機(jī)械插管和乳酸林格液輸液后, 金毛的生命體征被拉了回來(lái)。

    所有人都松口氣，尤其是顧醫(yī)生，他全身發(fā)軟地?fù)沃Ａ? 胸口起伏不定地望向這個(gè)突然出現(xiàn)的年輕陌生獸醫(yī)。

    池曦文用了nsaids給金毛止痛, 一邊翻開金毛闔上的眼皮，口中問(wèn)：“之前是什么情況？怎么會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭?！?/br>
    金毛出現(xiàn)輕微的眼球震顫。

    小田切說(shuō)：“ivdd，半個(gè)月前我做了脊椎減壓術(shù)。”

    “犬椎間盤突出，hansen ii型……神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo)變慢?！背仃匚挠檬珠_始判斷, “椎間盤退化緩慢, 壓迫脊髓, 那為什么會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭？”

    小田切說(shuō)：“除非病變嚴(yán)重壓迫到頸椎脊髓，影響到控制呼吸的神經(jīng)?！?/br>
    一旁的顧醫(yī)生聽得懂一些醫(yī)學(xué)名詞，問(wèn)馮院長(zhǎng)：“那個(gè)年輕人是誰(shuí)？”

    剛剛池曦文沒(méi)戴口罩的時(shí)候，他瞥見了一眼，一個(gè)好看的年輕人, 而且有點(diǎn)眼熟。

    但他不并關(guān)心這個(gè)，他只關(guān)心：“他專業(yè)嗎，我的開羅怎么辦?！?/br>
    馮院長(zhǎng)：“……挺、挺專業(yè)的，就是不是我們醫(yī)院的……”

    “那他能負(fù)起這個(gè)責(zé)任？他都不是你們醫(yī)院的！”顧醫(yī)生眼睛都是紅的，因?yàn)楣饭返纳绬?wèn)題，害怕到了極致。

    馮院長(zhǎng)：“顧先生，您也是醫(yī)生，咱們互相理解, 沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生能百分之百保證手術(shù)的成功，之前小田切先生的手術(shù)已經(jīng)成功了, 現(xiàn)在出現(xiàn)惡化，應(yīng)該是別的原因, 并發(fā)癥不可避免，都有概率發(fā)生。我們也在盡力搶救中。而這位池醫(yī)生呢……也是相當(dāng)專業(yè)的?！?/br>
    他心里也是七上八下，擔(dān)心開羅死在這里，影響他們醫(yī)院和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系……開展連鎖寵物醫(yī)院霸占上海的美夢(mèng)從第一步就破碎了。

    結(jié)果好死不死，池曦文又來(lái)了。

    他這么愛管閑事，正好有人背鍋了。

    但池曦文和上次一樣，展現(xiàn)出非比尋常的專業(yè)和冷靜：“為什么診斷為ivdd，我需要看片子?！?/br>
    馮院長(zhǎng)拿出片子道：“開羅的所有表現(xiàn)都是ivdd的癥狀，根據(jù)主人的描述，開羅有慢性背部和頸部疼痛，后肢無(wú)力近乎癱瘓，前陣子嚴(yán)重時(shí)，還一度失去對(duì)膀胱或腸道的控制?！?/br>
    池曦文側(cè)頭：“mri做了嗎？”

    馮院長(zhǎng)：“那個(gè)沒(méi)有，因?yàn)殚_羅身上有很多骨釘，無(wú)法做核磁?！?/br>
    池曦文皺著好看的眉，眼鏡擱在鼻梁上，小巧的下半張臉被藍(lán)色口罩所遮掩。

    他觀察了片子，隨即開始檢查金毛的四肢反射和肌rou張力，用小錘輕輕敲擊狗的膝蓋或關(guān)節(jié)，測(cè)試深部肌腱反射。再低頭通過(guò)聽診檢查呼吸音，排查呼吸道梗阻、肺部感染或積液這些問(wèn)題。

    小田切認(rèn)為是術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥，隨即給開羅做心臟超聲波和腹部超聲波。

    但池曦文保持懷疑：“我想給開羅做脊髓液穿刺?！?/br>
    小田切詫異：“脊髓液穿刺？你是懷疑……”

    池曦文肯定地點(diǎn)頭：“開羅可能不是ivdd。”

    一旁的顧醫(yī)生面色難看：“不是ivdd，是誤診？！”

    馮院長(zhǎng)馬上說(shuō)：“不可能！”

    池曦文沒(méi)有看他，始終對(duì)著病寵和小田切：“我懷疑是免疫介導(dǎo)的多發(fā)性根神經(jīng)病?！?/br>
    小田切猛地一怔，盯著他：“開羅的癥狀……”

    池曦文抬眼解釋：“開羅在術(shù)后短暫好轉(zhuǎn)，后病情加劇，還出現(xiàn)呼吸衰竭，這是免疫性疾病而非物理壓迫。開羅的癥狀更符合免疫介導(dǎo)致的神經(jīng)損傷，而且我觀察它的疼痛感并不明顯，但四肢無(wú)力且呼吸肌受累，所以神經(jīng)根炎癥的可能性更大?！?/br>
    小田切神情復(fù)雜地點(diǎn)頭，考慮了幾秒鐘，扭頭大聲對(duì)自己的助理醫(yī)師說(shuō)：“ 馬上去準(zhǔn)備腦脊液分析和電生理檢查！”

    同為醫(yī)生，顧醫(yī)生聽得出來(lái)池曦文對(duì)病情的判斷合情合理，且非常專業(yè)。

    他立馬質(zhì)問(wèn)汗流浹背的馮院長(zhǎng)：“你們確實(shí)是誤診了？！是prn不是ivdd？你們給開羅做了錯(cuò)誤的手術(shù)！導(dǎo)致它現(xiàn)在瀕死的情況！”

    馮院長(zhǎng)臥了個(gè)大槽，不是，池曦文是豪斯醫(yī)生?。?/br>
    真是prn？

    但池曦文的解釋也能說(shuō)服他……沒(méi)準(zhǔn)還真是。

    不然怎么說(shuō)明開羅手術(shù)完美成功后還能出現(xiàn)這種癥狀。

    他心慌意亂，還不忘安撫顧淮序：“顧先生，ivdd和prn在癥狀上表現(xiàn)極為相似，且開羅做不了mri進(jìn)一步確認(rèn)，直到今天出現(xiàn)呼吸衰竭……我們才能確定，幸好，您送來(lái)的非常及時(shí)！prn是很好解決的！相信過(guò)不久開羅就能恢復(fù)健康?！?/br>
    顧淮序忍著不想發(fā)火，同為醫(yī)生，他有什么不能理解的，他不可能當(dāng)那個(gè)醫(yī)鬧，但開羅的狀態(tài)的確讓他惱火不堪。他冷冰冰地問(wèn)：“那個(gè)年輕醫(yī)生叫什么名字？他都不是你們醫(yī)院的，我想他比大名鼎鼎的小田切院長(zhǎng)更厲害，只看了一眼就能判斷開羅的情況。”

    馮院長(zhǎng)心道這可說(shuō)不準(zhǔn)，解釋：“開羅現(xiàn)在生命體征已經(jīng)穩(wěn)定，等做完檢查就可以確定了。而且不大可能是小田切院長(zhǎng)誤診，開羅應(yīng)該是同時(shí)患有ivdd和prn，這是兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，但在某些情況下，可能會(huì)同時(shí)發(fā)生?；蛘哒f(shuō)，術(shù)后觸發(fā)了prn?！?/br>
    顧淮序保持自己的專業(yè)，沒(méi)有對(duì)獸醫(yī)們提出進(jìn)一步的質(zhì)疑，盡管他現(xiàn)在非常想罵人。

    二十分鐘后，開羅的脊髓穿刺的初步結(jié)果出來(lái)。

    “顧先生，初步分析結(jié)果為prn，但還不確定是術(shù)后誘發(fā)的，還是起初就有，開羅在早期prn的癥狀被ivdd全部掩蓋了，這可能導(dǎo)致了我的誤判?！毙√锴谐雎暫?，池曦文就站在一旁不再插嘴，他不是沒(méi)禮貌的人。

    但情況非常顯而易見。

    顧醫(yī)生聽完道：“所以，我們現(xiàn)在只需要治療prn就好了對(duì)不對(duì)？”

    小田切繼續(xù)用英文解釋，然后說(shuō)：“避免我和您產(chǎn)生溝通上的問(wèn)題，可以讓池醫(yī)生來(lái)解釋?！?/br>
    顧醫(yī)生看向池曦文。

    池曦文的臉龐被遮住大半，露出清冷的雙眸，冷靜無(wú)誤地說(shuō)：“初步的脊髓液分析顯示蛋白水平顯著升高，但沒(méi)有明顯的炎癥細(xì)胞增多，結(jié)合臨床癥狀，這符合免疫介導(dǎo)的多發(fā)性根神經(jīng)病的特征。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果一般要等明天，稍后等ncs結(jié)果出來(lái)，再進(jìn)一步確診。目前可以先給開羅安排icu護(hù)理，明天在確認(rèn)不受細(xì)菌感染的影響的情況下，可以使用糖皮質(zhì)激素，減輕炎癥和神經(jīng)系統(tǒng)的壓迫，盡早介入治療?！?/br>
    所有的名詞顧醫(yī)生都聽懂了，他疲憊地靠在墻上，對(duì)池曦文感激地點(diǎn)頭：“謝謝你，池醫(yī)生?！?/br>
    池曦文說(shuō)：“這是我應(yīng)該做的，開羅是我的患……”

    他正要說(shuō)開羅是他的患者，忽地又意識(shí)到了。

    這不是他的患者。

    自己只是下班路上莫名其妙跑進(jìn)來(lái)的一個(gè)隔壁醫(yī)院醫(yī)生。

    池曦文仿佛卡殼般靜止在原地，不知道說(shuō)什么。

    顧醫(yī)生問(wèn)他道：“您在哪個(gè)醫(yī)院工作？我想明天或許我可以將狗狗送到您的醫(yī)院去進(jìn)行治療。”

    馮院長(zhǎng)臉色大變：“這……這不太妥吧，顧先生，怎么能這個(gè)時(shí)候轉(zhuǎn)院呢。”

    顧淮序神色冷冷：“有什么不妥？為寵物進(jìn)行轉(zhuǎn)院和更專業(yè)的治療，我是寵物的家人，我做的有什么不妥么？”話鋒一轉(zhuǎn)，他說(shuō)，“還是很感謝兩位院長(zhǎng)對(duì)開羅的前期治療，只不過(guò)現(xiàn)在我有了更好的選擇?！?/br>
    聽不懂中文的小田切一臉茫然。

    池曦文忍不住道：“根據(jù)我的判斷，此前手術(shù)可能緩解了脊髓壓迫，但隨后由于免疫反應(yīng)誘發(fā)了prn。它們的病因和病理機(jī)制也不同，但早期癥狀重疊，不能算誤診，因?yàn)樾√锴邢壬氖中g(shù)是完美成功的。所以我想，無(wú)需進(jìn)行轉(zhuǎn)院，也不必質(zhì)疑小田切先生的專業(yè)?！?/br>
    顧淮序凝視他幾秒鐘，最后認(rèn)可點(diǎn)頭，他對(duì)著馮院長(zhǎng)和池曦文，兩人格局高下立現(xiàn)。

    他對(duì)池曦文表現(xiàn)出明顯的信任與欣賞，加了對(duì)方的微信，然后道：“你在滬康寵醫(yī)工作？未來(lái)可能還要麻煩你了，除了開羅，我家里剛剛來(lái)了兩只狗狗，可能近期需要一些檢查。”

    池曦文答應(yīng)好，沒(méi)有跟馮院長(zhǎng)提任何要求，摘下手套離開醫(yī)院。

    隨即他給馮院長(zhǎng)發(fā)了個(gè)消息：“明天我可能會(huì)過(guò)來(lái)看看開羅，可以嗎？”

    看見消息的馮院長(zhǎng)嘆了口氣。

    池醫(yī)生，還真是一個(gè)……讓人沒(méi)法討厭的人。

    盡管他剛剛又多管閑事了。

    還差點(diǎn)壞了他們醫(yī)院的好事。

    池曦文到家，已經(jīng)是晚上的八點(diǎn)半了，他什么都沒(méi)吃，饑腸轆轆地打開冰箱，煮了一碗速食小餛飩。

    手機(jī)里，收到了李夏煜分享來(lái)的外賣照片，是在公司工位上拍的。

    還附一張自拍：“只有我和兩個(gè)人還在加班，我晚飯吃的輕食沙拉，小池你呢？”

    這家沙拉是李夏煜在附近能找到的看得過(guò)去還最便宜的外賣了……

    但味道的確不怎么好，因?yàn)殡y以下咽，他吃了幾口擺拍了下就丟掉了。

    池曦文回復(fù)：“剛剛工作完回家，在吃餛飩?！?/br>
    李夏煜：“你的餛飩看起來(lái)好好吃！是自己包的？”

    池曦文：“超市買的速食，還不錯(cuò)?！彼?xí)慣吃速食了，只有有空和閑暇時(shí)候才會(huì)自己做飯，李夏煜不在，他一個(gè)人，也懶得下廚做飯吃了。

    兩人又聊了幾句，李夏煜打了個(gè)哈欠，困倦地打字：“我可能得忙到凌晨了，不能跟你多聊天了，我得趕緊弄完?！?/br>
    池曦文不懂他們財(cái)務(wù)部要做的東西，而且這些都是需要保密的，也沒(méi)法幫助李夏煜，只能對(duì)他說(shuō)兩句加油了。

    池曦文吃了一杯酸奶，剛洗了個(gè)澡出來(lái)，看見一條未讀消息。

    是剛剛加上的新朋友。對(duì)方自我介紹叫顧淮序，池曦文備注上了。

    顧淮序作風(fēng)有些像梁越。

    上來(lái)就給池曦文轉(zhuǎn)了一萬(wàn)塊，并說(shuō)：“謝謝您池醫(yī)生，您今晚救了我的狗狗性命，我知道您是路過(guò)進(jìn)來(lái)幫忙的，不是杰思明的醫(yī)生，所以特意封個(gè)紅包感謝您。后續(xù)我家狗子的情況，可能還要繼續(xù)拜托您?！?/br>
    池曦文回了個(gè)好，收了紅包，又轉(zhuǎn)了九千八回去，說(shuō)：“我平時(shí)出急診就這個(gè)費(fèi)用，不多收費(fèi)?！?/br>
    顧淮序更欣賞他了，說(shuō)：“我家里剛領(lǐng)養(yǎng)了兩只狗，您有空的話，這兩天方便上門出外診嗎？小狗身上有跳蚤，還不能洗澡，不能帶到寵物醫(yī)院?！?/br>
    池曦文答應(yīng)了，和他約定了時(shí)間。不知道是不是想起了什么，顧淮序突然問(wèn)他：“有個(gè)問(wèn)題想問(wèn)問(wèn)您，我們之前是不是在哪里見過(guò)？總覺(jué)得您很面熟。”

    池曦文知道見過(guò)，但否認(rèn)了，顧淮序說(shuō)：“那也許是因?yàn)槟嫔瓢伞！?/br>
    開羅的恢復(fù)情況良好，池曦文連續(xù)兩天去了杰思明進(jìn)行觀察。周五上午，池曦文背著醫(yī)藥箱去了顧淮序家里，他家就在市中心，離寵物醫(yī)院也不遠(yuǎn)，房子前后都有大草坪，看起來(lái)是專門給寵物準(zhǔn)備的，有室外小木屋和寵物飲水器，草坪上還滾著狗用的小足球。

    池曦文換了鞋套進(jìn)門，只穿了家居服和拖鞋顧淮序溫和地邀請(qǐng)他進(jìn)來(lái)：“池醫(yī)生喝茶還是咖啡？”

    池曦文說(shuō)白水就好。

    隨即顧淮序?qū)⑺麕У揭粯菃为?dú)的寵物房間：“雖然我自己是醫(yī)生，不過(guò)小狗實(shí)在太虛弱了，我沒(méi)有辦法確定能不能給它洗澡，就拜托您過(guò)來(lái)幫我檢查一下，順便除一下跳蚤，因?yàn)橛刑榈那闆r下，我也沒(méi)辦法把開羅接回家?！?/br>
    池曦文放下醫(yī)藥箱，戴上手套說(shuō)：“稍等，我先檢查一下。”

    隨即，他就看見狗床里躺著一大一小兩只狗，大狗小狗看見他都非常熱情，馬上爬起來(lái)跳到他身上，分外活潑地嗷嗷叫喚。池曦文彎下腰摟抱：“康康？”

    顧淮序表情意外：“你也認(rèn)識(shí)？這是我剛領(lǐng)養(yǎng)的流浪狗。大的叫康康，名字是前一個(gè)主人取的，小的叫多樂(lè)。池醫(yī)生怎么知道的?！?/br>
    池曦文腦海里電光火石地出現(xiàn)半個(gè)月前，他看見顧淮序拖著寵物航空箱，出現(xiàn)在酒店的畫面。

    他回答：“撿流浪狗的主人……送到醫(yī)院，小狗是我接生的，所以知道。”

    顧淮序驚訝地看著他：“原來(lái)是您接生的，我想起來(lái)了，那天我去領(lǐng)養(yǎng)狗的時(shí)候，好像在酒店大堂看見您了是不是？”

    第32章