而且，手術(shù)還可能會(huì)留下后遺癥。

    甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退、喉返神經(jīng)受損等。

    這些，都是甲狀腺手術(shù)后常見(jiàn)的后遺癥。

    其中，有一部分患者，手術(shù)后可能導(dǎo)致手臂抬不起來(lái)，有些患者會(huì)終生缺鈣。

    這些，在手術(shù)前都是無(wú)法預(yù)知的結(jié)果。

    周繇雖然已經(jīng)做了一定的心理準(zhǔn)備。

    不過(guò)，在聽(tīng)了醫(yī)生的話后，依舊是憂心忡忡。

    當(dāng)時(shí)，周繇就問(wèn)過(guò)，有沒(méi)有保守治療的可能，卻得到了無(wú)情的回答。

    保守治療是不可能的。

    而且，目前發(fā)現(xiàn)的還算及時(shí)。

    手術(shù)才是最好的解決辦法。

    最終，周繇接受了手術(shù)的建議。

    可是，這手術(shù)不是說(shuō)錯(cuò)就能做的。

    在術(shù)前，還要經(jīng)過(guò)一系列的檢查。

    而意外，就出現(xiàn)在了檢查的過(guò)程中。

    “所以，之后的檢查出了問(wèn)題？”

    “是?！?/br>
    周繇自己也沒(méi)有想到，原本以為已經(jīng)塵埃落定，可是，在之后的檢查中，還是出現(xiàn)了問(wèn)題。

    專(zhuān)家在手術(shù)之前，開(kāi)了彩超和ct的檢查單。

    再次檢查的結(jié)果，毫無(wú)懸念仍是rutou狀癌細(xì)胞。

    可問(wèn)題卻出在了彩超上。

    “彩超給出的，是ti-rads：0?！?/br>
    “ti-rads：0？”

    這個(gè)答案，讓此時(shí)的接診醫(yī)生一愣。

    眾所周知，甲狀腺最適宜超聲檢查。

    尤其是在甲狀腺病變術(shù)前診斷和術(shù)后隨訪中。

    超聲為臨床提供重要的影像學(xué)依據(jù)，且方便、準(zhǔn)確。

    當(dāng)然，甲狀腺結(jié)節(jié)的聲像圖表現(xiàn)復(fù)雜多樣，良惡性判斷困難。

    所以，彩超醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)性非常重要。

    尤其是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，可以在第一時(shí)間斷定出隱藏起來(lái)的病灶。

    至于ti-rads：0，指的是甲狀腺?gòu)浡圆∽儫o(wú)結(jié)節(jié)，需要實(shí)驗(yàn)室等檢查進(jìn)一步診斷，如橋本甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎等。

    這樣的檢查結(jié)果，似乎與實(shí)際情況南轅北轍。

    這也是專(zhuān)家所疑惑的。

    ti-rads一共分成了七類(lèi)。

    1-6類(lèi)，屬于分級(jí)的判斷，而0類(lèi)，屬于保留結(jié)果。

    1類(lèi)正常甲狀腺，無(wú)結(jié)節(jié)，或手術(shù)全切的甲狀腺?gòu)?fù)查。

    2類(lèi)典型而明確的良性結(jié)節(jié)，如腺瘤和囊性為主的結(jié)節(jié)。

    3類(lèi)不太典型的良性結(jié)節(jié)，如表現(xiàn)復(fù)雜的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，惡性風(fēng)險(xiǎn)小于5%。

    而從3類(lèi)以上，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，就需要非常注意了。

    4類(lèi)可疑惡性結(jié)節(jié)，4類(lèi)中再分成4a、4b和4c亞型，惡性風(fēng)險(xiǎn)5%～85%。

    5類(lèi)是典型的甲狀腺癌，惡性風(fēng)險(xiǎn)85%～100%，懷疑甲狀腺惡性結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，歸為5類(lèi)。

    6類(lèi)是經(jīng)細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)病理證實(shí)的甲狀腺惡性病變，未經(jīng)手術(shù)和放療及化療。

    而在當(dāng)時(shí)專(zhuān)家的考慮中，周繇的分級(jí)應(yīng)該是4類(lèi)朝上才對(duì)。

    可是，彩超卻給出了ti-rads：0的結(jié)果，這讓專(zhuān)家同樣很費(fèi)解。

    為了這個(gè)結(jié)果，專(zhuān)家還特意親自去了一趟彩超室，核對(duì)情況。

    回來(lái)之后，專(zhuān)家的臉色也變得有些奇怪。

    檢查的結(jié)果是甲狀腺雙側(cè)并沒(méi)有明顯占位。

    專(zhuān)家也看了保留的圖像，認(rèn)真分析的結(jié)果，也是傾向于ti-rads：0。

    當(dāng)然，為了對(duì)患者負(fù)責(zé)。

    專(zhuān)家還是讓周繇做了一次增強(qiáng)ct。

    可是，增強(qiáng)ct結(jié)果也顯示：左側(cè)甲狀腺有“可疑小結(jié)節(jié)”，雙側(cè)頸部有“腫大淋巴結(jié)”。

    而這個(gè)“可疑小結(jié)節(jié)”，在周繇往年的體檢報(bào)告中，是一個(gè)已經(jīng)存在多年的、評(píng)級(jí)為2的良性小結(jié)節(jié)。

    這樣的結(jié)果，讓所有人意外。

    其中自然也包括了周繇自己。

    原本，周繇和家里人以為自己已經(jīng)沒(méi)事了，檢查的結(jié)果，是值得慶祝的。

    或許真的是第一次的穿刺結(jié)果錯(cuò)了。

    可是，專(zhuān)家的一句話，卻是讓一家人陷入了沉默。

    “甲狀腺找不到不好的結(jié)節(jié)，有可能是彌漫性硬化型的，這可不是一件好事情。”

    在醫(yī)學(xué)上，彌漫性硬化性甲狀腺癌與其他甲狀腺腫瘤相似。

    而早期臨床癥狀一般不是很明顯，缺乏特異性。

    這似乎與周繇此刻的情況類(lèi)似。

    由于甲狀腺病變屬于彌漫性腫大，臨床上很難直接發(fā)現(xiàn)。

    隨著病情的進(jìn)展，部分患者會(huì)發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺明顯增大，可伴有對(duì)稱(chēng)性增大，或單側(cè)結(jié)節(jié)增大的病癥。

    就因?yàn)榈谝淮未┐痰慕Y(jié)果，所以專(zhuān)家才會(huì)這樣考慮。

    “這樣的分析是有必要的。”

    而上中心的醫(yī)生，此刻也比較認(rèn)同這樣的考慮。

    說(shuō)明區(qū)級(jí)醫(yī)院的這位專(zhuān)家，至少經(jīng)驗(yàn)上是相當(dāng)豐富的。

    在彩超和增強(qiáng)ct沒(méi)能查明病癥的情況下，想到了彌漫性硬化性甲狀腺癌的可能，已經(jīng)是非常專(zhuān)業(yè)的一種表現(xiàn)了。

    “之后呢？是不是又安排了穿刺檢查？”

    “是，為了不漏診，專(zhuān)家當(dāng)時(shí)提議再進(jìn)行穿刺檢查。”

    彌漫性硬化型的含義，就是看上去沒(méi)有問(wèn)題，但其實(shí)整個(gè)甲狀腺都是癌細(xì)胞的意思。

    為了搞清楚真實(shí)情況，周繇再一次接受了穿刺檢查。

    第1472章 老熟人？

    當(dāng)時(shí)在專(zhuān)家的建議下，周繇又進(jìn)行了一次右側(cè)淋巴結(jié)穿刺。

    可是，這一次的結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的存在。

    這。。。

    周繇的家人，開(kāi)始懷疑起了第一次檢查結(jié)果的真實(shí)性。

    當(dāng)然，為了女兒考慮，家里人堅(jiān)持又做了左邊的淋巴結(jié)穿刺，得到的結(jié)果依舊是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的存在。

    接連兩次的檢測(cè)結(jié)果，讓專(zhuān)家都開(kāi)始懷疑起了自己的診斷。

    對(duì)于周繇來(lái)說(shuō)，熟悉的針頭再一次刺破皮膚，在皮下負(fù)壓抽吸了3次，依舊是熟悉的痛感。

    一個(gè)月內(nèi)，連續(xù)做了三次穿刺，一個(gè)嬌滴滴的姑娘如何受的了。

    而當(dāng)最終結(jié)果出來(lái)的這一刻，專(zhuān)家也不得不承認(rèn)，可能第一次檢查的時(shí)候，出現(xiàn)了意外。

    當(dāng)然，這對(duì)于周繇的家里人來(lái)說(shuō)，是天大的好消息。

    雖然說(shuō)過(guò)程太過(guò)曲折，不過(guò)，結(jié)果是值得慶祝的。

    專(zhuān)家在兩次結(jié)果出來(lái)之后，也不再堅(jiān)持自己的診斷。

    只是提醒周繇，保持觀察，3個(gè)月后復(fù)查彩超。

    這樣的結(jié)果，可謂是皆大歡喜。

    但是，對(duì)于周繇來(lái)說(shuō)，這一次的經(jīng)歷，就像是在自己的身上埋下了揮之不去的夢(mèng)魘一般。

    忙著的時(shí)候還好，可是，每次到了夜深人靜的時(shí)候，周繇總是會(huì)回想起這一次看病的經(jīng)歷。

    而且，隨著時(shí)間的推移，擔(dān)憂并沒(méi)有變輕，反而是越發(fā)的嚴(yán)重了起來(lái)。

    甚至于，周繇一直懷疑，自己真的患癌了，只不過(guò)是沒(méi)有查出來(lái)罷了。

    雖然專(zhuān)家也說(shuō)了，穿刺可能出現(xiàn)誤診的可能。

    可是，畢竟是自己的身體，誰(shuí)又能真正不當(dāng)回事呢？

    而且，隨著婚期的臨近，周繇心中的焦慮更是被無(wú)限的放大。

    “所以這一次選擇來(lái)上中心做檢查了？”

    “是，我就怕區(qū)級(jí)醫(yī)院的檢查能力不夠?！?/br>
    此時(shí)的周繇也是直言不諱。