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醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第902節(jié)

    可是患者的情況卻是越來(lái)越糟糕。

    這一點(diǎn),明顯就超出了治療的基本范疇。

    “莊老,有沒有進(jìn)行過(guò)輸血?”

    “這個(gè)還沒有。”

    “我建議先進(jìn)行200cc輸血,之后再做一次相關(guān)檢測(cè),看看能不能得到有效的改善?”

    對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō),輸血可以迅速改善貧血癥狀。

    但輸血在某些溶血性貧血可能造成嚴(yán)重的反應(yīng),所以在輸血的過(guò)程中,需要進(jìn)行嚴(yán)格的觀察。

    在沒有絕對(duì)把握的情況下,200cc的輸血量,應(yīng)該可以查出部分的相關(guān)問題。

    如果真的是慢性溶血性貧血的話,在輸血之后,可以很快得出答案。

    “陸晨,輸血后且可能加重溶血,這樣的話。。。”

    “溶血性貧血的輸血應(yīng)視為支持或挽救生命的措施,如果真的出現(xiàn)了加重溶血的情況,就可以采用紅細(xì)胞懸液或洗滌紅細(xì)胞?!?/br>
    “好,我明白了,我現(xiàn)在就聯(lián)系血庫(kù)?!?/br>
    這也算是無(wú)奈的選擇。

    關(guān)鍵還是患者目前的狀況極度的不穩(wěn)定。

    雖然都可能死亡,在這種狀態(tài)下,也只能是先嘗試再做判斷。

    莊老一開始的時(shí)候,下不了這樣的決心。

    這也是老一輩醫(yī)療工作者的固有思想。

    總是希望在查找到了病因之后,再進(jìn)行系統(tǒng)化的治療。

    這樣對(duì)于患者來(lái)說(shuō),更有保障。

    可問題是,現(xiàn)在患者的情況,明顯是已經(jīng)等不了了。

    “陸晨,看來(lái)還需要很久,這樣,我去食堂弄點(diǎn)菜來(lái),一會(huì)就在辦公室吃。”

    吳院長(zhǎng)也知道,此時(shí)陸晨不能離開。

    檢查的報(bào)告隨時(shí)都可能過(guò)來(lái),陸晨需要第一時(shí)間進(jìn)行判斷。

    “這。。。吳院長(zhǎng),這有些不太好吧。”

    這里畢竟是吳院長(zhǎng)的辦公室,陸晨已經(jīng)是鳩占鵲巢了,還在這里吃飯,關(guān)鍵還是讓吳院長(zhǎng)親自去食堂打菜,這實(shí)在是。。。

    “行了,人是鐵,飯是鋼,再說(shuō),我也要吃飯的,你就關(guān)注病人就好?!?/br>
    至于吳院長(zhǎng),此時(shí)是心甘情愿地打下手。

    畢竟剛剛莊老也說(shuō)了,這孩子一家,可全都是烈士啊。

    現(xiàn)在這年代,過(guò)草地的老紅軍還活著多少?

    更不用說(shuō),孩子的爺爺和父親,都是犧牲在保家衛(wèi)國(guó)的戰(zhàn)場(chǎng)上。

    咱們這些醫(yī)護(hù)人員,如果連英雄的唯一血脈都保不住。

    還有什么臉面?

    吳院長(zhǎng)也不再多說(shuō)什么,直接離開了辦公室,半小時(shí)之后,吳院長(zhǎng)帶回了四菜一湯。

    “趕緊,趁著機(jī)會(huì)先吃一點(diǎn),一會(huì)涼了?!?/br>
    吳院長(zhǎng)招呼陸晨趕緊先吃,一會(huì)兒報(bào)告出來(lái)了就麻煩了。

    “陸晨,這次手術(shù)做的不錯(cuò),剛剛我在路上遇到了歐陽(yáng)處長(zhǎng),她還到處找你呢?!?/br>
    “找我?”

    “應(yīng)該是感謝你吧,畢竟這個(gè)患者和歐陽(yáng)還是有千絲萬(wàn)縷的關(guān)系的。”

    “吳院長(zhǎng)的意思是血濃于水?”

    “是啊,雖然歐陽(yáng)和他父親之間存在著問題,不過(guò),這個(gè)孩子,還是。。?!?/br>
    “吳院長(zhǎng),不管患者是誰(shuí),手術(shù)我都會(huì)盡全力的。”

    “哈哈,這個(gè)我當(dāng)然知道?!?/br>
    吳院長(zhǎng)大笑了一聲。

    自從陸晨來(lái)到了上中心之后,就沒有什么機(jī)會(huì)能夠像是現(xiàn)在這樣坐下來(lái)好好聊聊。

    畢竟不管是陸晨,還是吳院長(zhǎng),都太忙了。

    陸晨的手術(shù)量,冠絕上中心。

    至于吳院長(zhǎng),則是要主抓全院。

    難得能夠像是今天這樣坐著。

    “哎,馬上又要到黃梅天了,上海這天氣啊,現(xiàn)在就只剩下夏天和冬天了?!?/br>
    在以前,還有一年四季之分,可是現(xiàn)在的話,出了梅就是夏天。

    對(duì)于上海的老百姓來(lái)說(shuō),最討厭的就是黃梅天了。

    住在高檔小區(qū)的還好一些。

    可是那些住在新里舊里,在黃梅天可就難受了。

    家里的潮濕,再加上鋪天蓋地白蟻,實(shí)在是令人頭疼。

    “你是不知道,最近這兩天,醫(yī)院也接到了不少的報(bào)告,有住院的患者投訴,咱們?cè)豪锏膸卓脴涠急话紫伣o蛀了,到了晚上,這鋪天蓋地的白蟻,只要是有燈光的地方,都是一大堆,就算是窗戶都沒有用?!?/br>
    “白蟻嗎?”

    “是啊,歐陽(yáng)為了這事也是頭疼的很,找了白蟻防治中心,可是人家的活都忙不過(guò)來(lái)?!?/br>
    歐陽(yáng)瑾這兩天一直都在聯(lián)系白蟻防治中心,不過(guò)白蟻的數(shù)量實(shí)在是太多了。

    很難處理過(guò)來(lái),大家都要排隊(duì)。

    而此時(shí)的陸晨,卻是若有所思。

    而就在這個(gè)時(shí)候,視頻里出現(xiàn)了莊老的聲音。

    “陸晨,新的報(bào)告出來(lái),陸晨,在不在?”

    “莊老,我在,你說(shuō)?!?/br>
    “陸晨,患者的情況出現(xiàn)了反復(fù),谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶都急劇上升?!?/br>
    “急性肝衰竭?”

    “恐怕是這樣?!?/br>
    “莊老,患者可不可能是戊型肝炎?”

    谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶都急劇上升,很可能就是戊型病毒性肝炎。

    而且,戊型病毒性肝炎也可能發(fā)生患者之前發(fā)生的癥狀。

    只不過(guò),如果真的是戊型病毒性肝炎的話,那治療的手段,完全就和紅斑狼瘡相反。

    或許,正因?yàn)槭沁@樣的原因,莊老一開始判斷為紅斑狼瘡,并且進(jìn)行了相應(yīng)的治療。

    可結(jié)果卻相反,患者是戊型病毒性肝炎。

    所以,才會(huì)出現(xiàn)治療后,患者情況極度惡化的情況發(fā)生。

    “這。。。戊型病毒性肝炎嗎?還真的有這樣的可能。”

    此時(shí)的莊老,似乎也意識(shí)到了事情的嚴(yán)重性。

    如果真的是戊型病毒性肝炎,那患者目前的情況就危險(xiǎn)了。

    第966章 急性肝衰

    “戊型病毒性肝炎?”

    莊老聽到陸晨懷疑是戊型病毒性肝炎的時(shí)候,神情也是一愣。

    雖然有些意外,不過(guò)不得不承認(rèn),患者目前的癥狀,戊型病毒性肝炎的可能性也非常的大。

    戊型病毒性肝炎主要發(fā)生于亞洲和非洲的一些發(fā)展中國(guó)家。

    這一點(diǎn),還是因?yàn)閭€(gè)人平時(shí)的原因?yàn)橹鳌?/br>
    之前在我國(guó)的新疆地區(qū)曾有過(guò)數(shù)次的流行。

    特點(diǎn)有些類似于甲型肝炎,傳播的途徑是經(jīng)糞口傳播。

    而戊型病毒性肝炎是以水型流行最為常見。

    少數(shù)也有因?yàn)槭称芳庸さ膯栴},會(huì)形成食物型暴發(fā)或者是患者在日常生活中接觸傳播。

    戊型病毒性肝炎在歐美國(guó)家比較少見,就算是有,基本上也是以發(fā)散性的個(gè)例為主。

    只不過(guò),最近這幾年來(lái),戊型病毒性肝炎已經(jīng)漸漸消失在了醫(yī)生的印象中。

    而戊型病毒性肝炎一般的潛伏期大約在10~60日之間,平均值是40天。

    在莊院士的印象中。

    戊型病毒性肝炎一般起病非常急,患者出現(xiàn)黃疸的癥狀比較突出。

    患者半數(shù)情況下可能有發(fā)燒,伴有乏力、惡心、嘔吐、還有重要的一點(diǎn),就是肝區(qū)疼痛。

    戊型病毒性肝炎最為常見的,就是膽汁淤積狀。

    還有可能形成皮膚瘙癢的癥狀、或者是大便顏色變淺。

    在做超聲的時(shí)候一般可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝腫大的情況,不過(guò),很少會(huì)出現(xiàn)脾腫大。

    這。。。目前來(lái)看的話,一些癥狀的確也是對(duì)的上。

    最重要的一點(diǎn),是患者突發(fā)谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶都急劇上升,這。。。