陸晨直接加入了第一人民醫(yī)院的專家小組。

    在巡查病房的過(guò)程中，陸晨見到了好幾名重癥患者。

    依靠著ecmo在維持生命。

    “陸院士，患者的肺部已經(jīng)徹底失去了功能?！?/br>
    “是啊，送來(lái)的時(shí)候太晚了一些，現(xiàn)在只能用ecmo給患者做支持性的治療?！?/br>
    “激素還在使用？”

    “嗯，現(xiàn)在停不下來(lái)，雖然知道激素對(duì)患者身體的傷害很大，可是，一旦停用的話，這病毒會(huì)到處亂竄，到時(shí)候引起更多的并發(fā)癥，患者可能就沒救了。”

    此時(shí)的重癥患者，已經(jīng)陷入了昏迷之中。

    依靠著大量設(shè)備在維持著生命。

    而且，這些重癥患者都有一個(gè)特征，那就是年齡全都超過(guò)了60歲。

    “病歷讓我看一下?！?/br>
    很快，身后的醫(yī)生將病歷送到了陸晨的手上。

    【患者入院時(shí)，已經(jīng)發(fā)生了呼吸窘迫，呼吸頻率≥30次/分，靜息狀態(tài)下，指端氧飽和度≤93%，氧合指數(shù)≤300mmhg?！?/br>
    “這樣的患者有多少？”

    “現(xiàn)在沒有具體的數(shù)字統(tǒng)計(jì)出來(lái)，說(shuō)實(shí)話，人數(shù)一直都在不斷的增加，我們?cè)旱脑O(shè)備已經(jīng)嚴(yán)重不足，ecmo已經(jīng)全都用上了，現(xiàn)在就算是再有重癥患者，我們也無(wú)能為力?！?/br>
    專家小組的成員此刻也是嘆了一口氣。

    現(xiàn)在的情況，根本就是有心無(wú)力。

    實(shí)在是巧婦難煮無(wú)米之炊。

    醫(yī)院所有的設(shè)備都已經(jīng)投入到了使用中。

    老的患者還沒能緩過(guò)來(lái)，新的患者又在不斷增加中。

    “陸院士，全市的情況都差不多，原本我們想要找兄弟單位應(yīng)應(yīng)急，不過(guò)，其他醫(yī)院的情況比我們好不了多少，甚至有些醫(yī)院已經(jīng)出現(xiàn)了擠兌的現(xiàn)象。”

    目前的情況非常清楚，光靠南城市的醫(yī)療資源，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠應(yīng)對(duì)這一次的疫情。

    “我知道了，我會(huì)聯(lián)系莊院士，緊急處理?！?/br>
    南城的臨床已經(jīng)陷入了即將崩潰的邊緣。

    隨著社會(huì)面的管控以及測(cè)試盒的使用，可以預(yù)見，接下來(lái)的一段時(shí)間，會(huì)有更多的患者被篩選出來(lái)，到時(shí)候，臨床所要面對(duì)的壓力，只會(huì)更大。

    這一點(diǎn)，必須要考慮到。

    也是急需解決的問題。

    而這一點(diǎn)，在第一次專家小組會(huì)議的時(shí)候，陸晨就已經(jīng)提出來(lái)了。

    目前唯一能夠解決的方法，就是城建，加速方艙醫(yī)院的建設(shè)，引進(jìn)更多的設(shè)備。

    一方有難，八方支援，這或許是唯一的出路。

    幸好相關(guān)方面對(duì)此也十分的重視。

    已經(jīng)開始了提前部署。

    第1597章 濕毒疫

    這一整天，都在巡房的過(guò)程中，而唯一的收獲，就是進(jìn)行了患者的分類。

    陸晨率先制定了患者的重癥分類。

    重型患者的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：呼吸窘迫，呼吸頻率≥30次/分；靜息狀態(tài)下，指端氧飽和度≤93%；氧合指數(shù)≤300mmhg。

    危重型患者的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：呼吸衰竭，需要機(jī)械通氣；出現(xiàn)休克；合并其他器官功能衰竭，需要轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療。

    這是目前為止，唯一出臺(tái)的分類標(biāo)準(zhǔn)。

    實(shí)在是疫情來(lái)勢(shì)洶洶，很多醫(yī)院都陷入了癱瘓的狀態(tài)。

    醫(yī)護(hù)人員緊缺，尤其是不少醫(yī)院，都出現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員感染的情況。

    這讓本就醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足的情況下，更加的雪上加霜。

    而這套救治分類的準(zhǔn)則已經(jīng)出臺(tái)，立馬分發(fā)到了全市各級(jí)醫(yī)院。

    對(duì)于重癥和危重癥患者的治療方式，也一并出臺(tái)。

    對(duì)于重癥與危重癥患者的支持治療以積極防治可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為主。

    治療患者本身的基礎(chǔ)疾病，預(yù)防繼發(fā)感染的可能，必要時(shí)，及時(shí)進(jìn)行器官功能支持手段。

    而具體治療手段包括呼吸支持、循環(huán)支持、康復(fù)者血漿治療與其他相關(guān)治療。

    “各位，從今天的巡查來(lái)看，呼吸支持方案只能暫時(shí)根據(jù)患者的病情依次分為分類。”

    在晚上的碰頭會(huì)上，陸晨率先發(fā)言。

    目前全市的醫(yī)療設(shè)備緊缺。

    而絕大部分的重癥和危重癥患者必須通過(guò)氧療、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣、氣管插管和有創(chuàng)機(jī)械通氣、肺復(fù)張、俯臥位通氣、體外膜肺氧合進(jìn)行治療。

    “陸院士，除了以上支持下治療手段外，還有什么方式可以對(duì)患者進(jìn)行主動(dòng)治療？”

    “現(xiàn)在很難判斷，從西醫(yī)的角度來(lái)看，我們首先要分析這一次冠狀病毒，進(jìn)行針對(duì)性的實(shí)驗(yàn)，不過(guò)，目前的情況下，已知的抗生素和激素的作用不大，目前能夠做到的，嘶補(bǔ)液，改善患者的微循環(huán)。”

    從西醫(yī)角度來(lái)講，現(xiàn)在的確沒有更好的辦法。

    “當(dāng)然，從目前的情況來(lái)看，小劑量糖皮質(zhì)激素沖擊、血必凈治療、調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)、體外血液凈化技術(shù)，都能起到相應(yīng)的作用，可是必須要把握好治療的度。”

    “陸院士，這其中有沒有準(zhǔn)則？這樣的話，我們也好印發(fā)給每一家醫(yī)院，參照這樣的治療手段來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。”

    相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人，也列席了這一次的會(huì)議。

    現(xiàn)在是全市一盤棋，早些時(shí)候的會(huì)議上，南城市也聽從了專家小組的建議，決定進(jìn)行社會(huì)面的管控。

    但是，對(duì)于目前的局面來(lái)說(shuō)，單單的管控是沒有決定性效果的。

    想要打贏這場(chǎng)“仗”，必須要從治療的角度出發(fā)。

    只有讓患者得到康復(fù)，才能有戰(zhàn)勝疫情的希望。

    “暫時(shí)的cao作模式是這樣，下來(lái)的一段時(shí)間，第一是加緊基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，醫(yī)療資源的引進(jìn)，還有解決人手不足的情況，我和莊院士會(huì)針對(duì)患者的實(shí)際情況，從中醫(yī)方面入手?！?/br>
    在這之前，陸晨和莊院士也已經(jīng)商量過(guò)了。

    在西醫(yī)不能達(dá)到全面治療效果的情況下。

    從中醫(yī)方面入手，看看能不能找出解決的辦法。

    “明白了，我們就逐級(jí)匯報(bào)。”

    會(huì)后，陸晨和莊院士等幾位醫(yī)療領(lǐng)域重量級(jí)的大佬再次聚集在了一起。

    “各位，經(jīng)過(guò)一天的觀察，根據(jù)多數(shù)病例的特點(diǎn)，我認(rèn)為，這一次的疫情，可以參照“濕毒疫”的理論來(lái)進(jìn)行防治?！?/br>
    “濕毒疫？”

    莊院士等人沒有想到，陸晨一上來(lái)，就給這一次的疫情定了性。

    說(shuō)實(shí)話，在如此短暫緊急的時(shí)間內(nèi)，想要拍板決定，這需要很大的勇氣與信心。

    對(duì)于眾人來(lái)說(shuō)，如何定下基調(diào)，這是非常重要的一點(diǎn)。

    而在這種危急的情況下，陸晨卻是站了出來(lái)。

    是的，這才是醫(yī)學(xué)領(lǐng)頭人該發(fā)揮的作用。

    至少截至目前為止，在陸晨的身上，見到的是擔(dān)當(dāng)。

    “陸院士，能不能詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你的看法？”

    “可以，對(duì)于這一次的疫情，雖然是未知的新型冠狀病毒，不過(guò)，在中醫(yī)理論看來(lái)，基本病機(jī)還是疫毒外侵，致使患者肺經(jīng)受邪，正氣虧虛。”

    “所以，陸院士的意思是，這一次的病理性質(zhì)主要還是以濕、熱、毒、虛、瘀為主？”

    莊院士在中醫(yī)方面的造詣，在國(guó)內(nèi)可謂是一騎絕塵的存在。

    可以說(shuō)，在國(guó)內(nèi)，除了陸晨之外，莊院士對(duì)中醫(yī)的理解和運(yùn)用，無(wú)人能出其右。

    在陸晨拋出了自己的觀點(diǎn)之后，莊院士立馬就理解了陸晨的意思。

    “可以這么說(shuō)，對(duì)比古今瘟疫的情況，這一次的疫情所表現(xiàn)出來(lái)的，是傳染性強(qiáng)，而相對(duì)的，毒力相對(duì)較弱，重癥與危重癥的比例并不是很突出，當(dāng)然，還有一點(diǎn)可以看到，患者自身患有基礎(chǔ)疾病，或者是年齡較大的患者，重癥的概率會(huì)大大增加?！?/br>
    今天的巡查中可以發(fā)現(xiàn)。

    患者除了低熱以外，更多的是出現(xiàn)了肺臟部位的損傷，而病毒還可以攻擊多個(gè)器官。

    患者深部氣道和肺泡會(huì)出現(xiàn)不同程度的損傷，并且伴有粘液性分泌物。

    “陸院士，是不是有什么好的解決辦法？”

    “從我的角度來(lái)看，現(xiàn)在需要做的，是如何有效降低重癥和危重癥?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    “愿聞其詳。”

    幾位專家此刻都表現(xiàn)出了興趣。

    其實(shí)大家心里都很明白，陸院士所提出的觀點(diǎn)，才是最符合實(shí)際的。

    不是針對(duì)重癥和危重癥患者進(jìn)行處理。

    單單治好個(gè)別的患者，對(duì)于整個(gè)疫情來(lái)說(shuō)，起不到?jīng)Q定性的作用。

    而從剛剛所說(shuō)的這方面入手，解決重癥和危重癥患者的比例。

    才能有效的控制住疫情。

    并且，降低重癥率，也可以給老百姓足夠的信心，來(lái)面對(duì)這一次的疫情。

    這才是根本措施。

    這一步，陸晨提前看到了。