醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第1139節(jié)
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很快在孫主任的帶領(lǐng)下,一群人來(lái)到了孫主任的診室。 大內(nèi)科的主任。 手底下帶著一幫子博士生,還有幾個(gè)規(guī)培的學(xué)生。 每一次看診的時(shí)候。 浩浩蕩蕩的氣勢(shì)十足。 相比而言,程瀟瀟突然發(fā)現(xiàn),陸晨每一次門(mén)診的時(shí)候,可沒(méi)有這樣的排場(chǎng)。 差多了。 陸晨每次就帶著安冉一個(gè)人。 和眼前的孫主任,壓根沒(méi)有可比性。 而此時(shí)的孫主任,已經(jīng)坐在了自己的位置上。 其中一名醫(yī)學(xué)生,從患者的手中接過(guò)了厚厚一沓的病歷。 “嚯。。。這病歷可不薄啊?!?/br> “可不是嘛,孫主任,不滿(mǎn)意說(shuō),這首都的醫(yī)院,我們差不多都要看遍了,前前后后大半年的時(shí)間,一直都在折騰,可是,到現(xiàn)在了,都沒(méi)有看出個(gè)所以然來(lái)。” 說(shuō)實(shí)話,家屬自己都沒(méi)有什么信心了。 畢竟國(guó)內(nèi)知名的專(zhuān)家,自己看了也不少。 檢查也沒(méi)有少做。 單單是ct,就拍了30多次。 可結(jié)果呢? 依舊是查不出病根。 這一次來(lái)西京,也是夫妻倆最后的嘗試。 實(shí)在看不出個(gè)所以然來(lái),只能是去國(guó)外嘗試一下了。 第1214章 肝臟穿刺 “在軍區(qū)醫(yī)院的時(shí)候,肝臟穿刺、骨髓穿刺、pet-ct檢查都做過(guò)了?” “嗯,該做的都做了一個(gè)遍,卻依舊沒(méi)有查出問(wèn)題來(lái),現(xiàn)在隔三岔五就會(huì)發(fā)燒,而且每次都是40度以上,發(fā)燒的時(shí)候,走路都沒(méi)力氣?!?/br> “那是肯定的,都燒到40度了,自然不可能好到什么地方去?!?/br> 孫主任看了一下患者的病例。 說(shuō)來(lái)也奇怪,不停的發(fā)燒,可是每一次做的血液檢查。 并沒(méi)有什么太大的問(wèn)題。 不是病毒的感染,也不是細(xì)菌的感染,這就很奇怪。 “最近的一次血液報(bào)告有沒(méi)有?” “有,在這里。” 孫主任接過(guò)了報(bào)告之后,仔仔細(xì)細(xì)看了一遍。 除了血小板偏低一些以外,其他指標(biāo)都在范圍之內(nèi)。 這。。。 這種情況,在孫主任看來(lái),是典型的‘發(fā)熱待查’。 這就如同前一晚程瀟瀟和安雅說(shuō)的那樣。 從醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上來(lái)講,如果患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)間持續(xù)3周以上,而且患者體溫大于38.3c的情況。 并且有經(jīng)歷過(guò)1周以上完整檢查仍不能確診的病例,就會(huì)被醫(yī)生判定為疑難雜癥的范疇。 而典型的‘發(fā)熱待查’,就是疑難雜癥的范疇之一。 “現(xiàn)在看來(lái)的話,還是需要再做一次肝臟穿刺?!?/br> “還要做肝臟穿刺?” 說(shuō)實(shí)話,一聽(tīng)到還要檢查,患者和患者的家屬,都顯示出了一絲抗拒的意味。 實(shí)在是之前做的檢查太多了。 三十多次的ct,肝臟穿刺和骨髓穿刺也做過(guò)。 就連pet-ct都拍了,可依舊沒(méi)有結(jié)果。 這種情況下,換做是任何一個(gè)病人,都無(wú)法接受再度檢查吧。 “是這樣的,我懷疑患者的問(wèn)題,還是出在肝臟上,如果可以的話,還是做一次肝穿,這一次,我親自來(lái)做,而且你們找了安副院長(zhǎng),我們自然會(huì)上心的。” “這。。?!?/br> “還是做一下吧,有的時(shí)候,一次的肝穿,可能查不出問(wèn)題的所在?!?/br> 此時(shí)的安副院長(zhǎng)也開(kāi)口了。 的確,有很多肝臟部位的病癥,第一次肝穿的話,并不一定能夠找準(zhǔn)“病灶”。 這一點(diǎn),對(duì)于學(xué)醫(yī)的來(lái)說(shuō),心里都是明白的。 “行,那就再做一起?!?/br> 也是為了搞明白病因,所以,夫妻倆商量了一番之后。 還是接受了肝臟穿刺檢查。 其實(shí)說(shuō)起來(lái)的話,肝臟穿刺,在目前的醫(yī)學(xué)體系下,并不算是多困難的檢查手段。 甚至于,一些資深的主治醫(yī)生,也能很好地來(lái)完成這一次的穿刺。 不過(guò),既然是安副院長(zhǎng)托來(lái)的病人,這一次,孫主任是親自下場(chǎng)。 而目前的肝穿刺活檢,就是利用穿刺探頭在超聲引導(dǎo)下刺穿取樣部位,提取組織進(jìn)行檢查。 此時(shí),在cao作室里,孫主任已經(jīng)換上了標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)服。 這一點(diǎn),西京醫(yī)院還是非常規(guī)范的。 不像是有些2級(jí)醫(yī)院。 在做肝臟穿刺的時(shí)候,并不用心。 尤其是針對(duì)防止感染這一塊,并不是很上心。 畢竟肝臟穿刺感染的機(jī)率很小。 所以,很多醫(yī)院都放松了警惕。 可往往要是出現(xiàn)感染的話,會(huì)是一件非常麻煩的事情。 而西京醫(yī)院對(duì)待這一塊,卻是非常的重視。 孫主任特意換上了無(wú)菌手術(shù)服。 “怎么樣?是不是很專(zhuān)業(yè)?” 安雅閑著無(wú)聊,在程瀟瀟的耳邊問(wèn)道。 兩人都沒(méi)有進(jìn)cao作室。 對(duì)于安雅來(lái)說(shuō),自己就算是進(jìn)去了,恐怕也看不懂。 而對(duì)于程瀟瀟來(lái)說(shuō),肝臟穿刺術(shù),顯然算不得是什么正規(guī)手術(shù)。 一般在上中心,吳浩和安冉都可以獨(dú)立完成。 而且,這里是西京醫(yī)院,程瀟瀟自然不能隨意表達(dá)自己的意見(jiàn)。 又不是在自己的地盤(pán)上。 這一點(diǎn),程瀟瀟還是非常謹(jǐn)慎的。 畢竟自己不是西京的醫(yī)生,胡亂插手的話,很可能被西京的醫(yī)生認(rèn)為是一種挑釁。 這就不好了。 “什么很專(zhuān)業(yè)?” “檢查啊。” “基cao而已?!?/br> “嘿,姐們,你什么時(shí)候變得這么自信了?” 還基cao? 好吧,對(duì)于安冉這種門(mén)外漢來(lái)說(shuō)。 肝臟穿刺,已經(jīng)算得上是手術(shù)的范疇了。 畢竟,這是要把儀器穿進(jìn)患者的肝臟上。 想想都感覺(jué)自己腰間發(fā)麻。 “行了,不懂就別開(kāi)口,如今的肝臟穿刺,已經(jīng)算是一種常規(guī)的檢查手段了?!?/br> 一旁的安副院長(zhǎng),實(shí)在是聽(tīng)不下去自己閨女的發(fā)言。 當(dāng)下還是給安雅惡補(bǔ)了一下專(zhuān)業(yè)的知識(shí)。 “不是吧,名字聽(tīng)起來(lái)這么高大上,結(jié)果這么容易?” “你以為呢?” “呃。。。” 好吧,安雅的確不懂。 “瀟瀟,那你平時(shí)做的是什么手術(shù)?”