醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第941節(jié)
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看的出來,對于程醫(yī)生的手術(shù),sebastien froelich教授顯然是非常的滿意。 通過輕微牽拉小腦,乙狀竇后入路的靈活性與多向性充分地體現(xiàn)了出來。 可以靈活處理幾乎所有橋小腦角及腦干外側(cè)的病變。 當(dāng)然,對于腦干出血的情況,更是能夠全部掌握。 可以說,程瀟瀟的選擇很好。 “雖然是內(nèi)鏡手術(shù),不過,還是充分發(fā)揮了乙狀竇后入路的特點(diǎn),doctor lu,我對這位程醫(yī)生,更感興趣了?!?/br> 呃。。。 這話實(shí)在是有些歧義啊。 當(dāng)然,對于sebastien froelich教授來說,所看重的自然不是程瀟瀟的美貌,畢竟程醫(yī)生此時(shí)戴著帽子和口罩,完全是遮住了程醫(yī)生絕美的顏值。 sebastien froelich教授所關(guān)注的,還是程醫(yī)生對手術(shù)的理解。 不愧是doctor lu所推薦的醫(yī)生,這一方面,做的是無可挑剔。 “竟然還用到了v波波峰,看來準(zhǔn)備的還是比較周全的?!?/br> “是啊,完全不像是臨時(shí)改變手術(shù)的決定?!?/br> “doctor lu,這位程醫(yī)生,倒是有你當(dāng)年的風(fēng)范?!?/br> 要知道,當(dāng)年陸晨手術(shù)的時(shí)候,這些大佬可不止看了一臺。 不得不承認(rèn),此時(shí)的程醫(yī)生,的確有著大將之風(fēng),和當(dāng)年的陸晨,形象高度重合。 而所謂的v波波峰,是指手術(shù)中,針對患者延遲是指示蝸神經(jīng)損傷的最佳生理學(xué)指標(biāo)。 通過這個(gè)指標(biāo),可以確定患者手術(shù)過程中的進(jìn)展。 而算是特有的一種監(jiān)控設(shè)備。 配合上監(jiān)測腦干聽覺誘發(fā)電位,可以說是做到了全面性的檢測。 只是沒有想到,在上中心,竟然也已經(jīng)配備了全套的最新式手術(shù)監(jiān)控設(shè)備。 這一點(diǎn),就算是歐美一些發(fā)達(dá)國家,還都沒有普及到位。 這更是表明了上中心的不一般。 看來用不了多久,在國際神外領(lǐng)域,就該有上中心的一席之地了。 第1009章 堪稱完美的手術(shù) 程瀟瀟此時(shí)根據(jù)的是mri影像的提示,而選擇接近血腫和無重要功能部位進(jìn)行的顱骨鉆孔。 也就是這些教授嘴里的乙狀竇后入路,程瀟瀟切開患者的頭皮并進(jìn)行顱骨鉆孔。 手術(shù)的過程中,程瀟瀟也是最大限度地考慮到患者的實(shí)際情況。 充分利用到了腦重力下垂增加入路的顯露,從而可以減少一部分對腦組織的牽拉。 這樣做,可以更好的預(yù)防患者的術(shù)后并發(fā)癥,可以說,程瀟瀟在手術(shù)開始的時(shí)候,就已經(jīng)想到了一切。 這也是為什么,觀察室里的這些教授,對程瀟瀟交口稱贊的原因。 很明顯,程瀟瀟已經(jīng)想到了手術(shù)中可能發(fā)生的一系列問題。 “不錯(cuò),這樣做的話,說明主刀已經(jīng)充分考慮到了患者體位對顱內(nèi)壓,腦血流的影響?!?/br> “觀察的很到位。” “患者腦出血嚴(yán)重,這方面的確需要注意?!?/br> 所謂是外行看熱鬧,內(nèi)行看門道。 專家一出手,就知有沒有。 現(xiàn)在,觀察室里的這些頂尖教授并不懷疑程醫(yī)生能不能做好這臺手術(shù)。 而是在考慮,程醫(yī)生到底能把這臺手術(shù)做到什么樣的程度。 畢竟在專家看來,手術(shù)的過程和結(jié)果,都會影響到患者術(shù)后的康復(fù)情況。 這才是重點(diǎn)。 呃。。。 好吧,此時(shí)手術(shù)室內(nèi),急診科主任還在擔(dān)憂患者的生命能不能維持住。 可是觀察室的專家,關(guān)注的重點(diǎn)竟然是患者的術(shù)后恢復(fù),這其中的差距,還真不是一般的大。 程瀟瀟選擇的是在患者的顱骨上進(jìn)行鉆孔,只不過,這鉆孔的直徑卻是0.8cm. “咦?不是標(biāo)準(zhǔn)的1cm?” “會不會是故意的?” “可是這樣的話,在處理內(nèi)鏡的時(shí)候,會出現(xiàn)一定的麻煩。” “這。。?!?/br> 幾位教授交頭接耳,此刻,對于程瀟瀟為什么選擇0.8cm的口徑,而產(chǎn)生了討論。 “處理腦出血,尤其是腦干出血的時(shí)候,0.8的口徑相對而言才是最佳的選擇?!?/br> “嗯?” 結(jié)果,陸晨一開口,幾位教授全都閉嘴。 畢竟對于這樣的手術(shù)來說,1cm是國際標(biāo)準(zhǔn)的鉆孔口徑。 可是,0.8的數(shù)據(jù),是從doctor lu的嘴里說出來的,那就真的兩樣了。 畢竟doctor lu所代表的,就是專業(yè)。 “0.8的口徑,對于后續(xù)的恢復(fù)來說,往往要好于1cm,當(dāng)然,這只限于腦出血的患者?!?/br> “doctor lu,有相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)沒有?要是有的話,我們還是需要驗(yàn)證對待的,畢竟這關(guān)乎于我們對神外內(nèi)鏡手術(shù)的cao作準(zhǔn)則的改變。” 呃。。。 吳院長聽了這話,徹底傻眼了。 動(dòng)不動(dòng)就是改變神外領(lǐng)域的基本規(guī)則。 好吧,這種話,也就只有這樣大佬才能說的出口啊。 “沒興趣?!?/br> “呃。。?!?/br> “我不過就是憑借自己的經(jīng)驗(yàn)而已,這種細(xì)致的臨床數(shù)據(jù),還是你們專業(yè)的來做?!?/br> 只能說,陸副院長是更加的牛x啊。 關(guān)乎整個(gè)神外領(lǐng)域的手術(shù)準(zhǔn)則。 在陸晨這里,竟然是一臉的無所謂。 要知道,這樣的改革,可是只有學(xué)科領(lǐng)頭人才能提出改變的。 每一次的改革,那都是會記錄史冊的。 無數(shù)專家巴不得的事情,到了陸晨這里,竟然就是一句輕飄飄的沒興趣? 就連一旁的克洛德教授,都是露出了一副苦笑。 而此時(shí)在手術(shù)室里,程瀟瀟已經(jīng)以“十”字切開了患者的硬腦膜。 程瀟瀟將6mm直徑的硬內(nèi)鏡導(dǎo)入腦內(nèi)血腫中心。 難怪陸晨說0.8cm是最好的口徑,對于6mm的硬內(nèi)鏡來說,已經(jīng)完全可以施展的開。 程瀟瀟此時(shí)顯得非常小心謹(jǐn)慎,畢竟血腫位于患者腦干部位,這個(gè)位置,但是是一點(diǎn)的失誤,都會造成患者不可逆的結(jié)果。 而此時(shí)的程瀟瀟,不僅要小心地cao作著內(nèi)鏡,還要通過內(nèi)鏡的工作道,針對患者的血腫進(jìn)行抽吸。 這一步,看的一旁的急診科主任,是大氣都不敢喘一聲。 生怕是自己的呼吸而影響到程瀟瀟的cao作。 “呼。。??梢粤恕!?/br> 在半小時(shí)的時(shí)間里,程瀟瀟的雙手就沒有更換過位置。 一直保持著同樣的高度。 “不錯(cuò),很穩(wěn)健?!?/br> “這才是神外醫(yī)生該有的雙手?!?/br> 一開始的時(shí)候,因?yàn)槌虨t瀟的性別,幾位教授還懷疑程醫(yī)生在手術(shù)的時(shí)候,會不會出現(xiàn)體力上的問題。 可是,程瀟瀟用自己的完美手術(shù),告訴了所有人,這種事情,不可能發(fā)生在自己的身上。 而且,相比于男性醫(yī)生,程醫(yī)生的身上,更有女性才有的細(xì)致。 這一點(diǎn),是很多男性醫(yī)生所不具備的。 “準(zhǔn)備電凝止血?!?/br> 一般情況下,只要去除患者顱內(nèi)70%~80%的血腫量,就已經(jīng)算是成功的手術(shù)了。 可是,對于追求完美的程瀟瀟來說,直到去除了92%的血腫量之后,程瀟瀟這才停了下來。 “完美?!?/br> “doctor lu,你找到了一個(gè)好醫(yī)生?!?/br> “還不錯(cuò)?!?/br> 好吧,對于眾人的稱贊,陸晨倒是面無表情地回答了一句。 雖然此時(shí)的程瀟瀟,已經(jīng)將這臺手術(shù)做的近乎于完美了。 可是在陸晨的眼中,還是有待提高。