醫(yī)者仁心,我,全球大外科第一人 第1423節(jié)
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這一次的患者,就算不是老干部,陸晨也會(huì)嘗試救治。 當(dāng)其他醫(yī)生還關(guān)注眼前的時(shí)候,陸晨早就已經(jīng)放眼未來了。 多想幾步,關(guān)注民生,這才是陸晨目前需要做的。 作為國(guó)內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域的領(lǐng)頭人,這也是陸晨必須研究的方面。 這一點(diǎn),陸晨很稱職。 很快,患者的檢查報(bào)告就被送了過來。 從mri上來看,患者中間腦干外圍圓環(huán)狀高密度影,腦實(shí)質(zhì)兩處血腫灶,下方灶的額側(cè)邊緣區(qū)。 可以肯定為出血灶,而且,非常的嚴(yán)重。 “不對(duì)啊,這與第一次的ct有著明顯的出入?!?/br> 程瀟瀟從陸晨的手上接過了檢查影像之后,也露出了思考的神情。 “再出血?!?/br> 陸晨的回答簡(jiǎn)明要害。 是的,就是再出血的問題。 雖然說,南雅醫(yī)院的專家小組在診斷的過程中,已經(jīng)考慮到了再出血的可能。 并且,已經(jīng)及時(shí)給患者用藥。 可是,在陸晨看來,這種預(yù)防性的治療措施,從目前的結(jié)果來看,是沒有達(dá)到目的的。 患者還是出現(xiàn)了繼發(fā)性的出血。 而且,出血量不小。 出血已經(jīng)侵及腦室,并且都快已經(jīng)填滿了。 “你看功能區(qū)?!?/br> 陸晨指了指影像,程瀟瀟掃了一眼,難怪患者失去了自主呼吸,主功能區(qū)已經(jīng)被擠壓的非常厲害了。 蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況非常嚴(yán)重。 “剛剛從床管醫(yī)生這里得知,患者已經(jīng)出現(xiàn)了突發(fā)抽搐的情況。” “陸副院長(zhǎng),這些情況我們也知道,不過目前的話,的確沒用更好的手段,要說動(dòng)手術(shù)的話,您也知道,咱們心神的主任出差去了研討會(huì),短時(shí)間也趕不回來。” 好吧,這就是語(yǔ)言的藝術(shù)了。 雖然說,南雅的神外主任的確是參會(huì)去了。 不過,在程瀟瀟看來,這位就算是趕回來了,恐怕對(duì)于患者也沒有太好的辦法。 現(xiàn)在通過mri的影像,已經(jīng)可以判定患者為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血中的腦實(shí)質(zhì)出血。 而且,血腫已經(jīng)在患者的腦部產(chǎn)生了實(shí)質(zhì)集聚。 最主要還是流入了蛛網(wǎng)膜下腔,造成相應(yīng)部位的壓迫癥狀。 并且時(shí)間拖得比較久,對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血來說,本身臨床癥狀就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的變化。 特別是患者自身的情況,出血部位靠下,已經(jīng)在第一時(shí)間就影響到了腦干。 “現(xiàn)在唯一的好消息,是患者的延髓還沒有受到影響?!?/br> 一旦連延髓都受到了擠壓,那只能說患者是沒救了。 抗感染,抗休克,生命支持,這是南雅醫(yī)院現(xiàn)在給予的治療方案。 用陸晨的話來說,一時(shí)半會(huì)或許還能挺住,可是時(shí)間一長(zhǎng)的話。。。 “從目前的情況來看,必須要進(jìn)行手術(shù)治療?!?/br> “這。。。陸副院長(zhǎng),不是我推諉,以我們目前的能力,恐怕。。?!?/br> 是的,就算是南雅醫(yī)院,恐怕也沒有這樣的能力。 要不然的話,在第一時(shí)間,就進(jìn)行手術(shù)了。 不會(huì)拖到現(xiàn)在的。 “手術(shù)我來做。” “那感情好?!?/br> 等到現(xiàn)在,終于是等到這句話了。 之前訴苦沒有白費(fèi)啊。 而此時(shí),南雅的副院長(zhǎng),也是松了一口氣。 讓陸院士來做這臺(tái)手術(shù),似乎是最好的選擇。 “陸副院長(zhǎng),你對(duì)手術(shù)有什么要求嗎?我們南雅能夠做到的,一定全力配合?!?/br> “團(tuán)隊(duì)用我的人?!?/br> “可以。” “麻醉從上中心抽調(diào)?!?/br> “這。。。也行?!?/br> “患者手術(shù)后看情況是否轉(zhuǎn)院?!?/br> “好。” 而此時(shí),一旁的重癥科主任也是一臉苦笑。 這些條件,雖然都是必要的,可是,對(duì)于南雅醫(yī)院來說,實(shí)在是有些難堪了。 這是里子面子都給丟了啊。 就連麻醉方面,陸院士都要用上中心的團(tuán)隊(duì),這是多么不相信咱們南雅。 陸晨:(ˉ▽ˉ;)... 想多了,自己人用起來順手。 “程瀟瀟,有沒有興趣?” “我就知道。” 果然,一助的最好人選,不出意外,只能是程瀟瀟。 陸晨直截了當(dāng)?shù)匕l(fā)出了邀請(qǐng)。 程瀟瀟也不意外。 雖然說,程瀟瀟依舊不看好這一次的手術(shù),畢竟患者拖得時(shí)間太長(zhǎng),而且還出現(xiàn)了第二次出血的情況。 按照目前的手術(shù)指征來看,已經(jīng)非常勉強(qiáng)了。 不過,程瀟瀟還是愿意陪著陸晨闖一下。 對(duì)于程瀟瀟來說,不管面前的手術(shù)會(huì)有多困難,自己都要以實(shí)際行動(dòng)來表明自己對(duì)陸晨的支持。 “既然這樣,手術(shù)定在明天。” “明天?” 這。。。 南雅的眾人面面相覷,是不是太快了一點(diǎn)? “手術(shù)不能再拖了,患者的情況,很快就會(huì)失去手術(shù)的機(jī)會(huì)。” 呃。。。 此話一出,南雅眾人徹底閉嘴。 的確,問題也是出在自己的身上。 如果一開始拼一把的話,或許患者的情況已經(jīng)好轉(zhuǎn)了。 交代之后,陸晨和程瀟瀟就離開了南雅。 南雅的副院長(zhǎng),也是松了一口氣,立馬給程院長(zhǎng)打電話,匯報(bào)情況。 第1490章 麻醉的難題 程院長(zhǎng)很想硬氣一回,畢竟從認(rèn)識(shí)陸晨到現(xiàn)在,次次都是陸晨幫著南雅解決麻煩。 之前是沒有辦法,只得找陸晨“飛刀”,這一次,南雅倒是沒有找陸晨,誰(shuí)知道患者的家屬“神通廣大”,最后還是驚動(dòng)了對(duì)方。 可不管怎么說,都是南雅欠下的人情。 身為院長(zhǎng),老程同志很是苦惱。 “你這是怎么了?” 王蘭看老程接完電話之后,一直皺著眉頭,當(dāng)下關(guān)心地問了一句。 “還不是咱們?cè)旱尼t(yī)生不頂用。” 程院長(zhǎng)沒好氣地嘆了一口氣。 “你們?cè)哼@么多專家,還說不行?” 這話就沒法理解了,南雅好歹也是國(guó)內(nèi)知名的綜合性三甲醫(yī)院,每年的評(píng)分,都在上海前五,全國(guó)前20徘徊。 你老程的口氣也太大了吧。 就這樣還不算好? “哎,平時(shí)還行,可每次遇到疑難患者,總是掉鏈子,這不,這一次又是陸晨。。?!?/br> “跟陸晨有什么關(guān)系?” 王蘭也是好奇的問道。 “哎,上次市領(lǐng)導(dǎo)的搶救,也是我厚著臉皮找的陸晨。。。”