醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第1093節(jié)
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很快,廚師長就找來了和小李一起搭板的小伙子,詢問起了小李今天是否有特殊情況。 而根據(jù)小李同事的回憶,小李今天和平時一樣。 中午過后,兩人還在門口抽了一根煙。 算是休息一下。 “對了,廚師長,下午的時候,我們在處理螃蟹時,小李被螃蟹腿上的倒刺刺了一下?!?/br> “被螃蟹刺了?什么蟹?” “就是最常見的紅毛蟹啊?!?/br> “傷的嚴(yán)不嚴(yán)重?” “不嚴(yán)重,就沒流多少血,我原本問他需不需要處理一下,他說不用,用冷水沖了一下,傷口很快就止血了,所以就沒去管它?!?/br> “還有其他的沒有?” “這。。。就是下午的時候,小李突然說自己有些頭暈,我問他要不要請假,他說沒事,可能是昨晚刷手機(jī)刷的太晚了,有些精神跟不上?!?/br> “就沒有別的了?” “沒有了啊,晚上來的客人太多了,所以我們就分開了,我在后廚幫忙,小李則是去前面送菜了?!?/br> “行,我知道了?!?/br> 很快,廚師長就把自己掌握的新情況,告訴了負(fù)責(zé)人。 負(fù)責(zé)人也是第一時間找上了陸晨。 “醫(yī)生,我們問過了,就是被紅毛蟹扎了一下?!?/br> “確定是紅毛蟹?” “是。” “扎了之后有沒有進(jìn)行處理?” “這個,據(jù)說是傷口不大,就隨意用冷水沖了一下,很快就不流血了,說是貼了一張邦迪?!?/br> “沒有處理?” “這。。。我們后廚一直都有處理紅毛蟹,而且也有不少的員工因為不小心而被扎到過,不過都沒有什么問題,所以也就沒有放在心上?!?/br> 而此時的陸晨,則是來到了患者的身邊,查看起了患者的雙手。 果然,在患者的左手上,查到了一塊邦迪綁著的傷口。 傷口不大,一般人還真不會引起注意。 只不過,此時傷口處已經(jīng)有微微泛白的跡象。 “看來就是這個引起的?!?/br> “不是,醫(yī)生,你的意思是,這么小的一個傷口,引起了這么大的反應(yīng)?” 負(fù)責(zé)人此刻也有些不敢置信。 要說小李帶有基礎(chǔ)疾病,或許還能解釋的通。 可是,這么小的一個傷口,要說出現(xiàn)問題的話,實(shí)在是有些。。。 “別小瞧了這樣的傷口?!?/br> 陸晨嘆了一口氣。 或許誰都無法相信。 患者此刻來勢洶洶的病癥竟然會和被螃蟹扎了聯(lián)系起來。 可事實(shí)上,正是如此。 在處理海鮮時,最好能戴上手套,避免被刺傷、劃傷。 因為海鮮生活在海中,本來各類海鮮的身上,都是帶著致命病菌的可能。 如果被扎到出現(xiàn)傷口,哪怕比較小,也一定要及時進(jìn)行處理,傷口處盡量不要受到污染。 可是,患者被扎到之后,卻是沒當(dāng)一回事。 只是簡單地用冷水清理了一下。 對于患者來說,這是對自己的極度不負(fù)責(zé)。 而之后,患者可能會出現(xiàn)高燒的現(xiàn)象。 可是,這個時候,患者依舊沒有意識到事情的嚴(yán)重性,竟然選擇硬扛。 等自己的工作結(jié)束后,再回家休息。 而這個時候的高強(qiáng)度工作,往往加快了患者的血液循環(huán)。 而細(xì)菌則是跟著血液的快速循環(huán),出現(xiàn)在了身體的各處。 最終導(dǎo)致患者心率加快,體溫上升,最后出現(xiàn)了意識模糊,導(dǎo)致昏迷的現(xiàn)象。 而現(xiàn)在,問題是找出來了,現(xiàn)在要做的,就是給患者檢查降鈣素。 這是針對于膿血癥的一個非常重要的指標(biāo)。 很快,報告出來了,陸晨接過報告,也是嘆了一口氣。 降鈣素正常值應(yīng)該不超過0.046ng/ml,可是,此時患者的指標(biāo)的數(shù)值高達(dá)9.97ng/ml。 超標(biāo)了200多倍。 看到這個數(shù)值的時候,就算是重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生,都不由倒吸了一個涼氣。 超標(biāo)的如此嚴(yán)重,結(jié)果可想而知。 “陸副院長,患者出現(xiàn)心率衰竭?!?/br> 第1169章 膿毒性休克期 近年來,膿毒癥發(fā)生率正在逐年升高。 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,如今全球每年有超過1800萬嚴(yán)重膿毒癥病例。 并且這一數(shù)字還以每年1.5%~8.0%的速度上升著。 對于國內(nèi)來說,膿血癥的患者,也在快速上升期。 畢竟,如今大家的條件都好了,而膿血癥,也不單單是傷口所引發(fā)的。 對于普通的老百姓來說,也需要注意飲食衛(wèi)生。 根據(jù)研究,膿毒癥也可以“病從口入”。 此前就出現(xiàn)過患者吃了冰箱里存放多日的炒面而導(dǎo)致膿毒癥的病例,最終引發(fā)多臟器衰竭。 關(guān)鍵,在國內(nèi)膿毒癥的病例,病死率很高。 這與每一家醫(yī)院自身的能力也有著一定的關(guān)系。 很多情況下,膿毒癥都有可能存在被誤診的情況。 一旦患者進(jìn)入急性爆發(fā)期,治療往往都會變得相當(dāng)困難。 說實(shí)話,不管是在哪家醫(yī)院,一旦發(fā)現(xiàn)了膿毒癥的病患,其病情的兇險程度都非常的高。 病死率更是讓醫(yī)生頭疼的大問題。 目前全球每天都約有14,000人死于膿毒癥所造成的并發(fā)癥。 而根據(jù)目前的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,流行病學(xué)調(diào)查的最終顯示表明,膿毒癥的病死率已經(jīng)超過心肌梗死,成為重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)非心臟病人死亡的主要原因。 “醫(yī)生,我們的員工還有沒有救?” “放心,我們會盡全力?!?/br> 說實(shí)話,陸晨此刻也沒有百分百的把握。 這也是因為患者此刻出現(xiàn)的病情,已經(jīng)算是嚴(yán)重的膿毒性休克期。 對于任何一位醫(yī)生來說,都不可能有十足的把握。 雖然近年來,隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,醫(yī)院在抗感染治療和器官功能支持技術(shù)取得了長足的進(jìn)步。 但是,膿毒癥的病死率仍高達(dá)30%~70%之間。 而且,膿毒癥治療花費(fèi)高,醫(yī)療資源消耗大,這也是不爭的事實(shí)。 還好,此時餐廳的負(fù)責(zé)人,勇于承擔(dān)起餐廳該有的責(zé)任。 不至于因為費(fèi)用的問題,導(dǎo)致治療的不及時。 “先去等著吧,患者剛剛出現(xiàn)了心率衰竭的情況,這對于患者來說,不是一個好消息?!?/br> 嚴(yán)重的膿毒性休克期,加上心臟衰竭,說明患者體內(nèi)的器官也出現(xiàn)了半衰期的表現(xiàn)。 這對于治療來說,難度無疑上升了一個檔次。 現(xiàn)在想要治療,可以說相當(dāng)?shù)睦щy。 患者目前體溫高達(dá)41度多,可是,患者的四肢卻是冰涼的。 而此時,患者待得血壓只有80/35。 已經(jīng)處于了極度危險的情況下。 也就是說,此時,患者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)徹底殺瘋了。 估計小伙子的老祖宗,在地下磕頭都要磕冒煙了。 現(xiàn)在用生死一線來形容,都不為過。 重癥監(jiān)護(hù)的各項儀器,此刻也在瘋狂報警。 預(yù)示著患者的情況,已經(jīng)到了最危急的時刻。 “情況怎么樣了?”