精品国产一区二区三区久久久蜜桃,久久丁香花就去伊人中文字幕,无码视频国产精品一区二区不卡,黑人异族巨大巨大巨粗

筆趣閣 - 都市小說(shuō) - 距離有些遠(yuǎn)在線(xiàn)閱讀 - 肺膿腫

肺膿腫

    自從門(mén)診敞開(kāi)收胸科的患者后, 他們這組有二十張床位住了各種各樣的胸科患者。李敏手里的這例是一位肺囊腫繼發(fā)感染成肺膿腫的患者。該患者腦出血臥床三年二個(gè)月,平時(shí)基本是平臥在床。這次據(jù)家屬說(shuō)咳嗽咳痰兩月余,因高熱——具體發(fā)熱天數(shù)不詳送院,呼吸科收住院治療一周。經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療、控制了高熱后, 需要外科切除囊腫。

    李敏覺(jué)得咳嗽咳痰兩個(gè)月的說(shuō)法也未必靠得住,因?yàn)樗穯?wèn)病史發(fā)現(xiàn),患者老伴兒不過(guò)就六十出頭, 連患者發(fā)熱幾天都前后矛盾,患者的幾個(gè)孩子更說(shuō)不清了,不知道他們家屬平時(shí)是怎么照顧的。

    李敏把x光片插到閱片器上, 指著片子說(shuō):“這是患者入院的第一張片子,這是昨天在體溫降到了37.5°時(shí)拍的第二張。在這張片子能看到右肺下葉背段這里, 有囊壁光滑的膿腫、液平,背部叩診有濁音。

    內(nèi)科曾經(jīng)在5天前通過(guò)纖維支氣管鏡, 從膿腫局部抽吸了膿液做了培養(yǎng),同時(shí)注入了廣譜抗生素美洛西林10g, 24小時(shí)后再次注入了10g。連續(xù)三日最后控制了高熱。

    昨天早晨再次做了血象檢查, 但wbc仍在2萬(wàn)左右,有中毒顆粒。這第二張片子是為了做膿腫切除拍的。”

    李主任接過(guò)病歷,嘩嘩翻看。李敏在一邊補(bǔ)充道:“內(nèi)科給了慶大和卡那霉素聯(lián)合用藥。菌培養(yǎng)回來(lái)是厭氧菌感染。”

    這患者是石主任帶李敏去呼吸內(nèi)診,然后在昨天下午接過(guò)來(lái)的。

    “老石, 小李, 你倆的意思呢?”

    “因?yàn)槟冶谕暾? 我準(zhǔn)備盡快做膿腫切除。關(guān)主任請(qǐng)會(huì)診也是這意思。就想趁著患者的高熱被控制、切除膿腫病灶。不然這感染一旦控制不住, 突破囊壁進(jìn)到胸腔里,引發(fā)的后果可很能會(huì)導(dǎo)致患者喪命?!?/br>
    “家屬的意見(jiàn)呢?本人的意見(jiàn)呢?”

    “本人看樣子還是想好好活著的。家屬愧疚的成份居多,說(shuō)對(duì)她照顧不周、翻身太少,倒是挺配合治療的?!?/br>
    “那明兒先做腦瘤、然后是那個(gè)食管癌,最后再這臺(tái)吧。老陳,你認(rèn)為怎么樣?”

    “行啊。”陳文強(qiáng)答應(yīng)一聲,接過(guò)李敏手里的手術(shù)單開(kāi)始填寫(xiě)。

    “老李,老石,這個(gè)肺膿腫切除小李能做下來(lái)不?”

    石主任立即答道:“我看可以。明天我和你去給小李看著。老李做第二臺(tái),如何?”

    石主任是一個(gè)很能把握住自己站位的人,他明白陳文強(qiáng)要給李敏爭(zhēng)取動(dòng)手的機(jī)會(huì)。也明白對(duì)李主任謙讓?zhuān)鲃?dòng)——是自己感謝陳文強(qiáng)應(yīng)該做的;被動(dòng)——看在李主任也沒(méi)兩年就要退休了,沒(méi)什么不能讓步的。

    自己與陳文強(qiáng)在一起工作的日子還有十來(lái)年呢。

    “好。食管癌要是順利的話(huà),1點(diǎn)多鐘也就差不多做完了。你可以吃完午飯?jiān)賮?lái)。”

    “那行,我到時(shí)候往手術(shù)室打電話(huà)了?!?/br>
    陳文強(qiáng)填好手術(shù)單,李敏站起來(lái)伸手要去送手術(shù)單。

    陳文強(qiáng)捏住手術(shù)單說(shuō):“我去吧,咱們這組臨時(shí)加了一臺(tái)手術(shù),得和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)一聲,也得和老周說(shuō)一聲?!?/br>
    *

    這是李敏第一次做開(kāi)胸手術(shù)的術(shù)者。術(shù)后當(dāng)晚回去之后,李敏拉著嚴(yán)虹說(shuō)悄悄話(huà)。

    “彩虹兒,我發(fā)現(xiàn)胸科手術(shù)也挺有意思的?!?/br>
    “光是手術(shù)有意思?”

    “都有意思?!崩蠲艋乇?chē)?yán)虹的揶揄。

    嚴(yán)虹也見(jiàn)好就收。轉(zhuǎn)而說(shuō)道:“你的準(zhǔn)考證在我這兒,我今天去醫(yī)務(wù)處一起拿回來(lái)了。咱倆在一個(gè)考場(chǎng),中間就隔了幾個(gè)人。我看了一下那個(gè)考室省院的就咱倆?!?/br>
    “小鳳和劉娜呢?”

    “小鳳不和我們一個(gè)考場(chǎng)。今年考試的人多,分了好幾個(gè)考場(chǎng)。劉娜說(shuō)她今年不考,陪龔海復(fù)習(xí)?!?/br>
    李敏不太理解,“為什么?都和龔海一起復(fù)習(xí)了,和龔海一起考了不就完了嗎?”

    嚴(yán)虹抽出一份卷紙給李敏:“我也這么問(wèn)她了,她說(shuō)反正她明年考也能過(guò)去,今年也不能破格就算了。我問(wèn)醫(yī)務(wù)處的盧干事拿到了去年的考試題,給你看看。”

    “盧干事肯給你這個(gè)?”

    “他meimei的小姑子才做了剖宮產(chǎn)。我和蘇穎給做的。”

    ……

    李敏翹起大拇指:“你運(yùn)氣!我發(fā)現(xiàn)謝遜、劉大夫和他關(guān)系不錯(cuò)?!?/br>
    “蘇穎說(shuō)他們仨是中學(xué)同學(xué)?!?/br>
    “難怪了。咦,這考題這么簡(jiǎn)單?沒(méi)錯(cuò)呀,是去年晉中級(jí)的啊?!崩蠲艨吹胶竺嬗秩シ_(kāi)抬頭。

    嚴(yán)虹淡淡地接話(huà),語(yǔ)氣里有些不屑:“就這樣還有將近一半的人不及格呢?!?/br>
    “我的天。咱們也是從78、79年開(kāi)始學(xué)英語(yǔ)的吧。他們就算再晚開(kāi)始學(xué)英語(yǔ),從晉初級(jí)就要考英語(yǔ),到去年也絕對(duì)五年不止吧?這,這比我們中考英語(yǔ)的難度也不差什么啊。唔,就多了一些專(zhuān)業(yè)單詞,也絕對(duì)沒(méi)出醫(yī)學(xué)英語(yǔ)第三冊(cè)的范圍啊。”

    “是啊。所以劉娜說(shuō)要陪著龔海復(fù)習(xí),我就不好意思勸她考了?!?/br>
    “龔海畢業(yè)才三年啊。他們高考那年、那年英語(yǔ)早是百分制了啊?!?/br>
    “他中學(xué)是學(xué)日語(yǔ)的。到大學(xué)以后才改?!?/br>
    李敏同情地點(diǎn)點(diǎn)頭,“那就和潘志差不多了,中學(xué)沒(méi)有什么基礎(chǔ)??升徍T缰雷约涸撨M(jìn)中級(jí)了,外語(yǔ)考試應(yīng)該會(huì)有準(zhǔn)備的?!?/br>
    嚴(yán)虹不置可否,李敏也沒(méi)就這話(huà)題再說(shuō)。倆人還是把第三冊(cè)、第四冊(cè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)又連著翻看了兩晚上,準(zhǔn)備充沛點(diǎn)兒總是好的。

    *

    李敏和嚴(yán)虹的運(yùn)氣好,被分到實(shí)驗(yàn)小學(xué)的考場(chǎng)考試,而冷小鳳和龔海在三站地外的另一考場(chǎng)。幾個(gè)人一起離開(kāi)了宿舍,到公交車(chē)站那兒分手,李敏和嚴(yán)虹對(duì)小鳳和龔海說(shuō):“加油!”

    “加油?!?/br>
    倆人按著小學(xué)校門(mén)前的指示找到考室,發(fā)現(xiàn)里面已經(jīng)到了有二十來(lái)人,彼此的說(shuō)話(huà)聲音很大,吵吵嚷嚷的像開(kāi)鍋了一樣地喧鬧。

    李敏退了出來(lái)。

    “彩虹兒,咱倆晚會(huì)兒再進(jìn)去,太吵了?!?/br>
    “行啊?!?/br>
    倆人站在考室門(mén)口看著校門(mén)處絡(luò)繹不絕進(jìn)來(lái)考試的人。

    “你說(shuō),這一年得多少人要進(jìn)中級(jí)啊。”

    “這個(gè)考場(chǎng)就二十間考室,坐滿(mǎn)了就六百人。一個(gè)區(qū)就設(shè)了好幾個(gè)考點(diǎn)?!?/br>
    “那絕對(duì)有其它專(zhuān)業(yè)的。咱們省院不算小了,今年也還不到百人參加考試。省城全部醫(yī)院要進(jìn)中級(jí)的人,有一個(gè)區(qū)的考試位置肯定就夠了?!?/br>
    “你分析的很有道理?!?/br>
    倆人站在教室門(mén)口胡勾八扯,直到監(jiān)考老師抱著試卷過(guò)來(lái)提醒她倆。

    “你倆是哪個(gè)考室的,該進(jìn)去考試了?!?/br>
    倆人趕緊溜溜地往教室里走,這才找到位置,沒(méi)等她們坐下呢,就響起第一遍鈴聲。監(jiān)考老師把卷紙放在講臺(tái)上,對(duì)下面這些考生開(kāi)始講話(huà)。

    “在第二遍鈴聲響起來(lái)前,你們將不符合考試要求的物品放到講臺(tái)上。違反者按作弊處理。每個(gè)人的桌面上可以保留字典、準(zhǔn)考證和鋼筆。其它任何物品都屬于不應(yīng)該保留的?!?/br>
    另一個(gè)老師配合著說(shuō):“請(qǐng)同志們快一點(diǎn)兒動(dòng)作,早點(diǎn)兒把背包送到講臺(tái)上,咱們?cè)琰c(diǎn)發(fā)卷紙。第一遍鈴聲和第二遍鈴聲之間有十分鐘的時(shí)間呢。”

    李敏坐在偏后的地方,她慢騰騰地把牛津英漢字典從書(shū)包里拿出來(lái),兩只鋼筆和一支帶橡皮的鉛筆,翻開(kāi)字典的第一頁(yè)夾著自己的準(zhǔn)考證。她朝自己的照片笑笑,準(zhǔn)備拉上書(shū)包的拉鏈。

    她后座的人站起來(lái)看看她的準(zhǔn)考證問(wèn):“你是省院外科的那個(gè)女大夫?”

    “?。渴?。你知道我?”

    那女人走到李敏桌前堵住李敏出去的路,繼續(xù)問(wèn)她:“我聽(tīng)你們同學(xué)提起過(guò)你,說(shuō)你去年醫(yī)大畢業(yè)分去省院外科了?”

    李敏點(diǎn)頭。

    “你今年就考?。“?,我都考了好幾次了。這都畢業(yè)快二十年了。上學(xué)的時(shí)候哪里學(xué)過(guò)這些abc啊。我是市六院的助產(chǎn)士,你看我的準(zhǔn)考證?!?/br>
    李敏上下打量了一遍她遞到眼前的準(zhǔn)考證。

    “你一會(huì)兒答完,可不可以放邊上?我考了好幾年都沒(méi)考過(guò)去了,要不是進(jìn)了中級(jí)退休工資能多5%,我也不會(huì)左一年右一年地折磨自己了?!?/br>
    李敏愣神,不知道該說(shuō)什么好。

    “1千。如何?”

    “同志們快一點(diǎn)兒啊,你,那個(gè)女同志,你倆不要再?lài)Z嗑了,有什么話(huà)考完試再?lài)Z?!?/br>
    “我?guī)湍惆褧?shū)包送前面吧?!蹦桥怂氖畾q左右,跨著她自己的書(shū)包、給李敏看手里捏著的信封的內(nèi)容、站在李敏的桌邊朝她伸手。

    “謝謝?!崩蠲舭褧?shū)包交給她,看著她將那個(gè)信封塞進(jìn)自己的書(shū)包里、拉上拉鏈。

    *

    考題的難度在李敏看來(lái)自然和去年差不了多少??墒堑瘸煽?jī)出來(lái)了,按龔海的話(huà)講還是比去年難了一丟丟的。

    “我去年疏忽大意了,就差了一點(diǎn)兒。今年要不是娜娜早早幫我復(fù)習(xí),我可能今年還要差那么一點(diǎn)點(diǎn)的?!?/br>
    “你去年就考,是想破格嗎?”

    “哪里!我自己半斤八兩自己知道的。提前去考就是想看看題目的難易。如果去年過(guò)不去,不還有今年嘛。要不然都?jí)涸诮衲赀@一次上了,萬(wàn)一過(guò)不去,豈不是今年沒(méi)法申報(bào)中級(jí)了。我看成績(jī)單你們仨都九十多分,真厲害?。 ?/br>
    “娜娜沒(méi)考,不然她也是九十多分?!?/br>
    龔海默默鼻子,訕訕地說(shuō):“我勸她一起考了?!?/br>
    劉娜滿(mǎn)不在乎地說(shuō):“我問(wèn)了,咱們省院取消規(guī)培的事兒,省廳不認(rèn)可。我不像你們仨明年肯定能破格晉升,所以我明年去考外語(yǔ)正好。不然考試成績(jī)兩年有效,我后年晉主治醫(yī)還要再考一遍?!?/br>
    李敏看看嚴(yán)虹再看看冷小鳳,仨人都被劉娜的話(huà)潑了一盆冷水。

    會(huì)是空歡喜一場(chǎng)嗎?

    ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

    *

    長(zhǎng)期臥床的慢性病患者,非常磨礪護(hù)理的人。稍微疏忽一點(diǎn)兒,就……

    **

    題外話(huà)

    以前都說(shuō)久病床前無(wú)孝子,但是老人生病的年紀(jì),恰好是子女要拼事業(yè)的中青年階段。

    在難請(qǐng)專(zhuān)業(yè)護(hù)理員的絕大多數(shù)家庭里,還要靠老伴兒相互照顧。

    所以,在自己能跑能跳的時(shí)候,對(duì)人要好一點(diǎn)兒