醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第1014節(jié)
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諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎獲獎對于合格的提名人,要求是非常嚴格的。 要么是斯德哥爾摩卡羅林斯卡學(xué)院諾貝爾大會成員,要么是瑞典皇家科學(xué)院醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的瑞典和外國院士。 當然,如果是諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎獲得者的話,自然是更好,提名也會受到更多的關(guān)注。 或者是由諾貝爾獎委員會從至少六所大學(xué)或具有同等水平的學(xué)院選出擔任同類職務(wù)的人員,以確保在不同國家及其學(xué)習(xí)所在地能夠分配到適當?shù)拿~。 看似非常的公平,只不過,要是讓格里森夫人來評價的話。 諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎的評選委員會,不過就是一群“又臭又硬”的老家伙罷了。 壓根無法吸收最新的醫(yī)學(xué)成果。 看似公平,實則自私自利。 好吧,這樣的話,也就格里森夫人敢說。 畢竟格里森夫人擁有著自己的底氣。 梅奧醫(yī)療國際的理事長,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,還真就沒有怕過誰。 幸好,這一次格里森夫人算是達成了自己的目的。 要不然的話,以格里森夫人的脾氣,天知道會在公眾場合,說出怎樣驚天的言論。 當然,這些外人是不清楚。 在別人看來,諾獎依舊是那個光鮮亮麗的最高獎項。 咳咳。。。除了和平獎以外。 “各位電視機前的觀眾朋友們,我們央視這一次會全程直播這一次的諾獎頒獎儀式,也請大家為我國著名外科醫(yī)生,中科院院士陸晨加油?!?/br> 此時的央視,已經(jīng)表明了自己的立場。 是的,這一次,就是來現(xiàn)場加油助威的。 雖然陸晨不能親臨現(xiàn)場,可這一點也不妨礙國家的力挺。 而此時的這一切,陸晨并不知情。 此時此刻的陸院士,還在上中心的手術(shù)室里,為了患者的一線生機而奮斗著。 第1087章 最危急的時刻 陸晨此時從患者的的腸系膜下動脈入手。 只不過,這里的情況,顯然要比之前糟糕的多。 “陸副院長,患者的腸系膜下動脈絕大多數(shù)已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重狹窄和閉塞的情況。” 看著患者目前的情況,周主任也不由皺起了眉頭。 “應(yīng)該還是之前血管改道之后才出現(xiàn)的問題?!?/br> 在這之前的那臺手術(shù),陸晨已經(jīng)非常小心謹慎了。 說實話,如果不是陸晨的話,患者根本就沒有第一臺手術(shù)的可能性,更不要說現(xiàn)在這臺手術(shù)了。 可就算是陸晨,也不是真正的“神”。 患者依舊還是出現(xiàn)了腸系膜下動脈的閉塞,這不是人力可以解決的問題。 這也是為什么,陸晨要在第一時間給患者手術(shù)的原因。 一旦時間再拖得久一點,患者很有可能會遇到更為嚴重的問題。 甚至是整段小腸部分完全壞死。 到時候,就算是腸道整段切除,也無法改變手術(shù)的命運。 “準備從根部切斷結(jié)扎?!?/br> 陸晨仔細查看了患者目前的情況。 從目前的分析來看,只有從腸系膜下動脈的根部切斷結(jié)扎,才有可能保下患者的小腸段。 “陸副院長,這是不是太冒險了一些。” “現(xiàn)在的話,只能這樣做了,原本我希望患者在手術(shù)之后,進行切斷后重新植回,可是現(xiàn)在看來的話,只能用人工血管進行代替。” 陸晨皺著的眉頭就沒有松開過。 患者的情況比陸晨的預(yù)估還要麻煩。 這也沒有辦法,畢竟患者的手術(shù),是醫(yī)學(xué)史上的第一臺。 根本就沒有任何的資料可以用來參考。 說實話,陸晨能夠預(yù)估這些情況,已經(jīng)是相當了不起了。 可是,有的時候,人體就像是一臺精密的機器一般。 總有可能在某些特定的環(huán)節(jié)出現(xiàn)“故障”,而想要進行修補的話,也需要醫(yī)生考慮到全局。 可就算陸晨把所有的都考慮到位,依舊還是有突發(fā)的情況等著自己。 目前來說,針對于患者腸系膜下動脈的處理,只能是顯露和解剖腹主動脈才行。 “陸副院長,這樣做的話,我們還需要切斷患者腸系膜下動脈?!?/br> “是啊,就怕會引起患者左半結(jié)腸缺血?!?/br> 周主任此刻也是有些猶豫,經(jīng)驗告訴自己,如果真的進行了腸系膜下動脈切斷。 很有可能會影響到患者的左半結(jié)腸。 一旦左半結(jié)腸壞死,患者整個腸道系統(tǒng),都有可能面臨壞死的可能。 到時候,患者依舊。。。 “不會?!?/br> “這。。。” 可是,周主任卻沒有想到,陸副院長竟然會斬釘截鐵的表示,不會影響到患者的左半結(jié)腸。 “切除之后,通常并不會引起左半結(jié)腸缺血?!?/br> “陸副院長,沒有醫(yī)生這樣做過。” 沒有任何的依據(jù),也沒有任何的文獻支持。 周主任此時也不敢相信這個答案。 “在術(shù)前的時候,我已經(jīng)給患者做過了動脈造影,在造影的過程中,發(fā)現(xiàn)患者的ima粗大紆曲,這是因為第一次手術(shù)的時候,我們進行了腸系膜上動脈的改道,這也導(dǎo)致了如今上動脈出現(xiàn)了供血不足表現(xiàn)?!?/br> 此時面對如此緊急的情況,陸晨還能如此鎮(zhèn)定地,已經(jīng)是相當不容易了。 “所以將切斷的ima重新植回?” 周主任也聽懂了陸副院長的意思。 只不過,這說起來簡單,可是做起來的,難度之大,堪稱“地獄”級別。 在周主任看來,全世界有幾位外科醫(yī)生,敢有信心做這樣的手術(shù)? “我們現(xiàn)在的手術(shù)探查,正好可以嘗試進行阻斷ima,只需要在手術(shù)的時候,同時觀察患者的左結(jié)腸血運有無障礙就可以了?!?/br> “這。。。光靠rou眼的話,恐怕很難辨別?!?/br> “術(shù)中多普勒檢測?!?/br> 陸晨提出的多普勒檢測,就是術(shù)中超聲。 而這臺手術(shù)所需要的,正是d型超聲診斷儀。 可以對患者正在運動的臟器和血流進行全方位的檢測。 “好吧,可以嘗試一下。” “我也同意。” 兩位主任對視了一眼,不得不承認,陸晨所說的方法,目前看來,是最為行之有效的。 所以,這臺手術(shù),照目前的情況來看,也只能依照陸晨的方式來做。 “既然已經(jīng)統(tǒng)一了決定,那就做吧。” 陸晨深吸了一口氣,接下來要處理的,就是最大的威脅。 整臺手術(shù)最大的威脅,此時的陸晨將患者ima根部一圈主動脈壁剜出。 此時,將其與ima連成一體,形成一個喇叭口的狀態(tài)。 “周主任,幫我控制一下?!?/br> “明白。” “止血鉗?!?/br> “擦汗?!?/br> “紗布?!?/br> 陸晨在患者的主動脈上缺口予以縫閉。 這期間,兩位主任也是捏了一把汗,如果在這期間,發(fā)生左半結(jié)腸缺血的話,手術(shù)很可能由此失敗。 而等待患者的,將會是最無情的結(jié)局。 “周主任,我喊到三,你放開阻斷鉗。” “好,明白?!?/br> “呼。。。此時的陸晨,深深地吸了一口氣,成敗在此一舉?!?/br> “1.2.3!” “阻斷鉗放開?!?/br> 陸晨喊道3的時候,周主任立馬放開了阻斷鉗。