而此時的陸晨，則是拿起了剛剛準備好的患者材料，一頁一頁翻看了起來。

    “這。。。方院士，陸院士，患者是于4天前掛了我們醫(yī)院的外科門診，當時檢查的時候，我們就發(fā)現(xiàn)，患者雙側(cè)腳趾短而且所有關(guān)節(jié)的ffd都很短，而且，身上發(fā)生了不明原因的腫塊?！?/br>
    第一個接觸到患者的主治醫(yī)生，開始敘述患者的基本情況。

    只不過，在面對陸大神的時候，明顯有些緊張。

    “患者的頸部和肩部周圍也出現(xiàn)了不明原因的鈣化現(xiàn)象，這發(fā)生在一個只有16歲的孩子身上，明顯是不太可能的?！?/br>
    “所以？你們做了那些檢測？”

    “這。。。我們做了血液分析和核磁，不過，都沒有發(fā)現(xiàn)問題?！?/br>
    第1112章 排除病因

    “所以，你們一開始懷疑患者的病癥是什么？”

    陸晨在看了手中的資料之后，緩緩開口詢問道。

    “陸院士，我們一開始懷疑患者可能是重癥肌無力綜合癥?！?/br>
    “重癥肌無力綜合癥？”

    “是的，重癥肌無力樣綜合癥會出現(xiàn)上述的情況，也會導(dǎo)致身體出現(xiàn)莫名的腫塊?！?/br>
    而重癥肌無力樣綜合征是指各種因素導(dǎo)致神經(jīng)-肌rou接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體功能發(fā)生障礙。

    “如果是重癥肌無力樣綜合征的話，患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該是骨骼肌活動后肌無力加重，休息后減輕的一組疾病，可以患者在臥床之后，并沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的跡象?！?/br>
    “是，也正是因為這樣的原因，我們研判之后，才排除了這樣的懷疑?！?/br>
    “還有嗎？”

    對于浙大附一院的診斷，陸晨還是比較滿意的。

    雖然在陸晨看來，診斷并不準確。

    但至少，沒有胡亂對患者進行相關(guān)的治療。

    不能因為患者的病癥類似，就胡亂治療，一些嘗試性的治療，很有可能會產(chǎn)生巨大的副作用。

    這一點，很多醫(yī)生心里都明白。

    可是，在面對不知名疾病的時候，一些醫(yī)生寧愿進行嘗試性治療，也不愿意先明確患者的病因。

    這在陸晨看來，是極度不負責任的表現(xiàn)。

    當然，浙大附一院倒是沒有這樣做。

    “這個，我們也懷疑過先天性肌張力不全癥?！?/br>
    “先天性肌張力不全癥一般帶著遺傳性，你們和患者的家人溝通過沒有？”

    這一次開口的方院士。

    對于遺傳學(xué)，方院士是國內(nèi)的權(quán)威。

    而就像是方院士說的那樣。

    小兒先天性肌張力不全癥雖然目前從發(fā)病機理上來說，還不明確。

    不過，先天性肌張力不全癥的病因可以確定為是ar遺傳。

    在同一家族中，可以發(fā)現(xiàn)存在有先天性肌弛緩及脊髓性進行性肌萎縮兩種綜合征情況，而這個發(fā)現(xiàn)，也證實和支持了遺傳病因的觀點。

    方院士之前就研究過先天性肌張力不全癥的顯性遺傳。

    并且，國內(nèi)先天性肌張力不全癥的治療和診斷，也是方院士編寫的。

    所以，此刻副主任在提及了患者可能懷疑是先天性肌張力不全癥之后，方院士直截了當?shù)卦儐柫似饋怼?/br>
    “問是問過了，不過，患者的家屬說家里沒有出現(xiàn)過這樣的病人，所以，我們還在核實中?！?/br>
    面對方院士的詢問，副主任也是一頭冷汗。

    “不對，如果是小兒先天性肌張力不全癥，患者不可能16的時候，才出現(xiàn)相關(guān)的病情。”

    而陸晨翻看著患者的病歷，之前從沒有出現(xiàn)過類似的情況。

    所有的體檢表明，孩子一開始的時候，非常的正常。

    就算是小兒先天性肌張力不全癥，那么，患者從小時候開始，就會出現(xiàn)相關(guān)的問題，而不是等到現(xiàn)在。

    對于小兒先天性肌張力不全癥來說，患者沒有明顯的性別差異，大多數(shù)情況下，患者都是自嬰兒期就發(fā)現(xiàn)全身肌rou松弛無力的現(xiàn)象，而且是以近端肌rou受累重于遠端，下肢重于上肢。

    可是，宋麗君全部是這樣的情況。

    明顯是上肢的惡化程度要高于下肢。

    而且，如果做了磁共振的話，應(yīng)該可以發(fā)現(xiàn)出端倪才對。

    可是患者的磁共振沒有類似的情況出現(xiàn)。

    “這。。。陸院士，方院士，這也是我們一開始的猜測，說實話，我們把患者病因的可能性全都梳理了一遍，不過，暫時還是沒能找到確切的原因。”

    “嘶。。?！?/br>
    此時的方院士，似乎也感覺到了問題的棘手。

    正如剛剛幾名醫(yī)生說的那樣。

    患者的情況的確很古怪。

    而在方院士看來的話，患者此刻的表現(xiàn)，也不像是遺傳學(xué)方面的問題。

    “陸院士，患者會不會是單純的普遍性肌rou發(fā)育不良？”

    此時方院士想到一種可能性。

    在這之前，大家都把患者的問題想的太復(fù)雜了。

    如果是單純的普遍性肌rou發(fā)育不良，一般情況下，的確查不出相關(guān)的問題來。

    不管是影像還是血液情況，都可能在正常的范圍之內(nèi)。

    肌rou發(fā)育不良常發(fā)生于嬰幼兒，先天遺傳因素、損傷等原因都有可能導(dǎo)致病因。

    不算是多么復(fù)雜的情況。

    可是，往往會被醫(yī)生給忽視。

    “如果是肌rou發(fā)育不良的話，的確是會產(chǎn)生運動能力下降，關(guān)節(jié)僵硬的表現(xiàn)?！?/br>
    如果患者的肌rou發(fā)育不良，就會引起關(guān)節(jié)的僵硬和運動受限。

    這可能是因為肌rou組織的異常發(fā)育導(dǎo)致肌rou無法提供足夠的支撐和穩(wěn)定性，從而使關(guān)節(jié)無法正常運動。

    如果產(chǎn)生了關(guān)節(jié)僵硬的情況，也會反過來導(dǎo)致肌rou的進一步萎縮和功能損失。

    這似乎與患者的此時的情況相吻合。

    “對啊，還真有可能?！?/br>
    “這。。。難道真的是我們將簡單的病情復(fù)雜化了？”

    幾位醫(yī)生面面相覷。

    從一開始，就沒有聯(lián)想過這個病因。

    “不對?！?/br>
    而此時的陸晨，則是皺起了眉頭。

    “陸院士？”

    “如果是肌rou組織的異常發(fā)育的話，患者一定會出現(xiàn)肌rou萎縮的癥狀，何況患者的病情已經(jīng)這么嚴重了，可是，你們看影像，片子上的肌rou，全都是在正?；男螒B(tài)下，沒有出現(xiàn)這樣的問題。”

    “這。。?！?/br>
    方院士從陸晨的手上，接過了影像，仔細研究了起來。

    的確，就像是陸晨說的那般，患者的肌rou組織雖然不足。

    不過，很明顯可能是因為營養(yǎng)攝入量的不足，而并不是肌rou組織的異常發(fā)育的情況。

    “的確，患者的肌rou目前來看，的確不存在問題。”

    可這樣一來的話，討論又回到了原點。

    患者到底是因為什么樣的病因，才會出現(xiàn)以上的問題。

    目前基本已經(jīng)排除了可能有關(guān)聯(lián)的病因。

    難怪浙大附一院的專家，都束手無策。

    只不過，此時的陸晨，突然想到了一種可能，只不過，這樣的可能在陸晨看來，又不太現(xiàn)實。

    “你們剛剛說患者之前做過切除術(shù)？”

    “是的，上一家醫(yī)院，曾懷疑患者可能是骨瘤，所以進行過切除，不過，一個月左右的時間，在原組織處，骨細胞瘋狂生長?！?/br>
    外科副主任先是一愣，立馬回答了陸晨的問題。

    第1113章 可怕的fop

    患者背部和小腿上出現(xiàn)不明原因腫塊，導(dǎo)致患者下脊柱和髖關(guān)節(jié)活動受限。

    而且患者肩胛區(qū)域的皮膚上方出現(xiàn)潰瘍的現(xiàn)象。

    綜合剛剛醫(yī)生的回答，陸晨想到了一種可怕的可能。

    “嘶。。。”

    “陸院士，您這是怎么了？”

    “我想到了一種可能，不過，千萬不要是我想象的才好?！?/br>
    “這。。。陸院士，您想到了什么？”