醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第1274節(jié)
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自從手術(shù)做好了之后,程瀟瀟就在重癥病房待著。 重癥病房的主任自從上班之后,就一直陪同在程瀟瀟的身邊。 “范主任,你忙你的,就把我當(dāng)家屬就可以了。” 這。。。 范主任表示,真要是病人家屬的話,這eicu你也進(jìn)不來啊。 “程主任,聽說你也沒有休息過,要不你先休息一下?畢竟你母親醒來的話,也是需要家屬陪同的?!?/br> 在范主任看來,程院長肯定很忙的。 所以,照顧王蘭的重任,最終肯定是落到程瀟瀟的身上。 就程主任現(xiàn)在的狀態(tài)來說,似乎并不是很理想啊。 “沒事,我想等我媽醒過來再說?!?/br> 程瀟瀟此刻也是強(qiáng)撐著。 畢竟,還是很擔(dān)心自己母親的狀態(tài)的。 “該休息的時(shí)候,還是要休息,就你這樣的情況,別說照顧別人了,自己先累垮了?!?/br> 呃。。。 好吧,如今在上中心,能夠以教訓(xùn)的語氣和程瀟瀟說話的,估計(jì)一個手都能數(shù)出來。 而陸晨。 很明顯就是其中之一。 “你怎么來了?” “已經(jīng)到了查房的時(shí)間了。” 這。。。 范主任很想問問,什么時(shí)候eicu都需要查房了? 陸副院長,你這個回答,是不是太走心了一點(diǎn)? 陸晨:(ˉ▽ˉ;)... 只能說,陸晨的確是放心不下程瀟瀟。 雖然說,手術(shù)做的非常順利。 而且,王蘭的胎兒也算是穩(wěn)定了下來。 昨天整整一個晚上。 韓主任就陪在了王蘭的身邊,直到胎兒徹底穩(wěn)定了下來之后,韓主任這才“戀戀不舍”地回到了自己的辦公室。 誰能想到,今天一上班,陸副院長又來了。 誰都看得出來,醫(yī)院對于王蘭是非常上心的。 “放心吧,我的技術(shù)你還不放心,預(yù)計(jì)阿姨下午的時(shí)候能夠醒過來,所以,趁著這個機(jī)會,你先好好休息一下,下午有的你忙了?!?/br> 陸晨早上上班的時(shí)候,就沒有見到程瀟瀟。 自然就知道程瀟瀟昨晚肯定是熬了一個通宵。 對于程瀟瀟來說,這也是人之常情。 “我知道了?!?/br> 范主任:(ˉ▽ˉ;)... 這。。。 自己剛剛苦口婆心勸了好久。 程主任是一點(diǎn)沒有聽進(jìn)去好不好,可是陸副院長一出馬。 程瀟瀟立馬就。。。 這是不是有些夸張了? “陸副院長,患者目前情況穩(wěn)定,剛剛我們也檢查過患者的傷口,一切正常?!?/br> 對于王蘭的照顧,范主任自然也是非常上心的。 畢竟患者的特殊性大家都知道。 見到陸晨之后,范主任自然是把自己掌握的情況,全都給陸副院長匯報(bào)了一遍。 第1345章 可能會出現(xiàn)的后遺癥 說實(shí)話,對于主動脈夾層這種高危重癥,從目前的臨床學(xué)來說,一直都在想辦法解決術(shù)后可能出現(xiàn)的一系列問題。 這不僅僅是患者本身的問題。 畢竟在手術(shù)之后,患者如何能夠接近正常人的生活狀態(tài)。 也一直都是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在研究的問題。 這也是此刻,程瀟瀟所擔(dān)心的癥結(jié)所在。 雖然說,陸晨的手術(shù)做的非常的完美。 可是,一旦出現(xiàn)了術(shù)后的各類反應(yīng)的話,對于患者和主治醫(yī)生來說,都會變得很麻煩。 從目前的情況來看,很多患者自己并不知道,對于臨床方面來說,主動脈夾層其實(shí)是一種“終身”疾病。 就算是做了手術(shù),病情仍可能進(jìn)一步的發(fā)展。 而解決這個問題的關(guān)鍵,還是在要看臨床醫(yī)生又該如何解決。 主動脈夾層患者術(shù)后并發(fā)癥或者是出現(xiàn)問題的情況,屢見不鮮。 就拿上中心的心外來說,就遇到好多這樣的問題。 就比如a型主動脈夾層的患者,在進(jìn)行了開胸手術(shù)后,沒有遵照醫(yī)囑,不定期吃藥,也沒有定期測量血壓。 在這種情況下,患者支架遠(yuǎn)端的血管再次破裂。 而一旦血管再次破裂,人想要再救回來,就太難了。 最終,這名患者都還沒有送到醫(yī)院,人在半路上就走了。 這種事情,對于心外來說,也是屢見不鮮。 而還有一部分的患者,在手術(shù)之后,依舊會形成遠(yuǎn)端的血管擴(kuò)張。 最終演變成巨大夾層動脈瘤。 這種情況雖然不多,不過,還是真實(shí)存在的病例。 這些,對于臨床醫(yī)生來說,都是經(jīng)驗(yàn)之談。 而程瀟瀟作為醫(yī)生,自然也是明白這些的。 更何況,自己母親的情況,更加的復(fù)雜。 畢竟,母親本身就是急性a型主動脈夾層。 關(guān)鍵還懷有身孕。 這種情況下,程瀟瀟不擔(dān)心是不可能的。 而且,對于重癥病房來說,王蘭女士的情況,也是相當(dāng)?shù)膹?fù)雜化。 說實(shí)話,范主任此刻不是一般的頭疼。 對于范主任來說,王蘭就像是一顆“巨大”的不定時(shí)炸彈一樣。 而且,對于患者來說,主動脈夾層之后,患上心梗的幾率也是非常大的。 這種情況下,要么長期服藥。 要么定期復(fù)查,對于主動脈夾層患者來說,這個陰霾,一直會伴隨著自己的。 這只能說,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,對于主動脈夾層的治療還存在局限性。 這其中就包括了不少的因素。 就比如無法全程治療病變的主動脈血管,無法解決主動脈夾層產(chǎn)生的原因,夾層累及的主動脈分支血管病變無法改變。 這些,都會成為后遺癥。 當(dāng)然,對于陸晨來說,這幾點(diǎn),陸晨還是解決的很好。 無法全程治療病變的主動脈血管,這是因?yàn)榛颊弑旧眢w內(nèi)仍有夾層血管存在,在特定的情況下,這個夾層仍可能進(jìn)一步發(fā)展,甚至最終導(dǎo)致破裂的出現(xiàn)。 不過,對于陸晨來說,整臺手術(shù),陸晨把所有的問題都給解決了。 從上到下,陸晨把能換的血管都給換了個遍。 只能說,這對主刀醫(yī)生的技術(shù)有關(guān)。 有些情況下,因?yàn)橹鞯夺t(yī)生本身能力不足。 或者是換相對應(yīng)的血管,可能會存在一定危險(xiǎn)的情況下。 主刀醫(yī)生為了避免醫(yī)患矛盾,或者是減少自身的問題。 所以會選擇姑息性的手術(shù)治療方案。 要說主刀醫(yī)生有問題,也不能這么說。 畢竟,對于主刀醫(yī)生來說,自己解決了突發(fā)的情況,已經(jīng)非常不容易了。 可是對于患者來說,自己將永遠(yuǎn)背著一個“定時(shí)炸彈”在身上。 無法解決主動脈夾層產(chǎn)生的原因。 因?yàn)榛颊弑旧砭痛嬖陬B固的高血壓,或者是患者本身就有動脈硬化的情況。 這種情況下,患者很有可能會再次發(fā)展成新的夾層。