什么時(shí)候可以出來(lái)?” “快了,昨晚的時(shí)候就已經(jīng)送檢了?!?/br> 要知道,為了這名患者,奧夫可是難得加班。 對(duì)于很少上手術(shù)的奧夫來(lái)說(shuō),加班已經(jīng)是一件不可思議的事情了。 好吧,雖然在大多數(shù)同事的眼中,奧夫才是那個(gè)異類(lèi)。 至于此時(shí)的陸晨,拿著患者的影像忙碌了起來(lái)。 “doctor lu,我有什么可以幫忙的?” 畢竟這患者是自己的鍋,奧夫醫(yī)生顯然想表現(xiàn)的積極一點(diǎn)。 當(dāng)然,這也和格里森夫人有關(guān),昨晚奧夫接到了格里森夫人的電話。 經(jīng)過(guò)董事會(huì)的研究,奧夫醫(yī)生這一次的嚴(yán)重失職,已經(jīng)被梅奧醫(yī)療國(guó)際判定為了一次醫(yī)療事故。 當(dāng)然,念在奧夫醫(yī)生是初犯,并且已經(jīng)進(jìn)行了及時(shí)的補(bǔ)救。 所以,這一次從輕處罰。 奧美醫(yī)療國(guó)際回收了奧夫醫(yī)生的診室。 也就是說(shuō),自己好不容易得到的診室,已經(jīng)成為了“歷史”。 要知道,對(duì)于梅奧醫(yī)療國(guó)際的醫(yī)生來(lái)說(shuō),一間屬于自己的診室,才是地位的象征。 奧夫醫(yī)生可是為之奮斗了好幾年。 可奧夫也只能接受董事會(huì)的決定。 奧夫也不是不知好歹,自己這一次闖下的禍實(shí)在是太大了一點(diǎn)。 格里森夫人已經(jīng)為自己爭(zhēng)取了很多,要不然,就不是回收診室這么簡(jiǎn)單了。 “夫人,請(qǐng)您放心,我不會(huì)再犯同樣的錯(cuò)誤了?!?/br> 用中國(guó)的古話來(lái)說(shuō),這就叫吃一塹,長(zhǎng)一智。 奧夫醫(yī)生發(fā)誓,自己再也不會(huì)在女人的身上跌跟頭。 “事情還是有轉(zhuǎn)機(jī)的,奧夫,只要患者能夠被判斷為“康復(fù)”出院的話?!?/br> “這。。。夫人,神經(jīng)纖維瘤病,康復(fù)出院這似乎。。?!?/br> 神經(jīng)纖維瘤病無(wú)法治療,這一點(diǎn),大家心里都清楚。 要說(shuō)康復(fù)出院,這也太強(qiáng)人所難了吧。 說(shuō)實(shí)話,這話也就是從格里森夫人的嘴里說(shuō)出來(lái),奧夫醫(yī)生才不敢反駁。 要是從別人的嘴里說(shuō)出來(lái),奧夫醫(yī)生當(dāng)場(chǎng)就要炸了。 開(kāi)玩笑,你們是嫌自己不夠慘?特意來(lái)消遣自己?jiǎn)幔?/br> “奧夫,醫(yī)學(xué)上對(duì)于神經(jīng)纖維瘤病的康復(fù),是長(zhǎng)期帶瘤生存的前提,這不需要我來(lái)提醒你吧?!?/br> 格里森夫人一臉無(wú)奈,好吧,自己為什么要幫這個(gè)傻子。 要不是看在doctor lu的面子上,自己絕對(duì)不會(huì)出手。 蠢貨,簡(jiǎn)直就是個(gè)蠢貨! “這。。?!?/br> 長(zhǎng)期帶瘤生存。 要是一般的神經(jīng)纖維瘤病患者,奧夫醫(yī)生或許還能有這樣的“幻想”。 畢竟神經(jīng)纖維瘤病雖然無(wú)法根治,不過(guò),早發(fā)現(xiàn)早治療的話,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),是好事。 也有很大的幾率,可以控制住神經(jīng)纖維瘤病的發(fā)展。 可眼前的這位患者。 奧夫醫(yī)生想到患者體內(nèi)密密麻麻的腫瘤時(shí),不禁打了一個(gè)哆嗦。 這種情況了,還怎么控制? 更何況,患者體內(nèi)還有數(shù)量不明的惡性神經(jīng)鞘瘤。 說(shuō)實(shí)話,在奧夫醫(yī)生看來(lái),患者能夠活到現(xiàn)在,都已經(jīng)是一個(gè)奇跡了。 “好吧,夫人,我會(huì)盡力的?!?/br> 面對(duì)格里森夫人,奧夫只能這樣回答。 “不,不是你盡力,是你祈禱,祈禱doctor lu能夠想出應(yīng)對(duì)的辦法來(lái)?!?/br> 奧夫:(ˉ▽ˉ;)... 夫人,你說(shuō)什么大實(shí)話呢。 第872章 神經(jīng)纖維瘤病2型 “奧夫,你來(lái)區(qū)分一下影像上腫瘤,把神經(jīng)纖維瘤病和周?chē)窠?jīng)鞘惡性腫瘤區(qū)分一下。” “這。。。doctor lu,患者體內(nèi)可是有著1301顆腫瘤?!?/br> 奧夫醫(yī)生一臉為難,1301顆腫瘤,讓自己怎么區(qū)分? “神經(jīng)纖維瘤病和周?chē)窠?jīng)鞘惡性腫瘤區(qū)別很小嗎?” 陸晨的反問(wèn),讓奧夫醫(yī)生無(wú)法回答。 好吧,兩者在影像上的區(qū)分的確不小。