李敏始終關(guān)注著骨科那例死亡患者尸檢之事的進展。

    隔了幾天, 骨科那患者的尸檢結(jié)果出來了。主要的死亡原因是那晚討論偏向的急性腎功能衰竭。

    另外患者在股骨頸粉碎性骨折、入院后牽引期間, 其身體就形成了血栓, 不僅是腦干有栓塞，身體的其它臟器也有不同程度的栓塞。

    換句話也就是說, 即便沒有甘露醇造成的腎臟損傷這一節(jié)，即便沒有做內(nèi)固定術(shù)，他也很快會因為多臟器發(fā)生栓塞而病危。

    是不是能避免得了死亡, 那就不好說了。

    具體向主任怎么委托中間人與家屬達成的協(xié)議，省院都沒人知道。反正向主任因為甘露醇的使用時機不恰當、使用方法也有問題, 在省院大大地丟了一次臉。為此他將一部分骨科事務(wù)交給了王主任。

    王主任順利拿到了骨科行政副主任該有的大部分的權(quán)利。

    李敏在這例死亡病歷后面加上注釋：小心高齡臥床患者—→血栓。紅色的細小骷顱頭組成的血栓兩個大字，怎么看怎么嚇人。

    觸目驚心！

    *

    然后是2號手術(shù)的那個頸內(nèi)靜脈血栓患者，拖了一周的時間，應(yīng)了術(shù)前交代的、出現(xiàn)了大面積的腦細胞死亡, 他成為植物人了。其靠著生命維持系統(tǒng)是無法否認的事實。家屬再是不想承認這個病情轉(zhuǎn)歸之事實, 也在堅持了幾天后，同意拔除一切生命支持管道。

    在這個患者老伴兒傷心欲絕的悲慟嚎哭聲里, 那個雙骨瓣減壓術(shù)的小伙子能夠下床走動了。

    “李大夫，謝謝你救了我?！碧稍诖采线@些天, 小伙子終于想明白了一些事情。他能走出小病室的第一件事情，就是在兩個姐夫的攙扶、陪同下, 到辦公室來道謝。

    “不客氣。這是我應(yīng)該做的。過些日子你出院了, 你要注意保護自己的頭部。明年還要過來做個顱骨修補手術(shù), 光靠一層頭皮保護腦組織還是不行的?！?/br>
    “我什么時候來好？”

    “等你出院的時候, 我會在你的門診病歷上寫出院小結(jié), 里面會有所有該注意的事項以及明年回來做手術(shù)的大致時間段。”

    患者謝了又謝，還是他兩個姐夫看著李敏桌面不少東西要寫，把他拖走了。

    *

    李敏悶頭忙了半下午，終于把這組的八個實習生的實習鑒定寫完了。

    她將寫好的實習生鑒定收攏到一起，拿去給李主任簽字蓋章、再交給陳文強簽字蓋章。在這八個實習生的鑒定里，她給跟著楊大夫?qū)嵙暤哪莻€學生，打了最低分。還把枕部血腫漏診事件寫進了鑒定里。

    ——省院不會處理他，但是這個學生寫完整病志的時候，要是認真按著診斷學的要求做了嚴謹?shù)牟轶w，整個事件完全可以避免。

    李敏就是這樣認為的、也堅持這么做的。

    實習生的帶隊老師也影影乎乎聽說了此事。在他的追問下，在創(chuàng)傷外科實習的同學，向他提供了該事完整的來龍去脈。

    氣得帶隊老師把楊大夫帶的那個實習生叫過去，狠狠地批評了一頓?？蛇@也是于事無補的做法。

    后來在那當事學生的懇求下，他不僅來找陳文強問會不會影響到那學生的實習鑒定，還為了實習簽定先來找李敏打招呼，希望省院這面能通融一下。

    “陳院長、李大夫，這畢竟是關(guān)系到那學生一輩子的事兒?！?/br>
    李敏很生氣地立即拒絕了帶隊老師。

    回頭她還對陳文強抱怨：“陳院長，這些學生的實習鑒定，哪個人的我都是實事求是寫的。他要是工作認真，哪有后面的那些事情了。還有如果這個鑒定給學生知道是我寫的了，后面再來實習生我都不管了，你和李主任自己寫吧?！?/br>
    實習學生的鑒定一部分由帶教老師寫，一部分由所在的科室主任寫。神經(jīng)外科和胸外科的實習，自然該由陳文強和李主任來寫。

    但是各科的科主任一般都是自己領(lǐng)著補貼、事情推給住院總或者是教學秘書來做。

    陳文強現(xiàn)在有李敏這個認真負責的住院總包攬雜事兒，他是連病歷都不寫一個字的，哪會愿意沾手寫實習學生的鑒定呢。所以面對李敏的抱怨，他直接把自己的工作印鑒交給李敏在鑒定上蓋章。然后連實習生的鑒定內(nèi)容都沒看，就刷刷地簽完了名字。

    “那學生是該處分。實習期間就不認真，工作以后可怎么了得。他一個人惹出來的禍事兒，還不知道牽連多少人呢。”

    石主任堅決支持李敏給那學生打最低分、并將此事兒寫到鑒定里。他還準備等院里的具體處分下來后，與醫(yī)學院的學生處邱處長聯(lián)系，細細說說這事兒，讓他用此事好好教育學生們。另外也要讓邱處長知道，陳文強在這中間擔了多大的責任。

    那是他老邱欠的人情。

    不告訴他可不恰當。

    當然私下里說句心里話，這也與他自己的心情不爽有關(guān)。為著這個實習生一人的工作不認真、不謹慎，不說張主任、楊大夫這次弄了個大沒臉兒，羅主任也跟著在省院丟了一次臉，就是楊宇也天天耷拉著腦袋，不敢抬頭與人對視。

    估計到最后自己也得挨批評，那患者是自己夜班時收進來的。

    *

    等臨近月底的時候，枕部血腫的患者得到打傷他的那方賠償，笑嘻嘻地步行出院了，創(chuàng)傷外科涉事人員的處分隨即下來了。

    主任張正杰、護士長王靜因國慶期間查房不認真被行政警告處分，黨內(nèi)通報批評；楊大夫因為行為不端及值班期間工作不認真被記大過、扣罰三個月的獎金；一個護士被行政記過后立即調(diào)離創(chuàng)傷外科的崗位，安排去分院工作；石主任、李主任和覃璋被通報批評；十一樓、十二樓的其他臨床大夫，包括陳文強在內(nèi)，都被在全院大會上點名批評。

    唯一例外的是李敏。

    秦處長親自找李敏談話，鼓勵她繼續(xù)認真工作。

    處分下來，所有人的心都放回了原處。而覃璋在出事后就積極追求顧麗華并得逞之事，也被羅大姐罵做是牽著不走打著倒退的驢。

    一時間對覃璋側(cè)目的人不少，說什么的都有。

    *

    季護士長在得知小顧與覃璋搞對象之后，很愧疚地登門了。她萬般無奈地對戚主任說：“我盡力了。我能教明白她工作上的事兒，這做人的道理是沒辦法的?！?/br>
    “小季，就這我們也非常感謝你了?！备翟洪L是最早知道這消息的，但他沒臉跟戚主任說、也不好意思對季護士長說。等季護士長登門了、捂不住了，他也只能很無奈地向季護士長道謝。唉！自己的外甥女不爭氣……唉！丟人?。?/br>
    “不用管她了，她像她mama了，非要……”從季護士長過來告訴他們夫妻倆這消息后，就氣得一直臉色發(fā)白、渾身顫抖的戚主任，不管不顧要說出口的話，被傅院長用嚴厲的眼神制止了。

    季護士長對他們家的私隱不感興趣，只淡淡地說：“小顧現(xiàn)在獨立cao作是沒問題了。你們得空就得提醒她要認真工作、時刻警惕，透析這工作是不能出任何差池的?！?/br>
    傅院長兩口子對季護士長是千恩萬謝地把季護士長送出門的?；仡^傅院長、戚主任就開始拌嘴，而顧麗華也不是一點兒不知道自己做得不對，她悶在房間里不出門。

    *

    可事情在傅院長的一雙女兒回家后，夫妻倆的沖突在兒女表態(tài)后再度爆發(fā)，并沖上了一個前所未有的新高度。

    戚主任很后悔沒早一點兒把顧麗華弄去做校醫(yī)、還給了她一個去透析室的選擇，這讓覃璋有機會找到顧麗華了。

    可她只這么一說，傅院長就說：“命中注定的事兒。她去做校醫(yī)，那覃璋有心就不知道她去哪兒了？就不去找她了么？最后我就能不管他了么？”

    ……

    “反正老傅你給我記著你兒子和女兒的話，他倆將來是不會跟顧麗華走動的?！逼葜魅翁嵝迅翟洪L。

    傅院長的兒子是激烈反對顧麗華與覃璋談對象的。他們兄妹不惜以斷絕關(guān)系威脅顧麗華，可就這樣，也沒有扭轉(zhuǎn)顧麗華的想法。

    “不走就不走吧。麗華也不是沒有兄弟的?！备翟洪L拿自己的那對兒女沒一點兒招。就像兒子所說的那樣：這么蠢的人，我怕以后被她拖累了。

    “不怕老顧家把你那寶貝外甥女扒皮了？”戚主任對傅院長的態(tài)度不滿，就狠狠地刺了他一下。

    傅院長發(fā)狠：“獨生子女還不活了！”

    這可把戚主任氣得夠嗆。倆口子唇槍舌劍、你來我往地吵得不亦樂乎。她再也不顧忌顧麗華還住在他們家了，什么痛快說什么，直把顧家的不堪、顧麗華母親的愚蠢，都當著仨孩子說出來了。

    傅院長氣急之下打了戚主任一巴掌，戚主任撓了傅院長幾把，拽著兒子哭喊要離婚……傅院長在兒子女兒的勸說下，不得不立即向戚主任認錯。而顧麗華在吵鬧聲里摔門而去，當晚就搬單身宿舍去住了。

    單位宿舍，這樣的事兒根本就捂不住的。

    *

    呂青與護士長嘀咕：“那覃璋真是滑頭。他要是不追顧麗華、傅院長不使勁的話，這次他絕不僅僅是通報批評的?！?/br>
    “傅院長養(yǎng)了個傻孩子，有什么辦法呢。不過那覃璋看著是借著顧麗華逃脫了記過處分，”護士長頗為惋惜地說：“我還真當他以前沒看上小顧就拒絕傅院長是有骨氣呢?，F(xiàn)在看啊，他這人不僅沒骨氣，這人的人品啊，也算是在省院混到有口皆碑的地步了?！?/br>
    這個有口皆碑可就不是什么好口碑了。

    *

    事后，梁主任對李主任說：“老李，你這是糊涂?。∧闫桨捉o老陳增加了多少麻煩。我都不敢相信這是你干的事兒。我和你說那陳文強就是你親兒子，也架不住這么耗情分的。你可別忘了你還有四個孩子，都在省院工作呢?！?/br>
    李主任沉默良久說：“老梁，我再不會了。”

    梁主任一語成讖，李主任這大半月早明顯感到陳文強對自己疏遠了。其實李主任在梁主任那晚找上家門、得知患者在急診下被行開顱減壓術(shù)后，他就已經(jīng)后悔了。

    “老梁，我真沒想到那個患者會有枕部血腫，所以才打發(fā)覃璋過去看看?！?/br>
    “唉，老李啊，我估計陳文強就是在這塊兒想不開。照理說不論患者有什么事兒，你從來都是負責任的人、都會過去看一眼的，怎么那天就打發(fā)覃璋去了呢？”梁主任明知故問。

    李主任抿嘴不語。

    “老李，你那心結(jié)我明白，但是你能不能不再遷怒到別的人身上？我也是一肚子怨氣的。我那老大到現(xiàn)在還在縣城里不肯回來，你說我除了勸自己想開點，我還能怎么地？”

    是啊，還能怎么地？！始作俑者已經(jīng)離世了。時間也過去二十年了?？衫钪魅慰傆X得有快沉甸甸的石頭還一直壓在胸口，讓他在夜深人靜的時候不能安寧、也無法順暢地呼吸。

    “老李啊，我勸你還是要做好自我調(diào)整了。不然你這樣，老陳可怎么放心你明年去急診當主任？急診那邊是經(jīng)常遇到打架斗毆的。”

    李主任點頭，他明白這些勸自己的話，都是為自己好，都是梁主任的肺腑之言。他挺感動地說：“謝謝你啊老梁，我不會再干遷怒別人的事兒了。老陳那里，你得便替我說說了。”

    “行，我得便就與他說說。你不知道他為那事兒難受的啊，好懸在我家掉眼淚了。上回和我一起喝酒，喝得五迷三道的還說在小李跟前沒臉，不好再擺老師的架子呢?！?/br>
    “你是說我吧？”

    “我要說你還用繞彎兒，我直接就說了。老陳的事兒，你也不要急，給他一個調(diào)整的時間，他會慢慢想明白的。又不是二三十歲的年輕人，不會還堅信這世上的事兒不是對的就是錯的、不是黑的就是白的了?！?/br>
    *

    不止李主任需要時間調(diào)整自己的情緒，陳文強感受的壓力比他更甚幾倍。他一方面覺得自己愧對了父祖的教導、一方面覺得自己把李敏引去歧路的做法是大錯特錯、是不可原諒的。

    兩下夾擊之下，他郁結(jié)在心、難以排遣，因為連著數(shù)日的工作壓力特別大，適逢變天，他就感冒了。偏又遇上了十月底的第一場雪，細細的雪粒子落到地面就化成水，而省院尚未開始供暖氣，結(jié)果只是一個普通的著涼感冒，可他就能病倒到了爬不起來的地步。

    下班之后，李敏跟值夜班的謝遜說：“師兄，我要去陳院長家看看他，病了兩天了?！?/br>
    “去吧。替我?guī)€好。要是他有什么需要的，讓他盡管吱聲。”

    “好?！?/br>
    李敏在嚴虹的參謀下，買了看起來像畫上畫的紅富士蘋果，最小的一個都得有大半斤。她本來想買香蕉的，但是被小艷提醒香蕉是寒性的，不適合生病和懷孕的人吃。

    “小艷，你可以啊，這樣的事情都知道。誰告訴你的？”

    “姨姥買了食物相克相生的書，還有懷孕護理大全，我每天就看這幾本書呢。”

    “好樣的。怪不得你虹姨喜歡你?！?/br>
    小艷笑笑，又給李敏添了半杯姜茶。

    熱乎乎的姜茶喝到肚子里，李敏覺得渾身上下都暖起來了。她站起來說：“我得趕緊過去了，不然一會兒天黑了。”

    “那你回來吃晚飯?！眹篮缫膊涣羲?。

    “好。你們吃飯別等我，給我留一份就成。”

    “行啊，我讓小艷給你裝保溫桶里面?！?/br>
    李敏到了陳文強家里，才發(fā)現(xiàn)石主任也在呢，而且石主任提來的蘋果與李敏買的是一樣的。她看石主任與陳文強聊得挺投機的，就過去廚房幫小尹做飯。

    “尹阿姨，老師要不要去輸液??？”

    “他沒發(fā)燒，暫時不用輸液?！毙∫肓讼胝f：“他啊，實際是心病?！?/br>
    “心??？”李敏很吃驚，然后遲疑著問道：“是因為被院里批評的事情嗎？”

    小尹剛想說話，傳來陳文強提高嗓音、底氣不足的喊聲：“小尹，送送老石?！?/br>
    “尹主任，不用送了。”石主任趕緊攔住要換鞋的小尹。“這大冷天的，你別出來了。又沒給暖氣的，門開大了，涼風都進來了?？旎厝タ旎厝グ??！?/br>
    石主任說著話，把門關(guān)上了。

    小尹也不勉強，只在門里說：“老石有空過來坐啊?！?/br>
    “好好?！彪S著答應(yīng)的聲音，下樓的腳步聲漸遠漸消。

    小尹拉了跟出來的李敏一起回廚房，繼續(xù)剛才被打斷而未能說的話。

    “你老師他是心病，一大半在說了要你改病歷這事兒上。這半拉月他拉著老梁喝了三次酒，喝醉了就念叨自己把你教壞了。你看怎么能勸勸他吧。唉！他這人啊，就是和自己過不去，我認識他30年了，他還是年輕時那個非黑即白的性子?！?/br>
    李敏立即說：“那我這就去？”

    “去吧?！毙∫舆^李敏剝了一半的大蔥，把擦手巾、擦手油指給李敏。

    “這個姜湯，要不要端去一點兒？”李敏指著才關(guān)火的、給石主任送過、自己也喝過的姜湯。

    “少端一點兒吧。空腹不好喝姜湯，嗯，是你老師的胃不好?！?/br>
    “那我加多點兒熱水?！崩蠲鬰ao起暖瓶往搪瓷杯里倒了小半杯熱水，然后用湯勺兌了一點姜湯到里面端走了。小尹在李敏的身后贊許地點頭，怪不得老梁想跟老陳要人，這姑娘有眼力見兒、做事兒有分寸。

    陳文強裹著厚厚的羽絨服大衣，蜷縮在沙發(fā)上。整個人不僅是明顯消瘦、欠缺精神頭，看著也像老了好幾歲似的。

    “老師，喝點兒姜湯?！崩蠲舭烟麓筛鬃臃诺疥愇膹妭?cè)面的方茶幾上，順便就在單人沙發(fā)上坐下來。

    “還沒吃飯呢。等吃了飯再喝。”陳文強懨懨地提不起精神。剛才石主任過來，他強撐下床了，這會兒李敏還在，他也不好就回床上躺著。

    “不是純姜湯，我在白開水里兌了點兒姜湯。濃度低，不會刺激胃的?！崩蠲裟贸龊遄约盒≈蹲雍人幍膽B(tài)度做解釋，那表情就差貼上“乖。吃藥，不苦的”，這幾個哄騙小孩子的大字了。

    陳文強很勉強地端起搪瓷缸子，聞聞見果然沒什么姜味，便輕輕地呷了幾口。見李敏坐在自己的側(cè)面，眼睛盯著自己等自己說話的樣子，就強打精神頭問她：“小李，這段時間的工作，你感覺如何？”

    李敏的笑發(fā)自內(nèi)心且滿足：“比去年好多了。要管的患者沒那么多，收入反而沒少?！必M止是沒少啊。

    陳文強失笑：“都是高精尖的手術(shù)，你的收入自然不會少了?！?/br>
    十月份連著做了三例心房瓣膜修補術(shù)，每一例都是石主任和柳主任精挑細選的病例，手術(shù)完成得都非常滿意。前兩例患者已經(jīng)順利康復出院了。這最后一例也出了監(jiān)護室，看來也不會有什么問題了。

    “老師，你下周上班嗎？”神經(jīng)外科的住院患者等著他呢。

    “我也想的?！?/br>
    “咱們那兒積累了好幾例腦瘤患者了，要是你下周上班，我明天就給患者加快手術(shù)準備了?！?/br>
    小尹從廚房探頭看看李敏，這孩子，探病不是勸病人好好養(yǎng)著嘛，她怎么催病號趕緊上班了？

    李敏看到小尹探頭看自己，她不等陳文強回答，自顧自地打開天窗說亮話：“老師，小尹阿姨說你是心病，擔心我被修改病歷的事情帶壞了。我向你保證，我絕對按著你的教導，以前是怎么工作的，以后還是怎么工作。我都二十多歲的人了，不會被這件事兒影響到的。”

    陳文強不好意思了，但他跟著追問李敏：“下次再遇上這樣的事兒，你改不改病歷？”

    “要是秦處長和章主任找我，我就改。別人的話，我先問過你?！崩蠲艨粗愇膹姷难劬卮?。

    她這樣的表情讓陳文強相信，李敏說的是真話。

    “為什么？”

    “他倆看我不順眼啊。到時候我好找舒院長告狀，說他倆威脅我改病歷啊?！崩蠲艚器锏匾恍Γ骸白詈门鄠€處分給他倆?！?/br>
    陳文強被李敏逗笑了，可一笑之后，他繃緊臉色嚴肅地說：“我那天改病歷的決定很不應(yīng)該。我后來反復想不改才是對的。就應(yīng)該讓所有人都受一次教訓，這些平時工作不夠認真的人才能長記性。

    唉！”

    陳文強長嘆一聲，懊悔不迭。

    “我為什么要改病歷、為什么要顧及那么多呢？假的真不了，這事兒的后患太多了。不止張主任和楊大夫，院里差不多的人都將會知道這次改病歷的始作俑者是我的?！?/br>
    李敏看陳文強憂心忡忡的樣子就勸他道：“知道怎么樣？秦處長都承認是他干的了，與你沒什么關(guān)系?！?/br>
    “要不是我在前面先說了，你也不會痛快地答應(yīng)他改了。”陳文強堅持。

    “老師，反正要改的，我不痛快地答應(yīng)秦處長，不過是讓他更看我不順眼罷了。涉及張主任和那么多人，您就是不說，我也會給楊大夫機會改的。你忘記去年我和嚴虹砸傷了楊大夫，張主任也幫著把事情壓下去了？

    您說要是張主任他來找我，我能不同意嗎？”

    李敏慢慢地撕著手里桔子的白色絲絡(luò)，給陳文強接受自己這種說法的時間。她等陳文強神色變化、似乎想明白張正杰在此事中所起的作用了，才接著往下說。

    “老師，我欠張主任的人情你也知道，這回還上了，我心里就少了一件事兒。我想他以后也不會再出現(xiàn)需要改病歷的事兒了。但這回吧，你偏要往自己身上攬，我是建議想想秦處長。他挨了一個黨內(nèi)通報批評。你這么想是不是就開心了很多，是不是就不會苛求自己了？”

    “嗯，秦國慶這回是挺倒霉的。”陳文強想到秦處長也是一心為省院著想，但是威脅個年輕小大夫改病歷，到底是不能拿到臺面上的事情。所以院黨委討論后，還是意思意思地給了他這么個處分。

    這么一想，他就覺得輕松多了。

    “小李，這事兒咱們就不提了。往后你可要記住，千萬千萬不能改病歷。這是篡改證據(jù)。到了法庭上，你再多的對，犯了這個忌諱，其它的話都站不住腳了，最后也非常可能會輸。當然了，咱們國家一般都是醫(yī)療鑒定委員會來解決醫(yī)療糾紛事件，一般不會弄到法院去。但到鑒定委員會那兒，改病歷也是被詬病的。明白嗎？”

    “明白。我會記住的?！崩蠲羧趦煽诎呀圩映粤?，看陳文強的臉色不好、但精神似乎好了不少，就站起來說：“老師，我回去了。你再好好歇兩天，咱倆該做的手術(shù)不好再拖了?！?/br>
    “小李，吃了飯再走了?！毙∫鰜砹艨?。

    “尹阿姨，我不好離開科室久了，得趕緊回去了?！?/br>
    “那你也得吃飯啊?！?/br>
    “嚴虹家請人做飯，她們帶了我的份?！?/br>
    “那把這桔子拿著。就我和你老師在家，我們吃不了這么多東西?！毙∫挥煞终f把一大袋子桔子塞到李敏的手里。

    “那是別人來探望老師的?！?/br>
    “拿著吧。”陳文強也發(fā)話。

    “那我就恭敬不如從命了?！崩蠲艚舆^塑料袋，學著石主任那樣關(guān)上門，將小尹攔在房間內(nèi)。

    小尹笑笑轉(zhuǎn)回身說陳文強：“看吧，小李她不是幼兒園的三歲孩子，不會被一件事兒影響到整個人的，你就是愛cao心……”

    “但愿吧。晚上吃什么？吃了好幾天大米粥了?！?/br>
    “吃小云吞怎么樣？我剛才包的，是南方的做法，不是北方的大餡餛飩?！?/br>
    “好啊?！?/br>
    小尹見陳文強有了吃飯的興趣，知道他的心結(jié)解開了部分，剩下李主任的那些，就得他自己慢慢想開了。