而所有人都知道的一點(diǎn)，正常人手部的活動(dòng)，都是需要依靠腕力的支持。

    “怎么樣？能不能修復(fù)？”

    “我看了一下，應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題。”

    程瀟瀟在仔細(xì)的辨別之后，還是很有信心的。

    當(dāng)然，對(duì)于程瀟瀟來(lái)說(shuō)，自己就連顱內(nèi)的神經(jīng)都能修復(fù)正常，更不要說(shuō)是手上的部分了。

    這對(duì)于程瀟瀟來(lái)說(shuō)，并不是太大的障礙。

    對(duì)于患者拇指除修復(fù)伸屈拇長(zhǎng)肌腱以外，還要處理患者拇外展長(zhǎng)及拇短伸肌腱應(yīng)的修復(fù)。

    可以說(shuō)，皇甫芮身上的擔(dān)子可不輕松。

    畢竟屈指深淺肌腱，在國(guó)際的手術(shù)之中，患者在鞘管外整齊斷裂者，手術(shù)中是允許一起修復(fù)的。

    當(dāng)然，在這個(gè)過(guò)程中，程瀟瀟還是要避免患者出現(xiàn)術(shù)后的粘連現(xiàn)象。

    只不過(guò)，在程瀟瀟看來(lái)，現(xiàn)在最麻煩的還是屬于清創(chuàng)后肌腱缺損厲害。

    患者因?yàn)榻grou機(jī)的破壞，導(dǎo)致拇長(zhǎng)屈肌腱及指深屈肌腱破損西昂對(duì)嚴(yán)重。

    此時(shí)，想要修復(fù)正中神經(jīng)及尺神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)能力，恐怕有些困難。

    “陸晨，這里恐怕會(huì)有麻煩?！?/br>
    “我知道，但務(wù)必盡全力，患者的問(wèn)題比較多，不過(guò)，好在部分組織還在，如果做再植的話(huà)，還是有一定可能性的?！?/br>
    陸晨一邊觀察患者血管的情況，一邊回答著程瀟瀟。

    不管面對(duì)什么樣的困難，這一次也不能輕言放棄。

    第1201章 口不對(duì)心

    當(dāng)然，不止是程瀟瀟和皇甫芮遇到了麻煩。

    陸晨這里的情況，同樣不太理想。

    這一臺(tái)手術(shù)，陸晨要保證將患者掌背粗大的靜脈盡量地進(jìn)行吻合，以保證血液回流暢通。

    可是，對(duì)于患者的實(shí)際情況來(lái)說(shuō)。

    陸晨現(xiàn)在所面對(duì)的問(wèn)題，往往是復(fù)雜的多。

    尤其是目前看來(lái)，患者的動(dòng)脈，破壞的非常嚴(yán)重。

    患者掌近段已經(jīng)完全的離斷了。

    在陸晨觀察下來(lái)，就算是一會(huì)經(jīng)過(guò)縮短骨骼的方式，也很難之后將患者的橈尺動(dòng)脈端進(jìn)行吻合。

    而且，患者此刻的掌中段離斷傷情，要比陸晨想象的更為復(fù)雜。

    患者存在著總動(dòng)脈段斷裂的情況，而且，還不是輕微的斷裂，而是分成了好幾部分。

    就算是王主任已經(jīng)做了清創(chuàng)之后，患者也無(wú)法直接做端口的吻合，更不用說(shuō)是血管移植修復(fù)了。

    患者的手掌骨被分成了好幾段，其中的中段處離斷，把患者的整個(gè)掌淺弓全部給破壞了。

    而遠(yuǎn)端的方面，3根指總動(dòng)脈，一共斷了2根，這對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō)，難度將會(huì)非常的大。

    而對(duì)于近端的2個(gè)斷端，陸晨準(zhǔn)以吻合形式來(lái)做嘗試。

    畢竟，陸晨所希望的是，在手術(shù)之后，陸晨可以通過(guò)指蹼處的側(cè)支循環(huán)使患者的手指全部成活下來(lái)。

    當(dāng)然，這也是目前最好的預(yù)想。

    可是，能不能做到，還要看患者自身的情況。

    重建血運(yùn)此刻顯得困難重重。

    患者的掌前段離斷之后，血液循環(huán)重建原本應(yīng)該與斷指再建基本一樣。

    可是，從目前來(lái)看的話(huà)，卻是出現(xiàn)了不小的問(wèn)題。

    患者的血管被絞rou機(jī)絞的面目全非。

    陸晨必須將患者的指總動(dòng)脈在其遠(yuǎn)端分出來(lái)，才能保證后續(xù)手術(shù)的進(jìn)行。

    1根指總動(dòng)脈只能與1根指固有動(dòng)脈的吻合。

    所以說(shuō)，在設(shè)計(jì)上，陸晨需要更加的仔細(xì)，盡量使每個(gè)手指都有直接的血液供應(yīng)。

    “皇甫芮，一會(huì)在第二趾根部設(shè)計(jì)一塊足夠的三角形皮瓣?！?/br>
    “好的，我明白?！?/br>
    陸晨的要求，皇甫芮自然情況，在患者的第二趾根部設(shè)計(jì)三角形皮瓣。

    這個(gè)大小，就是在之后的手術(shù)中，按照患者的手部情況而定。

    不過(guò)，要這樣做的話(huà)，就必須先游離患者的大隱靜脈及足背趾靜脈。

    “我一會(huì)可能需要幫助。”

    “一會(huì)讓程瀟瀟幫你?！?/br>
    “呃，其實(shí)我應(yīng)該可以的?！?/br>
    “手術(shù)的時(shí)候，你們別給我出幺蛾子。”

    程瀟瀟：(ˉ▽ˉ；)...

    皇甫芮：(ˉ▽ˉ；)...

    好吧，在手術(shù)之前，歐陽(yáng)瑾和程瀟瀟如何互懟，陸晨都無(wú)所謂。

    醫(yī)生嘛，尤其是女醫(yī)生，在遇到旗鼓相當(dāng)?shù)膶?duì)手時(shí)，總是會(huì)表現(xiàn)出警惕感。

    程瀟瀟和皇甫芮一樣，都是上中心年輕一代中的佼佼者。

    其能力甚至已經(jīng)在某些方面超過(guò)了老一輩的專(zhuān)家。

    拳怕少壯，在醫(yī)生中，其實(shí)也是這樣的。

    年輕的醫(yī)生，本來(lái)就有著體力上的優(yōu)勢(shì)，自然是可以支持高強(qiáng)度的手術(shù)。

    可是對(duì)于上了年紀(jì)的專(zhuān)家來(lái)說(shuō)，往往就會(huì)表現(xiàn)出有心無(wú)力的一面。

    就像是剛剛的王主任，王主任的技術(shù)自然是不用說(shuō)。

    可是，僅僅是兩小時(shí)的高強(qiáng)度清創(chuàng)手術(shù)，王主任就感覺(jué)自己有些撐不住。

    而這種手術(shù)如果是交給程瀟瀟或者是皇甫芮的話(huà)。

    半天都不會(huì)有太大的問(wèn)題。

    這就是年輕的優(yōu)勢(shì)。

    再說(shuō)，程瀟瀟和皇甫芮也有女性外科醫(yī)生的優(yōu)點(diǎn)。

    那就是足夠的細(xì)心。

    所以，這兩位佼佼者碰在一起，自然也是火星撞地球。

    只不過(guò)，對(duì)于陸晨來(lái)說(shuō)，還是那句話(huà)，手術(shù)室外，你們?cè)趺呆[，都和自己沒(méi)有關(guān)系，可是要在手術(shù)室里鬧得話(huà)。

    呵呵。。。對(duì)不起。

    “手術(shù)室暴君”的稱(chēng)號(hào)，可不是浪得虛名的。

    就算是皇甫芮和程瀟瀟，真要是把陸晨逼急了，陸晨照樣會(huì)把這兩位給趕出去。

    誰(shuí)也不能在手術(shù)室里，挑戰(zhàn)陸副院長(zhǎng)的權(quán)威。

    “我知道了。”

    “哼?！?/br>
    程瀟瀟和皇甫芮對(duì)視了一眼。

    火花四濺。

    不過(guò)，此時(shí)，誰(shuí)也不敢對(duì)陸晨說(shuō)一個(gè)“不”字。

    開(kāi)玩笑，陸晨難得露出如此嚴(yán)肅的表情。

    就算是程瀟瀟，都不由有些膽寒。

    “行，程瀟瀟，那你過(guò)來(lái)幫我一把?！?/br>
    皇甫芮最終還是先發(fā)出了邀請(qǐng)。

    “你說(shuō)?！?/br>
    “我需要暴露患者的循靜脈交通支，還需要更可能多的暴露患者的跖背動(dòng)脈?！?/br>
    “可以，不過(guò)，我要提醒你，暴露的時(shí)候，還是需要注意其口徑及在趾蹼部分支情況?！?/br>
    免得到時(shí)候手上的問(wèn)題沒(méi)有處理好，最后又影響到患者的下半身。

    “我當(dāng)然知道?！?/br>
    皇甫芮冷哼了一聲，這還需要你程瀟瀟提醒？

    開(kāi)玩笑，自己又不是沒(méi)想到這個(gè)問(wèn)題。

    “只是善意的提醒?！?/br>
    “我可沒(méi)有多心。”

    “你們兩個(gè)?！?/br>
    “沒(méi)看到我們已經(jīng)在合作了嗎？”

    “我們自己會(huì)搞定，陸副院長(zhǎng)，請(qǐng)管好你自己這一攤?！?/br>
    陸晨：(ˉ▽ˉ；)...

    這是要反抗的節(jié)奏嗎？

    不過(guò)，程瀟瀟和皇甫芮雖然嘴上不服輸。