可是，它畢竟已經(jīng)壓迫住了功能區(qū)。

    而放眼全國，不，就算是放眼全世界，除了陸晨之外，不管是哪位專家，在涉及到功能區(qū)手術(shù)的時候，誰也不敢說自己有百分之百的信心。

    畢竟在手術(shù)中，每一個細微的變化，都可能會影響安冉一輩子。

    說不定，只是一次雙手無關(guān)緊要的顫抖。

    就可能造成未來頂尖的神外醫(yī)生就此“隕落”。

    “從目前的影像來看，可以確定為良性腫瘤，不過具體是什么性質(zhì)，是不是腦膜瘤的分類，還需要在經(jīng)過檢查和判斷。”

    陸晨此時的心情算是好上了不少。

    從已知的檢查結(jié)果來看。

    這個腫瘤雖然壓迫住了功能區(qū)的部分，不過，腫瘤呈球形生長，與腦組織邊界也還算是比較清楚。

    “我判斷為混合型的可能比較大，其他的還需要進一步的檢查才能知道?！?/br>
    按理說，因腫瘤呈膨脹性生長，病人往往以頭疼和癲癇為首發(fā)癥狀。

    可是，安冉并沒有出現(xiàn)過相對應(yīng)的情況。

    這一點，倒是比較讓人意外。

    按理說，這個腫瘤的大小也不算是小了。

    患者應(yīng)該會出現(xiàn)一定的反應(yīng)才是。

    除非。。。

    除非是安冉有意瞞著。

    再說，安冉本身就是神經(jīng)外科專業(yè)的。

    自我判斷起來。

    并不是一件困難的事情。

    至于安冉為什么要有所隱瞞，這或許要等到安冉清醒過來之后，才能知曉。

    “我建議安全起見，再做一個腦血管造影看看?！?/br>
    “好的，陸院士，我們這就準備，只不過，安冉醫(yī)生感染期間，腦血管造影是不是安全？”

    “放心，這方面我已經(jīng)考慮過，不會受到影響?！?/br>
    第1607章 安冉醒了

    對于神經(jīng)外科來說，各種類型的腦膜瘤自身都擁有非常豐富的血管結(jié)構(gòu)。

    這一點，已經(jīng)得到了無數(shù)文獻和案例的支持。

    腦膜瘤選擇血管造影，對證實腫瘤血管結(jié)構(gòu)，腫瘤含有的血管程度，主要腦血管的移位，以及腫瘤與大的硬膜竇的關(guān)系，或者是竇的開放程度都提供了必不可少的詳細資料。

    只不過，對于第一人民醫(yī)院來說。

    首先要考慮的，是安冉醫(yī)生此刻的身體情況。

    在剛剛感染了冠狀病毒的情況下，是不是可以進行血管造影。

    這還是一個未知數(shù)。

    畢竟現(xiàn)在所有的冠狀病毒肺炎患者，都沒有一個明確的治療體系所支撐。

    所有的一切，都是在摸索的階段。

    這一點，或許只有陸晨，才最有發(fā)言權(quán)。

    陸晨很快就回答了這個問題。

    這一次的感染，與腦膜瘤和造影之間，并不存在任何的聯(lián)系。

    “如果可以的話，在造影的同時，可以先行為術(shù)前提供動脈栓塞，可以減少術(shù)中出血?！?/br>
    “明白，陸院士，到時候你準備親自上嗎？”

    “嗯，我親自來做?！?/br>
    陸晨考慮了一下，自然也知道第一人民醫(yī)院這些醫(yī)生的為難之處。

    一旦在造影的過程中，出現(xiàn)任何的問題，恐怕都需要承擔一定的責任。

    尤其是對方的身份特殊。

    陸院士的學生，可是非常寶貴的。

    這樣的擔憂在所難免，所以在栓塞的過程中，也極有可能因為自身的負擔過重，而出現(xiàn)錯誤的判斷。

    所以，陸晨才是最合適的人選。

    當然，如果最終的結(jié)果與陸晨的判斷相差不大的話。

    良性腦膜瘤全切效果是最好的。

    在所有的腦膜瘤手術(shù)中，只要是能夠有全切機會的患者，主刀醫(yī)生也一定會往“全切”這個方向去努力。

    當然，這其中也有17%~50%的腦膜瘤的患者，因為腫瘤生長位置的問題，無法做到全部切除的結(jié)果。

    自然也有后續(xù)的治療方案。

    在陸晨回國之前，國內(nèi)的神外專家基本都是提倡對良性腫瘤進行幾個療程的放療的。

    可是自從陸晨回國，為國內(nèi)帶來了最新的理念和多個病例的最終治療結(jié)果后。

    國內(nèi)對于良性腦膜瘤術(shù)后殘留端是否還需要放化療進行了多次的探討。

    最終，幾乎所有的專家，都傾向于陸晨的意見。

    這也是改變了國內(nèi)神經(jīng)外科對于腦膜瘤的治療方案。

    更加注重實際，從患者的角度出發(fā)。

    也符合絕大多數(shù)患者的基本情況。

    對于臨床醫(yī)學而言，有些改革，是必然的。

    這一點，自然是無可厚非。

    近一年來，激素治療、分子生物學治療、中醫(yī)治療更多的被提起，也有一部分的患者，經(jīng)歷了創(chuàng)新治療。

    結(jié)果相對都還不錯。

    在這一次的改革之前，腦膜瘤患者術(shù)后平均生存期為9年，后顱窩和鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤的術(shù)后生存為6年。

    腦膜瘤的術(shù)后10年生存期為43%~78%。

    根據(jù)國內(nèi)臨床醫(yī)學的統(tǒng)計。

    手術(shù)后死亡的原因主要分成了幾類。

    絕大部分是因為手術(shù)的過程中，未能全切腫瘤，導致原本腫瘤的殘端，再次復(fù)發(fā)。

    就算是良性腫瘤，也是有著一定的復(fù)發(fā)幾率，只不過，這個腫瘤的生長相對于惡性腫瘤來說，會緩慢很多。

    可是一旦復(fù)發(fā)，唯一的治療方式，還是再次手術(shù)切除。

    可是對于一名患者來說，如果多次進行這一類型的手術(shù)，總歸會出現(xiàn)各種并發(fā)癥。

    還有一部分的死亡病例，是術(shù)前患者自身的狀態(tài)本就不好。

    患者可能在手術(shù)之前，就存在腫瘤變性或伴有顱骨增厚的情況。

    這也會影響到患者腦膜瘤手術(shù)愈后的重要因素之一。

    當然，這些因素也是多方面的，比如患者腫瘤大小部位、腫瘤組織學特點，手術(shù)切除程度等。

    其中最令人無奈的，是病人術(shù)后出現(xiàn)癲癇的癥狀。這一般與腫瘤部位有關(guān)外，還與手術(shù)中過分牽拉腦組織，結(jié)扎或損傷引流靜脈有著一定的關(guān)系。

    這就是醫(yī)生在手術(shù)過程中所涉及到的問題了。

    主刀醫(yī)生技術(shù)不過關(guān)，或者是經(jīng)驗不足。

    并不是每一名患者，都能找相關(guān)領(lǐng)域的專家進行手術(shù)的。

    只能說國內(nèi)神經(jīng)外科臨床醫(yī)生的技術(shù)，還有著巨大的差距。

    這就不是一朝一夕能夠解決的問題。

    好在不管是陸晨，還是相關(guān)部門，都已經(jīng)察覺到了這個問題所在。

    所以才會下大功夫，組織了這一次的特殊學習計劃。

    為國內(nèi)的臨床專業(yè)，儲備更多的專業(yè)性人才。

    相關(guān)部門相信，經(jīng)過陸晨教出來的醫(yī)學術(shù)，一定是將來國內(nèi)臨床醫(yī)學的基石。

    當然，這些都是后話。

    而現(xiàn)在，陸晨最為關(guān)注的，還是安冉自身的情況。

    腦部的血管造影隨時都能做。

    可是，至少也要等安冉清醒過來吧。

    畢竟這也要遵從患者自己的意愿。

    這一點，就算陸晨是安冉的老師，也無法為其做決定。

    好在，陸晨的緊急治療是非常有效果的。

    從核磁共振室出來的安冉，在過了2個小時之后。

    高熱已經(jīng)得到了控制。

    隨著體溫逐漸趨于正?；踩降囊庾R也在慢慢恢復(fù)。

    “陸院士，安冉醫(yī)生醒過來了?！?/br>
    管床醫(yī)生在安冉清醒過來的第一時間，就把這個消息告訴了陸晨。

    很快，陸晨就來到了安冉所在的房間。