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筆趣閣 - 都市小說 - 距離有些遠(yuǎn)在線閱讀 - 錢11

錢11

    呼吸科的教授得了肺癌?

    “是啊, 就是元旦前查出來的??攘擞袔讉€月了。一直不當(dāng)回事兒。一場重感冒就不由得他遮著掩著了。”

    “你的意思是他早知道自己是肺癌了?什么分型?不能手術(shù)嗎?”

    “小細(xì)胞肺癌?!?/br>
    陳文強(qiáng)啞然。小細(xì)胞肺癌早期發(fā)現(xiàn)的還好, 局限在肺實質(zhì)可以選擇手術(shù)切除。但問題是大多數(shù)得了該腫瘤的人,都是以咳嗽、咳痰、肺炎等治療一段時間, 等不見好轉(zhuǎn)再考慮其它疾病就延誤了診斷。

    ——誰好好的會把自己往得了肺癌那邊考慮、進(jìn)而去做ct檢查呢?

    “開始化療了?”

    “嗯。眼看著75歲了,能不能扛過第一次化療加放療的打擊都不好說?!?/br>
    “那豈不是這一年兩年內(nèi)的事兒了?”

    “是啊。即便扛過了也不樂觀。小細(xì)胞肺癌容易產(chǎn)生耐藥, 對二線化療藥又不敏感?!笔嫖某加X得挺沉重的。他與那老主任接觸的不多, 年輕的時候就聽說過侯教授, 哪怕白天彎腰挨pi斗了, 晚上照樣掛了聽診器去查房。幾十年下來,一直是極受同專業(yè)的同輩、后輩尊敬的老人,也是北方呼吸學(xué)科的泰山北斗。

    “難怪這回醫(yī)大派了祝教授過來會診啊。他這是已經(jīng)接了呼吸科的主任了。真是年青有為啊。我看他與關(guān)嵐年齡差不多也相談甚歡, 還以為他們是同學(xué)呢。”

    祝教授與羅主任在恢復(fù)高考后同時讀研究生,那年關(guān)主任才剛考上醫(yī)大。

    “關(guān)主任和我說他去醫(yī)大進(jìn)修的時候,是祝教授做他的帶教老師。我跟你說起關(guān)嵐的意思是這樣考慮的:老傅過去分院做院長, 把這邊的工作全交了;我和老費要把大部分的精力投到省院那個新規(guī)劃里;你才做醫(yī)療院長,一個人忙著全院的醫(yī)療工作, 這又和我那時是不同的。

    我那時有你回來做外科的大主任,全部的外科事務(wù)我都托付給你不用再cao心半點兒??涩F(xiàn)在內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員和患者加起來, 比五年前省院的總量還要多。都要你一個人來應(yīng)對,萬一有了疏漏是極不妥當(dāng)?!?/br>
    陳文強(qiáng)這倆月的脾氣上漲、耐心下降,舒文臣都看在眼里呢。他堅持只要陳文強(qiáng)還能扛得住, 自己就不伸手。事實證明陳文強(qiáng)在年底患者最多的時候, 仍然能夠做得很出色。但要是有人能在內(nèi)科幫下手, 他肩上的擔(dān)子無疑就會輕松很多的。

    陳文強(qiáng)赧然。他掏出煙盒想起這是icu病房, 便把煙盒拿在手里擺弄卻沒有掏火柴。他擺弄了一會兒煙盒,盯著舒院長問:“你的意思呢?”

    舒文臣就接著說道:“這個du鼠強(qiáng)中毒是突發(fā)事件,急診處理得很好。說實在的,這幾個患者到目前為止,都沒有生命危險了。這周你我都盯在icu,多數(shù)是為了要對上面有個交代,但實際上還是關(guān)嵐在主持這里的工作。”

    “嗯,你說的是。你想說什么話,你就直說吧。我這倆月繞得腦袋都沒空地兒了?!标愇膹?qiáng)開口打斷他,并提出自己的要求。

    舒院長笑笑,這人在自己面前還是習(xí)慣性地不想動腦思考問題。于是他也就不再做鋪墊了,直接把自己的目的告訴給陳文強(qiáng)。

    “前幾年我就有把關(guān)嵐提為院長助理的考量,你認(rèn)為他與你能合得來嗎?”

    能不能合得來?這可把陳文強(qiáng)問住了。他好像就沒考慮過與人合不合得來的事兒。舒文臣見他陷入沉思也不打擾他,靜靜起抱肘站在他身邊微笑著。他有足夠的耐心、也有足夠的信心,他相信自己能等到陳文強(qiáng)想清楚、想明白之后,做出的符合現(xiàn)狀的決定。

    因為——關(guān)嵐要協(xié)助的工作對象不是自己,而是陳文強(qiáng)。

    *

    提關(guān)嵐為院長助理的這事兒,舒院長曾經(jīng)考慮過很久很久的。甚至在陳文強(qiáng)初初從南方回來、做外科大主任的時候,他就曾有過這樣的想法。可是還沒等他在院務(wù)會上提出這事兒呢,就發(fā)生了費保德借機(jī)把陳文強(qiáng)“整”下去……

    后來陰差陽錯的,陳文強(qiáng)成了院長助理、進(jìn)而成了醫(yī)療院長。而省院這些年的業(yè)績,推著自己往上走的可能性,在逐年增加……

    如今傅院長到了心向往之處;費院長也得到了他夢寐以求的后勤院長職位;人事變動下,提拔關(guān)嵐做院長助理的考量,再度擺到了他的案頭、反復(fù)地出現(xiàn)在他心頭。

    “那個小舒啊,咳咳,我對你也沒什么好瞞著的,我這五十年就沒想過與誰合得來、合不來的事兒?!?/br>
    舒文臣失笑:“那是。從小到大你我做伴,你不需要想。那你在南方呢?”

    “我就做我的外科大夫啊?!标愇膹?qiáng)回答得很理所當(dāng)然。他接著在舒院長質(zhì)疑的眼神下接著說:“后來做神經(jīng)外科的主任,我也是光管患者的治療、干好工作就夠了。那用想這么些。就是回來這些年,我不也都是一直在臨床當(dāng)大夫。其實要是沒有上回的那事兒,我如果能一直做外科大主任,我覺得比做這個老什子什么醫(yī)療院長要好。這活太累心了。”

    “可是你下不去了?!笔嫖某几朽啊?/br>
    “是啊?!毕嚓P(guān)的事情倆人討論過了。這回的話又說到這里了,陳文強(qiáng)突然下定決心道:“既然你看好關(guān)嵐了,我選擇聽你的。反正他是呼吸內(nèi)科的主任,即便你最后要回到心內(nèi)科做主任,他也為難不到你那兒。你護(hù)了我五十年,我還護(hù)不到你退休嗎?你放心,我肯定會與他合得來的?!?/br>
    舒文臣笑笑,心里的一塊大石落地。這就是與自己肝膽相照、待自己始終赤忱如一的陳文強(qiáng)。自己對他的每一分好,他安然領(lǐng)受;自己需要幫助時,他義無反顧……

    手足之情升華為知己之義、化為后背可托的依靠,世間情可更有甚與此乎?

    *

    李敏仍在同一時段來到icu。她按響門鈴叫開門,先換好帽子、口罩,然后換了無菌袍、拖鞋進(jìn)去,卻沒有注意到在暗影里看到她進(jìn)去的舒院長和陳文強(qiáng)。

    今晚在icu的人就少了。隨著患者病情的好轉(zhuǎn),省城各大醫(yī)院抽調(diào)來的專家,都陸續(xù)回去了。祝博士卻還是在每天的下午準(zhǔn)時到省院的icu來。

    “祝老師。關(guān)主任?!崩蠲舻搅俗o(hù)士站那兒,看到坐在那兒下醫(yī)囑的祝博士、關(guān)主任趕緊開口問好。

    “師妹來啦。都說了不要叫什么主任的,叫師兄?!?/br>
    李敏笑笑點頭,乖順地叫人:“關(guān)師兄。”

    患者好轉(zhuǎn),祝博士也有了心情聊天。

    “小李,我聽關(guān)嵐說你在神經(jīng)外科干得挺不錯的啊。這都晉了主治醫(yī)了,可以啊。”

    李敏略略羞澀地笑笑,往上推推眼鏡說:“我都是按著你教導(dǎo)的做呢。工作日記是天天記的,專門做了分類、追蹤。病房里的每一個患者,基本能做到了如指掌吧。也努力做到知其然知其所以然??删褪呛苊?,一直沒空兒回去醫(yī)大看看你?!?/br>
    祝博士見李敏這么說,知道她按著自己的教導(dǎo)做了,笑得越發(fā)可親了。他點點頭鼓勵李敏道:“好好努力,你關(guān)師兄很看好你的。”

    關(guān)主任在一邊笑著附和,把手里的病歷遞給李敏。

    “我這小師妹是省院最用功的年輕人。比我還提前晉中級呢?!?/br>
    李敏對他這話不置可否,笑著接過病歷開始翻看摘抄,一會兒就沉浸在自己的工作中。她在icu盤桓了差不多一個小時,把最重的那個患者的病情都掌握了,才與認(rèn)真巡視患者的祝博士點點頭,悄悄離開了icu。

    *

    等李敏離開了,祝博士見患者沒什么事兒,就與關(guān)嵐開始聊天。

    “小李的悟性不錯、韌性也好。我記得她是89年剛上臨床就到呼吸內(nèi)科實習(xí)的。這些年我?guī)Я税侔耸谋究粕?,只有寥寥的幾個人,在實習(xí)之初就能按照我的要求做到實處?!?/br>
    “是嗎?也是去查發(fā)熱的文獻(xiàn)?”關(guān)嵐配合地問。

    “是啊。和當(dāng)初給你的考題是一樣的。但她做得比你好?!弊2┦啃ζ饋?。

    “比我還好?”關(guān)主任不相信地瞪眼。

    “嗯。她把圖書館所有的發(fā)熱相關(guān)文獻(xiàn)都找了出來,中文的、英文的?!弊2┦渴种更c著病歷夾說:“抄錄的索引文字比這還厚。完全按照正規(guī)要求的資料索引摘抄的。她還跟同學(xué)借了十幾張圖書卡,抱著一紙盒箱子的書到我辦公室,告訴我這些是她篩選出來的、與出疹相關(guān)的發(fā)熱文獻(xiàn),相關(guān)的章節(jié)處都夾了便簽。

    還問我需要看哪一本?!?/br>
    祝博士說著笑起來:“我給研究生開題,有的研究生查文獻(xiàn)都沒小李這么認(rèn)真。你別不信,她抄錄的索引還在我辦公室那呢,你哪天去我辦公室看看。到時候你可別覺得自己丟臉啊?!?/br>
    關(guān)主任立即說:“我沒有不信。就是她用了多長時間?”

    祝博士想了想說:“差不多接近兩周吧?!?/br>
    “那可比我用的時間久太多了啊?!标P(guān)主任開玩笑道:“她不如我?!?/br>
    祝博士莞爾:“你交上來的只有中文的。小李查到的英文資料比中文要多,nearly double 。我當(dāng)時就跟侯教授說小李這認(rèn)真勁兒,將來做哪科都能做好。后來侯教授還問起過她的畢業(yè)分配呢。我前幾天在你們省院見到她,我還真挺遺憾她沒在呼吸內(nèi)科的?!?/br>
    關(guān)嵐笑笑。醫(yī)大安排實習(xí)呼吸內(nèi)科的時間是五周,能讓實習(xí)的帶教老師至今記得、尤其是祝博士這樣的人記得,可見那第一次的考核是入了祝博士的眼了。因為李敏可不像自己,是跟著祝博士進(jìn)修學(xué)習(xí)一年的。

    “那你怎么沒留她在醫(yī)大?。俊标P(guān)嵐略微有點兒好奇?!奥犝f李敏的成績也挺不錯的啊?!?/br>
    “我那時不是呼吸科的主任,沒權(quán)利啊?!弊2┦客嫘Π愕鼗卮?。然后輕咳了一下接著說:“主要是她想做婦產(chǎn)科大夫,不然我還真就去找校長留她了。當(dāng)然也有侯教授認(rèn)為她不適合醫(yī)大氛圍的原因。

    你也知道醫(yī)大派系爭斗激烈、人事冗雜、條條框框的限制太多,層層壓制下會讓她這樣性格的人失去活力。你看她在你們這兒不是挺好的?!?/br>
    “嗯,是不錯。她晉完主治醫(yī),在神經(jīng)外科算是立足了。醫(yī)大跟她一起分來的、比她早一年畢業(yè)的,還有沒定科的呢?!?/br>
    “那和個人努力、際遇都有關(guān)。當(dāng)初和我在一個青年點的,有我這樣推薦上大學(xué)的,也有出工不出力,混到最后清點回城的。那些人里現(xiàn)在有做工人的、有蹬三輪車送貨的,也有下崗在家等米下鍋的。就是后來和我一起讀大學(xué)的同學(xué),也有不少考試后被發(fā)配到基層醫(yī)院去的?!?/br>
    關(guān)主任點頭。他是祝博士和同時代的下鄉(xiāng)青年,祝博士說的這些,他的同青年點伙伴也都有。

    祝博士說著話站起來,對關(guān)主任說:“這些患者也都沒什么事兒了,明天我就不來了。有什么意外情況,你再往我辦公室或者是家里打電話。”

    “好。你等我給車庫打個電話,讓人送你回去?!?/br>
    關(guān)主任打完電話,跟icu的值班大夫交代了一句,陪著祝博士離開內(nèi)科中心大樓。路上他笑著問道:“祝老師,你今晚過來就是為了跟小師妹說這幾句話吧?”

    “嗯。你別嫉妒啊。你可比她大多了?!闭嗣弊涌谡值淖2┦?,戴著全黑框的眼鏡,越發(fā)顯得白白胖胖的臉龐如滿月般皎潔。

    “是是。她比我家孩子也沒打幾歲。”關(guān)主任開玩笑道:“她要是分到呼吸內(nèi)科歸我?guī)?,她就管我叫老師了。如今是小師妹的?!?/br>
    祝博士也笑:“是陳惠池惦記她,說她太硬氣了,讓我過來看看她好不好。她今年開始招研究生了。陳惠池說不在乎她這兩年是做什么專業(yè)的。你明白嗎?”

    “明白。遇到好苗子了,誰都舍不得放手唄。”

    陳惠池是與關(guān)主任一個大班的同學(xué),她是高三畢業(yè)才下鄉(xiāng)的那波老三屆中的一員?;謴?fù)高考的第一年,夫妻倆同時考上醫(yī)大,成為下鄉(xiāng)的公社和醫(yī)大臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的傳奇佳話。她畢業(yè)后留在醫(yī)大的婦產(chǎn)科工作。李敏實習(xí)產(chǎn)科的時候,就在她的醫(yī)療小組。

    關(guān)主任感慨:“陳惠池都開始招研究生了啊。”

    “是啊,你要努力啊。別被你的同學(xué)甩下太遠(yuǎn)了?!?/br>
    “是是,我會的。我一直在努力。”

    倆人同齡,這五六年來相處得甚好,說是亦師亦友也不算太夸大。關(guān)主任把祝爾誠博士送上車,看著小車駛離了省院,才撲棱了幾下落在發(fā)絲上的雪花,轉(zhuǎn)身進(jìn)去內(nèi)科住院大樓。

    *

    icu治療的那七個中毒患者,在陸續(xù)到來的專家支持下,穩(wěn)定后逐漸好轉(zhuǎn)。其中雞蛋湯喝得最少的那個售票員,率先出院了。其他人也陸續(xù)轉(zhuǎn)出了icu,住去神經(jīng)內(nèi)科接受后續(xù)的治療。省院各科的其他醫(yī)療工作,也恢復(fù)了正常的工作秩序。

    等中毒患者中再有痊愈出院的,也接近年三十了。

    有關(guān)這次集體中毒事件的致毒藥物的毒性,由舒院長在年前最后一次全院大會上,給全體醫(yī)護(hù)人員上了一課,其性質(zhì)比做科普沒強(qiáng)多少。因為上面提供給他的資料、能講給大眾的就那么多。

    他的課更多是關(guān)于如何對癥治療、如何保住患者生命、維護(hù)患者重要臟器功能以及生存質(zhì)量方面的內(nèi)容。

    之后,唐書記上臺接過話筒,對急診科當(dāng)天負(fù)責(zé)接診的竇大夫、積極協(xié)助竇大夫搶救患者的劉大夫給予通報表彰。表揚他倆在不明致毒物具體是什么的情況下,采取了最適宜的急救方案。為后面成功挽救患者的生命,減少并發(fā)癥打下良好的基礎(chǔ)。

    就連李主任、李敏和顧麗華等護(hù)士也被表揚了。表揚他們接到通知后反應(yīng)迅速,立即配合急診的竇大夫和劉大夫進(jìn)行了及時、有效的搶救。

    被批評的人也有。

    唐書記在面帶微笑表揚了前面這些人之后,立即換上了一幅嚴(yán)肅至極的面孔,嚴(yán)厲地對輪轉(zhuǎn)到急診室的外科大夫小汪提出批評。他因為急診室下半夜沒有患者、就離開急診室工作區(qū)域睡覺,導(dǎo)致急診患者過來時,護(hù)士找不到他。

    除了給予通報批評,同時還要連扣三個月的獎金、會后要交檢討書一份。

    這些都是在省院所有醫(yī)護(hù)人員意料中的事兒。但出乎所有人意料的是,會后被表揚者都領(lǐng)到了獎金。

    李敏不知道竇大夫、劉大夫是多少,反正李主任和自己都是200塊,被自己叫過去的小王也有100塊。

    皆大歡喜。

    份內(nèi)的事兒還有錢拿?。?/br>
    劉大夫送錢過來,還不忘給他們潑涼水:“罰了汪大夫三個月的獎金呢。咱們省院的領(lǐng)導(dǎo)絕對是按著急診室的三個月獎金給的獎勵?!?/br>
    李敏笑笑,管他們按什么給自己的獎勵呢,有錢拿就好啊。

    呂青笑著問他:“你拿到多少獎勵?”

    劉大夫避而不答。

    呂青追問的急了,他就說:“我干得比李大夫多,自然拿得也要比她多了。其實這事兒是內(nèi)科急診的,我那天早晨不過是看著老竇忙不過來就上去幫了把手,也不知怎么搞的,他們內(nèi)科就他自己值后半夜的班,實習(xí)生也是幫不上忙的。不過那天護(hù)士要是能找到汪大夫,我哪還會打電話到病房找人?!?/br>
    這是百分百的大實話。

    呂青唏噓:“他也是的,干嘛離開急診區(qū)睡覺啊。隨便找張留觀床湊合半宿得了唄。這好不好的馬上要過年了,又被批評又被罰獎金的,這得多憋氣啊?!?/br>
    劉大夫也感慨:“那天也是奇怪了,別說外科了,他們內(nèi)科上半夜連發(fā)燒感冒的都沒幾個。下半夜整個急診室門可羅雀。整晚閑得小護(hù)士們扎堆聊天?!?/br>
    “那小汪不是還沒處對象嘛,他怎么沒湊過去聊天還睡覺去了?”呂青一邊按計算器復(fù)核獎勵一邊問劉立偉。

    劉大夫撇嘴:“被分到急診室的護(hù)士,哪個是有門路的。他還能看上那些父親不是官的護(hù)士了。他呀……人家還不帶他聊天呢?!?/br>
    呂青笑笑,汪大夫的心思在省院是不言之秘。不僅他們知道,就是小護(hù)士們也知道。

    劉大夫也不想在這話題上多說,就接著剛才的說道:“小呂子,我跟你說我在急診小半年了,發(fā)現(xiàn)應(yīng)接不暇時,基本都是好處理的常見??;越是一夜沒事兒的時候越得小心,指不定天亮的時候來個事兒,那絕對是嚇?biāo)廊说拇笫聝??!?/br>
    李主任聽他倆聊了許久,這時候插話道:“小劉,你要是有空,把你這半年在急診的心得什么的整理一下。”

    “我?就我這水平能整理出什么來?!眲⒋蠓虺靶ψ约?。

    “最基礎(chǔ)的就是最適應(yīng)臨床年輕住院大夫需要的。要是急診內(nèi)外科的大夫,都能達(dá)到你目前的水平,是不是”

    “我有什么水平??!”劉大夫匆忙截斷李主任的話。

    “你瞧你這稀泥扶不上墻的憊懶樣兒?!笔魅慰磩⒋蠓騼纱稳卮驍嗬钪魅?、逆著李主任說話,在他后背上重重地拍了一巴掌。

    “你還不趕緊謝過李主任栽培。急診目前就沒有適合住院醫(yī)師參考的急救手冊。咱們省院現(xiàn)在這么多的實習(xí)生,人手一本急救冊子,不說都能達(dá)到你目前的水平,遇事兒翻翻急診急救手冊,以后還不知道能救多少人。

    你好賴也工作了十幾年,大小是個主治醫(yī)師的,有這個東西墊底,你還怕過幾年進(jìn)不了副高?”

    劉大夫被石主任點明厲害,立即站直了對李主任微微鞠躬說:“李主任謝謝你。石主任也謝謝你。我今兒回去就寫,寫完以后請你們訂正。”

    李主任笑笑說:“年輕人好好努力,妄自菲薄做什么。我看你那天在急診室指揮若定的,比你在病房廝混好多了?!?/br>
    劉大夫立即說:“您老饒了我吧,這上24小時休息24小時,我這5個月老了5歲不止。你看,我不光腦袋上掉頭發(fā),連發(fā)際線都往后退了不老少。

    你可千萬別看我那天是不著急的模樣,我那是裝的。老竇雖然在內(nèi)科做過氣管插管,我做完一個了,他手抖得打不開氣管切開包。要不我能自己來喊李敏啊。

    我和你說李主任,我自己都能感覺到心律的加快,還有血壓也嗖嗖地往上飆。要是在急診這么呆下去,用不了三、五年的,我也就得成五六十歲人的模樣了?!?/br>
    劉大夫才不想留在急診呢。家里的錢被自己“敗壞”了不少,就是媳婦不說不抱怨,自己也該有點兒撇,趕緊回病房“戴罪立功”哦。

    李主任見劉大夫無心留在急診,也就不再勸他,笑笑捏著那兩百塊錢離開了辦公室。

    *

    事后呂青專門給劉大夫打電話。劉大夫堅持不吐口應(yīng)下李主任的招徠,還對被呂青洗腦的媳婦小萬說:“那急診室是什么好地方嗎?第一是沒錢,第二是沒錢,第三還是沒錢。再加上個活累和擔(dān)心。我是活膩歪了給自己挖坑去急診室?!”

    “不去就不去唄。李主任的那建議你還是趕緊給弄完了。”

    “我要是不去急診室,就別占人家這便宜了。不然我把冊子寫出來,卻不跟著老李干,那成了什么了?!?/br>
    “你把老李寫到第一位不就得了。他馬上要去急診科做主任了,你把這個弄好了給他,讓他訂正了印發(fā)下去,陳院長肯定會高興的?!?/br>
    “我就怕他一高興吧,真把我打發(fā)去急診跟老李干了?!?/br>
    “去,你趕緊寫去。那那么多擔(dān)心的事兒。”小萬翻臉,想想有放緩了聲音勸丈夫:“別給你機(jī)會了你不抓住,先寫完了再說別的。你想想是不是在這面的急診干,也比去分院的病房掙錢多?”

    這還用說嘛!

    小萬的手指頭點到他的腦門上:“你往后面的幾年想想,省院的本科生是越來越多了,你們骨科專業(yè)不是本科的那些大夫里,你差不多是最年輕的。

    咱們這種醫(yī)士班出生、自考的大專文憑,怎么和那些本科生比????

    你現(xiàn)在不多留條路給自己,難道等著以后本科生把你擠去分院再著急?你想想每天上班坐公交車就得一個小時,你每天還不得兩頭不見太陽了?”

    劉大夫知道媳婦說的都是直中省院現(xiàn)狀的肺腑之言。自己在外科的前程就是這樣的。他不是沒想過、而是不敢想。

    可是不敢想就能回避得了殘酷的現(xiàn)實嗎?

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    去年得了2018最佳新銳作者獎。今年可能要兩手空空了,哈哈……

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